Skolios i ryggen: symtom, grader, behandling, övningar

2024 Författare: Curtis Blomfield | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:36

Skolios i ryggen är en farlig och ganska vanlig sjukdom som diagnostiseras hos både vuxna och barn. Det händer i olika grad och i alla delar av ryggraden. Om denna patologi inte elimineras, kan detta leda till vissa komplikationer i system och organ. Detta tillstånd av ryggen kännetecknas av krökning av ryggraden till höger, till vänster, framåt och bakåt, men det finns fall när det är runt alla sina axlar. Oftast diagnostiseras skolios hos patienter i en yngre ålderskategori, hos barn från 5 till 7 år och är särskilt farlig för en ung utvecklande organism.

Inom modern medicin finns det också skoliotisk sjukdom, där det inte finns några förändringar i ryggraden, men disharmoni i muskelvävnad noteras. Som ett resultat utvecklas en lateral krökning av ryggen. Hur stärker man ryggen med skolios? Det är nödvändigt att tillgripa fysisk utbildning, massage. Genom att stärka musklerna kan du undvika mångaproblem och sjukdomar. Vid första tecknet på problem med rygg och ryggrad är det bättre att konsultera en neurolog, och om du har plattfötter behöver du även konsultera en ortoped.

Orsaker till uppkomst och utveckling

Skolios i ryggen anses vara en multifaktoriell process. Under de senaste åren har en ansenlig mängd forskning bedrivits inom medicin, som hjälpt till att identifiera vissa associationer som ökar risken att utveckla denna farliga patologi. Dessa inkluderar:

1. Osteopeni och osteoporos. Ungdomar med svår ryggkurvatur diagnostiserades med benminer altäthet under normal.
2. Idiopatisk skolios för ungdomar. Denna kränkning uppstår på grund av en liten mineralisering av benen under den intensiva tillväxten av kroppen och som ett resultat av ryggen.
3. Progressivt ökande skolios. Detta tillstånd påverkar trombocytkalmodulin negativt, som gradvis minskar.
4. CHD7 är en gen associerad med utvecklingen av idiopatisk ryggradskurvatur.

Specialister identifierar tre riktningar i sjukdomens etiologi. I detta avseende finns det idiopatiska, degenerativa och neuromuskulära typer av skolios, medan orsakerna till patologin kommer att vara olika. Möjliga utlösare inkluderar:

• Om det inte var möjligt att fastställa orsaken till ryggens krökning, diagnostiseras patienten med "idiopatisk skolios" (95 % av fallen);
• Medfödd sjukdom.
• Neuromuskulära sjukdomar somåtföljs av asymmetri i muskeltonus.
• Rygg med skolios förekommer hos patienter med ojämn längd på de nedre extremiteterna.
• Inflammatoriska processer i ryggraden.
• Degenerativ disksjukdom av kronisk typ med formförändringar.
• Ehlers-Danlos eller Prader-Vill syndrom.
• Komplex av kroniska icke-progressiva sjukdomar associerade med hjärnan och ryggmärgen, förvärvade under prenatal utveckling.
• Ryggsmärta på grund av skolios på grund av skada på mellankotskivan.
• Atrofi och dystrofi av muskelvävnaden i ryggen.
• Proteus eller Marfans syndrom.
• Äftlig patologi, som kännetecknas av en onormal process för tillväxt av nervceller, som ett resultat erhålls en neoplasma i denna vävnad.
• Störningar i bindväv av systemisk typ.

Endast en specialist på en klinik efter en grundlig undersökning kan fastställa den provocerande faktorn för detta tillstånd. Baserat på de erhållna resultaten ordineras terapi, som i de flesta fall har ett positivt resultat. Du bör inte ägna dig åt självbehandling, eftersom detta kan leda till försämring av tillståndet och andra negativa konsekvenser.

Grupper och svårighetsgrad av skolios

Specialister identifierar fem huvudgrupper av denna ryggsjukdom. Med rätt diagnos förenklas behandlingsprocessen.

Skoliosgrupper i ryggen:

1. Krökning av muskulärt ursprung. I denna situation har patienten dåligt utvecklad muskelvävnad ochligament, som ett resultat, kan de inte ge högkvalitativ utveckling av ryggraden (rakitisk skolios).
2. Krökning av neurogent ursprung. Diagnostiserats hos patienter med sjukdomar som poliomyelit, spastisk förlamning, ischias. Denna grupp inkluderar också ryggpatologier, som orsakas av degenerativa förändringar i ryggradens mellankotskivor.
3. Medfödd krökning. Diagnostiserats hos barn på grund av nedsatt benutveckling medan de fortfarande var i livmodern.
4. Krökning orsakad av sjukdomar i bröstkorgsregionen: pleuraempyem, brännskador i stora områden, operation.
5. Skolios på ryggen, vars provocerande faktor ännu inte har studerats.

Klassificeringen av denna patologi beror också på avdelningen för den krökta ryggraden. Det finns sådana varianter av skolios som:

1. Lukar. Bröstkurvan är avsevärt ökad upptill, medan ländryggen är rak.
2. Baksidan är rundad. Thoracic krökning är lokaliserad i hela denna del av ryggraden.
3. Baksidan är konkav. Brott har observerats i ländryggen.
4. Baksidan är rund-konkav. Samtidigt ökad flexion i bröst- och ländregionerna diagnostiseras.
5. Baksidan är platt-konkav. Krökningen i bröstområdet minskar till följd av en normal eller något ökad ländkurva.

Inom modern medicin finns det flera grader av patologi. Var och en av dem har sina egna egenskaper,beaktas när man ställer en diagnos. Skolios på baksidan av 1: a graden kännetecknas av en lateral avvikelse av ryggraden inom tio grader, och dess lätta vridning kan också noteras. Du kan fastställa överträdelsen med hjälp av en röntgen.

Om ryggens krökningsvinkel är inom 11-24 grader och det finns en uttalad vridning av ryggraden, så kan vi säkert säga att patienten har ryggskolios av 2:a graden. Dessutom kommer en specialist under undersökningen av patienten att notera kompensatoriska böjningar. När det gäller röntgen kan du se deformationen av kotorna på den.

Skolios 3 grader. Med denna överträdelse diagnostiseras krökningsvinkeln i intervallet 24-41 grader. När det gäller deformationen av kotorna är det mycket uttalat, i starka områden av kränkningen blir de kilformade, det finns en puckel.

4 grad av ryggskolios (ett foto av patologin hjälper till att noggrant studera varje steg separat) representeras av en krökningsvinkel inom 41-92 grader, medan figuren kommer att vanställas. Hos en patient med denna avvikelse noteras de bakre och främre kustpuckelna, och deformationen av bäckenregionen och bröstregionen är också tydligt synlig. Patienten diagnostiseras med kyfoskolios i bröstet.

Riskgrupper inkluderar patienter som:

• ärftlighetsbarn;
• Barn eller tonåringar som växer snabbt och inte är överviktiga för sin åldersgrupp;
• ett barn som ägnar mycket tid åt att spela musikinstrument som fiol ellerdragspel.

Också denna kategori av barn i åldern 3 till 17 år som har ökad fysisk aktivitet kan också hänföras till riskgruppen.

Barnskolios

Den vanligaste formen av krökning hos barn är idiopatisk. Cobb-vinkeln i denna situation kommer att vara mer än 10 grader, och det finns inga avvikelser i det sagittala planet. Men diagnosen kan ändras efter 18 års ålder, då kroppen redan kommer att vara mer formad. I denna situation rekommenderas det att ständigt vara under överinseende av specialister, genomgå regelbundna undersökningar.

Du kan bestämma ryggradens krökningsvinkel med hjälp av en röntgen i den främre-posteriora projektionen. Om ett barn har skolios i ryggen (bilderna presenteras i den här artikeln) började utvecklas från en tidig ålder, kommer han, som ett resultat, att uppleva allvarligare ryggmärgskurvaturer. Ju äldre patienten blir, desto mer förvärras situationen (förutsatt att korrekt behandling inte ges). I det här fallet rekommenderar experter operation för att korrigera ryggraden.

Kategori av idiopatisk skolios beror på ålder:

• infantil (barn under tre år);
• ungdom (fyra till nio år gammal);
• tonåring (pubertet).

Var och en av de presenterade kategorierna har sina egna egenskaper, utvecklingsperioder, komplikationer och behandlingsstadier. Att stärka ryggmusklerna med skolios rekommenderas vid allaI situationer väljs övningar för varje patient individuellt, beroende på situation, allmäntillstånd, ålderskategori och krökningens progression.

På grund av bildandet av skolios hos ett barn under fem år finns det en hög risk att utveckla problem med hjärt- och kärlsystemen, eftersom restriktiva andningssjukdomar, arteriell hypertoni och cor pulmonale diagnostiseras.

Skolios hos äldre patienter

Att stärka ryggmusklerna vid skolios bör göras i alla åldrar. Övningar väljs individuellt för varje patient, beroende på sjukdomens tillstånd och försummelse. Denna patologi diagnostiseras oftast hos kvinnor än hos män. Neuromuskulär skolios utvecklas med allvarliga defekter i muskelvävnad eller nervstrukturer. När det gäller den degenerativa typen förekommer den hos patienter under 45 år. Idiopatisk ungdomsskolios, om korrigerande terapi inte har utförts, kvarstår till slutet av livet.

Hos äldre patienter kan en degenerativ typ av krökning av ryggraden utvecklas, även utan föregångare. I denna situation kommer Cobb-vinkeln att vara inom 12 grader, sagittal deformitet och axiell rotation diagnostiseras parallellt. Degenerativ skolios börjar utvecklas med förstörelsen av de intervertebrala skivorna. Om en patient diagnostiseras med sjukdomar som osteokondros eller osteoporos, kommer sjukdomen att utvecklas mycket snabbare, vilket leder tillbetydande försämring och svår smärta.

Vad påverkar hållningen? Hur lyfter man tunga föremål på rätt sätt?

Om din rygg gör ont av skolios, måste du vara uppmärksam inte bara på stärkande övningar, utan också på så viktiga fakta som en säng, kläder, skor och mer.

Vad påverkar hållningen?

1. Platsen där vi sover. Experter rekommenderar att man väljer en hård yta för att sova, speciella ortopediska madrasser. Det är bäst att sova på mage eller rygg. Vad gäller kudden så ska den inte vara voluminös och mjuk.
2. Utseende. Tighta kläder, särskilt i tonåren, kan bidra till utvecklingen av ryggradens krökning, vilket kommer att störa den korrekta tillväxten och utvecklingen av bröstregionen. När det gäller skor bör de vara normala i storlek. Om det är felaktigt v alt, ökar sannolikheten för att utveckla platta fötter och, som ett resultat, skolios. Vid diagnos av klumpfot rekommenderas att omedelbart söka råd från en ortoped, börja övningar, massage, träningsterapi. Patienter i den äldre ålderskategorin med diagnosen skolios bör helst bära skor med klack.
3. Bära en väska i bara en hand. Detta anses vara ett säkert sätt att utveckla spinal krökning. Både vuxna och barn rekommenderas att bära ryggsäckar som sitter bra, med breda axelband och stel rygg.
4. Arbetsplatsens utrustning. Den ska vara väl upplyst och bekväm. Höft- och knälederna ska böjas i rät vinkel när du sitter. Dålig belysning är negativpåverkar inte bara synkvaliteten, utan böjer också ryggen, eftersom man på grund av bristen på ljus måste böja sig och böja sig lågt. Man måste komma ihåg att stillasittande arbete belastar ryggraden och ryggradsmusklerna mycket. Under din aktivitet måste du luta dig mot både armbågar, ben och rygg ska nudda stolsryggen, samtidigt som ländryggen är helt bevarad. En knytnäve placeras mellan bröstet och bordet.
5. Ett välformat driftsätt. Om en anställd är i sittande läge under mycket lång tid, är det nödvändigt att utföra en 15-minuters övning varje timme. Gymnastik hjälper till att sträcka ut och stärka musklerna i ryggen och hela kroppen. Experter rekommenderar att om din rygg gör ont av skolios, anmäl dig till en sportavdelning, promenera mer och avsätt tid för simning.

För att inte skada ryggraden är det nödvändigt att inte bara välja rätt madrass och kudde eller utrusta arbetsplatsen, utan också att lyfta tunga föremål utan att skada hälsan. Det rekommenderas att använda domkraftsprincipen. Lyft inte vikter från en lutande position.

Först och främst är det bättre att sätta sig ner och sedan lyfta lasten. Ryggen ska vara helt rak, gärna med en bevarad ländkurva. Det rekommenderas att koncentrera sig på arbetet med musklerna i de nedre extremiteterna, och inte ryggraden. Om möjligt, tryck vikten mot bröstet, i vilket fall belastningen kommer att fördelas jämnt.

Samma sekvens rekommenderas att följa när du sänker vikten. Om du är mycket trött, ökar detta tillstånd risken för stress på ryggraden och kan skada. När du arbetar hårt kan du använda speciella korsetter för ryggen från skolios.

Höger och vänster krökning av ryggen

Denna typ av patologi diagnostiseras i regionen av bröstryggen, kustpuckeln noteras parallellt, eftersom ramen är deformerad. Om patienten har en högersidig krökning av nacken kan en känsla av åksjuka och cefalgi plåga. Högersidig skolios i ländryggen åtföljs av smärtsymptom hos patienter i åldersgruppen från 20 till 35 år. Dessa två sjukdomar diagnostiseras sällan.

Vänstersidig skolios observeras oftast hos äldre patienter. Om 1 eller 2 svårighetsgrad diagnostiserades, finns det praktiskt taget inga symtom. Som ett resultat av undersökningen avslöjas deformation av musklerna i ländryggen. I det inledande skedet av störningen klagar patienten över svår smärta, en utskjutande höftbenskammen noteras. Bildade vänstersidig skolios i bröstet med kränkningar av T1-T12. Denna typ av patologi är inte särskilt vanlig. I det tredje skedet av skolios noterar experter symmetrin i överkroppen och ansiktet, bröstregionen är begränsad i rörelse och andningsprocessen störs. Om situationen inte försummas kommer resultatet av behandlingen att vara positivt i 80 % av fallen.

Krökning av ryggraden på olika delar av ryggen

Skolios kan vara av olika lokalisering. Beroende på detta anpassas terapin, det rekommenderas att utföra övningar. Definieratyp av patologi kan endast en specialist efter en grundlig undersökning av patienten.

Inom modern medicin finns det sådana kategorier av ryggradskurvatur som:

1. Bryst. Det diagnostiseras oftast hos yngre patienter. Vanligast bland tjejer. Det är nästan omöjligt att upptäcka i det inledande skedet, eftersom det inte finns någon visualisering av krökningen. I det här fallet kan patienten klaga på ökad trötthet, smärta i ryggen, såväl som en kort promenad. Provocerande faktorer: stillasittande livsstil, dålig hållning, tung belastning på ryggen, problem med muskler och ligament, ärftlig faktor, olika långa nedre extremiteter, skador. Det är svårt att upptäcka thorax skolios i det inledande skedet. När det gäller den andra graden, då finns det en asymmetri i livmoderhalsen och midjan, som kvarstår i vilken position som helst. Det tredje steget kännetecknas av utsprånget av kustbågarna, försvagad muskelvävnad i buken. Övningar för ryggen med skolios av 1 eller annan grad väljs uteslutande av en specialist. Den fjärde graden av patologi kännetecknas av en uttalad costal puckel, såväl som samtidiga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
2. Lumbar. I detta läge kommer ryggen att krökas mer åt vänster. Denna störning kan provoceras av sådana faktorer som avvikelser i utvecklingen i perinatalperioden, trauma, intensiv tillväxt, överbelastning av ryggraden. Du kan bestämma denna kategori av skolios visuellt eller med hjälp av en röntgen. Revbenspuckeln är nödvändigtvis frånvarande, eftersomböjningen påverkar i de flesta fall inte bröstkorgen.
3. Thoracolumbar. Det finns en samtidig krökning av ryggraden mellan T1 och L5. Patienten är som en vridande orm. Denna överträdelse orsakar avsevärt obehag för patienten och kan korrigeras under lång tid.
4. Kombinerat. Diagnostiserats bland den kvinnliga befolkningen. Inkluderar en kombination av högersidig bröstkorg med vänstersidig ländryggskrökning. Utan lämplig terapi leder det till allvarliga konsekvenser.

Musklerna i ryggen med skolios lider i alla fall mycket, och för att på något sätt lindra spänningarna i ryggen är det nödvändigt att göra övningar, träningsterapi.

Diagnos

För att ställa en korrekt diagnos måste patienten gå på undersökning. Baserat på de erhållna resultaten bestämmer specialisten inte bara sjukdomen, dess grad och svårighetsgrad, utan föreskriver också behandlingen av ryggskolios. För att få ett positivt resultat måste du följa alla läkarens rekommendationer och vidta förebyggande åtgärder.

Diagnos av skolios inkluderar tekniker som:

1. Funktionstester. De innebär en studie som hjälper till att utesluta nervösa och muskulära patologier. Denna teknik hjälper också till att bedöma platsen för axlarna och höftbenskammen, ryggradsprocesser, ryggradsstörningar. Ett flexionstest är obligatoriskt.
2. röntgen. Denna teknik gör en bedömning av graden av skolios. Bilden är tagen i sittande eller stående läge. Sådandiagnostik anses vara den vanligaste och mest tillgängliga, den är mycket informativ. Studien hjälper specialisten att skilja skolios av idiopatisk typ från en medfödd sjukdom. Röntgen bestämmer krökningsvinkeln, rotationen och vridningen. Eftersom denna metod kännetecknas av ökad radioaktiv strålning, är det lämpligt att använda lågdosbilder. De minskar patientens exponeringsperiod, men hjälper bara till att bestämma ryggens krökningsvinkel.
3. Magnetisk resonans och datortomografi är mycket effektiva för att diagnostisera denna patologi. Den enda nackdelen med undersökningar är den höga kostnaden.
4. Bedömning av överträdelsen med hjälp av ett foto. Tekniken har låg kostnad, tillgänglighet och frånvaro av radioaktiv strålning. Minus - obetydlig noggrannhet, men det finns inga kontraindikationer. För att få korrekta forskningsdata rekommenderas det att följa de allmänt accepterade reglerna: fotot är taget mot bakgrunden av en yta med en cell (1010 cm), ett stativ används, konstant sidobelysning, bilden ska bestå av flera bilder i full tillväxt och från olika sidor. Denna teknik låter dig utvärdera sjukdomen i dynamik, för att fastställa om krökningen fortskrider eller inte.

Tidig diagnos (prekliniska, subkliniska och kliniska stadier av patologi) involverar visuell undersökning, datoroptisk tomografi, EMG, OSP, bestämning av neuropeptider. Uppmärksamhet ägnas åt ryggraden, ryggmärgen och hjärnan, muskelkorsett.

Hur behandlar man ryggskolios?

Healingaktiviteterna är indelade i flera grupper. Den första inkluderar sådana områden som korrigering av hormonell status, funktionalitet hos hjärnan och ryggmärgen och ANS, vertebrala tillväxtzoner, ryggmuskeltonus. Den andra gruppen av åtgärder ger en gynnsam bakgrund för de första metodernas framgång. Det inkluderar träningsterapi för ryggen med skolios, olika typer av massage, simning, bärande av korsett. Om patienten diagnostiserades med det sista stadiet av sjukdomen, bör du inte räkna med en omedelbar effekt, återhämtningsprocessen kan ta ungefär sex år.

Behandling av krökning hos vuxna är en tidskrävande process. Patienten rekommenderas att bära ett bälte, sätta speciella innersulor i skor. Korsetter för ryggen från skolios hjälper till att fixera kroppen, har effekt på olika krökningar. För att stödja kroppen används även bandage som håller fast mellankotdiskarna och ryggradens axel. I en sådan situation kan muskelspänningar inte ha någon negativ effekt på ryggen. Men man bör komma ihåg att de inte bara har negativa aspekter, utan också kontraindikationer. De behöver bäras under lång tid - flera år. De kan provocera vävnadsatrofi, störa blodflödet i ländryggen och provocera utvecklingen av osteoporos. Den här typen av bandage är också förbjuden att bära under tiden man föder barn.

Om en patient har svår ryggsmärta på grund av skolios, ordineras läkemedelsbehandling. Det rekommenderas att ta vitaminkomplex, olika reparativa läkemedel. Analgetika hjälper till att lindra obehag ochobehagliga förnimmelser. I sällsynta fall, vid behov, ordineras hormonbehandling.

Med denna patologi är det tillrådligt att vara uppmärksam på din livsstil. Ge upp en stillasittande livsstil, ordna din arbetsplats ordentligt. Det är bättre att gå in för sport, simning. Varje dag rekommenderas det att göra övningar för ryggen med skolios, som väljs av en specialist individuellt för varje patient, så att belastningen blir jämn och eliminerar muskelbelastning.

Om en krökning diagnostiserades, glöm inte rätt näring. Kosten måste vara balanserad. Det är värt att ge upp kryddig, fet mat, rökt kött, pickles, alkoholh altiga drycker. Det rekommenderas att fokusera på vegetabilisk mat, mejeriprodukter, spannmål, magert kött och ägg är tillåtna. Dieten kommer att hjälpa till att göra en nutritionist. Nyckelpunkterna i en sådan diet är kalium- och magnesiums alter, en tillräcklig mängd vitamin D.

Kirurgi

Vad ska man göra om tillbaka skolios i det sista stadiet? För att bli av med krökningen av 4:e graden utförs kirurgisk ingrepp. Om sjukdomen diagnostiserades hos en tonåring eller ett barn, kommer sådan behandling att bevara tillväxten av ryggraden, anpassa ryggen, upprätthålla och återställa den fysiologiska kurvan för frontal- och sagittalprofilen och kroppens balans. Kirurgi förhindrar den efterföljande utvecklingen av deformationsprocessen.

Operationen är indicerad för patienter vars Cobb-vinkel är mer än 50 grader och vars ålder är inom 13 år. Periodåterhämtningen kan ta flera månader. Det inkluderar att stärka ryggen med skolios med övningar, rätt kost och zonterapi. De absoluta kontraindikationerna för operationen inkluderar patientens allvarliga tillstånd, kroniska patologier som fortskrider i kroppen, den bildade vitala kapaciteten i lungorna under åldersnormen, otillräckligt blodflöde, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.

Kirurgiska ingrepp kan försenas under en viss tid på grund av sådana störningar och patologier i kroppen som hormonell obalans, sjukdomar i njurar och lever, blod, godartade och maligna neoplasmer, exacerbation av kroniska processer och andra.