Karies är en vanlig tandsjukdom. Det leder till deformation av tändernas struktur. I ett framskridet stadium provocerar sjukdomen fullständig förlust av tänder. Det är av denna anledning som det är så viktigt att diagnostisera lesionen i tid och påbörja dess komplexa behandling. Tyvärr försöker många människor med ett sådant problem att inte uppmärksamma det förrän i sista stund, när de inte längre kan klara sig utan hjälp av en tandläkare. I det akuta skedet kommer behandlingen av cementkaries redan att vara radikal, i vissa fall kommer läkaren att amputera den skadade tanden.
Beskrivning av nederlaget
Cementkaries är en partiell lesion, där sjukdomen främst sprids i cementdelen. Problemet fortskrider mot bakgrund av exponeringen av tandroten och utvecklingen av fickan, vilket kallas en anomali. Oftast diagnostiseras lesionen som cementrotkaries.
Vid sjukdom sprids skadliga patogener och bakterier genom insidan av tanden utan att påverka emaljen och dentinet.
Klassificering av cementkaries i ICD-10 - KO2.2. Detta tillstånd diagnostiseras oftast hos äldre personer som harPå grund av ålder och fysiologiska processer börjar atrofi av tandköttets benvävnad, vilket framkallar ofullständig exponering av tandroten.
Orsaker till karies
Den främsta orsaken till karies är den negativa effekten på tandvävnaden hos bakterier och mikroorganismer som Lactobacillus och Streptococcus mutans.
Sådana patogena mikroorganismer i munhålan uppstår och sprids aktivt på grund av följande faktorer:
- Xerostomia - en onormal minskning av mängden saliv som tvättar slemhinnorna och tanden, samt problem med dess kvalitativa sammansättning Sådana processer provocerar avmineralisering av emaljen på tänderna. Emalj med långvarig exponering för en sådan process kan helt enkelt inte upprätthålla tändernas tillstånd och skydda dem från patogener. Det bör noteras att xerostomi kan uppstå som ett resultat av användning av vissa antihistaminer, lugnande medel och diuretika.
- Dålig munvård - Felaktig munvård eller dess fullständiga frånvaro leder till att tandroten förblir kontaminerad, plack och steniga avlagringar samlas på den med tiden.
- Cervikal karies - en oreparerad lesion flyttas snabbt till rotområdet och påverkar andra närliggande vävnader.
- Felaktig protetik - i det här fallet fäster den konstgjorda kronan inte bra på tandköttsytan, och en stor mängdpatogener.
- Felaktig kost - en systematisk brist på mineraler och vitaminer provocerar processen med avmineralisering av hårda vävnader, och på grund av den stora mängden kolhydrater i munhålan börjar bakterier spridas snabbt. Det är dessa patogener som provocerar uppkomsten av karies.
- Utveckling av parodontit.
- Onkologiska formationer i hjärnan under strålbehandling.
Risken för cementkaries beror inte på en persons ålderskategori. Oftast uppträder lesionen med periodontal vävnadssjukdom eller efter strålbehandling.
Huvudsymptom
Beroende på platsen för utveckling av karies kommer varje patient att visa sina egna symtom på sjukdomen. Samtidigt kan tecken på skador vara lindriga och knappast dra till sig patientens uppmärksamhet om karies är gömd i parodontala fickan.
I det här fallet diagnostiseras cementkaries redan i ett sent skede av dess utveckling, när akut och uttalad pulpit redan har börjat.
I ett framskridet stadium av utvecklingen av lesionen har en person följande symtom:
- estetiska defekter i leendet - detta är särskilt märkbart på den främre delen av käkarna, när märkbar deformation och destruktiva processer inträffar vid tandbasen;
- obehag och smärta när man tuggar mat - när matbitar kommer in i eller under påverkan av kalla och varma temperaturer i maträtten, utvecklar en person smärta av varierande intensitet.
Diagnostiska åtgärder
För diagnos och behandling av tandkaries på kliniken är det viktigt att besöka lämplig läkare. Professionella metoder för att diagnostisera en lesion inkluderar en uppsättning tekniker som använder olika utrustning och dentala instrument.
Diagnos av cementkaries på kliniken utförs genom följande procedurer:
- Försiktig rengöring av tänder från plack och stenar, eftersom de i de flesta fall framkallar sjukdomsuppkomsten. Vid rengöring används specialiserade kyretter, scalers, ultraljudsmössor samt anordningar för hårdvararengöring.
- Separation av den sjuka tandbasen från spottmassan. För detta använder specialister en gummidamm.
- Direkt sondering av roten på en sjuk tand. I det här fallet fixeras en specialiserad spetsig sond på det sjuka området längs vävnadens grova yta.
- Utför röntgenstrålar. Bilderna hjälper till att avgöra om den diagnostiserade kronan har fickor. Rotkaries kommer att se mörkare ut på röntgen jämfört med närliggande vävnader. För att avslöja den dolda typen av sjukdomen använder tandläkaren en visograf - proceduren hjälper till att noggrant undersöka det drabbade området i munhålan i olika projektioner.
- Termodiagnos är den mest exakta och effektiva metoden som hjälper till att bestämma svårighetsgraden av karies i tandrotens cementum. I det här fallet utsätts den drabbade tanden för varmt eller omvänt kallt vatten - om smärtan inte varar länge och den inte är starkuttryckt, då är detta den initiala graden av utveckling av lesionen, men om syndromet är starkt och inte går över, är detta ett tydligt symptom på närvaron av pulpitis.
- Elektrometri - en punkteffekt på massaområdet med elektriska impulser av olika styrkor. Ju starkare brännande känsla är i det drabbade området av kroppen, desto mer långt framskridet är sjukdomsstadiet och desto farligare är syndromet.
Behandlingsåtgärder
Behandling av cementkaries kommer att ordineras av en läkare efter diagnostiska åtgärder, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Det finns två metoder för att eliminera sjukdomen:
- konservativ teknik;
- kirurgiskt ingrepp.
Behandling med läkemedel och fysiologiska procedurer är bäst att använda när kariesprocesserna ännu inte har börjat. Kirurgi används vid utveckling av fickor, när fyllning är den enda möjliga metoden för att eliminera karies.
Konservativ behandling
Vid behandling av rotcementkaries utför specialister följande procedurer:
- professionell rengöring av tanden - rengöring av lager och stenavlagringar;
- eliminering av grundorsaken till utvecklingen av sjukdomen och farliga faktorer - korrigering av felaktigt valda proteser, eliminering av parodontit och andra inflammatoriska lesioner i munhålan;
- påverkan på kronan genom remineraliserande komponenter - denna metod inkluderar användning av fluorh altiga medel och antiseptiska komponenter. För bättre resultat och snabbareåterställ tillståndet i munhålan, applicera dessutom kalciumkristaller och kopparjoner.
Kirurgi
Med denna behandlingsmetod tar läkaren kirurgiskt bort patologi från sjuka vävnader och krondelen av tanden. Proceduren inkluderar en uppsättning av följande aktiviteter:
- Lokalbedövning, där läkemedel direkt påverkar det sjuka området och berövar det känsligheten. Injektionsstället är förbehandlat med ett antiseptiskt medel och en speciell gel eller spray som hjälper till att eliminera smärta.
- Eftersom det är ganska svårt att isolera det drabbade området med en gummidamm, utför specialisten en partiell dissektion av tandköttet genom diatermokoagulering.
- Därnäst utför läkaren en korrigerande sammandragning av marginalytan av den drabbade tandköttsvävnaden med speciella hemostatiska trådar.
- Efter att läkaren tagit bort det sjuka området av dentinet och behandlat närliggande vävnader. Vid utförande av diagnostiska åtgärder används en speciell sammansättning - en kariesmarkör.
- Om det behövs tar tandläkaren bort nerven och fyller kanalerna.
- I slutet av den kirurgiska behandlingen desinficeras patientens munhåla grundligt med ett antiseptiskt medel.
Fyldningsmaterialen som används under proceduren kommer att väljas beroende på tillståndet i patientens munhåla, de huvudsakliga symptomen på sjukdomen, platsen för karies, dess svårighetsgrad och det allmänna tillståndet i tandköttsvävnaderna.
BI detta fall används följande komponenter för att täta kanalerna:
- Amalgamer används i sällsynta fall, eftersom när man använder dem är det nödvändigt att skapa förutsättningar för fullständig torrhet i munhålan, och det är extremt svårt att uppnå ett sådant tillstånd. Dessutom innehåller materialet kvicksilver och dess blandning kräver personligt skydd.
- Compomers - hjälp till att skapa en stark och pålitlig fyllning som lätt tål belastningen av vilken kraft som helst. Detta verktyg rekommenderas för användning vid behandling av en liten hålighet. Den största nackdelen med materialet är för stark fixering.
- Glassionomer är det bästa alternativet som hjälper till att återställa de drabbade områdena, förbättra tillståndet för vävnader och tänder. Verktyget är väl fixerat och påverkas inte heller av fukt, det innehåller remineraliserande ämnen som hjälper till att återställa organets struktur.
Pris per procedur
Kostnaden för komplex kirurgisk behandling kommer att bero på många faktorer, nämligen: sjukdomens svårighetsgrad, behandlingen som används, fyllnadsmaterial och själva kliniken.
Behandling av ytlig karies kommer att kosta i området 2 000 till 3 000 rubel, för komplexa fall måste du betala mycket mer. Om vi tar hänsyn till priset för fyllnadsmaterial, kommer kostnaden att variera från 3 500 till 6 000 rubel.
Negativa konsekvenser
Om du inte påbörjar behandling av karies i tid kan följande komplikationer uppstå i munhålan:
- Pulpitis -inflammatorisk process, vars fokus ligger i organets massa. Komplikationen kännetecknas av sin kroniska och akuta form. Behandlingen av sjukdomen utförs genom en omfattande rengöring av rötterna och efterföljande fyllning med bra material.
- Periodontitis är en lesion i de inre vävnaderna av apikal parodontit, där en person har svår akut smärta.
- Periostit i käken är en sjukdom som uppstår som ett resultat av en komplikation i utvecklingsstadiet för parodontit. Det kännetecknas av en inflammatorisk process i vävnaderna i periosteum. I detta tillstånd utvecklar patienten feber, smärta, mår dåligt och allmän svaghet.
- Osteomyelit är en lesion där patienten har purulenta foci. I det här fallet inkluderar den kliniska bilden smärta i käkarna, svullnad av kinderna, allmän trötthet, dålig hälsa.
- Bölder är komplicerade inflammatoriska processer med ett komplext förlopp och svåra symtom. Kännetecknas av dess odontogena utseende. Med tidig behandling går det in i ett akut skede och blir ett allvarligt hot inte bara mot hälsan utan också mot människors liv.
Förebyggande åtgärder
Tandläkare råder varje patient att vidta dagliga åtgärder för att minska risken för karies:
- rengör munnen flera gånger om dagen med speciella professionella pasta;
- tråd regelbundet;
- minska mängden godis och godis som konsumeras;
- använd fluorprodukter;
- inkludera så många färska frukter och grönsaker som möjligt på menyn.
Risk för nederlag
Precis som andra sjukdomar i munhålan framkallar cementkaries olika komplikationer. Tidig behandling av sjukdomen kommer att hjälpa till att förhindra följande tillstånd:
- spridning av den infektiösa processen till rotområdet, vilket ofta leder till parodontit;
- kommer att förhindra allvarlig vävnadsskada, eftersom en sådan process kan påverka pulpan och leda till pulpit;
- om sjukdomen har nått nerven dör tanden och i vissa fall måste den till och med tas bort.
Regelbundna besök hos läkaren hjälper till att identifiera lesionen i tid och snabbt bli av med den även i de inledande stadierna av utvecklingen.
Symptom och stadier av lesionen
När karies uppstår visar patienten följande symtom på lesionen:
- smärtsyndrom på alla yttre faktorer: mekaniska, kemiska, termiska;
- obehag i nacken;
- det sjuka området mörknar med tiden.
När sjukdomen fortskrider börjar andra symtom på lesionen dyka upp hos en person, som är karakteristiska för ett visst stadium:
- Det inledande skedet av karies. Detta tillstånd kännetecknas av omfattande demineralisering av tandvävnader. Det drabbade området i munhålan ändrar färg från vitt till brunt. I detta skede av lesionsutvecklingen, den cemento-dentinala gränsenfortsätter att bestå.
- Ytlig rotskada. I detta tillstånd börjar processen med förstörelse av dentin och cement, följt av uppkomsten av ett litet pigmenterat gap. Håldjupet är upp till 0,5 mm. Bårderna är sammansatta av manteldentin.
- Djupt nederlag. Karies i detta fall sträcker sig till djupa vävnader, håligheten överstiger 0,5 mm. Oftast skiljs det fria utrymmet från massan endast av ett tunt lager av dentin. Botten och kanterna på det drabbade området börjar bli mörkt.
Snabb diagnos och korrekt behandling av cementkaries är de viktigaste faktorerna som hjälper till att hålla tanden intakt och undvika att den dras ut. Laserproceduren hjälper till att bota det sjuka området snabbt och smärtfritt. Du bör inte självmedicinera med utvecklingen av karies, eftersom du i det här fallet bara kan slösa tid. Dina tänders hälsa överlåts bäst till en professionell tandläkare.
