Posturell tremor i händer, armar och andra delar av kroppen på grund av spänningar. Det är också känt inom medicin som postural tremor. Detta patologiska tillstånd åtföljer ett brett spektrum av sjukdomar. Läkare har studerat egenskaperna hos en sådan patologi under lång tid, därför har ganska omfattande information samlats om kursens funktioner, korrigeringsmetoder och komplikationer som människor som lider av hållningstremor måste möta. Låt oss titta närmare på det här ämnet.
Symtom och manifestationer
Typen av tremor i sig är ingen sjukdom. Det kan tyda på multipel skleros. Det finns fall när tremor utvecklats mot bakgrund av Parkinsons sjukdom. Det kan åtfölja degenerativa processer i kortikobasala vävnader. Tremor fixeras mot bakgrund av motoriska problem orsakade av läkemedelsbehandling. Familjär, godartad tremor är möjlig. Ibland åtföljer syndromet encefalopati av hyperkapnisk typ. Att bestämma,vad är diagnosen för patienten, det är nödvändigt att organisera en fullfjädrad studie.
Tänk på att det finns flera typer av tremor. I ett antal patologier observeras flera former samtidigt. Nedan kommer vi att överväga olika alternativ för kombinerade tillstånd.
Teoretisk introduktion
Tremor av fingrar, händer och andra delar av kroppen i en postural form utvecklas på grund av ärftlighet, mot bakgrund av förgiftning med mediciner, kemiska föreningar och även på grund av olika sjukdomar. Ofta åtföljer tillståndet patologiska processer som förekommer i sköldkörteln. Tremor är lätt att känna och lägga märke till, för under en attack uppstår muskelnedbrytning, vävnader drar ihop sig, slappnar av. Processerna är snabba. Muskeln darrar. Detta är särskilt märkbart om personen sträcker ut sina armar och försöker hålla sina lemmar på vikten eller fokuserar på någon aktivitet, som att gå. Symtomen blir starkare under påverkan av stress. Tremoren uttrycks vid nervös överansträngning.
Det är känt att det patologiska tillståndet vanligtvis uppträder eller förvärras på grund av överdriven användning av droger, droger, alkoholh altiga drycker. Riskerna för att tillståndet förvärras är förknippade med användningen av höghållfast kaffe. Energidrycker kan leda till skakningar, de förvärrar också en redan existerande avvikelse. Sannolikheten för en uttalad manifestation är karakteristisk för perioden av påverkan av stress, överdriven spänning, rädsla. Tremoren blir starkare om personen blir trött, musklernaöveransträngd. Ibland indikerar detta tillstånd feber, en felfunktion i sköldkörteln.
Hur kan jag hjälpa?
När du i ett visst fall känner till orsakerna till skakningar (armar, ben och inte bara) som provocerade fram hos barn och vuxna, kan du välja lämpliga åtgärder för att korrigera tillståndet. Fysisk avslappning behövs. Vid mötet kommer läkaren att förklara vilka övningar som kan göras som hjälper en viss patient. Detta kommer att ta hänsyn till lokaliseringen av tremor. Vila är alltid bra. Lugnande drycker, örtte bör ingå i kosten. Det rekommenderas att göra olika procedurer som stabiliserar personens nervtillstånd. Muskelmanipulationer har utvecklats som gör att du kan ta kontroll över din kropp för att minska antalet oförutsägbara sammandragningar eller helt bli av med detta problem. Efter att ha behärskat sådana tekniker lär sig en person att bättre kontrollera sig själv.
Om en hållningsskakande upptäcks måste du ompröva din kost och din dagliga rutin. Avvisa alla produkter som irriterar nervsystemet, utesluter koffein, energi och en mängd uppiggande ämnen. Undvik irriterande ämnen som påverkar nervsystemet. I allmänhet blir tillståndet bättre om du får tillräckligt med sömn och kvalitetsvila. Den idealiska kuren innebär vila för sömn innan symtomen börjar (eller dess exacerbation), såväl som lång och högkvalitativ vila. Denna relativt enkla åtgärd har visat sig få darrningen under kontroll och uppnå dramatisk lindring av symtomen.
Om droger
Tillför att lära dig hur man behandlar tremor bör du konsultera en läkare som kommer att klargöra vad som orsakade tillståndet och välja mediciner baserat på detta. Tilldela lugnande formuleringar, produkter som innehåller propranolol. En god effekt visas av medel från klassen betablockerare. Alla dessa läkemedel påverkar den mänskliga hjärnan och stabiliserar det komplexa arbetet hos inre organ. Genom att ta dessa medel kan darrningar, som är ett nyckelsymptom, stoppas helt.
Eftersom tremor är möjlig på grund av överdrivet intag av kemikalier, mediciner, är det nödvändigt att kontrollera om det finns en sådan faktor, och om den upptäcks, eliminera den. Bland kemiska föreningar är kvicksilver särskilt farligt. Genom att begränsa eller helt eliminera farliga ämnen (inklusive läkemedel) kan du förbättra patientens hälsa. I vissa fall är operation indicerad. Ett implantat installeras för att kontrollera skakning i en specifik del av kroppen eller ett generaliserat symptom.
Former och typer
Som nämnts ovan är postural tremor i armar, händer, ben ett tillstånd som också är medicinskt känt som postural tremor. Alla fall av tremor kan i princip delas in i två kategorier: vilande tremor och action tremor. I det första fallet observeras fenomenet när muskelvävnaderna är inaktiva, i det andra observeras godtyckliga sammandragningar av vävnaderna. Förutom postural finns det en kinetisk verkan tremor. Postural åtföljer ofta ett försök att bibehålla en viss hållning. Kinetiken är fixerad när en person strävar efter att göra något. Ju närmare han är sitt mål, desto starkaredet blir darrande. Ett klassiskt exempel på ett sådant tillstånd är avsiktligt. Låt oss överväga olika varianter och typer av tremor, analysera vilka fenomen de är bildade av och hur de kan korrigeras.
Fysiologisk tremor
Oftast är denna typ av tremor ett postur alt syndrom. Frekvensen är ganska hög - cirka 8-12 Hz. Svepande rörelser observeras inte. Ofta märker en person helt enkelt inte fenomenet förrän ett visst ögonblick. Det finns en risk för förekomst i olika delar av kroppen. Ibland observeras i ögonlocken. Det är nödvändigt att först analysera, när man planerar att välja en behandling, orsakerna till tremor (armar, ben, fingrar och så vidare). Tremor orsakas vanligtvis av överdriven psykologisk stress eller fysisk ansträngning, svår muskeltrötthet. Kanske manifestationen av abstinenssyndrom mot bakgrund av en plötslig vägran från alkoholh altiga drycker. Den fysiologiska formen observeras om prestandan hos de inre sekretoriska organen störs, tyreotoxikos, binjuretumör och diabetessjukdom utvecklas. Möjliga orsaker är kvicksilverförgiftning, effekten av kolmonoxid, penetration av arsenik i kroppen. Det finns kända fall av fysiologisk tremor mot bakgrund av överdrivet intag av koffein. Denna tremor förklaras ibland av påverkan av mediciner. Det observeras oftare mot bakgrund av litiumpreparat, neuroleptika, valproater. Det kan utlösas av vissa typer av antidepressiva medel, dopaminergika.
Bestämma hur man ska börja efter att ha fastställt orsakerna till tremorbehandling (händer, ögonlock, fingrar), förstvälja adekvat behandling baserat på den aktuella sjukdomen. Om det är möjligt att korrigera de faktorer som framkallar tremor, elimineras de om möjligt. Alkohol bör helt avlägsnas från livet, kaffe bör minskas och stressfaktorer bör undvikas. Om det inte finns något resultat ordinerar läkaren betablockerare.
Essential tremor
Det här formuläret är det vanligaste inom medicinsk verksamhet. Kombinerat tillstånd: kinetisk, postural. Förekomstnivån når 7%. Tillståndet är extrapyramid alt patologiskt, det vill säga det signalerar inte en annan sjukdom, utan är i sig en sjukdom. Det finns två huvudtyper: ärftlig, sporadisk. Den första typen av postural-kinetisk tremor i armar, ben och andra områden observeras hos cirka 60 % av patienterna med denna diagnos. Mekanismen för nedärvning är autosom alt dominant. För första gången visar symtomen sig i genomsnitt vid 35 års ålder, med en möjlig avvikelse på fem år upp och ner. Det finns dock många fall när en sådan tremor indikerade sig själv med symtom nästan från födseln. Sporadisk visar sig först tidigast vid 60 års ålder, även om sällan de första symtomen kommer senare än 70 års ålder. Senil tremor tillhör denna klass. Dess alternativa namn är senil. Till en början oroar fenomenet med attacker på grund av överdriven stress, mental stress, därför drar det inte till sig en persons uppmärksamhet.
Oftast utvecklas postural-kinetisk tremor samtidigt på båda sidor. Borstarna darrar särskilt om en person försöker ritaomkrets och sträck ut armarna framåt om du äter med sked. Med tiden täcker fenomenet huvudet, svajning observeras enligt principen om negativa, försonande huvudrörelser. Det kan finnas ett tillstånd där det inte finns några andra symtom. Hos andra påverkas tungan, darrningen täcker ögonlocken, ligamenten som ansvarar för talförmågan, käken. Vid olika tidpunkter på dagen kan manifestationer skilja sig åt i svårighetsgrad. Det finns inga symtom under sömnen, vilket indikerar likheten mellan patologin med andra extrapyramidala. Med överdriven trötthet blir amplituden starkare. Detta åtföljer överhettning, stress, kaffeintag, mentala stimulanser, energidrycker. Många noterar att när man dricker en liten dos alkohol försvinner darrningen. Detta provocerar vissa till alkoholism, på grund av vilken det väsentliga tillståndet med tiden kompletteras med det fysiologiska.
Funktioner och terapi
Essentiell (kinetisk, postural) tremor visar sig ofta med en frekvens på högst 10 Hz. Med åren tenderar frekvensen att minska till 4 Hz. När tillståndet förvärras, observeras en vilande tremor. Patologin erkändes som godartad. Det är vanligt att tro att hon är mottaglig för terapi. Samtidigt når sannolikheten att få status som funktionshindrad person 18%.
För att diagnostisera essentiell tremor, som orsakas av ärftlighet eller åldersrelaterade förändringar, ordinerar läkaren behandling för att korrigera manifestationerna. Hittills har det inte varit möjligt att utveckla metoder för att påverka grundorsaken. Behandling är indicerad om symtomen allvarligt försämrar livskvaliteten. Lugnande medel rekommenderas. Burkanvänd moderört, valeriana tinkturer. Det noteras att alla personer med en sådan diagnos lider av aggressiva negativa tankar, de är rädda för att bli handikappade på grund av allvarliga sjukdomar. För många räcker det redan att ta enbart lugnande medel för att lindra darrningen. Ibland är betablockerare dessutom indikerade. Använd preparat som innehåller metopro-, behovs-, proprolol. Goda resultat erhålls genom att utse fonder med anaprilin.
Viktig form: mer detaljerad behandling
Eftersom orsakerna till tremor hos både barn och vuxna inte kan korrigeras, blir det nödvändigt att ordinera symtomatisk behandling, ibland måste man ta ganska potenta läkemedel. Användningen av sådana medel är förknippad med ökade risker för intolerans. Om läkemedlen som nämns ovan provocerar ett sådant svar från kroppen, ordinerar läkaren antikonvulsiva mediciner. Oftare använder de de vars aktiva ingredienser är primidon, hexamidin. Om de är ineffektiva eller inte lämpar sig, ta till topiramat, gabapentin.
I vissa fall talar läkaren om effekterna av levodopa, som förklarar hur man kan bli av med darrningen. De kan ordinera läkemedel med klonazepam eller introduktion av botulinumtoxin A. Om tillståndet är allvarligt är alla listade läkemedel ineffektiva, neurokirurgisk terapi är nödvändig. Det är nödvändigt att stimulera thalamuskärnorna med en elektrisk ström.
Parkinsonskakningar
Parkinsons sjukdom är ofta orsaken till skakningar hos vuxna. Möjlig tremor med sekundärparkinsonism mot bakgrund av andra bakomliggande orsaker - att ta mediciner, förgifta kroppen, trauma eller vaskulär sjukdom. Formerna av tremor hos sådana individer är varierande. En typisk variant är en vilande tremor, frekvensen av rörelser är ca 4-6 Hz. Skakningarna ökar när personen är lugn, pratar, går, tittar på TV. En person kan enkelt göra exakta handlingar - klä sig, äta. Tremor av denna typ påverkar vanligtvis armar och ben, haka. Huvudet darrar sällan. Tillståndet är vanligtvis ensidigt, denna karaktär har observerats i många år. En kombination av flera former av tremor är möjlig. Oftare är det en kombination av darrningar av vila och hållning. Diagnostik visar en återkommande darrning på grund av skakningsfördröjning: om en person uppmanas att sträcka ut händerna kommer händerna att börja darra bara en kvart efter det.
Läkaren förklarar för patienten hur man blir av med tremor och kommer att betona behovet av att använda mediciner. Förskriv läkemedel som är effektiva vid Parkinsons sjukdom. De skriver ut Stalevo, Levadopa, Yumeks. Om tillståndet är sekundärt måste den underliggande primärsjukdomen fastställas och lämplig behandling väljas.
Cerebellar tremor
Detta är en avsiktlig tremor som under vissa förhållanden övergår till en postural tremor. Ett patologiskt tillstånd observeras om cerebellum eller anslutningarna av organelementen är skadade. Oftast förändras ett postur alt syndrom om en person är sjuk med multipel skleros. Frekvensen av fenomenet uppskattas till i genomsnitt 2,5 Hz. Drabbade lemmar, huvud, kropp. Det går att utveckla å ena sidan ellersymmetrisk. Dessutom dyker det upp andra egenskaper som indikerar cerebellär ataxi.
Eftersom degeneration i lillhjärnan är en allvarlig process är det mycket svårt att bota avsiktlig eller postural tremor. Patienten ordineras ett terapeutiskt program bestående av gymnastik som är mest lämpad för den identifierade kränkningen. Detta hjälper till att lindra symtomen. För att väga lemmarna visas det att man använder armband, vars vikt kan nå 0,8 kg. Läkaren ordinerar medicinska formuleringar. De använder produkter som innehåller pregabalin, primidon, finlepsin. Farmaceutiska produkter som innehåller ondansetron, diazepam, isoniazid är kända för sin effektivitet.
Rubral tremor
Detta är ett kombinerat fenomen: kinetisk, postural tremor. Frekvensen är ganska låg - cirka 3 Hz. Amplituden är ganska stor. Arytmi av rörelser är möjlig. När du kommer närmare målet blir amplituden mer signifikant. Ofta åtföljer detta tillstånd störningar i mitthjärnan i en tidigare hjärtinfarkt, stroke. Tillståndet kombineras med andra manifestationer - ögonrörelserubbningar, förlamning.
Behandling innebär kampen mot den underliggande sjukdomen. För att lindra symtomen ordineras patienten levodopa. Läkemedel som innehåller prozerin, klonazepam kommer att gynnas. Den terapeutiska kursen innehåller ofta valproater, hexamidin. Ibland är injektioner av botulinumtoxin i muskelvävnad som lider av tremor indikerade.
Dystonisk tremor
Detta tillstånd observeras närdystoni, åtföljer fokala, generaliserade fall. Fenomenet är asymmetriskt, lågfrekvent, observerat samtidigt som det bibehåller en dystonisk position. Amplituden ökar om patienten motstår hyperkinesi. Behandling innebär att bekämpa det underliggande syndromet. Dessutom lär de sig att göra korrigerande gester. Detta gör det lättare för ärendet.
Neurotisk tremor
Detta fenomen är vanligtvis också kombinerat, skakningar av hållning och rörelse observeras samtidigt. De har ett stort utbud. Orsaken är ofta polyneuropati. Eventuella genetiska sjukdomar som går i arv. Dessa inkluderar atrofisk sjukdom, registrerad i uppslagsboken under namnet Charcot-Marie-Tooth. Den primära orsaken kan vara förvärvade sjukdomar - foci av inflammation mot bakgrund av demyeliniserande neuropati, polyneuropati vid diabetes eller uremi. För att försvaga det oönskade fenomenet är det nödvändigt att välja en adekvat kurs av den initiala sjukdomen. Ibland är primidon indicerat. Som du kan se av recensionerna om behandling av tremor, kan läkemedel som innehåller anaprilin, propranolol förskrivas
Psykogen tremor
Tillståndet observeras mot bakgrund av hysteri, har ett akut debut. Patienten har våldsamma känslor. På några minuter förändras rörelsernas amplitud och frekvens avsevärt. Som man kan sluta sig till från de medicinska recensionerna som ägnas åt förloppet av hysteri, kan tremor (postural, kinetisk) uppträda när en person är lugn eller när han rör sig, huvudvillkoret är närvaron av en extern betraktare. Om enför att locka patientens uppmärksamhet försvagas styrkan i manifestationerna omedelbart. Patienten är trött, vilket i hög grad skiljer fenomenet från organisk darrning.
Visas psykoterapeutisk behandlingskurs. Skriv ut lugnande medel. Du kan använda "Glycin", "Afobazole". I vissa fall behövs lugnande medel. Tilldela "Valium", "Xenax". Ibland finns det behov av betablockerare. Förskriv i så fall läkemedel som innehåller anaprilin, metoprolol.
