Det är ingen hemlighet att de flesta barn och vuxna är rädda för tandläkare. Och som regel går många patienter till dessa specialister endast i akuta fall: när det finns ett stort flöde eller en obehaglig lukt i munnen på grund av ackumulerad tandsten. Periodiska besvär i munhålan beror främst på för kall eller söt mat, vilket kan orsaka tillfälliga obehag.
Beskrivning av Kostens patologi: vem behandlar sjukdomen?
Costens syndrom är lika oseriöst vid första anblicken, vars symtom sällan tvingar patienter att söka professionell medicinsk rådgivning. Denna patologi är en dysfunktion av broskskivan som ligger i käkleden. Ofta förväxlas sjukdomen med sjukdomen i hela käkapparaten. Det är känt att inte tandläkare, utan reumatologer och ortopeder är engagerade i behandlingen av sådana patologier.
Kostens sjukdom - patologiskt bettsyndrom - faller in i tandregleringens synfält. Chanserna för ett positivt resultat vid behandling av patologi är tillräckligt höga endast om behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt. I många fall, när patienter har en uppfattning om vad Costens syndrom är (orsaker, symtom, diagnos och metoder för att lösa problemet), efter att ha kontaktat läkare i tidiga skeden, behandling i form av att bära korrigeringsanordningar och efter en enkel diet är ganska framgångsrik. Samtidigt kommer den avancerade formen av sjukdomen inte att rädda patienten från behovet av kirurgiskt ingrepp och en längre återhämtning.
Varför kan jag inte ignorera symptomen på sjukdomen?
För att förstå vad Costens syndrom är, hur farlig den här sjukdomen är, kan du förstå de anatomiska egenskaperna hos en persons maxillofaciala struktur. Mellan underkäken och kranialbasen finns en broskskiva. Dess uppgift är att ge gemensam rörlighet i vilken riktning som helst, tack vare vilken en person har förmågan att tugga, prata, dricka. När belastningen på båda käkarna börjar fördelas ojämnt, blir den tidigare nämnda broskskivan inflammerad.
Långvarig ignorering av sjukdomens manifestationer hotar med allvarliga komplikationer, så du bör vara uppmärksam på ett sådant problem som Costens syndrom. Symtom, behandling av dysfunktion beror till stor del på hur länge patienten lever med denna patologi. Med tiden uppstår dystrofi och fullständig degeneration.broskskiva, som i sin tur avsevärt påverkar ledens motoriska aktivitet - den kan försvinna helt.
Var inte rädd för att gå till tandläkaren med Costens dysfunktion. Syndromet i de senare stadierna kan ge patienten mycket problem: från oförmågan att tugga mat och behovet av att bara äta den genom en sond, slutar med förlust av begripligt tal.
Orsaker till problemet
Syndromet beskrevs av den amerikanske öronläkaren Kosten 1934 och har studerats i mer än 80 år. Men hittills kan forskare fortfarande inte nämna de exakta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av dysfunktion i käkleden. De mest sannolika faktorerna för uppkomsten av syndromet ortodontist och tandläkare anser följande:
- mekanisk skada, skada, stöt;
- brist på molarer (hos vuxna är dessa tänderna 6:e, 7:e och 8:e tänderna, hos barn - 4:e och 5:e mjölktänderna);
- tandgnissling (bruxism);
- överdriven belastning på leden;
- stressiga situationer;
- luxation av leden vid tandläkarebesök.
De flesta experter är dock överens om att orsaken till utvecklingen av patologisk förskjutning och inflammation i broskskivan är malocklusion.
Oavsett om det är medfött eller förvärvat är det extremt viktigt att se till att belastningen på båda käkarna är densamma.
Vem är i riskzonen?
Det visar sig att läkare urskiljer flera grupper av människor som har ganska höga chanserupptäcka Costens dysfunktion. Syndromet ses ofta hos patienter om:
- deras ålder är över 50;
- under klimakteriet har kvinnor flera gånger större risk att utveckla sjukdomen än sina jämnåriga av det motsatta könet;
- de har ett ärftligt anlag;
- det finns en tendens till artros, reumatism;
- tog bort flera tuggtänder-molarer.
Tecken på sjukdom
Likheten mellan kliniska manifestationer av patologier i maxillofacial zon orsakar ofta fel i diagnosen Costens sjukdom. Syndromet, som upptäcktes av en amerikansk ÖNH-läkare, kan ofta inte göra sig känt för patienter under en längre tid.
Men de första misstankarna om utvecklingen av sjukdomen uppstår hos patienter på grund av:
- obekväma förnimmelser när de tuggar mat (många försöker specifikt ignorera mild smärta eller försöker eliminera obehagliga känslor med smärtstillande medel);
- frekventa klick och knackningar när du öppnar munnen;
- begränsad käkledsrörlighet;
- konstant påfrestning av tuggmuskler, speciellt på morgonen;
- knappt märkbar asymmetri i ansiktslinjen;
- bestrålning av smärta i örat, ögon.
Erfarenhet av att behandla patienter med Costens syndrom tyder på att patienter ofta går till läkare när huvudvärk uppstår, det sker nästan fullständig immobilisering av leden och väsentligthörselnedsättningen minskar. Med denna form av sjukdomen är det osannolikt att det kommer att vara möjligt att lösa problemet med skonsamma metoder.
Hur identifierar man en åkomma under undersökningen?
För att diagnostisera Costens syndrom, vars behandling till stor del bestäms av graden av utveckling av sjukdomen, kan detekteras med ett enkelt trefalange alt test. Denna metod anses vara en klassiker, och på grund av dess höga informationsinnehåll är den här metoden betrodd av de flesta praktiserande tandläkare.
Dess kärna är som följer: mellan de övre och nedre centrala framtänderna på patientens maxim alt öppna mun, ska tre interfalangeala leder i läkarens andra, tredje och fjärde fingrar passera fritt. Med atrofi av patientens tuggmuskler kommer detta inte att vara möjligt.
Andra moderna undersökningsmetoder kan bekräfta eller motbevisa den troliga diagnosen:
- elektromyografi av maxillofaciala leden;
- impedansstudie (krävs för en objektiv bedömning av tillståndet i mellanörat);
- röntgen av underkäken;
- datortomografi eller magnetisk resonansskanning (i allvarliga fall).
Funktioner för behandling av patologi
Om du minskar belastningen på den drabbade leden kommer patienten att helt kunna bli av med käkdysfunktion. Behandling av Costens syndrom innebär ett integrerat tillvägagångssätt, där det första steget är att ändra vilken typ av mat som konsumeras. Den bör åtminstone vara sliten under den första månaden av behandlingen. Till listan över produkter som enligt tandläkare,idealisk konsistens, inkluderar fermenterade mjölkprodukter, kokt spannmål, juice. Sega kotletter och biffar är bäst att undvika helt, men det betyder inte att du inte ska äta ångkotletter, köttbullar, köttsuffléer etc.
Det är extremt viktigt att helt vila och sova minst 7 timmar om dagen. Under behandlingsförloppet kan läkaren kräva att patienten minimerar långa samtal och användning av tuggummi. Du bör också komma ihåg att all överansträngning och stress kan framkalla smärta, så oro bör undvikas.
Godkänd sjukgymnastik och sanering av munhålan
Obligatoriska medicinska procedurer inkluderar:
- ansiktsmuskelmassage;
- laserterapi;
- ultraljudsterapi;
- jontofores.
Ett obligatoriskt stadium i behandlingen är rehabiliteringen av munhålan, samt proteserna av saknade tänder. Kanske kommer specialisten att ordinera patienten att bära munskydd, bitblock, restriktioner för munöppning, etc.
Medicinering eller operation
Den medicinska delen av terapin byts till i de fall där ovan nämnda minim alt invasiva metoder är ineffektiva. För att eliminera smärtsamma symtom ordineras smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel. Du kan inte göra med den komplexa elimineringen av Costens syndrom och utan förbättrad vitaminterapi i form av tabletter eller injektioner. Det är också möjligt att förskriva muskelavslappnande medel, vars syfte anses vara kampen mothypertonicitet hos tuggmuskler.
Kirurgiskt avlägsnande av en broskdisk används sällan, eftersom många kontraindikationer och förekomsten av risker för efterföljande komplikationer är de främsta hindren för operationen. Men idag, i svåra fall, använder högt kvalificerade specialister tekniken för att installera en transplantation, som kan återställa maxillofacialledens fulla funktion.
