Blodagglutination är agglutination och sedimentering av röda blodkroppar, bakterier och andra celler som bär antigener.
Processen sker under påverkan av agglutininer, som är specifika ämnen. Lektiner eller antikroppar fungerar som dessa ämnen.
Möjliga typer av agglutination vid bestämning av blodgrupp
Agglutination är specifik och ospecifik. I det första fallet sker reaktionen med deltagande av tre komponenter:
- antigener;
- antikroppar;
- elektrolyter (använd isotonisk lösning).
Alla möjliga typer av agglutination används vid bestämning av blodgruppen, men detta är inte det enda fallet.
I vilket syfte används det?
Blodagglutinationstestet används för att identifiera orsaken till en infektionssjukdom. Samtidigt sätter det sig, och det är lätt att upptäcka det i sedimentet. Denna process används, som nämnts ovan, för att bestämma blodtypen. Detta är vad vi kommer att diskutera härnäst.
Vilka är funktionerna?
Erytrocyter innehåller antigener av typ A och B. Debinder till antikropparna ά respektive β. Blodgrupper och agglutinationsreaktioner:
- 1, 0 (ά, β) - inga antigener på ytan av erytrocyter;
- 2, A (β) – antigen A och antikropp β närvarande;
- 3, B (ά) - innehåller antigen B och antikropp ά;
- 4, AB (00) – två antigener närvarande, inga antikroppar.
Det är värt att notera att antigener redan observeras i embryot. När det gäller antikroppar uppträder de efter födseln, under den första levnadsmånaden.
Människors kompatibilitet beror på blodgruppen. Detta är anledningen till avstötningen av fostret av moderns kropp. Hon har med andra ord antikroppar mot blodantigener hos det ofödda barnet. I det här fallet uppstår en inkompatibilitet. Dessutom måste blodgruppen beaktas vid transfusion.
Förberedelser
Blodgrupper och agglutinationsreaktioner är kompatibla begrepp som ofta används inom medicin.
Innan testet är det viktigt att följa vissa instruktioner. Det är nödvändigt att tillfälligt utesluta användningen av vissa livsmedel och droger. Detta kommer att hjälpa till att göra resultaten mer exakta. Rekommendationer som ska följas ordineras av läkaren. Faktum är att olika laboratorier kanske inte har samma intervall av erhållna värden, det vill säga de är något olika.
Testvillkor
För att blodgruppen ska kunna bestämmas korrekt är det viktigt att välja rätt utrustning. Dessa inkluderar:
- s altlösning och pipett;
- glasstavar;
- standard isohemagglutinerande sera;
- torra lergodsplattor som är indelade i 4 sektorer.
Det finns krav på villkoren för testet:
- daylight;
- rumstemperatur över +16 ˚С;
- med blod- och serumvolymer i förhållandet 1:10;
- Tillförlitliga resultat inom 5 minuter.
Ovanstående är de viktigaste villkoren och verktygen. Blodagglutination kan utföras på flera sätt, och vart och ett av dem ställer individuella krav.
Methods
Möjliga metoder för att bestämma blodgruppen med agglutination:
- standardmetod;
- korsreaktion;
- användning av tsolikloner;
- expressmetoden med "Erythrotest-Groupcard"-uppsättningen.
Standardmetod
Blodagglutination manifesteras med hjälp av patientens röda blodkroppar. Standardsera används också, som innehåller kända antigener.
En droppe av fyra serum placeras på en platt tallrik. Sedan, med hjälp av glasstavar, införs patientens blod som ska undersökas på den. I det här fallet är det bekvämt att använda pipett. Förhållandet bör vara 1:10. Serum och blod blandas försiktigt. Utvärdering kan göras inom fem minuter.
Dechiffrera testresultat med en enkel metod
Efter den angivna tideni droppar av serum observeras upplysning. Hos vissa kan man se att erytrocytagglutination har inträffat (små flingor), hos andra saknas den.
Följande alternativ finns:
- ingen reaktion i alla serumprover − 1 grupp;
- koagulering förekom överallt förutom det andra provet - grupp 2;
- ingen reaktion endast i det 3:e urvalet - 3:e gruppen;
- agglutination förekom överallt – grupp 4.
Det viktigaste är alltså att fördela serumet ordentligt. Då blir det inte svårt att tyda resultatet. Om blodagglutinationen är svag, rekommenderas att testa igen. När det gäller små flingor undersöks de i mikroskop.
Cross Reaction
Ibland är det omöjligt att exakt bestämma blodgruppen på ett enkelt sätt. Agglutination i detta fall utförs med hjälp av korsreaktionsmetoden. Till skillnad från den första versionen av testet är standarderytrocyter viktiga här. Patientens blod samlas upp i ett provrör, centrifugeras och sedan pumpas serumet ut med en pipett för vidare forskning.
Den placeras på en tallrik i mängden 2 droppar, sedan tillsätts standardröda blodkroppar i grupp A och B. Innehållet rörs om genom att skaka behållaren.
Resultat av korsreaktionsmetoden
Efter fem minuter är proverna redo för granskning. Alternativen är:
- limning förekom i båda dropparna – 1 grupp;
- flingor är det inteobserverades i inget av proverna – grupp 4;
- processen är synlig i ett prov - 2 eller 3 grupp (beroende på exakt var blodet koagulerade).
Coliclon-metoden
För att bestämma blodgruppen utförs agglutination på detta sätt med syntetiska serumersättningsmedel. De kallas tsolikloner. De innehåller konstgjorda substitut för ά och β-agglutiner som kallas erytrotest (rosa respektive blå). Reaktionen sker mellan dem och patientens röda blodkroppar.
Denna metod är den mest exakta och pålitliga. Det kräver i princip ingen omprövning. Utvärderingen av resultaten görs på samma sätt som vid standardmetoden. Det speciella är att den fjärde blodtypen nödvändigtvis måste bekräftas av en reaktion med ett specifikt syntetiskt substitut (anti-AB). Dessutom klistrar det inte när natriumkloridlösning tillsätts.
Express-metod med en uppsättning "Erythrotest-gruppkort"
Med tanke på de möjliga analysmetoderna för att bestämma blodgruppen är det värt att notera att denna metod har sina egna egenskaper. De ligger i det faktum att resultatet kan utvärderas inte bara i laboratoriet, utan också i fält. För studien används en speciell uppsättning. Den innehåller ett brunnskort med torkade reagenser som redan finns i botten. Förutom anti-AB, anti-A och anti-B används anti-D för att bestämma Rh-faktorn.
Denna metod kräver ingen speciell förberedelse, det är tillåtet att använda blod som tagits från ett finger, närvaron av konserveringsmedel i den är tillåten. Först måste du lägga till en droppe vatten till varje brunn för att lösa upp ingredienserna. Därefter tillsätts blod, omrörs något. Om tre minuter kommer resultatet att tas emot.
Falsk agglutination
Ibland är data som erhållits efter testet inte sanna. Detta fenomen beror på vissa faktorer.
Det finns tre typer av falska reaktioner:
- Pseudoagglutination. Sann bindning uppstår inte, erytrocyterna viker sig helt enkelt i form av myntkolonner. Om du tillsätter ett par droppar s altlösning sönderfaller de. Ett liknande fenomen upptäcks i mikroskop.
- Kall agglutination av blod. En sådan reaktion observeras om förhållandena för studien var ogynnsamma. När temperaturen är under +16˚C kan bindning uppstå.
- Panaagglutination. Om det finns en infektion i blodet kan testresultaten vara falska. Detta fenomen är också möjligt vid onkologiska sjukdomar, med sepsis.
Agglutination är mycket viktigt inom medicin. Det gör det inte bara möjligt att bestämma blodgruppen, utan också att identifiera orsaksmedlet för sjukdomar, såväl som närvaron av infektioner. Det viktigaste är att följa läkarens rekommendationer när du förbereder dig för denna procedur. När det gäller sjukvårdspersonal är deras uppgift att skapa gynnsamma förutsättningar ochefterlevnad av alla regler. Detta är det enda sättet att uppnå exakta resultat när man utför blodagglutination.
