Bekanta för alla sulfonamider har bevisat sig själva sedan urminnes tider, eftersom de upptäcktes redan innan penicillinets tillkomst. För närvarande har dessa läkemedel i medicinsk praxis något förlorat sitt värde, eftersom de har ersatts av mer effektiva moderna läkemedel. Men de är fortfarande oumbärliga för behandling av vissa sjukdomar.
Vad är sulfonamider?
Sulfanilamider är antimikrobiella läkemedel som tillverkas med modern teknik och relaterade till sulfanilsyraderivat.
Detta kortverkande antibiotikum är en streptocid. Det är en av de första representanterna för denna grupp av antibakteriella medel. Har ett brett spektrum av åtgärder. Läkemedlet syntetiseras som ett vitt kristallint pulver, luktfritt och smaklöst, eftersmaken är söt.
Ett antibiotikum kan också hittas i form av natriumsulfanilamid, ett vitt pulver som är mycket lösligt i vatten. Ocksåges ut i form av tabletter. Sulfanilamidnatrium kan hämma de vitala funktionerna hos stavar och kocker, påverka malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, klamydia, har en bakteriostatisk effekt. Sulfanilamidläkemedel används för att behandla sjukdomar orsakade av antibiotikaresistenta patogener.
Klassificering av sulfonamider
Sulfanilamider är läkemedel som är sämre i sin aktivitet än moderna antibakteriella läkemedel. De är mycket giftiga, vilket innebär att deras indikationer är mycket begränsade. Sulfanilamidpreparat, beroende på egenskaper och farmakokinetik, klassificeras i 4 grupper:
Sulfanilamidpreparat, som snabbt och lätt absorberas från mag-tarmkanalen. De används för systemisk antibiotikabehandling av infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för sulfonamider: Sulfadimetoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamid, Sulfametizol
- Sulfanilamider, som långsamt och ofullständigt absorberas från mag-tarmkanalen, samtidigt som de skapar en hög koncentration i tunn- och tjocktarmen: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamider, som appliceras ytligt eller externt för att få en lokal effekt. För behandling av ögonsjukdomar har de visat sig: sulfacylnatrium ("Sulfacetamid", "Albucid"), silversulfadiazin ("Dermazin"), "Streptocidsalva10%", "Mafenide acetate ointment 10%".
- Salazosulfonamider, som är kväveföreningar av sulfonamider och salicylsyra: "Salazomethoxin", "Sulfasalazin". Listan över sulfonamidläkemedel är ganska omfattande.
Huvudsakliga verkningsmekanismer
Valet av ett läkemedel för behandling av en patient bestäms av patogenens egenskaper, eftersom den huvudsakliga verkningsmekanismen för sulfonamider är att hämma känsliga mikroorganismer i celler som syntetiserar folsyra. Det är på grund av detta som vissa läkemedel, såsom Metionomiks eller Novakon, inte kan kombineras med dem, eftersom de kan försvaga effekten av sulfonamider. Nyckelåtgärden är störningen av mikroorganismernas metabolism, såväl som blockeringen av deras tillväxt och reproduktion.
Issue Forms
Alla sulfonamidpreparat har samma formel, men olika farmakokinetik beroende på strukturen. Det finns frisättningsformer i form av en lösning för intravenös administrering: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Vissa är avsedda för intramuskulär injektion: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Kombinerade doseringsformer av sulfonamider kan administreras på båda sätten. Barn ordineras aktuella sulfa-läkemedel eller i form av tabletter: Cotrifarm, Co-trimoxazol-Rivopharm.
Indikationer
De huvudsakliga indikationerna för användning av sulfonamidgruppen är:
- akneutslag (acne vulgaris), inflammation i hårsäcken, erysipelasinflammation;
- 1:a och 2:a gradens brännskador;
- streptokockimpetigo;
- pyodermi, bölder, karbunklar;
- infekterade sår av olika karaktär;
- purulent-inflammatoriska hudsjukdomar;
- tonsillit;
- ögonsjukdomar;
- bronkit.
Lista över sulfadroger
Sulfanilamider är läkemedel som, beroende på cirkulationsperioden, delas in i läkemedel: snabba, medellång, långtidsverkande (långtidsverkande) och extra långtidsverkande. Det är mycket svårt att sammanställa en lista över alla läkemedel i denna grupp, så nedan kommer vi att ge en tabell med endast långverkande sulfonamider:
"Argedin" - den huvudsakliga aktiva substansen: silversulfadiazin. Indikationer för användning är ytliga infekterade brännskador och sår, hudtransplantat, skrubbsår
- "Argosulfan" - den huvudsakliga aktiva substansen: silversulfadiazin. Brännskador av olika etiologier och alla grader, purulenta sår, köldskador, skrubbsår, skärsår, infekterad dermatit, liggsår, trofiska sår.
- "Norsulfazol" - den huvudsakliga aktiva substansen: norsulfazol. Infektionssjukdomar orsakade av pneumokocker, stafylokocker, hemolytiska streptokocker, E. coli, gonokocker, gonorré, lunginflammation, dysenteri, hjärnhinneinflammation.
- "Oriprim" - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfametoxazol. Indikationer - infektionssjukdomar i genitourinära organ, ÖNH-organ, mag-tarmkanalen, andningsorgan, hud och mjukatyger.
- "Pyrimetamin" - den huvudsakliga aktiva substansen: pyrimetamin. Förebyggande och botande behandling av malaria, primär polycytemi, toxoplasmos.
- "Prontosil" (röd streptocid) - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfanilamid. Indikationer är puerperal sepsis, streptokockpneumoni, erysipelas i epidermis.
Lista över kombinerade sulfaläkemedel
Användningen av sulfonamider är ganska vanligt. Många stammar av mikroorganismer har lärt sig att mutera och anpassa sig till antibiotika. Och därför har representanter för medicin skapat kombinerade sulfa-läkemedel, där den huvudsakliga aktiva ingrediensen kombineras med trimetoprim. Här är en tabell över dessa sulfodroger:
-
"Bactrim" - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfametoxazol, trimetoprim. Infektionssjukdomar i de nedre och övre luftvägarna, urinvägarna, njurarna, mag-tarmkanalen, mjukdelar, hud och andra bakteriella infektioner.
sulfonamidbehandling - "Berlocid" - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfametoxazol, trimetoprim. Infektionssjukdomar i luftvägarna, svalg, näsa, öra, genitourinary tract, njurar, nocardios, brucellos, sydamerikansk blastocycosis, etc.
- "Duo-Septol" - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfametoxazol, trimetoprim. Infektioner i mag-tarmkanalen, luftvägarna, mjuka vävnader och hud, urogenitala infektioner, septikemi, brucellos, meningomyelit.
- "Ciplin" - den huvudsakliga aktiva substansen: sulfametoxazol, trimetoprim. Infektionssjukdomar i luftvägarna, urinvägarna, mag-tarmkanalen, mjuka vävnader och hud, ÖNH-organ, urogenitala infektioner.
Rekommendationer för användning
Hur behandlar man med sulfonamider? Dessa antibakteriella medel kan administreras både topiskt och or alt. Instruktionerna för användning av sulfanilamidpreparat anger att barn under ett år ska använda läkemedlet vid 0,05 g, mellan två och fem år - vid 0,3 g, mellan sex och tolv år - vid 0,6 g Vuxna har visat sig ta 0,5-1,3 g cirka fem gånger om dagen. Den allmänna terapiförloppet ordineras av en läkare och beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Oftast är läkemedlets varaktighet en vecka. Varje sulfanilamidläkemedel ska sköljas ner med alkaliskt vatten. Dessutom bör patientens kost innehålla livsmedel som innehåller svavel för att förhindra kristallisering och bibehålla den övergripande reaktionen av urinen.
Sulfonamidernas verkan är inte alltid positiv. Det kan komma negativa reaktioner från kroppen.
Biverkningar
Under långvarig och okontrollerad användning av sulfa-läkemedel kan biverkningar uppstå. Dessa inkluderar olika allergiska reaktioner i kroppen, huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar. Med systemisk absorption i blodet kan sulfanilamidläkemedel passera genom moderkakan och sedan tränga in i blodet på barnet som ska födas, samtidigt som de utövar en toxisk effekt. Det är på grund av detta som gravida kvinnor rekommenderas att vara mycket försiktigabehandla applikationen och följ strikt den behandlingsregim som specialisten ordinerat.
Kontraindikationer för användning av sulfa-läkemedel är:
- individuell överkänslighet mot den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet;
- lågt hemoglobininnehåll;
- försämrad hemoglobinsyntes;
- dysfunktion av lever eller njure;
- sjukdomar i hematopoetiska organ och blod;
- azotemi.
Mekanismen för sulfonamider vi diskuterade ovan.
Kostnad för sulfa-läkemedel
Sulfanilamidpreparat kan köpas på apotek eller beställas via en webbutik. Fördelen med det senare inköpssättet är att när man beställer flera läkemedel samtidigt kommer prisskillnaden att märkas, eftersom man måste betala extra för frakt för att köpa ett läkemedel. Sulfanilamidpreparat av inhemsk produktion är mycket billigare. Här är ett exempelpris:
- "Sulfanilamide" (vit streptocid) med en volym på 250 g schweizisk produktion kommer att kosta cirka 1900 rubel.
- Biseptol (förpackning med 20 tabletter à 120 mg) av polsk produktion kommer att kosta cirka 30 rubel.
- "Sinersul" med en volym på 100 ml kroatisk produktion kommer att kosta 300 rubel.
- Sumetrolim (förpackning med 20 tabletter à 400 mg) av ungersk produktion kommer att kosta 115 rubel.
Nu vet vi detdessa är sulfonamider.
