Hjärtats arbete säkerställer att alla organ i kroppen fungerar. På grund av sina sammandragningar rör sig blodet ständigt till biologiska vävnader, där det avger syre och tar bort metaboliter, koldioxid. Återvänder genom venerna, det går till lungorna, där det återigen är mättat med syre. Med varje ny systole upprätthåller denna cykel en kontinuerlig blodtillförsel, som kan störas av arytmi, en minskning eller ökning av hjärtfrekvensen. Och bara kroppens funktionella behov kommer att avgöra vad hjärtslag ska vara för närvarande.
Skillnader i puls
Hjärtfrekvens är en av människokroppens viktigaste parametrar. Det beror på det aktuella funktionstillståndet, att vara i vila eller fysisk aktivitet, på storleken på hjärtat och kroppen. Ju mindre organ, desto högre frekvensförkortningar.
Det är därför hjärtfrekvensen hos barn alltid är högre än hos vuxna, eftersom de morfologiska proportionerna förändras under tillväxten av organismen och kroppen. I synnerhet ökar hjärtat i storlek till en början långsammare än resten av kroppen, och kompenserar sedan delvis för eftersläpningen. Av denna anledning är barnets hjärtfrekvens initi alt högre än hos en vuxen, och senare minskar frekvensen gradvis.
Vuxenpuls
En person i vila upplever ofta bradykardi, och vid toppen av funktionell belastning når hjärtfrekvensen 160 slag per minut utan förlust av minutvolym av blodtillförsel. Detta uppnås genom markant hypertrofi av vänster kammare, vilket säkerställer förmågan att upprätthålla effektiv utdrivning av systolisk volym.
Men om du inte överväger den extrema gränsen, vad ska då vara det normala hjärtslaget? I verkligheten ligger frekvensen i intervallet 60 till 90 ventrikulära sammandragningar per minut. Och detta är inte en strikt biologisk konstant, utan bara ett genomsnittligt medicinskt värde. Konstanten är nivån på kroppens behov av blodtillförsel, och om det finns några avvikelser från den kommer hjärtfrekvensen att ändras.
Babypuls
Barn har mycket högre hjärtfrekvens än vuxna, vilket är förknippat med en diskrepans mellan storleken på hjärthålorna och kroppens morfologiska parametrar. På grund av detta, för att säkerställa effektiv blodtillförsel till kroppentvingas tvinga hjärtat att slå snabbare. Hos ett foster är de normala gränserna på nivån 120-160 slag per minut, hos en nyfödd - från 110 till 170, och vid 1 års ålder är hjärtfrekvensen norm alt 100-160 slag per minut.
Från det första till det andra levnadsåret ligger normens gränser på nivån 96-150 och från 2 till 4 år - från 90 till 140 slag per minut. Vid 4-6 års ålder är hjärtfrekvensen 86-126 slag, vid 6-8 år - 78-118 slag per minut. När de når 8-10 års ålder sjunker normala pulsvärden till nivåerna 68-108, och från 12 års ålder motsvarar barnets puls normerna för en vuxen.
Intensitet av blodtillförsel
Bekväm puls beror endast på fysisk aktivitet, tillståndet hos kroppens humorala system och morfologiska dimensioner. Dessa mekanismer bestämmer vad ett norm alt hjärtslag ska vara hos en viss patient. De normer som accepteras inom det medicinska samfundet är inte individuellt anpassade för varje person, utan är genomsnittliga statistiska indikatorer för att alla kroppsstrukturer ska fungera bekvämt.
Effektiv hjärtfrekvens är antalet sammandragningar i hjärtat, vilket ger den intensitet av blodtillförseln till organ och vävnader som krävs för ett bekvämt liv. Till exempel är den aktuella hastigheten 70 slag per minut. Och i vila är detta tillräckligt för att förse hela kroppen med syre och näringsämnen. Om kroppen går in i ett annat funktionstillstånd,till exempel, en person reser sig och springer, kommer pulsen att öka, eftersom belastningen kräver en ökning av intensiteten av näring av skelettmusklerna.
I en annan situation, när kroppen går från vila till sömn, blir den funktionella belastningen ännu lägre, vilket gör att intensiteten i blodtillförseln också minskar. Eftersom vävnaderna arbetar i ett läge med minimal energiförbrukning, bör intensiteten i hjärtats arbete för att upprätthålla sin vitala aktivitet i detta tillstånd vara minimal. Detta bestämmer vad hjärtslaget ska vara i det aktuella ögonblicket. Och i vila kommer frekvensen att ligga vid de nedre gränserna för normen eller sjunka ännu lägre, förutsatt att de viktigaste elektrofysiologiska konstanterna (aktionspotential och bredd på elektrokardiografiska intervall) bevaras.
Motivering av normerna
Ovan angavs vilken typ av hjärtslag en person ska ha och på vilka faktorer det beror. Varför normen är sådan bör dock förklaras mer i detalj. Så hjärtfrekvensen beror på den nödvändiga nivån av blodtillförselintensitet. Om den är låg och vävnaderna upplever syresvält, kommer antalet sammandragningar och blodtillförselns minutvolym att öka som ett resultat av stimulering av aktiviteten i det kardiovaskulära systemet.
Hjärtfrekvensnormen observeras i det ögonblick då volymen av systolisk ejektion som skickas till cirkulationscirkulationerna med varje sammandragning är tillräcklig för att förse kroppsstrukturerna med blod. Öka intensiteten vid behovblodtillförseln, kommer frekvensen att ökas till acceptabla värden, som begränsas av att ökningen i minutvolymen av blodcirkulationen upphör.
Funktionellt beroende av hjärtfrekvens
Ökningen av hjärtfrekvensen kommer bara att öka intensiteten av blodtillförseln till en viss gräns, över vilken effektiviteten av denna mekanism reduceras avsevärt. Detta observeras på grund av två mekanismer. Den första är diastolisk fyllning av hjärtat: ju högre hjärtfrekvens, desto mindre effektivt fylls hjärthålorna. Därför kommer mindre blod in i ventriklarna, och istället för en ökning av blodcirkulationens minutvolym kommer dess signifikanta minskning att noteras.
Den andra mekanismen är effektiv tryckning. Ju högre frekvens och ju mindre fyllning av kammarhålan, desto mindre effektiv blir utstötningen av en del blod från kammarhålan in i artärerna. Därför leder en ökning av hjärtfrekvensen till en ökning av blodtillförselns intensitet endast upp till en viss funktionsgräns.
Balansen mellan dessa två mekanismer och kroppens funktionella behov avgör vad som ska vara hjärtslag för en vuxen vid en viss tidpunkt. Ovanför det kommer att öka hjärtfrekvensen inte tillåta det elektrofysiologiska systemet i myokardiet, vars misslyckanden och funktionsfel uppstår endast i patologi (arytmi).