Anafylaktisk chock: symtom, akutvård

Innehållsförteckning:

Anafylaktisk chock: symtom, akutvård
Anafylaktisk chock: symtom, akutvård

Video: Anafylaktisk chock: symtom, akutvård

Video: Anafylaktisk chock: symtom, akutvård
Video: Пусть не эксклюзив, зато вяжется 🌞 ЛЕТНИЙ ТОП просто, легко! Узор всего 2 ряда КАК ВЯЗАТЬ я показала 2024, November
Anonim

Många tror att allergier inte är farliga. Till viss del är detta sant. Vissa av dess arter är dock dödliga. Ett exempel är anafylaktisk chock. Liv kan bara räddas med rätt första hjälpen. Det är därför varje person bör känna till symptomen, orsakerna och proceduren.

Kvävs av chock
Kvävs av chock

Vad är det här?

Chock är kroppens reaktion som kan uppstå på olika allergener. Oftast orsakas det av mat, medicin, injektioner, bett. Ibland kan denna typ av chock utvecklas inom några minuter, ibland efter timmar.

Mekanismen för en allergisk reaktion består av två processer samtidigt. Den första är sensibilisering. Det vill säga, först upptäcker systemet närvaron av ett allergen, respektive, det börjar producera proteiner som kallas immunglobuliner. Den andra processen är den allergiska reaktionen i sig. Om allergener kommer in i kroppen igen orsakas ett specifikt tillstånd. Ibland kan detslutar med patientens död. När en allergi uppstår börjar kroppen att frigöra histaminer. Dessa ämnen orsakar klåda, sveda, vidgar blodkärlen, så de är mycket farliga. När du hjälper till med anafylaktisk chock måste du förstå att den allra första och viktigaste åtgärden bör vara neutraliseringen av allergenet. Om du känner till tecknen på ett sådant tillstånd kan du hjälpa en person.

Allergi hos en patient
Allergi hos en patient

Symptomatics

Det bör noteras att denna allergiska reaktion kan yttra sig på olika sätt. Utöver de vanliga utslagen vid chock kan det förekomma feber, klåda, svullnad, lågt blodtryck, medvetslöshet, strömavbrott, kramper, problem med andningen och kroppens funktion som helhet och så vidare. Fötterna, låren, ryggen, handflatorna och buken är oftast drabbade. Ibland uppfattas utvecklingen av anafylaktisk chock som ett symptom på andra sjukdomar, så det kan vara ganska svårt att ge första hjälpen. Följaktligen kan allvarliga komplikationer uppstå.

Du måste förstå att de viktigaste indikatorerna på utvecklingen av allergier är utslag, feber, kramper och ett minskat tryck. Om du inte omedelbart ingriper i denna symtomatologi och inte hjälper personen, kommer detta förmodligen att leda till hans död.

Vad orsakar en anafylaktisk reaktion?

Oftast drabbar detta tillstånd personer som är benägna att få allergier. Denna lista bör inkludera utseendet på en rinnande näsa av olika anledningar, dermatit och så vidare. Om du är utsatt för allergi bör du undvika kontakt med ämnen som orsakar negativakroppsreaktion.

Om en person redan har upplevt anafylaktisk chock en gång måste han ständigt ha en första hjälpen-låda med sig. De vanligaste allergenerna inkluderar insekter, djur, vissa reaktionsprodukter (mjölk, honung, ägg och fisk, droger), fytoallergener (blommande växter eller pollen), samt ämnen som är syntetiska eller naturliga.

Shapes of shock

Med tanke på att denna reaktion yttrar sig på olika sätt, urskiljs flera former samtidigt.

  • Typiskt. I detta fall släpps histaminer ut i blodet. Följaktligen börjar en person känna sig yr, svullnad, feber, klåda och utslag uppträder direkt, och trycket minskar också. Det kan finnas svaghet, liksom en panikrädsla för döden.
  • Cerebral form. Hon är ganska seriös. Med det sväller hjärnan, kramper uppstår, personen förlorar medvetandet.
  • Matform är kopplad till matsmältningsproblem. Symtom inkluderar svullnad, särskilt av läppar och tunga. Illamående, diarré, kräkningar och magkramper kan också förekomma.
  • Särskilj chock, som framkallas av fysisk aktivitet. I det här fallet uppträder symptomen som beskrivs ovan.
  • Den sista formen av anafylaktisk chock är en allergi som komplicerar andningsorganen. Följaktligen börjar en person blockera näsan, en hosta dyker upp, halsen sväller, det är svårt för honom att andas. Om du inte omedelbart ger första hjälpen när en allergi uppstår, kommer patienten att dö avkvävning.

En annan stöt är uppdelad i 4 grader. De farligaste är 3 och 4. Med dem är personen medvetslös, och behandlingen är praktiskt taget ineffektiv. Mycket sällan utvecklas dessa grader omedelbart när en allergi uppstår. De är resultatet av felaktigt utförd hjälp eller inte utförd alls vid 1-2 grader.

Anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock

Stages of shock

Symptom på anafylaktisk chock varierar beroende på i vilket skede en person kan vara.

  • Perioden med prekursorer yttrar sig på detta sätt: en person utvecklar illamående, yrsel, svaghet, svimning, utslag på hud och slemhinnor. Det finns också ångest, domningar i armar och ben, ansikte, andningsproblem. En persons syn och hörsel kan vara nedsatt.
  • Toppperioden kännetecknas av ett tryckfall, uppkomsten av blekhet, takykardi, ganska högljudd andning, klibbig svett, klåda. Dessutom kan en person sluta urinera, eller vice versa, inkontinens uppstår.

Med framgångsrik behandling återhämtar sig patienten från ett chocktillstånd på några dagar. Han kan ha dålig aptit, yrsel och svaghet.

Svårhetsgrader

Det bör noteras att algoritmen för att hjälpa till med anafylaktisk chock beror helt på sjukdomens svårighetsgrad.

  • Med lätt ström sjunker trycket till 90/60. Den första perioden varar upp till 15 minuter. En person kan förlora medvetandet ett tag, men bara för ett par sekunder lämpar sig denna grad också brabehandling.
  • När det gäller den måttliga svårighetsgraden sjunker trycket till 60/40. Varningsperioden varar upp till 5 minuter. Personen kan förlora medvetandet i 10 till 20 minuter. Effekten av behandlingen är ganska långsam, patienten kräver en mycket lång observation.
  • I svåra fall kan trycket inte fastställas, den första perioden varar bokstavligen sekunder, patienten tappar medvetandet i mer än en halvtimme och effekten av behandlingen uteblir helt.
Första hjälpen
Första hjälpen

Lätta symptom

Det är viktigt att kunna ge akutvård vid anafylaktisk chock. Enklast blir det med en lätt kurs. Det är nödvändigt att bli av med allergenet och undertrycka symtomen. Vid mild chock utvecklas initiala symtom inom de första 15 minuterna. En person har svullnad, och lokaliseringen är enorm. En brännande känsla känns i hela kroppen, utslag och klåda kan uppstå. Struphuvudet sväller, respektive rösten blir hes.

Samtidigt kan patienten hinna informera sina anhöriga om att han har takykardi, en känsla av minskat tryck, buksmärtor, diarré, avföring. Vissa patienter kan till och med uppleva bronkospasm, vilket manifesteras av en ganska svår utandning och högt väsande andning. Huden blir blek, det är smärta i nedre delen av ryggen, huvudet, läpparna och tungan domnar, yrseln börjar, synen minskar. En person kan klaga över att han plötsligt utvecklade en rädsla för döden.

medelstadium

Om patienten redan har ett måttligt stadium är det brådskande att börja ge assistans. PåVid anafylaktisk chock av denna svårighetsgrad observeras kramper, varefter patienten förlorar medvetandet, trycket blir ganska lågt, bradykardi eller takykardi observeras, blödning kan börja, både internt eller från näsan, såväl som ofrivillig urinering eller avföring. Pupiller vidgas, svullnader, svaghet uppträder, klibbig svett uppträder, utslag observeras.

Svår

Sjukvård vid svår anafylaktisk chock har i princip ingen roll. Faktum är att denna form utvecklas nästan omedelbart, patienten har inte tid att dela sina klagomål, eftersom han förlorar medvetandet på bara några sekunder. Det är rimligt att ge assistans endast under de första minuterna. Annars väntar ytterligare död för patienten.

Patienten utvecklar symtom som vidgade pupiller, blekhet, cyanos i huden, kramper, väsande andning vid andning, ingen puls känns och blodtrycket tappas. Det är omöjligt att mäta det.

Diagnos

För att rekommendationerna för anafylaktisk chock ska fungera är det nödvändigt att göra en omedelbar diagnos. Det bör noteras att symtomen på chock är ganska lätta att förväxla med andra sjukdomar. De viktigaste förutsättningarna för en korrekt diagnos är korrekt historia. Det är nödvändigt att utföra enzymimmunanalys. Du bör också ta ett allmänt blodprov, vilket gör att du kan ta reda på hur många röda blodkroppar och vita blodkroppar som finns i kroppen. Det är viktigt att uppmärksamma indikatorerna för eosinofiler. Ett biokemiskt blodprov utförs också. Tack vare honom kan du ta reda på statusenlever- och njurenzymer. Var noga med att göra en lungröntgen för att förstå om det finns lungödem. Om patienten inte kan nämna orsakerna till chock, är allergologiska tester obligatoriska, och en allergiläkares konsultation är också nödvändig.

Ingen puls
Ingen puls

Första hjälpen

Om en person har en misstanke om att han eller hans nära och kära snart kommer att börja visa symtom på chock bör du omedelbart ringa ambulans. Oftast är det professionella handlingar från läkare som hjälper till att rädda en persons liv. Tänk på algoritmen för åtgärder för anafylaktisk chock.

  • Allergenet måste elimineras. Se till att göra detta direkt. Därför är det viktigt att veta hur det kommit in i kroppen. Om förgiftning inträffar är det nödvändigt att tvätta magen, men om en person har blivit biten av ett bi, dra sedan ut sticket.
  • Nästa ska patienten läggas på rygg. Hans ben bör höjas.
  • Om en person har kräkningar eller kramper måste du vända hans huvud åt sidan. Detta kommer att tillåta honom att inte svälja sin tunga, och inte heller att kvävas av kräks.
  • Du måste öppna ett fönster eller en dörr för att släppa in frisk luft.
  • Om det inte finns någon andning och puls är det nödvändigt att utföra en hjärtmassage.
  • Om en person får anafylaktisk chock som svar på bett av en insekt, är det nödvändigt att bandagera hans sår ovanför platsen för lesionen. Detta kommer att förhindra att giftet sprids vidare i hela kroppen. Det bör noteras att kli kontakt med ett sådant allergen är det nödvändigt att hugga platsen i en cirkel med adrenalin. Med anafylaktisk chock kommer detta att hjälpa till att undvika många farliga manifestationer. Det är nödvändigt att göra cirka 5-6 injektioner, injicera 0,3 ml varje gång. Liknande doser av adrenalin säljs i färdiga apotek.
  • Om det inte går att injicera adrenalin kan du använda ett antihistamin eller hormoner.

Du måste kunna ge första hjälpen vid chock och känna igen dess symtom. Detta kommer att rädda patientens liv i nödsituationer.

nödsjukvård

Låt oss överväga algoritmen för akutvård för anafylaktisk chock.

  • Det är absolut nödvändigt att kontrollera de vitala funktionerna. Det vill säga tryck, puls ska mätas.
  • Om patienten är på sjukhuset får han akut ett elektrokardiogram, syremättnad utförs.
  • Det är nödvändigt att kontrollera luftvägarnas tillstånd och ta bort alla kräkor från munnen. Detta säkerställer luftgenomsläpplighet.
  • Det är också nödvändigt att fixera underkäken för att intubera luftstrupen.
  • Om det finns Quinckes ödem eller en spasm i halsen är det nödvändigt att utföra en speciell procedur, vars kärna är att skära struphuvudet mellan speciella brosk för att tillåta frisk luft.
  • En trakeotomi görs också.
  • Nästa måste adrenalin injiceras om det finns en tydligt markerad plats där allergenet har kommit in. Om detta är ett insektsbett, måste det stickas på alla sidor med en utspädd lösning av adrenalin. Ytterligaredet är nödvändigt att införa upp till 5 ml av samma blandning under roten av tungan. Om det inte är möjligt kan du göra det intravenöst. Resten av lösningen måste spädas med fysiologisk och sätta på en droppare med den. I detta fall bör trycknivån kontrolleras.
  • Se till att injicera steroider. Läkaren måste använda binjurehormoner.
  • Antihistaminer administreras också. Med tiden, när en person börjar må bättre, byter de till piller.
  • Det är nödvändigt att andas in med fuktat syre. Hastigheten bör inte vara mer än 7 liter per minut.
  • För att fortsätta ge akutvård för anafylaktisk chock, är det nödvändigt att injicera "Eufillin" upp till 10 mg. Detta kommer att bli av med andningssvikt, om någon.
  • Om akut vaskulär insufficiens utvecklas, vilket är orsaken till blodomfördelning, måste speciella lösningar administreras. Vi pratar om kolloid och kristalloid.
  • För att förhindra svullnad av lungor och hjärna är det nödvändigt att ta diuretika. Om det finns en cerebral form av chock, ordinerar läkare lugnande medel, såväl som antikonvulsiva medel.

En sådan nödhjälpsalgoritm för anafylaktisk chock hjälper till att rädda en person.

Chock hos ett barn
Chock hos ett barn

Behandlingsfunktioner

Första hjälpen bör ges omedelbart. Om en patient utvecklar ett liknande tillstånd, måste han observeras på ett sjukhus. Läkare måste återställa arbetsförmågan för alla organ som har skadats. Kan lidaandningsorgan, nervösa eller matsmältningsorgan.

Först måste du stoppa produktionen av ämnen som histamin. Trots allt förgiftar de kroppen. För att göra detta bör läkare använda antihistaminblockerare. Om det finns några symtom ska kramplösande eller kramplösande medel användas.

Behandling för anafylaktisk chock tar vanligtvis flera dagar. Det bör dock noteras att efter eliminering av symtom och själva tillståndet måste du träffa en läkare i ungefär en månad.

Man bör komma ihåg att om symtomen eliminerades betyder det inte att personen är helt botad. Ibland kan chocken komma tillbaka efter en vecka. Det är därför, om en patient befanns vara i chock, måste han definitivt åka till sjukhuset.

Konsekvenser

Om det är fel att ge första hjälpen för anafylaktisk chock, kan en person uppleva vissa komplikationer. Efter att patientens hjärt- och andningssvikt är löst kan vissa symtom fortfarande kvarstå. Till exempel kan intellektuella funktioner försämras kraftigt, eftersom en person hade långvarig hypoxi, det vill säga svält, i hjärnan. Följaktligen kan huvudvärk uppstå. I det här fallet ordineras nootropa läkemedel. Du måste förstå att det är ganska viktigt att hjälpa till med anafylaktisk chock.

Ett hematom och svullnad kan uppstå vid injektions- eller bettstället, så det är nödvändigt att använda speciella salvor och geler för att bli av med dem. Heparinsalva är utmärkt. Därför attchock stör hjärtat, så bröstsmärtor kan uppstå.

Lägre blodtryck kan kvarstå under lång tid efter att de första symtomen har lindrats. Abdomin alt obehag, hjärtsmärtor, feber, slöhet, svaghet, trötthet och slöhet kan också kvarstå. Ibland kan sena komplikationer uppstå efter cirka 2 veckor.

Quinckes ödem, rodnad, utslag, glomerulonefrit, myokardit, hepatit och så vidare kan uppstå. Dessutom bör det noteras att sådana komplikationer ofta leder till döden. Du måste också vara uppmärksam på att om en person har upprepad kontakt med allergiska ämnen som orsakade detta tillstånd hos honom tidigare, kan sjukdomar som lupus, periartrit och så vidare utvecklas.

Svullnad i chock
Svullnad i chock

Förebyggande åtgärder

Algoritmen för åtgärder för anafylaktisk chock har redan beskrivits ovan. Nu måste du beskriva de åtgärder som vidtagits för att undvika ett sådant tillstånd.

  • För att inte hamna i en obehaglig situation måste du alltid ha med dig en dos adrenalin.
  • Alla platser där det kan finnas allergener bör undvikas. Speciellt när det gäller husdjur eller växter.
  • Du måste äta med omsorg. Även en liten mängd av ett allergiskt ämne kan leda till chock.
  • Dina bekanta och vänner måste varnas för sjukdomen. De borde kunna ge första hjälpen om någotkommer att hända. De behöver särskilt kunna undertrycka sin panik.
  • När du besöker en läkare, vid behandling av andra sjukdomar, är det absolut nödvändigt att prata om dina allergier. Annars kan du få läkaren att skriva ut ett läkemedel som är kontraindicerat i chock.
  • Det är strängt förbjudet att ägna sig åt självmedicinering.

Chock är en allvarlig form av allergi. Jämfört med andra arter är denna form den farligaste, och dödligheten är hög.

sekundärt förebyggande

Du borde veta vad du ska göra med anafylaktisk chock. Det här är ganska viktigt. Det krävs också att man förstår vilka förebyggande åtgärder som bör vidtas.

  • För att stoppa attacker är det nödvändigt med regelbundna undersökningar hos en allergiker.
  • Det är nödvändigt att behandla dermatit, allergisk rinit, eksem och så vidare i tid.
  • Det är nödvändigt att skriva din egen diagnos med rött bläck på din journal för att uppmärksamma detta. Du bör också förskriva läkemedel som kan orsaka anafylaktisk chock hos patienten.
  • Du måste ta en mycket noggrann historik när det gäller allergier.
  • Efter en injektion av något läkemedel måste läkaren observera patienten i minst en halvtimme.
  • Det är också nödvändigt att göra känslighetstest innan du tar några droger. Detta kommer att förhindra utvecklingen av chock i tid.

Tertiärt förebyggande

  • För att förhindra återfallsjukdomar, masker och solglasögon måste bäras när växterna blommar.
  • Se till att kontrollera maten som en person konsumerar.
  • Onödiga möbler och leksaker måste tas bort från lägenheten.
  • Kräver konstant ventilation.
  • Det är nödvändigt att städa rummen för att bli av med insekter, damm och kvalster.
  • Se till att följa reglerna för personlig hygien. Detta kommer att undvika inte bara anafylaktisk chock hos barn, utan även hos vuxna.

Vad kan läkare göra för att förhindra ett livshotande tillstånd?

För att förebygga sjukdomar är det nödvändigt att korrekt samla in en anamnes och ständigt övervaka patientens liv. För att minimera risken för chock måste du vara uppmärksam på några faktorer.

Ibland ordinerar läkare fel läkemedel som orsakar tillståndet. Det är precis vad följande faktorer handlar om.

  • Se till att ordinera alla läkemedel strikt enligt anamnesen.
  • Du måste välja den optimala dosen med en förståelse för hur kompatibla de förskrivna läkemedlen är med varandra.
  • Det är nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder. Detta gäller särskilt för hjärt-, lugnande och antihypertensiva föreningar. Doseringen av det senare för äldre patienter bör åtminstone halveras jämfört med normerna för en ung person.
  • Du kan inte injicera flera läkemedel samtidigt.
  • Utsedd att ta emot någon ny åtgärd kan endast efterdess effekt på kroppen kommer att utvärderas.

I det här fallet kan första hjälpen för anafylaktisk chock tillhandahållas helt enkelt.

Om en person har en svampinfektion är det bäst att inte skriva ut penicillinantibiotika. Detta beror på det faktum att dessa två ämnen har gemensamma antigena determinanter.

  • Du kan inte förskriva flera läkemedel som är identiska i kemisk sammansättning samtidigt, särskilt när det gäller kronologiska effekter.
  • Överväg noggrant alla kontraindikationer för förskrivna mediciner för att ta hänsyn till risken för allergier.
  • Det är bäst att förskriva antibiotika endast om mikrobiologiska studier redan har gjorts och kroppens känslighet för patogener har fastställts.
  • Om antibiotika behöver lösas är det också bäst att använda antingen s altlösning eller destillerat vatten. Detta beror på det faktum att användningen av prokain ibland orsakar ganska allvarliga allergier.
  • Det är nödvändigt att regelbundet kontrollera njurarnas och leverns tillstånd. Om det finns några sjukdomar krävs en behandlingskur.
  • Du måste kontrollera innehållet av leukocyter i blodet. Innan någon läkemedelsbehandling utförs är det nödvändigt att förskriva antihistaminformuleringar minst några dagar före administreringen av läkemedlet och sedan 30 minuter innan.
  • Om det finns lämpliga indikatorer måste du injicera kalcium och steroider.

Krävs i förfarandetbör ha anti-chock första hjälpen-kit. En funktion bör också noteras. Det är omöjligt att ha i samma rum patienter som står inför ett återfall av chock, med patienter som injiceras med läkemedel som orsakar allergier i den första. Det bör också noteras att när patienten skrivs ut från sjukhuset ska läkaren anteckna att personen är allergisk mot droger. Tack vare henne kommer alla specialister att förstå vilka åtgärder som bör vidtas vid anafylaktisk chock.

Slutsats

För tillfället lämnar den ekologiska situationen i världen och direkt människors sätt att leva mycket att önska. Det är därför så många människor har allergier. Var 10:e invånare på vår planet har en liknande reaktion på allergener. Unga människor är särskilt drabbade. Det är därför varje person borde förstå och känna till första hjälpen-algoritmerna för anafylaktisk chock. Det är hon som återigen räddar en människas liv. Det är också bäst att ha ett antiallergiskt första hjälpen-kit hemma för att alltid vara redo. När allt kommer omkring kan chock drabba vem som helst.

Rekommenderad: