Laparotomi är en operation som involverar ett kirurgiskt snitt i den främre bukväggen. Det har andra namn, till exempel bukkirurgi, men det kallas bukkirurgi. Ett sådant snitt i huden och musklerna är nödvändigt för undersökning och efterföljande behandling av bukorganen, en laparotomi utförs och för diagnos av problem i samband med buksmärtor. Som regel korrigeras identifierade defekter eller avvikelser under operationen, men ibland krävs ett andra ingrepp.
Historia och utveckling
Själva ordet, översatt från grekiska, betyder bukkirurgi, vars syfte är att öppna åtkomst till de inre organen med efterföljande behandling. I gamla dagar ansågs laparotomi vara extremt farlig. De försökte att inte ta till det alls. Detta beror främst på infektionen, eftersom läkarna inte kunde klara av det, personen dog helt enkelt. Endast med utvecklingen av antiseptika kunde läkare avsevärt minska dödligheten bland patienter och tillämpa denna procedur mycket oftare. Dess utveckling är förknippad med namnet Joseph Lister, somtog operationen till en helt ny nivå. Men laparotomi var fortfarande inte särskilt vanligt. Först från slutet av 1800-talet började sådana operationer utföras överallt. För tillfället är detta det vanligaste förfarandet i medicinsk praxis, och det är med det som den praktiska utbildningen av specialister börjar. Eventuella problem i samband med bukorganen löses med dess användning. Och moderna antiseptiska preparat utesluter nästan helt utseendet av sepsis. Dessutom lämnar ett sådant kirurgiskt ingrepp ett litet ärr, även om läkning är en lång process.
Anledning till att hålla in
Vanligtvis diagnostiseras personer som kommer till sjukhuset med buksmärtor lätt. Standardtester och ultraljud föreskrivs, men ibland finns behov av en detaljerad studie. Kirurgen kan behöva fastställa platsen för ett plötsligt sårutbrott (perforering) eller identifiera orsaken till inre blödning. En laparotomi är ett utmärkt sätt att fastställa den exakta orsaken till en persons besvär och ordinera rätt behandling.
Före operation
När läkaren har bestämt sig för att utföra den här typen av ingrepp måste han samla in så mycket användbar information om patienten som möjligt. Därför, för att undvika obehagliga konsekvenser, svara på kirurgens frågor så tillförlitligt som möjligt. Det gäller även livsstil och vanor, medicinering eller kost. Före operationen informerar läkaren om behovet av ett antal ingrepp och ger även en prognos för den postoperativa perioden. Laparotomi är i första hand en åtgärd på organen i mag-tarmkanalen, så patienten måste avstå från mat under en tid, och han kan också få ett lavemang. Därefter måste narkosläkaren se till att personen är redo för operation.
Processbeskrivning
Alla åtgärder utförs under full narkos. Kirurgen gör bara ett snitt för att säkerställa synligheten av alla inre organ han behöver. Inom traditionell medicin används huvudsakligen bara två typer av snitt:
- Tvärgående, längs "bikinilinjen", anses den vara kosmetisk, eftersom den nästan är osynlig. Denna operation kallas också en Pfannenstiel laparotomi.
- Vertikal, från naveln till livmodern. Den används endast i nödsituationer, eftersom den är mycket bekväm för läkare.
Efter att organen blivit synliga undersöks de noggrant. Om kirurgen lyckades identifiera problemet löser de det direkt, men om fallet är komplicerat,
kan kräva en andra operation. När det är klart appliceras suturer.
Återhämtningsperiod och möjliga komplikationer
Efter att patienten återvänt till rummet kommer han att ordineras en dos smärtstillande medicin och dagliga bandage. Under de första två eller tre dagarna bör näring endast tillhandahållas genom intravenös vätska. Efter en lyckad operation måste du andas djupt och sträcka på benen, efter en vecka måste du lägga till korta promenader. Laparotomi är den typ av operation när återhämtning pågårsakta men säkert tar processen i genomsnitt från en till en och en halv månad. Komplikationer uppstår sällan. Dessa inkluderar infektion, blödning, ärrvävnadsbildning och buksmärtor. Även om det senare är direkt relaterat till processerna för sårläkning. Förekomsten av ett ärr oroar ibland människor, särskilt kvinnor, men det är här som laparotomi är bra. Feedback från personer efter operationer tyder på att ärret är litet. Det är lätt att dölja. Men sådan är laparotomi enligt Pfannenstiel, medan det vertikala snittet har ett mindre estetiskt utseende. Det finns en liknande typ av operation som inte kräver ett snitt, men alla kliniker har inte råd med dyr utrustning och högt kvalificerade specialister som kan hantera det.