Många medicinska ingrepp kräver anestesi. Det är nödvändigt för att lindra smärta, förhindra chock. När allt kommer omkring kan kroppens karakteristiska reaktion (ökad hjärtslag, högt blodtryck, produktion av stresshormoner) avsevärt påverka patientens tillstånd. Drogsömn används ofta.
Varianter av anestesi
Det finns två huvudsakliga anestesimetoder. Lokalbedövning används för att lok alt minska smärta. I detta fall förblir personen vid medvetande. Denna typ av anestesi har följande varianter. Ytmetod - läkemedel appliceras på huden (eller slemhinnorna), där de absorberas och börjar verka. Mycket ofta används denna metod av tandläkare. Frysning faller också i denna kategori. Infiltrationsanestesi används för vissa kirurgiska ingrepp, skador. Ämnet injiceras i vävnaderna. Regionalbedövning harflera underarter: epidural, ledning, spinal. I detta fall injiceras läkemedlet i ett område som är mycket nära nervstammen eller plexus. Med hjälp av denna metod blockeras överföringen av smärtimpulsen. Om en operation utförs på extremiteterna, kan intravaskulär anestesi användas. Bedövningsmedlet injiceras i lemmens kärl. Generell anestesi saktar ner aktiviteten i det centrala nervsystemet. Musklerna slappnar av, medvetandet störs. Kan göras antingen genom inhalation eller intravenös injektion.
Vad är drogsömn
Sedation är ett lovande alternativ till djupbedövning. Det är mycket viktigt att en person är medveten, hans reflexer bevaras. För nedsänkning i medicinsk sömn ges speciella lugnande medel intravenöst eller in i muskeln. De bidrar till fullständig avslappning, sedering och smärtlindring. Denna typ av anestesi rekommenderas för personer med låg smärttröskel, för nervösa störningar och för barn. Förfarandet utförs av en anestesiolog, som beräknar den nödvändiga dosen av läkemedlet. Dessutom hjälper specialisten patienten att komma ur detta tillstånd. Det är karakteristiskt att lokalbedövning dessutom kan användas i komplexet. De främsta fördelarna med att somna med hjälp av mediciner är följande. Läkemedlen som används innehåller inga narkotiska komponenter och är inte beroendeframkallande. Andningscentret är inte deprimerat. En person kommer till medvetande ganska snabbt - på 5-10 minuter. Alltså ommedicinsk sömn används, konsekvenserna av negativ karaktär är praktiskt taget frånvarande.
Sedationsnivåer
Det finns flera grader av nedsänkning i sömnen med hjälp av mediciner. Miniminivån kännetecknas av att patienten är vaken, i kontakt med läkaren. I det här fallet är intellektuella förmågor, koordination av rörelser något störda. Måttligt djup av sedering är ett tillstånd där en person svarar på ord, taktil stimulering. Djup medicinsk sömn kännetecknas av frånvaron av kontakt mellan patienten och läkaren. Uppvaknande är möjligt med ganska smärtsam stimulering. I vissa fall kan andningsproblem uppstå, även om hemodynamiken förblir stabil.
Vilka droger används för sedering
Det idealiska läkemedlet för drogsömn bör ha en viss uppsättning egenskaper. Först och främst hastighet. Ett sådant ämne bör också ha ett minimum av biverkningar, och medvetandet bör snabbt återhämta sig efter att administreringen upphört. Lätt sedering utförs med hjälp av Midazolam. Djupare sömn uppstår efter introduktionen av "Propofol". Sedation utförs också med hjälp av ett ämne som lustgas. Detta är en gas som tillförs genom en speciell mask. Under dess inflytande uppstår avslappning av alla muskler, patienten lugnar ner sig. I vissa fall används barbiturater, men de har en dålig effekt på hjärtmuskeln. Konstant övervakning av hemodynamiken krävs. Som ett resultat är deras användning begränsad. Lösningnatriumhydroxibutyrat rekommenderas ofta för användning under förlossningen.
Tandläkaransökningar
Ett område där medicinsk sömn används i stor utsträckning är tandvård. Till skillnad från generell anestesi, som kan vara nödvändig i vissa situationer, är denna typ av anestesi säkrare och har flera fördelar. Det rekommenderas i närvaro av allergiska reaktioner på lokalbedövning, komplexa kirurgiska ingrepp (med en abscess, skador på käken, periostit, etc.). Många upplever en panikrädsla innan de besöker tandläkaren. Medicinsk sömn är det enda sättet att smärtfritt och mindre traumatiskt utföra alla nödvändiga manipulationer i munhålan. Denna anestesimetod är också helt enkelt nödvändig för patienter med epilepsi, schizofreni och andra störningar i nervsystemet. Det är också mycket viktigt att alla tänder kan botas på ett enda besök hos en specialist. Sådan anestesi gör också att läkaren kan arbeta lugnt (trots allt sover patienten). Metoden är så säker och enkel att du till och med kan rekommendera medicinsk sömn till barnet. Detta gäller särskilt om barnet är hyperaktivt eller helt enkelt rädd för läkare och deras instrument.
Att använda medicinsk sömn under förlossningen
Det är värt att notera att sådan anestesi inte ordineras endast på begäran av den födande kvinnan. Förlossningsläkaren bedömer situationen som helhet och kan vid långvarig förlossning rekommendera användning av medicinsk sömn. Denna åtgärd är nödvändig om en kvinna upplever mycket svår smärta som berövar henne styrka. När allt kommer omkring, om smärtan tröttar ut kvinnan i förlossningen, kan själva processen för barnets utgång störas. I det här fallet kommer barnet att lida. För en tillfällig återställande av styrka, är patienten nedsänkt i en lätt sömn. Läkemedlen som ges har också en bedövningseffekt. Det är värt att notera att smärtan inte försvinner helt. Hon mattade bara lite, sammandragningarna fortsätter. Denna manipulation utförs i två steg. Under den första förbereds kroppen för administrering av anestesi (premedicinering). Smärtstillande och avslappnande medel används. Däremot kan de passera moderkakan. Som ett resultat kan en lång sömn hos den nyfödda observeras. Det andra steget är införandet av läkemedel för medicinsk sömn direkt. Under förlossningen används ofta natriumoxybutyrat (dess 20% lösning). Ett sådant ämne är säkert, lågtoxiskt, orsakar inte andningsproblem hos ett barn. Många kvinnor i förlossningen rapporterar lättnad under förlossningen genom att använda sådan anestesi.
Anestesi på intensivvården
Vid svår traumatisk hjärnskada och andra liknande tillstånd kan drogsömn på intensivvården också användas. Men i det här fallet varar det flera dagar (1-3 eller mer). Dess otvivelaktiga plus med en sådan applikation är en minskning av högt intrakraniellt tryck, medan hjärnan vilar. Under sedering utvecklar specialister ytterligare behandlingstaktik. Även denna metod används ibland om patientens tillstånd är allvarligt och specialister inte vet hur man behandlar det. Men som all anestesi har denna metoddess brister och kontraindikationer. Recensioner säger att långvarig användning av sådana läkemedel kan ha negativa effekter på det centrala nervsystemet.
Möjliga konsekvenser av anestesi
Införandet av alla läkemedel i kroppen kan orsaka allergiska reaktioner. Även om recensioner av drogsömn är positiva, kan yrsel, illamående och kräkningar ibland observeras. Kontraindikationer för användningen av denna typ av anestesi kan vara kroniska sjukdomar, särskilt under deras exacerbation. Det är värt att notera att ofta i ett sömntillstånd utförs också procedurer som gastroskopi, koloskopi. Många läkare rekommenderar att man tar ett allmänt blodprov, gör ett kardiogram och fluorografi innan man utför manipulationer. Således försäkrar de sig mot alla typer av risker, se till att det under proceduren inte kommer att finnas några problem med andning, hjärta. Om drogsömn användes, efter operation och andra manipulationer, kommer patienten lätt till sina sinnen. Och för att minimera alla negativa konsekvenser måste du först informera läkaren om möjliga allergier, misstänkt graviditet och att ta mediciner.