Protein är ett ämne som fungerar som ett "byggmaterial" i vår kropp och tar sig dit med mat. Proteinbrist leder till ett antal olika syndrom, och när en minskning av nivån av tot alt protein eller albumin hittas i resultaten av analyserna, är det nödvändigt att övervaka inte bara dess tillräckliga intag med mat, utan också den troliga förlusten. Proteinuri är ett fenomen där protein utsöndras i urinen.
Antalet personer som lider av njursjukdom ökar varje år. Och för att förhindra utvecklingen av sjukdomen från en mindre kränkning, samt för att skydda dig mot risken för patologier i samband med njursjukdomar, är det nödvändigt att regelbundet ta laboratorietester, som inkluderar daglig proteinuri.
Är urinprotein norm alt?
Normala urinvärden i en laboratoriestudie utesluter närvaron av protein, eftersom dess molekyl inte fysiskt kan passera genom hålet i njurens membran. Men när det kommer till en sådan studie som daglig proteinuri kan normen vara upp till 50 mg. I synnerhet händer detta ofta om under insamlingenmaterial för laboratoriet, en person var aktivt engagerad i fysisk aktivitet eller åt en stor mängd proteinmat. Det finns också en risk för fel, främst på grund av att analysen för daglig proteinuri kan hänföra utsöndringarna eller blodet som kommit in i materialet för studien till proteinet.
Njurskada
Mekanismen för att få in proteinmolekyler i urinen ser oftast ut som en ökning av perforeringarna i njurens membran, som ett resultat av att proteinet lämnar kroppen med urin. Norm alt ska det filtrera bort proteinmolekyler, förhindra dem från att komma in i urinen, återföra dem till blodet.
Ökningen av hålen i membranet inträffar under förstörelsen av njurarna, när njurvävnaden gradvis ärrbildas. När mängden ersättningsvävnad är större än levande, kommer det att vara möjligt att tala om ett sådant fenomen som njursvikt - ett livshotande tillstånd som kräver regelbunden användning av dialys för att rena blodet. En sjukdom som leder till nefrotisk insufficiens och kännetecknas av ett sådant symptom som en hög konstant daglig proteinuri, den vanligaste är glomerulonefrit. Mindre vanligt orsakar denna process pyelonefrit.
Neoplasmer
Det andra skälet till att den dagliga proteinurin överstiger normala nivåer är onkologiska tumörer. Främst neoplasmer i själva njurarna, sekundärt - benmärgscancer eller myelom. Med myelom förstörs benvävnad, och sönderfallsprodukter kommer in i blodomloppet och genom njurarna - in ikissa.
Både njursvikt och cancer är mycket allvarliga sjukdomar som är svåra att behandla. Det är möjligt att bibehålla hälsa och arbetsförmåga endast genom att uppnå en lång och stabil remission. Och det är uppenbart att det är mer sannolikt att uppnå det i ett tidigt skede av sjukdomen, så det är mycket viktigt att genomföra regelbundna urinundersökningar, och om avvikelser upptäcks, kontakta en nefrolog.
Förbereder för analys
Analys av den dagliga mängden protein i urinen görs ganska sällan, i jämförelse med den allmänna analysen av urin. Därför vet inte alla hur man samlar in daglig proteinuri.
Först och främst är det viktigt att förbereda en behållare i vilken urin ska samlas upp. I genomsnitt är en persons diures cirka två liter, så det är bättre att ta en tre-liters glasburk. Före användning måste den tvättas noggrant i rinnande vatten med tvål, torkas och märkas för att bestämma det exakta antalet milliliter. Istället för en burk kan du använda en burk.
För analys är det extremt viktigt att all urin som utsöndras per dag kommer in i behållaren. Därför, för enkelhetens skull och för att undvika att en viss mängd vätska kan rinna ut, är det bättre att inte kissa i själva burken utan i en liten behållare, till exempel ett engångsglas, och sedan hälla urinen i en burk eller kanister.
Unsamling av urin för analys
För laboratoriet samlas urin för daglig proteinuri upp exakt på en dag, det vill säga inom 24 timmar. Således börjar samla urin vid sju på morgonen, sista gången att fyllabanken behöver vid samma tidpunkt nästa dag.
I det här fallet måste den första portionen urin spolas ner i toaletten och alla efterföljande, inklusive morgonen nästa dag, i en burk.
Efter uppsamlingen är det nödvändigt att mäta mängden och skriva ut den på ett ark eller på en remiss till laboratoriet som är fäst vid urinuppsamlingsbehållaren. Detta är nödvändigt för att laboratorietekniker ska kunna beräkna mängden protein i den uppsamlade mängden urin, baserat på dess koncentration per gram.
Hur ofta ska jag testa?
Daglig proteinuri är en studie som inte kräver regelbundna tester för en frisk person. I de flesta fall är det det andra steget efter en urinanalys i händelse av att spår av protein hittas i det första.
Personer som lider av kronisk njursjukdom, glomerulonefrit, pyelonefrit, njursvikt bör mäta daglig proteinuri en gång var 1-3 månad. Den exakta frekvensen bestäms av en nefrolog, baserat på sjukdomsstadiet, frekvensen av exacerbationer, progressionshastigheten, varaktigheten av remissioner.
Proteinuri under graviditeten
Graviditet är en period då en enorm börda faller på njurarna. Det är därför nästan varje kvinna under barnafödande möter problemet med ödem. Och även om testerna inte avslöjade några överträdelser före graviditeten, efter dess början kan ett urintest - daglig proteinuri, visa betydande avvikelser från normen.
Varfördet händer? För det första, av den anledningen att graviditet påverkar funktionen hos alla kroppssystem, därför kan vissa reversibla störningar uppstå med alla organ, inklusive njurarna.
För det andra, under graviditeten, sker det ofta en ökning av blodtrycket, vilket resulterar i en ökning av det intrarenala trycket. Detta leder till skador på glomerulis membran och proteinmolekyler kommer in i urinen. Med normaliseringen av trycket, som vanligtvis sker spontant efter förlossningen, återgår njurarnas funktion och morfologiska tillstånd till det normala, och proteinet i urinen upptäcks inte.
Äntligen kan proteinuri under graviditeten vara resultatet av en verklig sjukdom som visade sig efter graviditetens början. Till exempel kan pyelonefrit gå i remission i många år tills en provocerande faktor i form av graviditet orsakar en exacerbation.
Också, glomerulonefrit utvecklas ibland asymtomatiskt, så en person som inte genomgår en årlig medicinsk undersökning kanske inte är medveten om problem i kroppens utsöndringsorgan. Vid undersökningar som en del av övervakningen av ett barns födelse kan en hög daglig proteinuri under graviditeten upptäckas. Men orsaken till dess utseende kommer inte att vara i graviditeten, utan i njursjukdom.
Vart ska man gå efter analys?
Efter att urinprovet visar en ökad proteinh alt är det nödvändigt att analysera om för att eliminera risken för fel. Diagnos kräver intemindre än tre testresultat med identifierad patologi, men efter den andra analysen kan du konsultera en läkare.
Sjukdomar som inkluderar proteinuri behandlas av två specialister: en urolog eller en nefrolog. För att avgöra vilken läkare som patienten ska remittera till tar terapeuten hänsyn till helhetsbilden av symtomatologin. Om protein i urinen upptäcks på grund av neoplasmer i urinvägarna krävs en urologkonsultation och om protein kommer in i urinen på grund av minskad filtreringsförmåga hos njurarna behövs en nefrolog.
Förutom blodprov, förhör med patienten för att fastställa hans allmäntillstånd (smärta, högt blodtryck, svullnad), undersökning och ultraljud, är ett bra resultat studiet av proteinet i urinen, om det mestadels är albumin - problemet med fenomenet i njurarnas filtrering av blod.
Hur botar man proteinuri?
Proteinuri är inte en självständig sjukdom, det är en konsekvens av patologin i kroppens utsöndringssystem, därför, för att minska eller helt eliminera proteinuri, är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen.
Näring har en betydande inverkan på att minska proteinuri. Det är viktigt att noggrant övervaka mängden protein som konsumeras, dess volym i kosten bör inte överstiga 30 procent. Det är viktigt att minska natriumintaget så mycket som möjligt: den totala mängden s alt bör inte vara mer än 5 gram per dag. Tills orsakerna till proteinförlusten är klarlagdaintensiv fysisk aktivitet, särskilt de som är förknippade med tunga lyft, bör undvikas. Det är också nödvändigt att förebygga virussjukdomar för att inte lägga en tung börda på njurarna.
Därmed, genom att veta vad daglig proteinuri är, hur man tar en analys, vad man ska göra om studieindikatorerna överskrider normen, kan du skydda din hälsa från allvarliga patologier, välja den bästa terapiplanen i tid, anpassa din kost och livsstil.
