Gotartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Innehållsförteckning:

Gotartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling
Gotartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Video: Gotartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling

Video: Gotartade bentumörer: typer, orsaker, symtom, diagnos och behandling
Video: How to use Axillary Crutches 2024, Juli
Anonim

Det verkar som om benen, skelettet - den mest hållbara komponenten i människokroppen. Men i själva verket är benvävnad också mottaglig för sjukdomar, som alla andra. Godartade bentumörer är ett av de problem som kan uppstå i alla åldrar.

bentumör
bentumör

Support

Det mänskliga skelettet, hur konstigt det än låter, är en passiv del av rörelseapparaten. När allt kommer omkring är benen, som i en babys kropp är cirka 300, och hos en vuxen 207, sammankopplade av leder, ligament, muskler speciellt utformade för detta ändamål och utför endast en stödjande och skyddande funktion, medan det är den anslutande element och nervsystemet som får en person att röra sig.. Godartade bentumörer är ett av de problem som kan störa det här systemets funktionalitet och orsaka smärta, obehag och försämrad livskvalitet.

Det mest hållbara tyget

Benvävnad är faktiskt en komplex struktur. Det är flerskiktigt och multifunktionellt. Huvudkomponenten i denna täta anslutningsstruktur ärben. Men själva benen är olika vad gäller funktionalitet, storlek och sammansättning. De inkluderar hjärnan, endosteum, nerver, brosk, periosteum och blodkärl. Benvävnad innehåller olika celler:

  • osteoblaster utför benmineralisering;
  • osteocyter har förmågan att bibehålla benstrukturen;
  • Osteoklaster är ansvariga för benresorption, det vill säga dess förstörelse.

Dessutom innehåller ben i dess sammansättning kollagen och mineraler. Benets struktur är porös, vissa områden kallas svampiga ben, det finns rörformiga ben, ihåliga. Denna struktur av benen gör att de kan vara lätta och starka, att utföra olika funktioner: från muskuloskeletala till produktion av röda och vita blodkroppar. Alla sjukdomar i skelettsystemet måste diagnostiseras genom att identifiera vilken typ av vävnad som påverkas av sjukdom eller skada. Så om det finns en neoplasm, till exempel på huvudet, kommer en röntgen av skallen i 2 projektioner att hjälpa till att bestämma patologin. Detta gör att du mer exakt kan bestämma storleken på neoplasmer, deras lokalisering, benens tillstånd.

röntgen av skallen i 2 projektioner
röntgen av skallen i 2 projektioner

Benneoplasmer

Varje person i hans liv ställdes inför en situation när en bula dök upp på hans huvud. I de flesta fall hände detta efter ett blåmärke, dysfunktion av talgkörtlarna, med bildandet av så kallad wen. Sådana formationer påverkar inte benvävnaden och bryter bara de mjuka höljena. Men ben är också benägna att bilda tumörer, som alla andra vävnader i kroppen. benneoplasmer,precis som alla andra som kan dyka upp i människokroppen finns det godartade och maligna.

Vetenskapen förstår ännu inte mekanismerna för att utlösa deras tillväxt, orsakerna till celltransformation. Det har redan fastställts att skador på en cells DNA, dess genetiska material, är grunden för de förändringar som leder till bildandet av en tumör. Detta leder till en förändring i mekanismerna för kontroll över celldelning och apoptos. Forskare har identifierat faktorer som potentierar början av tumörbildning:

  • biologiska faktorer, i de flesta fall virus, till exempel humant papillomvirus har visats orsaka cancer i livmoderhalsen, vulva, munnen;
  • mekaniska faktorer som skada, skada;
  • långvarig exponering för höga temperaturer;
  • nedsatt immunförsvarsfunktion;
  • dysfunktion i det endokrina systemet;
  • fysiska faktorer, t.ex. joniserande strålning, ultraviolett;
  • kemiska faktorer, i synnerhet polycykliska aromatiska kolväten och andra kemikalier av aromatisk natur som reagerar med cell-DNA och orsakar skador på cellstrukturen och processerna.

Utan tvekan, orsakerna och mekanismerna för förändringar i cellstrukturen som orsakar uppkomsten av neoplasmer, inklusive benigna bentumörer, studeras ständigt, systematiseras, vilket hjälper till att hitta nya metoder för att behandla sådana hälsoproblem.

Efter skada

Oftast står en person inför tumörer som har uppstått som ett resultat av ett blåmärke. Till exempel en bula på armbågen efter att ha blivit träffad med dettaen del av handen på en hård yta är mycket smärtsam. Formationer som en bula efter ett blåmärke dyker upp på platser där det subkutana fettlagret är mycket tunt eller helt frånvarande. Detta kommer att vara armbågen, och hårbotten, och pannan, och framsidan av underbenet och knäskålen. Ett kännetecken för armbågen och knäskålen är närvaron av en speciell ledpåse fylld med slem, som ger tillräcklig ledfunktionalitet.

I armbågens struktur finns också en särskilt traumatisk struktur - olecranon, den mest rörliga och dåligt skyddade delen av armbågsleden. Därför är en bula på armbågen till följd av skada ett vanligt problem. En sådan formation har i de flesta fall i princip en traumatisering av kärlsystemet och slempåsen och kallas bursit. Benet påverkas av neoplasmen i händelse av att skadan är mycket massiv eller blåmärket är inflammerat och inflammationen har gått över till benvävnaden. Hur som helst kommer skador och tumörbildning att kräva konsultation med en specialist.

Detsamma gäller de fall där en bula uppstod på huvudet efter ett blåmärke. Förutom risken för inflammation är huvudskador farliga med hjärnskakning. Men för benvävnad är neoplasmer som påverkar själva strukturen särskilt problematiska, för att fastställa tumörens orsak och natur krävs noggrann diagnos och differentiering genom onkologi.

godartade bentumörer
godartade bentumörer

Osteoma

Gotartade tumörer manifesteras ofta av formationer som osteom. Vad det är? Detta är en neoplasmbestäms oftast i diafysen och metafyserna hos långa tubulära ben och på kranialvalvets ben. Sådana tumörer delas in i tre typer:

  • svampigt osteom;
  • solid osteom, vars kropp består av hårda plattor av benvävnad, med en koncentrisk form och placerad parallellt med formationens bas;
  • cerebr alt osteom, en formation med håligheter fyllda med medulla;

Så om en knöl dyker upp på huvudet kan specialisten dra en slutsats om en benbildning som kallas osteom. En sådan neoplasm diagnostiseras med hjälp av röntgenundersökning och den kliniska bilden av sjukdomsförloppet. Tumören orsakar ofta inte mycket obehag och kan därför bara upptäckas av en slump.

Svar på frågan: "Osteom - vad är det?", Det ska sägas att fall av malignitet, det vill säga transformation till en malign tumör, av denna benigna benneoplasma inte har registrerats. Behandling av osteom utförs endast vid försämring av patientens livskvalitet, smärta eller en stor storlek på tumören. Behandlingen är endast kirurgisk, med avlägsnande av tumören. Observationer har visat att efter interventionen är återfall av sjukdomen mycket sällsynta.

Osteoid osteom

En av varianterna av en sjukdom, såsom osteom i lårbenet eller andra långa ben, är osteoid osteom. Det utvecklas ofta hos unga i åldern 20-30 år av båda könen. Detta är en ganska ovanlig neoplasma i skelettsystemet med sin egen histologi. Det är lokaliserat i diafysen hos tubulära ben, i platta ben och har ett karakteristiskt förlopp. I det inledande skedet av tumörutvecklingen utvecklar patienten ganska starka smärtsamma förnimmelser som liknar muskelsmärta.

Med tiden blir detta symptom mer lokaliserat och det kan lindras genom att ta smärtstillande medel. I stor utsträckning ökar smärtan av osteoid osteom på natten. Om tumören är belägen i benen i en av de nedre extremiteterna, uppträder hälta på grund av patientens oförmåga att anstränga benet. Om denna typ av bentumör bildas på ryggradens ben, utvecklar patienten skolios på grund av smärtan i formationen och önskan att lindra smärtan genom att ändra kroppens position.

En sådan neoplasm kan placeras på ytan av benet - i det kortikala benskiktet eller något djupare - märg, subperiosteal eller intrakapsulär. Dess struktur har ett koncentriskt mönster:

  • nidus (tumörbo) förses med ett nätverk av vidgade blodkärl, osteoblaster, samt osteoidsubstans och de så kallade benstrålarna, som är omogen benvävnad. Även i tumören på röntgen kan du se den centrala zonen av mineralisering;
  • fibrovaskulär ring;
  • reaktiv skleroszon.

Den centrala delen av tumören - nidus - producerar prostaglandiner som orsakar smärta. För att helt bli av med en sådan benbildning är det nödvändigt att utföra en operation för att ta bort lesionen. Du måste också ta bort ett tunt lager av sklerotiskben intill tumören. En sådan högkvalitativ intervention leder till en fullständig återhämtning. Men om tumören delvis avlägsnas, kommer detta att orsaka ett återfall av osteoid osteomtillväxt. Inga fall av transformation av denna typ av tumör till en malign formation har registrerats.

vad är osteom
vad är osteom

Osteoblastoklastom

Det finns tumörer som påverkar skelettsystemet, liknande till utseendet, men olika till strukturen. Dessa är neoplasmer som osteom och osteoblastom, eller, som det senare också kallas, osteoblastoklastom. Experter anser att en sådan neoplasm är semi-malign, eftersom neoplasmen i många fall, som ett resultat av otillräcklig terapi, blir malign, ger frekventa skov och metastaser. Denna tumör är av tre typer:

  • cellulär har en struktur i form av celler med ofullständiga benbryggor;
  • cystisk - hålrummet i benet är fyllt med brunt exsudat. Detta gör att tumören ser ut som en cysta;
  • lytiskt med förändrat benmönster på grund av neoplasmens destruktiva verkan.

I vissa fall är tumören i armbenet bara ett osteoblastom. En vanlig plats för en sådan neoplasm är den övre metafysen av humerus, den nedre metafysen av låret, fibula, tibia.

Liksom många sjukdomar ger bildandet av denna typ av bentumör i det första skedet inga yttre manifestationer. Bara tre månader senare uppträder ömhet och hudhyperemi vid platsen för osteoblastoklastom. Om enen sådan plats är skadad, då förstärks smärtan. Patologiska frakturer på platsen där den ligger är också karakteristiska för denna typ av tumör.

Osteoblastoklastom behandlas med kirurgi eller strålbehandling. Den senare metoden används oftast i tumörens vertebrala placering med en preliminär analys av dess natur. Kirurgisk behandling kan vara både palliativ och radikal. Avlägsnande av det inre innehållet i benet genom excochleation utförs endast om neoplasmens godartade natur är noggrant fastställd. Resektion används både i samband med transplantatbyte och utan ersättning av det borttagna benet eller dess sektion.

handbenstumör
handbenstumör

Hemangioma

Det händer att en person från födseln har en formation på huden som är röd och liknar ett stort nytt blåmärke - det här är ett hemangiom. Men ibland bildas en sådan tumör i benen. Det kan vara beläget i ryggraden, i de platta och rörformiga benen i det mänskliga skelettet. Detta är en ganska sällsynt typ av bentumör som kan drabba både män och kvinnor lika. I benen är en sådan neoplasma en blodsinus som kommunicerar med benkapillärer.

Det finns många av dem, de växer och förökar sig, trycker och trycker på benelementen, som genomgår osteoklastisk förstörelse och några reaktiva restaureringar av benstrålar. Oftast är benhemangiom lokaliserat i kotorna eller i de platta benen i skallen, i vilka det finns blodkanaler. Så attom det finns en bula på huvudet på baksidan av skallen kan specialisten efter undersökningen ställa diagnosen "benhemangiom".

En sådan godartad tumör behandlas oftast konservativt, eftersom operation för att ta bort den är fylld med riklig blödning. Av samma anledning görs inte en biopsi genom en punktering för denna typ av tumör. Behandling har i de flesta fall en god prognos, eftersom hemangiom inte degenererar till en malign formation. Men man bör komma ihåg att behandlingen av benhemangiom kommer att vara ganska lång. Om tumören sitter i kotorna under en längre tid är tillväxt av mjukvävnad möjlig, vilket kan orsaka sällsynthet och partiell förstörelse av kotorna.

Benhemangiom kan existera i mer än ett år i patientens kropp, vilket orsakar mindre lokal smärta som endast uppträder med en lång monoton kroppsställning, som att gå eller sitta. En sådan stadsdel hotar ryggraden med skleros i ryggkotorna som påverkas av hemangiom och deras kompression. Behandlingen är i de flesta fall symtomatisk, som syftar till att minska smärta och avlasta ryggraden. Men med kompression av kotorna genomgår patienten en laminektomi (borttagning av kotbågen eller en del av den).

bula på armbågen
bula på armbågen

Exostosis

En annan typ av godartad tumör är osteokartilginös exostos. Detta skelettproblem ses hos barn och ungdomar, även om äldre människor också kan uppleva denna hälsokomplikation. ytlig överväxtben eller brosk kan utlösas av trauma, frekventa blåmärken eller andra faktorer; fall av medfödda exostoser, till exempel i munhålan, registreras också. Vetenskapen kan dock fortfarande inte helt förklara orsaken till uppkomsten av sådana ben- och broskformationer. Neoplasmer kan vara antingen enstaka eller flera.

De bildas ofta i metafyserna hos långa tubulära ben som ett resultat av onormal utveckling av epifysbrosket, som växer inte längs benaxeln utan åt sidan. Om en sådan bildning inträffade i barndomen, då med upphörande av tillväxten av barnet, stannar tillväxten av tumören också. Osteokartilginös exostos vid palpation uppträder som en orörlig, tät bildning av en slät eller ojämn struktur.

Sådana formationer kan ha olika storlek. I vissa fall blir ben som påverkas av exostos vridna eller förkrympta. Tumören kan störa den adekvata funktionen hos närliggande organ - muskler, blodkärl, nerver. Det är i dessa fall som behandling är särskilt nödvändig, som i de allra flesta fall sker med hjälp av kirurgiskt ingrepp.

Chondromyxoid fibroma

Godartade tumörer i ben - neoplasmer med olika struktur och utvecklingstyp. En av de ganska sällsynta sådana neoplasmerna är kondromyxoid fibrom. Till sin placering och effekt på benet liknar den kondroblastom. Ofta uppträder sådana tumörer i långa rörformiga ben, medan det kortikala lagret av benvävnad blir tunnare och sväller, vilket bildar en synlig tumör. Kondromyxoid fibrom drabbar oftast personer under 30 år.

I det inledande skedet av utvecklingen är denna typ av neoplasm asymptomatisk under lång tid och påträffas ofta endast vid en oavsiktlig röntgenundersökning. På bilden är fibromet synligt i form av ett fokus för förstörelse, mot vilket ett trabekulärt mönster och petrificater är synliga - fokala avlagringar av kalciums alter. Denna typ av tumör behandlas med excochleation och bentransplantatersättning.

osteom och osteoblastom
osteom och osteoblastom

Osteochondroma

En benign bentumör som kan utvecklas hos människor oftare än alla andra liknande tumörer kallas osteokondrom. Denna tumör bildas av broskceller och är en genomskinlig massa. Unga människor från 10 till 25 år blir oftare sjuka, och i många fall är denna tumör ett ärftligt problem. Osteokondrom i revbenet, nyckelbenet, låret och andra ben är en hålighet från det yttre tunna broskskiktet med svampig benvävnad, fylld med benmärgsmassa.

En sådan formation kan växa till en imponerande storlek, samt vara både singel och multipel. I sällsynta fall kan en sådan tumör påverka ryggraden, fingerlederna. Men huvudets kondroma har aldrig fixats. Ett litet osteokondrom ger inte något obehag för en person. Men dess tillväxt kan orsaka både smärta och obehag, såväl som störningar av muskler och blodkärl.

Neoplasmen behandlas endast genom kirurgi - tumörresektion utförsgenom ett snitt i huden under narkos.

huvud kondroma
huvud kondroma

Prognoser för livet

Gotartade bentumörer är en ganska vanlig patologi som kan drabba både spädbarn och äldre. De flesta av dessa formationer har en gynnsam prognos vad gäller livskvalitet och malignitet. Ett undantag här är fall av jättecellstumör, som kan återfödas. Tidig upptäckt och adekvat behandling kan undvika en allvarlig försämring av patientens hälsa.

Ofta orsakar inte godartade bentumörer mycket besvär för en person, och de upptäcks därför slumpmässigt under en röntgenundersökning. Behandlingen av dessa formationer är i de allra flesta fall endast kirurgisk, där tumören avlägsnas och vid behov det sjuka benet eller dess sektion ersätts med ett transplantat.

Rekommenderad: