Gangrenös blindtarmsinflammation är en patologi som kännetecknas av vävnadsnekros av det vermiforma segmentet och en typisk klinisk bild, vilket gör det möjligt att skilja den från andra former av den inflammatoriska processen direkt i blindtarmen. Oftast är det akut och provocerar utvecklingen av ganska allvarliga hälsokonsekvenser. Det är därför det är så viktigt att söka hjälp från en läkare i tid, som kommer att fastställa orsakerna till den patologiska processen och förskriva terapi.
Allmän information
Gangrenös blindtarmsinflammation är en sorts purulent variant av inflammation i blindtarmen, som bygger på irreversibel förstörelse. Oftast observeras förändringar av nekrotisk natur i små områden av bilagan. Gangrenös inflammation är en form av en akut variant av sjukdomen och uppträder först i ett visst stadium av dess utveckling (2-3 dagars inflammation).
Huvudorsaker till patologi
Akut gangrenös blindtarmsinflammation utvecklas när den inflammatoriska processen i processen inte märktes under den första dagen. Sedanden normala känsligheten hos nervändarna försvinner, så smärtsyndromet kan försvinna. Många patienter bestämmer sig för att faran är över, du kan skjuta upp besöket till läkaren ett tag. Denna försummelse av sin egen hälsa kan leda till bukhinneinflammation.
De huvudsakliga riskfaktorerna för uppkomsten av en sådan patologi, experter inkluderar följande:
- Ålderdom.
- Klumpbildning.
- Åderförkalkning i tarmartärerna.
Alla dessa faktorer tyder på att de omedelbara orsakerna till utvecklingen av patologi är de så kallade mikrocirkulationsrubbningarna. Deras resultat är ett brott mot normal blodcirkulation, som ett resultat - nekros av processen. Andra element av patogenes (infektion, autoaggression av immunceller) förenas först i andra hand, vilket bara förvärrar patologins förlopp.
Vilka tecken tyder på patologi?
I den akuta perioden uppstår upprepade kräkningar, som ständigt tröttar ut patienten och inte ger efterlängtad lindring. På grund av förgiftning av kroppen på grund av utvecklingen av en förruttnande inflammatorisk process, kan temperaturen förbli normal eller låg.
Gangrenös blindtarmsinflammation visar sig som toxic scissors syndrome. Patienten har en uttalad takykardi (hjärtfrekvens på cirka 100 slag per minut), men temperaturen stiger inte.
Patientens tunga är torr med en karakteristisk gulaktig beläggning. Vid primär gangrenös blindtarmsinflammation kan symtomen variera något:
- Smärta obehag i höger höftbenszon, som plötsligt dyker upp och snabbt avtar.
- Buken är hård, smärtsam.
- Patientens tillstånd anses vara allvarligt.
Om en person inte får adekvat och snabb behandling, efter denna form av sjukdomen, utvecklas gangrenös-perforerad blindtarmsinflammation. Patologi kännetecknas av perforering av väggen i själva appendixet. Under perioden för dess omedelbara bristning upplever en person svår smärta, som med tiden börjar gradvis spridas över hela buken. På grund av kroppens ökande förgiftning stiger temperaturen, en uppenbar takykardi uppträder. Tungan blir mycket torr, beläggningen får en brunaktig nyans. Patienten lider av kraftiga kräkningar.
Diagnostiska åtgärder
Om du har ovanstående symtom bör du omedelbart söka medicinsk hjälp. Om denna patologi misstänks, genomför specialisten initi alt en fysisk undersökning av patienten. Vid palpation observeras som regel spänning i bukväggen, buken är måttligt svullen. En serie laboratorietester beställs sedan, inklusive blod- och urintester. Dessutom kan ultraljud, röntgen och datortomografi krävas. Baserat på resultaten av testerna kan läkaren bekräfta diagnosen gangrenös blindtarmsinflammation.
Behandlingsmetoder
Terapi innebärkirurgiskt avlägsnande av blindtarmen. Appendektomi utförs på traditionellt sätt eller genom laparoskopi.
I det första fallet tar läkaren bort blindtarmen genom ett snitt i bukväggen. Vanligtvis utförs denna procedur med generell anestesi.
Operation för blindtarmsinflammation genom laparoskopi kännetecknas av lågt trauma. Kirurgen gör flera mikroskopiska punkteringar i bukväggen, genom vilka instrument för manipulation förs in. Den viktigaste av dessa är laparoskopet - ett rör med en kamera i änden. Under operationen får läkaren en bild från den på datorskärmen, vilket möjliggör de mest exakta kirurgiska manipulationerna.
Postoperativ period
Den postoperativa perioden hos patienter med en sådan ganska vanlig diagnos har ett antal egenskaper:
- Använder antibakteriella och smärtstillande läkemedel.
- Infusionsavgiftningsterapi med koks altlösningar, refortan, glukos och albumin.
- Dagliga blodprover.
- Förebyggande av sår och tromboemboliska komplikationer. Under den postoperativa perioden ordineras patienter blockerare av magsekretion ("Kvamatel", "Omez"), antikoagulantia ("Clexane").
- Dagliga förband och tvätt av sår.
- träningsterapi, specialmassage, andningsövningar.
Blindtarmsinflammation är ett ganska allvarligt kirurgiskt ingrepp. För att förhindra utvecklingen av komplikationer i framtiden bör du användarekommendationerna nedan.
Låt oss prata om näring
Denna patologi kännetecknas av problem med tarmens motilitet, så efter operation bör särskild uppmärksamhet ägnas åt näring.
Första dagen är yoghurt med låg fetth alt, mineralvatten utan gaser och lätt kycklingbuljong tillåten. På den andra dagen, om den postoperativa perioden inte är komplicerad av negativa konsekvenser, kan du lägga till potatismos, flytande spannmål på vatten och kesogryta till kosten. En dag senare måste maten diversifieras som en del av diet nr 5. Det är bättre att avstå från fet, kryddig mat och rökt kött.
troliga komplikationer
Denna patologi anses vara mycket farlig, eftersom den kan leda till utveckling av ganska farliga hälsokomplikationer. Denna process är särskilt kritisk för unga patienter.
Vilka är de negativa konsekvenserna av gangrenös blindtarmsinflammation?
- Purulent bukhinneinflammation. Detta är ett ganska farligt tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Om hjälp inte ges i tid kan blodförgiftning inträffa.
- Appendikulärt infiltrat. I området för den inflammerade processen bildas gradvis ett lok alt konglomerat, huvudsakligen bestående av organ och vävnader. Detta problem kräver alltid långvarig konservativ terapi.
- Septisk tromboflebit. Den inflammatoriska processen utvecklas i venväggarna. Som ett resultat leder det till bildandet av blodproppar i venens lumen.
- Lokal purulent böld. Sådana formationer utvecklas huvudsakligen i diafragmans område.
Blindtarmsinflammation bör inte ignoreras. Den purulenta gangrenösa varianten av denna patologi kräver omedelbar behandling. Annars ökar sannolikheten för komplikationer och till och med död. Sådan inflammation är särskilt farlig för barn, i dem går alla patologiska processer flera gånger snabbare.
