Föräldrar är snälla mot nyfödda barn. Alla medicinska möten orsakar många frågor. När en läkare skickar ett spädbarn för att kontrollera höftleden, verkar ultraljud vara något farligt och oönskat. En ultraljudsundersökning har dock ingen negativ effekt på barnets kropp. Denna teknik är ofarlig. Föräldrar bör förstå att läkaren är utformad för att skydda sitt barn från allvarliga problem, så hans möten måste följas. Vad kan varna läkaren och varför gör ett ultraljud av höftleden på barnet?
Indikationer för ultraljudsundersökning
Bebisar kan födas med dysplasi i ena eller båda höftlederna. Enligt statistiken förekommer detta problem hos 15% av nyfödda. Uppmärksamma föräldrar märker själva de första tecknen. De har vanligtvis en av följande varningsskyltar:
- bebisens ena ben ser kortare ut än det andra;
- vid bad eller påklädning är det svårt för barnet att helt sprida ut benen, rörelsen är begränsad;
- klick i leden hörs när en eller båda höfterna bortförs;
- veck på ben och rumpaasymmetrisk;
- benmusklerna är i hypertoni.
Men om föräldrarna inte märkte dessa avvikelser, kommer läkaren definitivt att se dem. Han kommer att kontrollera rörligheten och undersöka höftleden. Ultraljud är det bästa alternativet för att klargöra diagnosen.
riskgrupp
Alla barn vid 1 och 3 månaders ålder genomgår en obligatorisk läkarundersökning av specialister. Det finns dock en riskgrupp för höftledsdysplasi. Särskild uppmärksamhet krävs för för tidigt födda barn födda vid 7-8 månader av graviditeten och barn vars mödrar hade en liknande anomali. Dessutom inkluderar riskgruppen barn från flerbörd och de som är födda med sätespresentation. Ultraljud av höftlederna hos nyfödda från denna grupp kan anses vara obligatoriska. Eftersom ju tidigare patologin upptäcks, desto mer sannolikt är det att helt korrigera situationen. Neonatal dysplasi kan botas helt, och barnet kommer inte att känna något obehag i framtiden.
Vad är dysplasi?
Dysplasi är en medfödd sjukdom som kännetecknas av underutveckling eller onormal bildning av höftleden. Medicin skiljer 3 grader av sjukdomen:
- I – predislokation av en underutvecklad höftled utan synliga förändringar i lårbenshuvudets läge i förhållande till ledhålan.
- II - subluxation, det vill säga lårbenet är delvis förskjutet i förhållande till artikulär depression.
- III - luxation, det vill säga att lårbenshuvudet är helt förskjutet eller ut urfördjupning av höftleden.
Förbereder bebis för ultraljud
Vad ska föräldrar göra om deras en månad gamla bebis behöver en höftprov? Ultraljudet kommer att utföras i ryggläge. Under undersökningen ska barnet vara lugnt och orörligt. Föräldrarnas huvuduppgift är att säkerställa ett bekvämt tillstånd för barnet så att det lugnt kan uthärda undersökningen.
För att barnet ska vara lugnt måste det vara mätt och friskt. På undersökningsdagen ska han inte störas av kolik. 30 minuter före ingreppet måste den nyfödda matas. Om detta görs tidigare kan barnet bli hungrig, och om senare, rapa under proceduren.
Hur ett ultraljud görs
Ultraljud av höftleden hos barn är ett säkert ingrepp. Det leder inte till strålningsexponering av en liten patient. Forskning utförs med en linjär skanningssensor.
Barnet läggs på en hård bockbädd, på sidan, medan benen ska dras upp i höftlederna i en vinkel på cirka 30°. En hypoallergen gel appliceras på huden i studieområdet. Sensorn är placerad ovanför den större trochantern. För tydlighetens skull flyttas bilden i önskad riktning. För att avslöja decentrationen av ledhuvudet dras höfterna upp till magen och roteras. Efter att ha undersökt ena höften upprepas ultraljudet på andra sidan.
Resultaten av undersökningen registreras på termiskt papper. Efter en visuell studie dechiffrerar specialisten indikatorerna.
Transcript
Det finns hörnindikatorer som används för att dechiffrera resultaten av undersökningen. För att göra detta ritas 4 linjer på ultraljudsbilden: grundläggande, acetabulär, lutning, konvexital.
Närnäst mäts vinkelvärden och dysplastiska förändringar bedöms enligt klassificeringslistan:
- Normal, det vill säga en fullfjädrad höftled, betecknas som typ 1A.
- Den övergående formen av dysplasi, det vill säga kort med en förlängd limbus, men utan förskjutningar från mitten, betecknas som typ 1B.
- En fog med utvecklingsfördröjning, där broskytan av taket över håligheten förstoras, betecknas som typ 2.
- Försenad led (för barn under 3 månader) - typ 2A.
- Försenad mognad över 3 månaders ålder - typ 2B.
- Ändringar med lätt decentrering kallas typ 2B.
- En fog med retarderad utveckling och ett tillplattat håltak kallas typ 3.
- Underutveckling av fogen utan strukturella förändringar betecknas som typ 3A.
- Underutveckling med broskomstrukturering - typ 3B.
- Svår underutveckling med utskjutande huvud från ledhålan - typ 4.
Efter att ha dechiffrerat ultraljudet av höftlederna beskrivs utvecklingshastigheten eller patologin och överförs till den behandlande läkaren. Men om undersökningen utfördes av en medicinsk arbetare utan lämpliga kvalifikationer, kan sensorn vara placerad på fel ställen. Det betyder att resultatet blir felaktigt.
Finns därkontraindikationer för spädbarn?
Föräldrar bör inte vara nervösa inför den planerade undersökningen. Ultraljud av höftlederna hos nyfödda, vars ålder är 1 månad, har inga kontraindikationer. Från och med 2 månader kan förbening av lårbenshuvudet bli en kontraindikation. I detta fall, från tre månaders ålder, kan en röntgen av höftlederna förskrivas.
I vissa fall tar kärleken till barn en konstig vändning. Föräldrar är rädda för att ortopediska strukturer (stigbyglar, distanser) orsakar besvär för barnet och tar bort dem. Det verkar för dem som att de förbarmade sig över den lilla mannen, men konsekvensen av sådan "synd" kan vara funktionshinder. Med åldern kommer barnet att börja uppleva smärta, hans ben kommer att ha olika längd. Med tiden kan ledersättningskirurgi behövas. Var detta vad de "medkännande" föräldrarna ville ha för sin skatt?
