Bland de sjukdomar av autoimmun natur förtjänar trombocytopeni särskild uppmärksamhet. För denna sjukdom är en karakteristisk egenskap en minskning av antalet blodplättar - oumbärliga element i blodkoagulation. Att inte ens veta vad det är - autoimmun trombocytopeni, många patienter ignorerar de första symptomen på sjukdomen, och som det ofta visar sig, förgäves. I det avancerade stadiet finns det en risk att utveckla komplikationer som kan leda till döden, och chanserna för ett fullständigt tillfrisknande är minimala.
Vad är trombocytopeni: en kort beskrivning
Sjukdomen kännetecknas av oförmågan hos kroppens immunsystem att känna igen sina egna blodplättar, vilket leder till att de avvisas. Konsekvensen av den patologiska processen är produktionen av antikroppar i mjälten, som hjälper till att eliminera "främmande" kroppar i en accelererad takt. Oftast manifesterar sjukdomen sig på vintern och våren. Med en låg nivå av blodplättar i blodet talar de ibland om en icke-immun form av sjukdomen. I detta fall uppstår trombocytopeni vid fysiskeffekter på blodplättar.
Relaterat till gruppen av sjukdomar i cirkulationssystemet klassificeras trombocytopeni i olika aspekter. Oftast är sjukdomen uppdelad enligt kursens varaktighet i två varianter - akut och kronisk. Den andra typen av sjukdom är den farligaste för en person, eftersom det kan ta flera månader, och ibland år, att återställa ett norm alt antal blodplättar. En annan klassificering av trombocytopeni är också möjlig, baserat på sjukdomens sekundära eller primära natur - sjukdomen kan manifestera sig själv eller uppstå mot bakgrund av andra avvikelser i kroppen.
Tendens till patologi, riskgrupper
Det är svårt att tilldela en separat kategori patienter till riskgruppen för trombocytopeni. Men de ständiga förändringarna i nivån av röda blodkroppar i kroppen hos kvinnor gör att vi kan kalla representanterna för det svagare könet de mest mottagliga för patologi.
Anledningen till detta kan vara en mängd olika faktorer som direkt eller indirekt sätter sitt avtryck på den hematopoetiska funktionen (menstruation, barnafödande, komplikationer efter förlossning, klimakteriet, etc.). Det är sällsynt hos barn.
Vad orsakar denna sjukdom?
Med absolut säkerhet är det omöjligt att nämna orsaken till en sådan åkomma. Men trots detta tenderar experter att vara överens om autoimmun trombocytopeni purpura - genetisk ärftlighet spelar en betydande roll i uppkomsten av sjukdomen. Andra orsaker till autoimmun trombocytopenise:
- allergiska reaktioner i kroppen (särskilt lugnande medel, antibakteriella och alkaloida läkemedel kan orsaka en akut form av sjukdomen);
- immunbrist, svag immunitet;
- blodtransfusion, oöverensstämmelse mellan donerat blod;
- akut njursvikt;
- kronisk hepatit;
- sklerodermi;
- lupus;
- leukemi;
- alkoholmissbruk.
Hög sannolikhet att utveckla patologi hos personer födda med HIV-infektion. Orsakerna till manifestationen av sjukdomen kan också hänföras till metastaser i kroppen i närvaro av en malign neoplasm. Brist på folsyra, vitamin B12 eller överdriven exponering för strålning, ultraviolett strålning leder till en minskning av antalet blodkroppar.
De huvudsakliga tecknen på en autoimmun variant av sjukdomen
Symtomen på autoimmun trombocytopeni varierar från patient till patient. Särdrag i sjukdomsförloppet bestäms först och främst av orsakerna till utvecklingen av patologi, arten av sjukdomsförloppet.
Och ändå är det inte svårt att markera de viktigaste tecknen, vars utseende bör gå till läkarna så snart som möjligt:
- Utseende av blåmärken, blödningar på huden. Till skillnad från vanliga blåmärken uppmärksammas lila fläckar oftast av patienter på de nedre extremiteterna, bålen, samt ansiktet och läpparna.
- Långvarig blödning på grund av kränkning av vävnadsintegriteten (efter tandutdragning, medytligt sår, skär).
- Svullna cervikala lymfkörtlar, åtföljda av ihållande subfebril feber.
- Kännbar sjukdomskänsla, svaghet i benen, yrsel.
Vilka symtom ska jag hålla utkik efter?
Ju tidigare trombocytopeni diagnostiseras, desto lättare blir det att behandla. Till exempel uppmärksammar patienter sällan sådana symtom på sjukdomen som blödande tandkött, små utslag på kroppen. Anledningen till att fundera och gå på undersökning är absolut smärtfria hematom och stor svullnad av vävnader som uppstår vid minsta blåmärke, samt utsöndring av avföring och urin med blodproppar.
Hos barn som lider av autoimmun trombocytopeni, kan näsblod kallas en frekvent manifestation, tyvärr inte tas på allvar av föräldrar. Ofta är det detta faktum som förhindrar att den sanna orsaken till patologiska manifestationer i rätt tid kan fastställas.
Brist på blodplättar under graviditet: huvudorsaker
Graviditet och autoimmun trombocytopeni anses vara motsägelsefulla medicinska termer av läkare. Hos kvinnor som väntar på påfyllning förändras antalet blodkroppar, även under norm alt förlopp, med märkbara skillnader, så den behandlande läkarens uppgift kan kallas detaljerad regelbunden övervakning av blodets tillstånd. Norm alt, under graviditeten, minskar antalet blodplättar hos en kvinna för att aktivera den perifera cirkulationen, men sådana förändringar är inte så signifikanta,att orsaka allvarliga störningar i kroppens liv. Förresten, orsakerna till sjukdomen hos blivande mammor blir ofta:
- fel kost och brist på kost;
- olika blodförluster;
- järnbristanemi;
- komprometterad immunitet.
Hur får man ett friskt barn med trombocytopeni?
Alla dessa faktorer leder till en liten produktion av röda blodkroppar i benmärgen. Dessutom produceras blodplättar oftast med en oregelbunden form. Under hela graviditeten löper fostret stor risk för inre blödningar.
Om det finns tecken som leder till en komplikation och försämring av moderns och barnets tillstånd, kan läkare besluta om en för tidig födsel. Autoimmun trombocytopeni förtjänar yttersta uppmärksamhet från specialister i varje stadium av diagnosen. Med snabb behandling av sjukdomen, vilket utesluter betydande blodförlust under förlossningen, är möjligheten till naturlig förlossning inte utesluten.
Diagnostisk studie: hur skiljer man sig från andra sjukdomar?
Innan man bekräftar autoimmun trombocytopeni är det först och främst viktigt att särskilja den sanna etiologin för trombocytinsufficiens, eftersom symtomen på sjukdomen oftast liknar andra allvarliga störningar i kroppen:
- anemi;
- nära onkohematologiska sjukdomar;
- metastasering i benmärgen;
- varianter av splenomegali -patologi i mjälten;
- endokrina sjukdomar.
I de flesta fall orsakar diagnosen autoimmun trombocytopeni inga svårigheter, eftersom olika kliniska och laboratorieforskningsmetoder används för att upptäcka sjukdomen. Oftast kan läkare bekräfta diagnosen med:
- CBC;
- blodkemi;
- cytologisk undersökning;
- benmärgshistologi.
Hur behandlar man trombocytbrist?
I de flesta fall är behandlingen av autoimmun trombocytopeni hormonell. Under behandlingen av sjukdomen ordineras patienten hormonh altiga läkemedel, varav det vanligaste är Prednisolon, en glukokortikosteroid, vars otillåtna och okontrollerade användning hotar att orsaka biverkningar. Läkemedlet ordineras av den behandlande läkaren, han beräknar också dosen: i genomsnitt ordineras "Prednisolon" baserat på förhållandet 1 ml per 1 kg vikt. I de avancerade stadierna av sjukdomen kan en specialist besluta sig för att öka dosen minst två gånger.
Glukokortikoider har visat sig vara i kampen mot autoimmun trombocytopeni, men oftast har läkemedelsbehandling en symtomatisk effekt i den sekundära formen av patologi. I det här fallet är operation ofta den enda lösningen på problemet. Den medicinska termen för avlägsnande av mjälten är en splenektomi. Drift pågårlaparoskopisk metod. Före själva ingreppet ökas dosen av artificiella hormoner tre gånger, injiceras direkt i venen. Efter avlägsnande av mjälten slutar inte kursen med "Prednisolon" - läkemedlet tas upp till två år.
Funktioner för trombocytopeniterapi
Vid komplikationer som uppstår under kirurgisk behandling av autoimmun trombocytopeni, ordineras patienten cytostatisk kemoterapi med immunsuppressiv funktion. Behandlingen av en allvarlig form av sjukdomen innefattar också åtgärder för att återställa normal blodvolym genom transfusion av donatorblod. För att undvika att sjukdomen återkommer registreras patienten och rekommenderar periodiska undersökningar i förebyggande syfte.
I de inledande stadierna behandlas sjukdomen snabbt och effektivt, lindring uppstår ofta efter att ha använt läkemedlet i flera dagar. Uttag av läkemedel bör dock komma överens med den behandlande läkaren - patienten måste som regel använda droger tills den slutliga boten.
Folkbehandling och kost
Du kan också hantera autoimmun trombocytopeni med folkmedicin. I ett framskridet stadium av sjukdomen är deras effektivitet låg, men i kombination med de ordinerade läkemedlen visar alternativ behandling ofta goda resultat. Hjälper till att förbättra blodtillståndet och öka blodplättsnivåerna:
- honey;
- valnötter;
- hallon;
- nyponinfusion;
- nässloravkok;
- betor och björkjuice.
Vid trombocytopeni bör patienten också se över den vanliga kosten. Trots avsaknaden av specifika kostrekommendationer, för att undvika utveckling av blödningar från inre organ, är det viktigt att tugga maten noggrant, att inte äta för varma rätter, att vägra mat som irriterar slemhinnorna i mag-tarmkanalen.
Är det möjligt att bota patologi: prognos för återhämtning
Prognosen för autoimmun trombocytopeni bestäms till stor del av patologins form. Till exempel är en sjukdom som är i den akuta fasen mycket lättare att behandla än en kronisk typ av sjukdom. I vissa fall sker botemedlet utan användning av mediciner. Vid kronisk trombocytopeni är det mycket svårare att förutse det slutliga tillfrisknandet. Samtidigt kommer allvarliga hot mot patientens liv inte heller att uppstå om han söker specialiserad hjälp i tid och påbörjar behandling utan att leda till inre blödningar.
Sannolikheten för en upprepad minskning av blodplättsnivåerna i en kronisk autoimmun form är ganska hög, eftersom olika faktorer kan provocera det - från en stressig situation till klimatförändringar eller att ta mediciner. Återfall åtföljs ofta av ett allvarligt förlopp, och därför behöver sådana patienter livslång övervakning av specialister. Det är värt att notera att den tvivelaktiga prognosen för denna sjukdom i cirkulationssystemet är motiverad av samtidiga sjukdomar. Till exempel,patientens chanser att återhämta sig från leukemi eller benmärgsmetastaser är minimala.
