Diffusa stora B-cellslymfom är i särklass en av de vanligaste och farligaste bland alla typer av cancer som utvecklas i lymfsystemet. Denna sjukdom kännetecknas av hög cellaggressivitet och dessutom dynamisk tillväxt. I avsaknad av adekvat behandling hotar metastaserande lesioner en person med dödlig utgång. Enligt amerikansk statistik, varje år i USA diagnostiseras denna typ av cancer hos tjugotre tusen människor, tillsammans med detta registreras cirka tio tusen dödsfall. Tills helt nyligen ansågs denna sjukdom vara obotlig, men idag använder moderna kliniker metoder som ger en gynnsam prognos i närvaro av en så farlig patologi.
Sjukdomens egenskaper
Med tanke på vad som utgör diffust storcelligt B-cellslymfom, bör det först och främst noteras sjukdomens natur. Det tillhör gruppen onkologier som förekommer i lymfsystemet på grund av onormal och dessutom okontrollerad celldelning. Mot denna bakgrund dör inte gamla celler, som är nödvändigt i normen, men nya bildas redan. En tumör kan uppträda i absolut vilken del av kroppen som helst, den kan upptäckas i endast en lymfkörtel eller i en grupp med flera samtidigt. Under utvecklingen av sjukdomen kan den påverka de inre organen och växa in i benmärgen.
Vad händer med lymfocyter?
Denna diagnos indikerar att B-lymfocyter genomgår mutationer i kroppen. Dessa är blodkroppar som är utformade för att bekämpa infektioner som kommer in i människokroppen. Diffust stort B-cellslymfom har fått sitt namn från det faktum att sjuka celler kommer in i lymfkörtlarna, vilket leder till att de förstörs. Det vill säga det finns viss diffusion i lymfkörteln.
patienternas ålder
Denna sjukdom diagnostiseras hos personer i äldre och medelålderskategorier, från och med trettiofem år. Lesionen påverkar som regel båda könen, men kvinnor lider oftare av en sådan sjukdom. Kan diffust stort B-cellslymfom botas hos människor? Framgång beror på att patienten behandlas i rätt tid på en specialiserad klinik, och dessutom på att behandlingen är tillräcklig.
stadier av patologi
Det finns en viss uppdelning av diffusa B-cellsstorcelliga lymfom GCB-typ i flera av följande varianter: primär cellskada, intravaskulär, primär hudinblandning i benens patologiska process, som sker mot bakgrund av Epstein-Barrs syndrom, utvecklas som en följd av en inflammatorisk process och kännetecknas av ett överdrivet antal histiocyter. Diffusa lymfom utvecklas vanligtvis i fyra steg. Uppdelningen görs på basis av graden av prevalens av den patologiska processen.
- I det inledande skedet registreras en enda lesion i lymfkörteln.
- Vidare kan den patologiska processen fortgå i en grupp av noder som är belägna på ena sidan av kroppen.
- I det tredje stadiet påverkar patologin noderna på båda sidor av diafragman.
- I det fjärde stadiet sprider sig tumören till vitala organ, såsom levern, benmärgen, lungorna och så vidare.
Många undrar vad är överlevnaden för diffust storcelligt B-cellslymfom.
Orsaker som kan leda till patologi
Orsakerna som kan leda till utvecklingen av denna sjukdom är för närvarande inte helt klarlagda, tyvärr. Ändå lyfter läkare fram ett antal potentiellt farliga faktorer som kan provocera fram denna anomali. Dessa inkluderar följande skäl:
- Att ha en genetisk predisposition.
- Inflytandeåldersrelaterade förändringar.
- Närvaron av olika virus, till exempel immunbrist, Epstein-Barr och andra.
- En person är överviktig.
- Effekt av strålning.
- Påverkan av konsekvenserna av den överförda behandlingen av maligna tumörer av någon annan lokalisering.
- Har ett svagt immunförsvar tillsammans med autoimmuna sjukdomar.
- Närvaro av inflammatoriska processer.
- Påverkan av skadliga organiska föreningar i form av insekticider, bensen, cancerframkallande ämnen och liknande.
- Påverkan på kroppen av vissa infektioner, som Helicobacter-bakterier.
Vilken är prognosen för diffust stort B-cells non-Hodgkins lymfom? Mer om det nedan.
Symtom för patologisk utveckling
Utvecklingen av denna patologi kan åtföljas av olika symtom, direkt beroende på området för tumörbildning och skadan i en viss del av kroppen.
Den viktigaste indikatorn är en ökning av storleken på lymfkörtlarna eller hela deras grupp. Till en början är smärtfrihet närvarande, även under sondering. Således kan lymfkörtlarna bli mycket förstorade och smärtan tenderar att komma gradvis.
Associerade manifestationer
Bland de åtföljande manifestationerna som uppstår vid vidareutvecklingen av denna typ av onkologi, noteras följande symtom:
- Uppseendet av yrsel och svullnad. I detta fall oftast halsen, ansiktet ellerlemmar.
- Svårigheter att svälja.
- Uppseendet av andnöd och en känsla av smärta i det drabbade området.
- Förekomsten av hosta, domningar i armar och ben och dessutom utveckling av förlamning.
- Förekomsten av problem med balansen.
Specifikt för icke-Hodgkins stora B-cells diffusa lymfom och vanliga tecken på cancer i form av anemi, trötthet, svaghet, orimligt stigande temperatur, aptitlöshet, snabb viktminskning och liknande.
Hur diagnostiseras denna patologi?
Diagnos av den beskrivna onkologin är en komplex process som kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Först och främst utförs en extern undersökning av en läkare tillsammans med en anamnes och palpation av lymfkörtlarna. Det är också obligatoriskt att genomföra en biopsi (ta partiklar av tumörvävnad för att bestämma typen av celler och deras grad av malignitet). Provtagningen utförs genom punktering av lymfkörteln. För komplex diagnostik krävs hårdvaruprocedurer i form av följande undersökningsmetoder:
- Utför en röntgenundersökning.
- Utför magnetisk resonansavbildning.
- Datortomografi.
- Utför en radioisotopskanning.
- Utföra en ultraljudsundersökning av en patient.
I processen att diagnostisera diffust storcelligt B-cellslymfom i 83,3 % av fallen kan ytterligare genetiska tester krävas, och dessutom laboratorieblodprov förbestämning av onkologiska markörer, men biokemisk analys krävs också. Till exempel, om levern påverkas av dessa typer av lymfom, kommer levertransaminaserna att vara avsevärt förhöjda.
Behandling av patologi
Behandling av en sjukdom som diffust storcelligt lymfom utförs med begränsade kirurgiska ingrepp. Höga doser av läkemedel används ofta i kemoterapi. De administreras efter en stamcellstransplantationsprocedur. För att utesluta vissa komplikationer läggs patienter in på sjukhus.
Denna typ av lymfom behandlas ofta med kemoterapi plus strålning eller en kombination av terapier. På grund av tillsatsen av bestrålning med ett cytologiskt medel erhålls en tillräckligt hög effekt från den utförda kemin. En betydande terapeutisk effekt uppnås genom att ta bort den drabbade lymfkörteln. Operationen hjälper till att få fram vävnad för diagnos, men kirurgi eliminerar sällan komplikationer efter behandlingen. Diffus cellulär lymfom i tarmen behandlas med en acceptabel operativ teknik, vilket är kirurgisk resektion.
kemoterapi
Terapi utförs med följande läkemedel: "Rituximab", "Cyclofosfamid", "Vincristine", "Doxorubine" och "Prednisolon". Intravenös administrering av läkemedel gynnar ett effektivt svar från kroppen på terapi. Det noteras att patienter som opererades och sedan fick cellgifter,fick en lägre terapeutisk effekt än de som behandlades med strålning och kemoterapi.
Dessutom kan den beskrivna typen av lymfom behandlas med flera grupper av läkemedel, nämligen antimetaboliter, immunmodulatorer, antibiotika, antitumör- och antivirala medel och så vidare. Exempel på sådana läkemedel inkluderar metotrexat, epirubicin, vinblastin, etoposid, doxorubicin, rituximab, mitoxantron och asparaginas.
Immunostimulanter
Bland immunstimulerande medel vid behandling av diffust storcelligt B-cellslymfom är "Interferon" ofta att föredra. Patienter med en gynnsam prognos för utvecklingen av denna sjukdom (det vill säga de som har sjukdomen i det första eller andra stadiet) behandlas i två steg enligt ett speciellt schema med läkemedel i form av Bleomycin, Vinblastin, Dtoxorubicin och Dacarbazin.
Patienter vars sjukdom har en dålig prognos ordineras intensiv terapi i form av behandling med läkemedel som Onkovin tillsammans med cyklofosfan, doxorubicin och andra. Dessutom, med en ogynnsam prognos, ordinerar läkare kemoterapi för patienter. I sådana fall är det också tillrådligt att genomgå strålbehandling, på grund av vilken tumörceller förstörs av röntgenstrålar.
Strålbehandling
Strålbehandling hjälper särskilt patienter i det första och andra stadiet av sjukdomen. Strålar med en liknandebehandling skickas direkt till det drabbade området för att förstöra och dessutom skada tumörceller. Denna behandlingsmetod hjälper i hög grad att bromsa deras tillväxt.
Standarden för behandling av diffust stort b-cellslymfom i stadium 4 är sex kurer av ett läkemedel som heter Rituximab. Det bör noteras att varaktigheten av terapeutiska kurser, såväl som kombinationen av läkemedel, kan variera, vilket direkt beror på ålder, och dessutom på stabiliteten hos patienters tillstånd och graden av skada på deras kropp.
Tilläggsbehandling
Ytterligare terapi kan göras med Rituximab, Dexametason, Cytarabin och Cisplastin. Venösa anordningar kan också användas för patienter som får många cykler av kemo. Sådana anordningar implanteras för att ta prover för analys, bestämma graden av toxicitet och utföra en injektion.
Patienter med denna typ av cancer ses vanligtvis var tredje vecka, även om de visar tillfällig förbättring. Av det totala antalet lymfom är fyrtio procent diffusa stora cellvariationer av denna sjukdom.
Låt oss nu gå vidare till att överväga prognosen för denna sjukdom och ta reda på vilka chanser patienter har att överleva med denna onkologi.
Prognos för diffust storcelligt B-cellslymfom
Prognos om patienten hardenna patologi är i sällsynta fall gynnsam. Prognosens natur beror till stor del på sjukdomens typ och stadium, och dessutom på patientens ålder och allmänna hälsa. På många sätt beror prognosen för diffust storcelligt B-cellslymfom också på orsakerna som bidrog till uppkomsten av denna typ av onkologi. Med en gynnsam prognos har patienterna nittiofyra procents chans att överleva mer än fem år efter diagnosen. Men i händelse av en ogynnsam prognos sjunker denna överlevnadsgrad till sextio procent.
Recensioner av behandling av diffusa stora B-cellslymfom
Recensioner om behandlingen av denna patologi finns gott om. Diffus lymfom är en av de vanligaste onkologierna i den moderna världen. Det börjar utvecklas i kroppen under produktionen av onormala B-lymfocyter. Ibland upptar tumörceller områden av kroppen som inte består av lymfoida vävnader. Patologiska cancerceller i närvaro av denna sjukdom hos patienter växer mycket snabbt. Recensioner bekräftar detta. Det patologiska fokuset kanske inte gör ont samtidigt, vanligtvis är sådana områden belägna på nacken, under armhålorna eller i ljumsken. Folk säger att ju tidigare denna farliga sjukdom upptäcks, desto mer sannolikt har patienten en positiv prognos.
