Inflammation i tårkörteln kallas annars dacryoadenit. Denna sjukdom kan orsakas av både mekanisk och giftig irritation av slemhinnan i tårsäcken och tårkanalerna. Det finns akuta och kroniska former.
Tårorganens struktur
De namngivna organen tillhör ögats adnexa. De inkluderar tårkörtlarna och tårkanalerna. Den del av körteln som ligger i omloppsbanan dyker upp i embryot vid åtta veckors ålder. Men även efter trettiotvå veckors utveckling, efter födseln, släpps inte tårvätskan i den nyfödda ännu, eftersom körteln förblir underutvecklad. Och först efter två månader börjar bebisar gråta. Intressant nog bildas tårkanalerna ännu tidigare, vid den sjätte veckan av graviditetsperioden.
Tårkörteln består av två delar: orbital och sekulär. Orbitaldelen är belägen i urtaget på frontalbenet på den övre sidoväggen av banan. Den andra delen av körteln är mycket mindre än den första. Den ligger nedanför, under bågen av bindhinnan. Delarna är förbundna med utsöndringsrör. Histologiskt liknar tårkörteln öreskörteln. Blodtillförseln kommer från den oftalmiska artären, och innerveringen kommer från två av de tre grenarna av trigeminusnerven, ansiktsnerven och sympatiska fibrer från plexus livmoderhalsen. Elektroniska impulser skickas till medulla oblongata, där tårcentrum finns.
Det finns också en separat anatomisk apparat för att ta bort tårar. Det börjar med en tårström som ligger mellan det nedre ögonlocket och ögongloben. Denna "bäck" rinner ut i tårsjön, med vilken de övre och nedre tårpunkterna är i kontakt. I närheten, i pannbenets tjocklek, finns säcken med samma namn, som kommunicerar med nasolacrimal-kanalen.
Tårapparatens funktioner
Vätsken som utsöndras av ögat är avgörande för att återfukta bindhinnan och hornhinnan. Hornhinnans brytningsförmåga, dess transparens, jämnhet och briljans är i viss mån beroende av det lager av tårvätska som täcker dess främre yta.
Dessutom utför den till vänster en näringsfunktion, eftersom hornhinnan inte har några blodkärl. På grund av att fukten ständigt uppdateras skyddas ögat från främmande föremål, damm och smutspartiklar.
En av de viktiga egenskaperna hos tårar är uttrycket av känslor. En person gråter inte bara av sorg eller smärta, utan också av glädje.
Komposition av tårar
Den kemiska sammansättningen av en tår liknar blodplasma, men den har en hög koncentration av kalium och klor, och det finns mycket mindre organiska syror i den. Ett intressant faktum är att, beroende på kroppens tillstånd, kan tårans sammansättning också förändras, så att den kan användas för attdiagnostik av sjukdomar, i nivå med ett blodprov.
Förutom oorganiska föreningar innehåller tårar kolhydrater och proteiner. De är täckta med ett fettmembran, vilket inte tillåter dem att dröja kvar på epidermis. Det finns även enzymer i tårvätskan, till exempel lysozym, som har en antibakteriell effekt. Och konstigt nog ger gråt lättnad inte bara på grund av moralisk katarsis, utan också för att tårar innehåller psykotropa ämnen som dämpar ångest.
Under den tid som en person tillbringar utan sömn frigörs ungefär en milliliter tårar, och när man gråter ökar denna mängd till trettio milliliter.
Tårmekanism
Tårvätska produceras i körteln med samma namn. Sedan, längs utsöndringsrören, flyttar den till konjunktivalsäcken, där den ackumuleras under en tid. Genom att blinka överförs tåren till hornhinnan och väter den.
Utflödet av vätska sker genom tårströmmen (sm alt utrymme mellan hornhinnan och nedre ögonlocket), som rinner ut i tårsjön (inre ögonvrån). Därifrån, genom kanalen, kommer hemligheten in i tårsäcken och evakueras genom den övre näsgången.
Normal rivning baseras på flera faktorer:
- sugningsfunktion för tåröppningar;
- arbetet av den cirkulära muskeln i ögat, samt Horners muskler, som skapar undertryck i kanalerna som dränerar tåren;
- närvaro av veck på slemhinnan som fungerar som klaffar.
Tårkörtelundersökning
Ögonlocksdelen av körteln kan kännas under undersökningen, eller det övre ögonlocket kan vändas ut och undersökas visuellt.
Undersökning av körtelns och tårapparatens funktion inleds med ett kanalikulärt test. Med dess hjälp kontrolleras sugfunktionen hos tåröppningarna, säcken och tubuli. De genomför också ett nästest för att ta reda på öppenheten hos den nasolakrimala kanalen. Som regel leder en studie till en annan.
Om tårapparaten är i sin ordning, absorberas en droppe 3% collargol, instillerad i bindhinnan, inom fem minuter och går ut genom nasolacrimal-kanalen. Detta bekräftar färgningen av en bomullspinne som finns i den nedre näsgången. I det här fallet anses provet vara positivt.
Passiv öppenhet kontrolleras genom att sondera tårkanalerna. För att göra detta förs Bowmans sond genom den nasolakrimala kanalen, och sedan, genom att injicera vätska i den övre och nedre tårpunkten, observeras dess utflöde.
Orsaker till inflammation
Inom oftalmologi är inflammation i tårkörteln ganska vanlig. Orsakerna till patologin kan vara mycket olika - både allmänna sjukdomar som mononukleos, påssjuka, influensa, tonsillit och andra infektioner, såväl som lokal förorening eller suppuration nära tårkanalen. Infektionsvägen är vanligtvis hematogen.
Inflammation i tårkörteln kan ha både akut och kronisk förlopp, då ljusintervaller växlar med skov. En permanent form kan uppstå på grund av onkologiska sjukdomar, medtuberkulos eller syfilis.
Symptom
Varför ska man inte starta inflammation i tårkörteln? Foton av patienter med denna patologi visar att det inte är så lätt att ignorera dessa symtom. Och endast en person som är likgiltig för sin hälsa kan tillåta utvecklingen av komplikationer.
I början manifesteras inflammation i tårkörteln av smärta i inre ögonvrån. Lokal svullnad och rodnad är tydligt synliga. Läkaren kan be patienten titta på näsan och genom att lyfta det övre ögonlocket se en liten del av körteln. Förutom lokala finns det allmänna tecken som kännetecknar inflammation i tårkörteln. Symtomen liknar de vid andra infektionssjukdomar: feber, huvudvärk, illamående, trötthet, svullna lymfkörtlar i huvud och nacke.
Patienter kan klaga över dubbelseende, suddig syn eller problem med att öppna det övre ögonlocket. Med en stark reaktion sväller hela ansiktshalvan, med det drabbade ögat. Om symtomen lämnas utan uppsikt kan situationen i slutändan förvärras till en slem eller abscess.
Inflammation i tårkörteln hos ett barn pågår på samma sätt som hos en vuxen. Den enda skillnaden är att risken att sprida smittan är högre än hos vuxna. Därför utförs behandlingen av barn på sjukhus.
Aktuell behandling
I genomsnitt tar hela processen från början av inflammationen till dess att den löser sig, men om du uppsöker en läkare i tid kan duminska denna tid avsevärt. En erfaren specialist kommer snabbt att fastställa inflammationen i tårkörteln. Behandling, som regel, föreskrivs komplex. I själva verket, som redan indikerat i orsakerna till sjukdomen, är det oftast bara en följd av en annan infektion.
Terapi börjar med antibiotika i form av droppar eller salvor, såsom Ciprofloxacin, Moxifloxacin eller tetracyklinlösning. Du kan fästa glukokortikoider, även i form av droppar. De lindrar inflammation i tårkörteln. Efter att den akuta perioden har gått skickas patienten till sjukgymnastikrummet för ultraviolett uppvärmning.
Om en böld har bildats på platsen för inflammation, öppnas den och dräneras genom nasolacrimal-kanalen.
Allmän behandling
Ibland räcker det inte med lokala åtgärder för att bota sjukdomen, dessutom är det nödvändigt att förhindra smittspridning i hela kroppen. För detta används antibiotika av cefalosporin- eller fluorokinolonserien, som administreras parenter alt. Allmänna symtom på inflammation svarar bra på systemiska glukokortikoider.
Vanligtvis räcker dessa åtgärder för att bota inflammationen i tårkörteln. Symtom, behandling och förebyggande av denna sjukdom utgör inte betydande svårigheter för en ögonläkare. Huvudsaken är att patienten söker hjälp i tid.
