Den största leden i människokroppen är knäet. Brott mot hans arbete åtföljs av svår smärta. I vissa fall kan problem med knäleden till och med leda till funktionsnedsättning. Återgå till norm alt liv i händelse av en sådan sjukdom kommer att hjälpa endoprotes. Detta är namnet på operationen för att ersätta leden med ett konstgjort implantat.
Vilka indikationer finns
Ett sådant kirurgiskt ingrepp utförs naturligtvis endast som en sista utväg, om det inte är möjligt att uppnå förbättring med andra metoder. Vanligtvis implanteras en konstgjord led när:
- bendysplasi;
- svår knädeformitet;
- avaskulär nekros;
- artros;
- hemofili;
- gikt.
Mycket ofta är indikationen för artroplastik hög ålder. Faktum är att under hela livet utsätts en persons ben för konstant betydande belastningar. Därför slits knäleden ut. Ersättningdet behövs mycket ofta på grund av utvecklingen av artros.
Typer av proteser
Beroende på graden av skada på leden under operationen kan den utföras:
- Installation av en ensidig glidprotes. Denna procedur indikeras om endast den nedre eller övre delen av leden är skadad.
-
Implantation av en rotationsprotes. En sådan operation föreskrivs när en patient har ligamentinstabilitet. Rotationsprotesen fixeras med ett speciellt kraftigt polymercement.
- Installera en ytersättning. Denna typ av protes implanteras i stället för ledbrosket om det är skadat.
- Installation av en gångjärnsförsedd protes. Patienten implanteras med en speciell design, gjord i form av en axel.
Svaret på frågan om hur mycket en knäledsprotes kostar kommer till stor del att bero på vilken typ av protes som väljs. Självklart kommer installationen av ett ensidigt implantat att kosta mindre än till exempel en gångjärnsversion. I vissa fall kan ledbyte utföras med hjälp av specialiserade proteser, gjorda individuellt enligt laboratorietester och utförda mätningar.
Hur är förberedelserna för operationen
Artroplastik är ett ganska ansvarsfullt och komplicerat ingrepp. Patienten måste först genomgå en fullständig läkarundersökning. Först tas det av en läkare. Speciellt noggrant undersöker specialisten naturligtvis knäleden. Att ersätta det i alla fall är ett ganska allvarligt ingrepp i kroppen. Därför bör förberedelserna för denna procedur göras mycket noggrant. Efter undersökningen tas alla nödvändiga tester från patienten. Vid en oförutsedd situation blir många patienter även donatorer för sig själva. Det vill säga donera blod, vilket kan behövas under operationen.
Den allmänna korrigeringen av kroppen utförs också utan att misslyckas under förberedelseperioden. Dessutom skickas patienten till tandläkaren. Faktum är att bakterier som lever i munnen kan komma in i blodomloppet och försvaga kroppen före operationen. Och detta kan leda till alla möjliga komplikationer.
Under undersökningen frågar läkaren alltid patienten om alla mediciner han tar. Faktum är att vissa läkemedel kan orsaka blödningar under operationen. Dessutom rekommenderas patienter ibland att gå ner i vikt och sluta röka.
Kontraindikationer
Naturligtvis kan inte alla patienter göra knäproteser. Kontraindikationer i detta fall är:
- betydligt överviktig;
- vissa typer av kroniska somatiska sjukdomar;
- någon psykisk sjukdom;
- leversjukdom;
- maligna tumörer.
Hur operationen utförs
Faktiskt är själva artroplastiktekniken följande:
- Patienten håller på att bedövas.
- En sliten led eller en del av den avlägsnas med speciella medicinska instrument.
- Protesen håller på att installeras.
Två timmar – ungefär den tid det tar för specialister att lägga in en konstgjord knäled. Ersättningen varar ganska länge, eftersom kirurgen behöver ta bort benvävnaden så försiktigt och långsamt som möjligt, bit för bit. Efter avslutad operation läggs patienten på intensivvårdsavdelningen. Patienten måste stanna här tills han återhämtat sig från anestesin. Hela denna tid förblir han under överinseende av läkare. Om inga komplikationer observeras, flyttas patienten till allmän avdelning.
Infektion är ett av de problem som kan uppstå efter att en knäprotes utförts. Efter operationen, för att undvika detta, ordineras patienten antibiotika. Den andra dagen ordineras den opererade sjukgymnastiken. Genom att utföra enkla övningar kan patienten påskynda sin rehabilitering avsevärt.
Postoperativ period
Patienten skrivs vanligtvis ut hem den 7-14:e dagen. Processen för ytterligare rehabilitering tar cirka 10 veckor. Om patientens arbete inte är relaterat till fysisk aktivitet kan han återgå till det om en månad. Det är tillåtet att köra bil redan cirka 4-6 veckor efter artroplastik. I händelse av att knäprotesoperationen lyckades och patienten känner sig normal bör inga särskilda återhämtningsåtgärder vidtas. Men några rekommendationer från läkaren att följa ändåbehöver:
- Benet ska aldrig överbelastas. Annars kan protesen skadas och du måste byta den igen. Den andra operationen är vanligtvis svårare än den första.
- Delta inte i aktiv sport.
- Du måste ompröva din kost. Näringen under rehabiliteringsperioden bör vara så balanserad som möjligt.
- Rehabilitering efter knäledsplastik inkluderar återställande övningar hemma.
En tid efter operationen upplever patienterna obehag i knät. Därför ordineras de smärtstillande som måste tas.
Driftskostnad
Hur mycket kostar det att skaffa en ny konstgjord knäled? Att byta ut denna kroppsdel är naturligtvis en dyr procedur. Först och främst påverkar komplexiteten i själva operationen priset. Kostnaden för proteser beror också direkt på vilken typ av protes som används. Naturligtvis är det inte värt det att spara på ett så viktigt element. Moderna knäproteser kan tillverkas av olika material: speciella medicinska legeringar, polymerer, keramik. Det sista alternativet är det mest hållbara. En keramisk fog kan hålla upp till 20 år. Vanliga proteser måste bytas ut efter 10-15 år.
Du kommer att behöva betala cirka 140-150 tusen rubel för själva implantatet. Cirka 350-400 tusen rubel. - om kostnaden för en knäledsersättning i Ryssland. Pris för endoprotetik utomlands,naturligtvis mycket högre. Till exempel, i Israel börjar kostnaden för en sådan operation på $25 000.
Knäbyte: Patientbetyg
Vissa människor har inte så stor tilltro till den moderna medicinens möjligheter och är rädda för att genomgå ett ingrepp som ledbyte. Och därför letar de efter recensioner från de användare som ändå bestämde sig för att lägga sig på operationsbordet. I de flesta fall rekommenderas personer med konstgjorda leder att göra artroplastik. Enligt majoriteten bör operationen dessutom inte försenas. Om läkaren rekommenderar det bör du börja samla in pengar.
När det gäller platsen för operationen talar majoriteten av tidigare patienter bra inte bara om utländska kliniker utan även om våra ryska. Det finns smickrande inlägg på webben om Novosibirsk, Moskva, Kurgan, etc. kirurger. Postoperativ vård, tillståndet på avdelningarna, matning på ryska sjukhus - allt detta, i de flesta fall, enligt patienter, är på rätt nivå. Enligt många är den största nackdelen med ett sådant förfarande som knäbyte priset. Naturligtvis är 350 tusen rubel för många som behöver sådana proteser mycket.
Hur får man en remiss för operation
Naturligtvis kan bara en läkare göra en slutsats om behovet av en artroplastik. Sådana operationer utförs inte i alla städer i landet. Patienten väljer klinik självständigt. Den behandlande läkaren skriver bara anvisningen. För att minska kostnaderna är det naturligtvis värt att välja ett sjukhusnärmare hemmet. Men du kan också läsa recensioner om vissa medicinska institutioner och ge företräde åt de bästa.
Vilka problem kan uppstå efter ett knäbyte
Om patienten följer alla rekommendationer från den behandlande läkaren, kommer han troligen inte att ha några komplikationer efter operationen. Men ibland uppstår ändå problem. Som redan nämnts möter patienter som har genomgått ett artroplastikförfarande sådana problem som:
- Början av en infektionsprocess, som kan vara akut eller kronisk. För att underlätta eller stoppa dess utveckling kan du använda antibiotika. Oftast uppstår detta problem hos personer som lider av reumatoid artrit och tar hormonella droger. I vissa fall kan infektionen stoppas först efter att den implanterade leden tagits bort.
- Klumpbildning. Detta är en mycket allvarlig komplikation som kan vara livshotande för en patient som har genomgått ett ingrepp som knäprotes. Rehabilitering av patienter åtföljs därför av bland annat användning av antikoagulantia. De bör drickas 2-3 veckor efter proteser utan att misslyckas. Separationen av en blodpropp kan leda till hjärtinfarkt eller lungemboli.
Det finns givetvis en (om än liten) risk för avstötning av protesen. Ibland efter operationen ställs patienter också inför ett sådant problem som att knäskålsligamentet går sönder.
Artroplastik - en möjlighet att återgå till ett norm alt liv
Försten operation för att ersätta knäleden med en protes gjordes i mitten av förra seklet. Till en början observerades komplikationer hos patienter ganska ofta. Men i vår tid är ledplastik på de flesta kliniker en vanlig operation och dess teknik, liksom metoder för postoperativ rehabilitering, har utarbetats in i minsta detalj. Därför är komplikationer hos patienter extremt sällsynta. Så du ska inte vara rädd för att lägga dig på operationsbordet.