Vi använder våra händer hela tiden. Varje morgon duschar miljontals människor, borstar tänderna, rakar sig, klär på sig, äter frukost. Dessa åtgärder är otroligt svåra att göra utan händer. Men cirka 10 miljoner människor klarar inte av så enkla uppgifter, men de har händer, bara de darrar våldsamt.
Allmän information om sjukdomen
Essential tremor är en genetisk neurologisk störning som orsakar kraftiga okontrollerade oscillerande rörelser i olika delar av kroppen. De uppstår vanligtvis under rörelser och muskelspänningar. Det vanligaste är essentiell handtremor. Skakningar observeras när man utför de enklaste aktiviteterna: knyta skosnören, rakning, skriva text.
Bävningar kan även förekomma i andra delar av kroppen, som:
- Head.
- Chin.
- Röstsladdar.
- Ben.
Denna vanliga ärftliga sjukdom för de flesta orsakar till en början mindre obehag, som kan förändras till det värre med tidensida. I de allvarligaste fallen, med essentiell tremor, sker en fullständig förlust av effektiviteten hos de drabbade delarna av kroppen.
Alla kan uppleva en lätt darrning när de utför dagliga aktiviteter. Till exempel kommer händerna att darra lätt om de hålls framför dig. Detta är en normal fysiologisk tremor. Hos äldre människor kan denna patologi vara något mer märkbar om de är mycket upprörda eller oroliga för något.
Tskakningar kan också förekomma med vissa mediciner och behandlingar, såsom astmainhalatorer.
Funktioner
Essential tremor börjar gradvis, vanligtvis i en eller båda händerna. Emotionell stress, trötthet, koffein och feber kan förvärra tillståndet. Essential tremor har följande egenskaper som skiljer den från andra tremorrelaterade störningar:
- Förekommer vid rörelse eller ansträngning.
- Orsakar inte andra sjukdomar eller problem, som att luta sig, blanda sig, ostadiga, långsamma rörelser.
- Påverkar lemmar, huvud och röst.
Väsentlig tremor förvärras med åren. Så småningom kan den bli så stark att det blir nästan omöjligt att knyta sina skosnören, dricka ett glas vatten eller skriva ett brev.
Essential tremor påverkar män och kvinnor lika. Sjukdomen kan drabba människor i alla åldrar, men är vanligtvis vanligare hos äldre. Ungefär 4 av 100 % av vuxna över 40 lider av detta tillstånd.
Symptom
Det enda symptomet på essentiell tremor är den karakteristiska rörelsen som uppstår med spänning eller nervös spänning. I vila visar sig inte darrande på något sätt. Vanligtvis påverkar skakningar båda sidor av kroppen lika.
Följande faktorer kan förvärra tillståndet, öka frekvensen och intensiteten av darrningar:
- Stress.
- Alarm.
- Ilska.
- Fysiskt arbete.
- Koffein (finns i svart te, kaffe).
- Sömnlöshet.
- Vissa droger.
Varieties
Nödvändig handtremor är den vanligaste. Först börjar ena handen darra och efter 1-2 år - den andra.
Essential tremor i huvudet uttrycks i fluktuationer i vertikala och horisontella riktningar. Oftast lider kvinnor av denna typ av sjukdom.
Bävningar i stämbanden förekommer i de flesta fall hos äldre. Det uttrycks i periodiska rytmiska fluktuationer i tonalitet eller volym under uttalet av vokalljud. Läkemedel som ordinerats för att minska darrningar tenderar att vara mindre effektiva på stämbanden.
Bävningar i benen är mycket sällsynta.
Reasons
Bävningar i olika delar av kroppen kan börja i alla åldrar, från barndomen. De exakta orsakerna till essentiell tremor är fortfarande okända. I 50 % av fallen är sjukdomen ärftlig. Barn, även en av vars föräldrar har en historia avessentiella tremor löper stor risk att ärva tillståndet. Familjeformer av sjukdomen uppträder ofta i tidig ålder.
Studier visar att hos vissa människor kan essentiell tremor orsakas av en okänd mutation i en av generna. Men tyvärr finns det inga diagnostiska metoder för att avgöra om sjukdomen orsakas av en specifik defekt gen eller flera.
Andra orsaker till skakningar
Det finns ett antal andra faktorer och sjukdomar, varav ett av symptomen kan vara tremor. Dessa inkluderar:
- Hypertyreos (hypertyreos) är ett tillstånd där sköldkörteln inte fungerar. Ett överskott av hormoner påskyndar kroppens arbete. Det finns ångest, nervositet, trötthet, sömnlöshet. Som ett resultat kan en darrning uppstå.
- Parkinsons sjukdom är en kronisk sjukdom som orsakar förändringar i det centrala nervsystemet. Både de övre och nedre extremiteterna är oftast drabbade. Tremor upphör inte under vila.
- Multipel skleros är en sjukdom som drabbar hjärnan och ryggmärgen. Förekomsten av tremor uppstår på grund av förstörelsen av nervbanorna som ansvarar för koordinationen. Skilj mellan att darra när man sitter, står, rör sig och darrningar i ögongloberna.
- Dystoni är ett syndrom som orsakar en rad rörelsestörningar. Uttryckt som ofrivilliga muskelspasmer.
- Stroke är en cerebrovaskulär olycka, där skakningar i sällsynta fall kan uppstå.
- Perifer neuropati- skador på perifera nerver. Handskakningar förekommer vanligtvis.
- Symptom på abstinens av alkohol, droger.
- Läkemedel, t.ex. astmasprayer, antidepressiva medel. En av biverkningarna är tremor.
- Koffeinmissbruk. Kaffe är ett stimulerande medel. Det kan förekomma darrningar i händerna eller andra delar av kroppen på grund av dysfunktion i nervsystemet, vasokonstriktion, ökad hjärtfrekvens, ökat tryck.
Diagnos
Diagnosen består i att ta en anamnes: förhöra patienten, undersöka, fastställa möjliga orsaker till tremor. För att göra detta kan läkaren ordinera ytterligare studier, såsom:
Datortomografi (CT) av hjärnan är en skanning som utförs med röntgen. Används för att få detaljerade bilder av inre organ, blodkärl, ben, olika formationer
- Magnetisk resonanstomografi (MRT) är en undersökning som använder ett magnetfält och radiovågor för att ta bilder av inre organ.
- Urinanalys.
- Blodprov.
I vissa fall kan elektromyografi (EMG) krävas för att kontrollera musklernas elektriska aktivitet. Elektromyografi är ett test som görs genom att man sticker in en tunn nål i musklerna, som mäter musklernas och nervernas prestanda. Elektromyografi ger information om hur väl musklerna kan svara under nervstimulering. Brist på respons tyder på nervskada.
Också speciella tester utförs för att diagnostisera essentiell tremor. Patienten uppmanas att göra följande:
- Rita en kontinuerlig linje, en spiral.
- Skriv några ord.
- Räck fingret till nässpetsen.
Behandling
De flesta människor vänder sig till en specialist när darrningar i armar och ben eller andra delar av kroppen börjar störa deras livskvalitet. Tyvärr finns det för närvarande inget botemedel mot essentiell tremor. Därför är behandlingen av essentiell tremor inriktad på maximal lindring av symtom, det vill säga minskningen av ofrivillig tremor. Det måste sägas att moderna läkemedel och tekniker gör det möjligt att uppnå utmärkta resultat, särskilt i början av sjukdomen.
Mindre tremor
Om manifestationerna av sjukdomen är milda krävs inte behandling av essentiell tremor. Sjukgymnastik hos vissa patienter kan förbättra muskelkontroll och koordination i armar och ben. Och tal - för att lindra symptomen på mild darrning av rösten. Det är också värt att undvika faktorer som provocerar försämring. Dessa är koffein, alkohol, stress och sömnbrist.
Måttlig tremor
För måttlig manifestation av essentiell tremor kan specialisten ordinera följande läkemedel:
- Betablockerare utformade för att behandla hypertoni (högt blodtryck).
- Antikonvulsiva medel som används för att behandla epilepsi. De är tilldelade tillnär betablockerare inte lyckas lindra symtomen.
- Sedativa läkemedel används i situationer där ryckning orsakas av stress, ångest.
- Botox-injektioner. Med en tremor i huvudet ordineras injektioner i nackmuskeln. Effektiviteten av denna metod kommer efter 3 månader.
Intens tremor
Kirurgisk behandling kan övervägas vid svåra symtom. I dessa fall svarar patienten inte på mediciner. Det finns två typer av transaktioner:
- Deep Brain Stimulation.
- Thalamotomy.
Deep Brain Stimulation
Denna procedur innebär att elektroder placeras i hjärnan. Tunna ledningar går från dem till en pulsgenerator (en enhet som liknar en pacemaker), som implanteras under huden på bröstet. Generatorn producerar en elektrisk ström som hjälper till att reglera hjärnvågor och kontrollera skakningar.
Studier har visat att djup hjärnstimulering kan minska skakningar med cirka 90 %. Det är värt att notera att, precis som alla andra operationer, är djup hjärnstimulering förknippad med risker. Möjliga biverkningar:
- Talproblem.
- Hjärnblödning.
- Stroke.
- Komplikationer från anestesi.
- Obehagliga stickningar.
Trots ett antal biverkningar har nyare studier visat att djup hjärnstimulering är en relativt säker procedur. Vissa biverkningar kan elimineras genom att justera stimuleringsnivån.
Stereotaktisk talamotomi
Detta är namnet på en operation som syftar till att förstöra vissa delar av hjärnan. Tekniken är ganska effektiv. Men det bör noteras att denna operation också har ett antal biverkningar, såsom svårigheter att svälja, talförstöring, risk för stroke.
Djup hjärnstimulering föredras ofta framför talamotomier på grund av potentialen för att minska biverkningar.
Var medveten om att på grund av de potentiella riskerna i samband med hjärnkirurgi utförs operation endast när andra metoder misslyckas.
Alternativa metoder och förebyggande
Det finns andra sätt att minska intensiteten av manifestationerna av sjukdomens essentiella tremor:
- Ingen koffeinh altig mat.
- Minska eller eliminera alkohol. Ibland märker människor en viss förbättring efter att ha druckit alkoholh altiga drycker. Men skakningar tenderar att bli värre med tiden. Dessutom kan en ökning av dosen som behövs för att stoppa tremor leda till alkoholism.
- Lär dig slappna av. Stress och ångest förvärrar tillståndet hos patienter med essentiell tremor. Det är omöjligt att helt undvika negativa känslor, men du bör lära dig hur du korrekt svarar på stressiga situationer. Träna till exempel olika avslappningstekniker som massage eller meditation.
- Ändra din livsstil. Försök att inte göra det om möjligtförvärra tillståndet: skriv mindre ofta, utför inte fysiskt arbete, använd röststyrning.
- Sömn och vila. En god lång sömn fyller inte bara på kroppens styrka utan hjälper också till att minska skakningar.
- För handskakningar, använd tyngre tallrikar, bestick, skriv med tjocka pennor, pennor, använd handledsvikter.
- Använd folkmedicin för att förbättra tillståndet med essentiell tremor. Örter innehåller aktiva ingredienser som förbättrar nervsystemets funktion, bromsar hjärncellernas aktivitet, lugnar och slappnar av. Patienten kan dricka te och infusioner av kamomill, valeriana, citronmeliss, lavendel; ta avkopplande bad med passionsblomma, venus toffel, kamomill, lavendel; sova på en kudde av torkade växter. Alkoholtinkturer hjälper också bra. Här är några recept:
1. Häll 50 mg propolis med högkvalitativ vodka (500 ml) och insistera på en plats otillgänglig för ljus i 15 dagar. Anstränga. Ta tre matskedar dagligen med rent vatten.
2. Ta i lika delar torra krossade råvaror: nyponrötter, cyanos, johannesört, moderört, rosmarin, mynta, citronmeliss, humlekottar. Blanda. Ta 50 gram av denna blandning, häll den i en glasbehållare, häll vodka (500 ml). Läkemedlet ska infunderas i 21 dagar på en plats som är otillgänglig för barn och ljus. Anstränga. Drick en tesked tre gånger om dagen.
