Träningsterapi för bäckenfrakturer är en viktig del av behandlingen. Det är nödvändigt att inte bara immobilisera skadade ben, utan också för att förbättra andningen och upprätthålla muskeltonen. Utan gymnastik kan komplikationer från olika organ uppstå, och rehabiliteringsperioden efter en skada är mycket svårare. Därför börjar terapeutiska övningar utföras från de första dagarna av terapin. Även om skelettdragning eller gips används för immobilisering, utför patienten rörelser med armar, överkropp och friska ben. Särskilda övningar används också, som att flytta upp bäckenet, vilket gör det möjligt att placera kärlet och avsevärt underlättar patientvården.
Hur en fraktur behandlas
Bäckenet stöder inte bara ryggraden, utan hela mänskliga skelettet. Med hjälp av dessa ben är lemmarna fästa vid kroppen. Dessutom finns många inre organ inuti bäckenringen. Därför anses frakturer i denna del av muskuloskeletala systemet vara allvarliga inom medicin.skador. Vanligtvis uppstår bäckenskador vid bilolyckor, trafikkollisioner, fall under jordskred. Skadan åtföljs av svår smärta och blödning, ett tillstånd av chock.
Fraktur diagnostiseras med röntgen. Även ändtarmen undersöks och kvinnor ordineras en gynekologisk undersökning. Fragment av ben kan skada inre organ. Sedan utförs immobilisering, dess metod beror på typen av fraktur. Om benfragmenten förskjuts, appliceras skelettdragkraft. Med en bilateral fraktur placeras patienten i Volkovich-position: patienten ligger på en hård säng med knäna isär, speciella rullar placeras under benen.
Behandlingens längd tar från 1,5 till 6 månader. Träningsterapi för bäckenfrakturer spelar en viktig roll i processen för terapi och rehabilitering. Gymnastikövningar hjälper till att undvika komplikationer och återhämta sig snabbare.
När kan jag börja terapeutiska övningar
Efter att patienten har tagits ur chocktillståndet kan du börja utföra speciella övningar för frakturer i bäckenbenen. Vanligtvis påbörjas träningsterapi den andra dagen efter att patienten lagts in på sjukhuset. Gymnastik kan inte påskynda processen med benfusion. Men träning hjälper till att förhindra trängsel i andningsorganen, förstoppning, muskelsvaghet och atrofi.
Perioder av det medicinsk-fysiska komplexet
Terapeutisk gymnastik för en bäckenfraktur är uppdelad i flera perioder. I varje stadium av terapin har fysiska övningar sina egna uppgifter:
- 1 punkt. Påi ett tidigt stadium av terapin är gymnastik nödvändig för att upprätthålla normal metabolism, förhindra en minskning av muskeltonen och snabb läkning av skada. Andningsövningar, rörelser i de övre extremiteterna, fötterna och tårna är tillåtna.
- 2 punkt. I detta skede är immobilisering vanligtvis redan borttagen. Gymnastik syftar till att stärka musklerna i bältet, lemmar och bål. Börja gradvis träna lederna och benen.
- 3 punkt. Under denna behandlingsperiod lär sig patienten att gå. Det är viktigt att återställa stödfunktionen och rörligheten i lederna i de nedre extremiteterna.
Mer i detalj kommer varje period av träningsterapi efter en bäckenfraktur att diskuteras nedan.
Första träningsperioden
Det här steget varar från 10 till 14 dagar. Patienterna kan göra andningsövningar och aktiva rörelser i överkroppen och armarna. Benen ska sitta kvar på rullarna. Specialövningar för frakturer i bäckenbenen inkluderar lyft av höfterna (för att använda kärlet). Till en början utförs denna rörelse under överinseende av en instruktör, men från 4–6 dagars sjukdom kan patienten göra det självständigt.
Den 5-7:e dagen kan patienten böja benet vid knät. Låret ska ligga på rullen. Om skelettdragning används kan patienten göra mer aktiva rörelser av benet på den friska sidan.
Träningsterapi för en bäckenfraktur under denna period kan kombineras med massage. Detta kommer att hjälpa till att minska svullnad och förhindra blodproppar. Massageprocedurer kan påbörjas från 3-4 dagar, om intekontraindikationer.
Innan du startar övningarna måste rummet vara väl ventilerat. Huvudet ska vara i något upphöjt läge. Efter 10-14 dagar kan du gå vidare till nästa behandlingsstadium.
Andra perioden med träningsterapi
Hur mycket ska man göra träningsterapi efter en bäckenfraktur i den andra perioden? Detta stadie av behandlingen varar cirka 2–2,5 veckor. Mer komplexa och intensiva övningar är tillåtna. I det här fallet måste båda nedre extremiteterna vara involverade, och höfterna vilar inte på rullen. Du kan böja dina knän, lyfta och hålla varje ben rakt.
Vanligtvis 2,5 veckor efter skadan får patienterna rulla över. Från och med nu kan övningar för en bäckenfraktur göras inte bara på ryggen utan även på magen.
Om patienten tål gymnastik väl och inte upplever smärta under träning, får han efter 3–3,5 veckor gå upp och gå. Därefter börjar den tredje perioden.
Tredje perioden med träningsterapi
I detta skede är målet med träningsterapi för en bäckenfraktur att stärka musklerna i de nedre extremiteterna, återställa gång och övervinna eventuell hälta. Övningar utförs huvudsakligen i stående position. Det är nödvändigt att träna styrkan och uthålligheten i musklerna i foten, underbenet, skinkorna, låren.
Det är viktigt att fastställa rätt gång och förhindra ojämna steg. Annars kan det orsaka hälta i framtiden. Det är användbart att ta höga steg på ett ställe, hålla i en stolsrygg ellersängar. Sedan, stödja patienten i armarna, måste du gradvis lära honom att gå utan att h alta.
Träningar för första perioden
Alla övningar görs liggandes på rygg och med fötterna på rullen. Träningsterapi för en bäckenfraktur under denna period bör utföras i 20-25 minuter 4-5 gånger om dagen. Följande övningar visas:
- Böj och räta ut fingrarna på foten och händerna (7-11 gånger vardera).
- Cirkulära fotrörelser. Först utförs övningarna med ett friskt ben, sedan med ett sjukt. Sedan gör de rörelser med två lemmar samtidigt.
- Tårna tar tag i små föremål (kulor, pennor).
- Fötterna roterar in och ut och böjer och sträcker sig.
- Böja knäna.
- Dra upp varje ben till magen i tur och ordning.
- Abduktion av varje nedre extremitet åt sidan och återgå till startpositionen. Denna övning är kontraindicerad vid trauma i blygdleden.
- Höj varje ben rakt upp. Den här övningen för en bäckenfraktur bör göras medan du håller i sängkanterna.
När du gör gymnastik, efter varje övning, måste du ta ett djupt andetag och andas ut helt flera gånger.
Träningar för andra perioden
Under denna period kan du utföra övningar i utgångsläget på magen. En kudde ska läggas under kroppen. Du kan öka belastningen på de nedre extremiteterna. Samtidigt behöver du fortsätta med gymnastik för att stärka axelgördel, armar och rygg. Du kan utföra följande exemplariska komplexträning:
- Raka ben lyfts tillbaka växelvis. Båda extremiteterna höjs och håller fast i sänggaveln.
- Bred och ta med raka ben (kontraindicerat vid skada på blygdsleden).
- Höj bäckenet, luta dig mot händerna och strumpor.
- Res dig med böjda knän.
- Böja kroppen i nedre delen av ryggen, i positionen på magen. Samma övning kan göras på alla fyra.
Vid vissa typer av bäckenfrakturer förs patienten försiktigt över till bukläge. Detta gäller skador på symfysen. Den behandlande läkaren bör ordinera gymnastik, med hänsyn till patientens tillstånd och läkningshastigheten för skadan. Med god hälsa och snabb läkning av frakturen i den andra perioden bör patienten lära sig att rulla över på magen utan att använda händerna. Det här kommer att bli ett bra muskelpass.
För att utföra gymnastik för armar och axelgördel måste du ligga på rygg. Du måste göra följande rörelser:
- Sänk armarna längs bålen. Sprid sedan de övre extremiteterna framför dig och för ihop dem framför bröstet. Sänk sedan ner längs kroppen igen. Upprepa rörelser 4-5 gånger, alternerande inandning (när händerna sammanförs) och utandning (när du sänker).
- Sprid armarna åt sidorna och gör cirkulära rörelser, böj i nedre delen av ryggen. I det här fallet måste du använda musklerna i axlarna och underarmarna.
- Luta dig mot dina armbågar och axlar och böj bröstet.
- Böj de övre extremiteterna vid armbågarna och gör cirkulära rörelser fram och tillbaka.
Träningför tredje perioden
Vilka övningar ska göras för en bäckenfraktur i den tredje perioden? Dessa är rörelser av ben och armar i stående position. I återhämtningsstadiet är det viktigt att fastställa patientens korrekta gång. Äldre patienter utför till en början gymnastik och håller fast i baksidan av sängen. Följande övningar kan rekommenderas:
- Händerna på bältet. Patienten tar steg på plats och höjer sina ben högt.
- Gå på tå och hälar, med samtidiga rörelser av händerna (framåt, bakåt, uppåt och åt sidan).
- Svingar ben åt alla håll.
- Träning på gymnastikväggen (klättring, armhävningar).
Du kan också göra knäböj, men med försiktighet. Denna övning kan endast utföras om patienten kan vara på fötterna i cirka 2 timmar utan att känna obehag och smärta i skadeområdet. Om patienten har fått allvarliga skador på bäckenbenen kan du inte sitta på huk på 6-8 månader till.
Fullständig återhämtning sker cirka 1,5-3 månader efter frakturen.
Funktioner för träningsterapi för acetabulära skador
Vid skada på urtaget i höftbensregionen (acetabulum) sker den tredje behandlingsperioden under lång tid. Patienter får trampa på det drabbade benet senare och måste använda kryckor längre.
Om gipsimmobilisering används, syftar sjukgymnastik till att bibehålla rörelse i leden. En måttlig belastning krävs längs extremitetsaxeln när patienten ligger ner och under perioden då man börjar gå med kryckor i gips.
Promenad för bäckenfrakturer
För att bilda rätt gång måste du undvika att dra i benen och flytta från en lem till en annan. En användbar övning i den tredje perioden är att gå i vatten.
Gå utan kryckor är tillåtet cirka 3 månader efter skadan. För att utveckla benen måste du ta dagliga promenader. Deras varaktighet bör ökas gradvis. Speciell träningsutrustning - steppers hjälper också till att återställa rätt gång.
Rehabiliteringsprocessen efter en bäckenfraktur är annorlunda. Många patienter lyckas helt återställa den motoriska funktionen. Med skador på blygdsleden förblir de flesta handikappade. Det är inte ovanligt att patienter lider av återkommande smärtsyndrom i 1–2 år efter skadan. När det gäller professionella idrottare återvänder de vanligtvis inte till träning och tävling efter att ha drabbats av en skada.
