Huvudvärk kommer i olika grader av intensitet och karaktär. Oftast orsakar detta tillstånd inte oro för deras hälsa hos människor - trots allt har alla migrän från tid till annan. Alla har haft detta tillstånd minst en gång i livet. Samtidigt medför migrän inga betydande hälsokonsekvenser. Det är vad majoriteten av befolkningen tycker. Detta är ett misstag - vissa symtom på huvudvärk bör varna patienten och få honom att konsultera en neurolog. Diagnos är nödvändig för att utesluta uppkomsten av neoplasmer. Punktsmärta i huvudet på ett ställe är ett allvarligt symptom som inte bör ignoreras.
Migräntyper och deras orsaker
Migrän är en neurologisk sjukdom. Det är i fråga om patienten klagar över återkommande huvudvärk. De kan ha olika karaktär och intensitet. Migrän kan vara både en självständig sjukdom och ett symptom på vilken sjukdom som helst. För att ta reda på vilken sjukdom som orsakade utvecklingen av migrän bör många diagnostiska studier utföras. Dessa är CT, MRI, kontroll av tillståndet i halsryggraden, bedömningblodkärlens funktion etc. Om huvudet gör ont vid ett tillfälle är detta också en av manifestationerna av migrän.
Neurology särskiljer följande typer av migrän:
- Klassisk (med aura). En sådan migrän kännetecknas inte bara av en svår huvudvärk i tinningarna eller pannan, utan också av den så kallade auran. Det verkar för patienten att han ser flimrande åt vänster och höger, men när han flyttar blicken visar det sig att det inte finns något där. Denna effekt kallas "visuell aura", och alla patienter som lider av klassisk migrän är bekanta med den.
- Normal migrän utan aura förekommer vanligtvis hos personer i tjugoårsåldern och äldre. Orsaken till detta tillstånd är ofta osteokondros i halsryggen, patologier i det kardiovaskulära systemet, psykiska störningar. En typisk migrän kännetecknas inte av en punktsmärta i huvudet. Det är av omslutande karaktär. ofta bakhuvudet, pannan och tinningarna gör ont samtidigt. Eller ett tempel på ena sidan och bakhuvudet. Den övre delen av huvudet gör nästan aldrig ont med en vanlig migrän.
- Oftalmoplegisk migrän är ett tillstånd där musklerna i synorganen slutar fungera helt eller delvis. Som ett resultat av detta observeras dubbelseende, ptos eller mydriasis från det utvecklande smärtsyndromet. Denna diagnos är ganska sällsynt, och inte bara en neuropatolog, utan också en ögonläkare hanterar sin terapi. Om patienten noterar att smärta i höger sida av huvudet (i sällsynta fall till vänster) eller i pannan åtföljs av synnedsättning, är det möjligt att han haroftalmoplegisk migrän.
- Den retinala formen av sjukdomen åtföljs av uppkomsten av "blinda" fläckar. Patienten lider av utseendet av svarta områden i synfältet. Denna process åtföljs av skjutande smärta i nackknölen. i vissa fall kan smärtan inte vara skarp, utan värkande till sin natur. För en exakt diagnos och utnämning av effektiv behandling måste patienten genomgå en MRI av hjärnan, göra ett elektroencefalogram. I vissa fall kan diagnos kräva att kärlens tillstånd kontrolleras.
- Komplicerad migrän kännetecknas inte bara av huvudvärk utan också av syn-, hörsel- och vestibulära störningar. I vissa fall kan en attack av denna sjukdom provocera en förlust av medvetande. Om tillståndet kompliceras av kramper kan patienten få ett epileptiskt anfall. För att identifiera den exakta orsaken till sjukdomen bör du genomgå ett elektroencefalogram och ett antal andra studier.
Punkthuvudvärk
En genomträngande huvudvärk, som kraftigt uppstår vid ett tillfälle, är ett extremt farligt syndrom. Detta tillstånd, beroende på förekomstens frekvens och känslans ljusstyrka, kan indikera diagnoser:
- vegetativ-vaskulär dystoni;
- neoplasmer av godartad eller malign natur;
- intrakraniellt tryck;
- hopp i blodtryck (hypertoni eller essentiell hypertoni);
- osteokondros i halsryggraden.
Dessa är huvudorsakerna till huvudvärk vid ett tillfälle. Ju oftaredet finns obehag och smärta - desto mer sannolikt är det att patienten har att göra med en allvarlig sjukdom.
Känslor som patienten upplever
Innan en konsultation med en neurolog bör patienten lyssna på sig själv för att beskriva så exakt som möjligt vid mötet exakt hur hans huvud gör ont vid ett tillfälle. Känslor kan vara:
- Skärp och plötslig smärta, som liknar en punktering med en vass nål.
- Lokalisering av problemet: huvudet gör ont vid ett tillfälle - på toppen av huvudet, i bakhuvudet eller någon annanstans.
- Mörker i ögonen när en attack inträffar, eller kanske patienten svimmade under migrän.
- Under en attack observerar patienten eventuella skuggor, flimrande åt vänster eller höger, mörkare av vissa områden i synfältet.
Det kommer också att bli nödvändigt att klargöra hur länge attackerna är - några sekunder eller minuter? Ju mer ingående patienten beskriver symtomen för neuropatologen, desto lättare blir det att göra upp en klinisk bild för att utse en lämplig behandling.
Behandling
När huvudet gör ont vid ett tillfälle, föredrar de flesta att ta ett piller med ett starkt smärtstillande medel. Detta tillvägagångssätt är i grunden felaktigt: smärtangreppet kommer tillbaka igen och igen. Att stoppa det varje gång med piller är fel. Det är bättre att gå igenom en fullständig diagnos en gång, ta reda på orsaken till smärtan och dricka en kur med mediciner som botar orsaken till sjukdomen och förhindrar återkommande smärta.
Om orsaken ligger i kränkningen av hjärncirkulationen, hjälper det att ta nootropika och vasodilatorer. Excellent"Cinnarizine" har bevisat sig, som, även om det tillhör den gamla generationens droger, fortfarande används aktivt i modern neurologi och psykiatri. Detta läkemedel är billigt, redan inom den första veckan efter att ha tagit det kan det ha en betydande vasodilaterande effekt, vilket kommer att bidra till att migrän försvinner fullständigt av vilken etiologi som helst, oavsett lokalisering av smärta - på höger sida av huvudet, bakhuvudet, krona
- Om en patient får diagnosen cervikal osteokondros är huvudvärk inte ovanligt. Hans panna gör ofta ont, det finns punktsmärtor i tinningarna och kronan. I det här fallet är det meningslöst att helt enkelt stoppa smärtan - osteokondros bör behandlas först. Förloppet med intramuskulära injektioner av Kombilipen, Milgamma ska upprepas var tredje månad. Kräver terapeutisk massage av halskrage-zonen. Måttlig träningsterapi kommer också att gynnas. I inget fall bör patienten överanstränga och lyfta mer än fem kilo, samt ägna sig åt tyngdlyftning och traumatiska sporter.
- Spot cephalgia i huvudområdet är ofta en av manifestationerna av vegetativ-vaskulär dystoni. I det här fallet kommer vasodilatorer och lugnande medel att hjälpa. Du kan ofta komma undan med att ta lugnande infusioner. Till exempel har Fitosedan en ganska kraftfull lugnande effekt. Du kan också använda nootropics. I vissa fall kan läkaren ordinera läkemedel som har en mild lugnande effekt -till exempel "Afobazol".
Klusterhuvudvärk: symptom
En sällsyntare och mer komplex manifestation av en punkthuvudvärk är strålcefalgi. Läkare kallar det också kluster, histamin eller Horton, beroende på platsen och arten av smärtan. Det visar sig i följande symtom:
- smärta i tinningsartären under nästa attack;
- obehag och smärta endast på ena sidan (inte alltid), i tinningen;
- cefalgi kan utvecklas på natten - och ofta tvingas patienten vakna av intensiteten av smärtsamma förnimmelser;
- attackens varaktighet varierar - oftast är det fem till sex minuter, men i sällsynta fall kan det pågå i timmar innan du tar bedövningen;
- nasofaryngeal svullnad och rivning;
- elevförträngning.
Föreläggare för allvarliga sjukdomar
Beamcefalgi, där patienten ständigt upplever punktsmärta i höger sida av huvudet, kan indikera utvecklingen av följande sjukdomar och tillstånd:
- hjärntumörer av olika ursprung;
- abstinenstillstånd;
- aneurysm;
- hematom på grund av huvudskador och hjärnskakning;
- förgiftning med vissa droger;
- att ta vasodilatorer (t.ex. nitroglycerin) eller histamin.
Tunnelhuvudvärkterapi
Läkemedelsbehandling kan ordineras av en neurolog efter att ha fåttforskningsresultat. För korrekt diagnos är det ofta nödvändigt att genomgå en MR av hjärnan och elektroencefalografi. Om den exakta orsaken till uppkomsten av strålcefalgi inte är känd, tills den exakta diagnosen är klarlagd, kan smärtan stoppas med följande läkemedel:
- Ketorol är ett kraftfullt receptbelagt smärtstillande medel som lindrar även den svåraste smärtan tio till femton minuter efter intag.
- "Omedelbar". Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är ibuprofen. Det är en snabbverkande effektiv antiinflammatorisk och smärtstillande medicin. Säljes på alla apotek utan recept.
- "Citramon" är det populäraste och billigaste smärtstillande medlet, som även innehåller koffein. Ger energi, har en stimulerande effekt.
För en skarp punktsmärta i huvudet föredrar de flesta att ta ett kraftfullt smärtstillande piller. Detta tillvägagångssätt är tveksamt: smärtangreppet kommer tillbaka, och mer än en gång. Att stoppa det varje gång med piller är fel. Det är bättre att gå igenom en fullständig diagnos en gång, ta reda på orsaken till smärtan och ta en medicinkur som eliminerar orsaken till sjukdomen och förhindrar återkommande smärta.
Vilken läkare behandlar migränterapi
För att permanent bli av med anfall av strålkefalgi eller punktmigrän, för att ta reda på varför bakhuvudet gör ont, bör du genomgå en fullständig undersökning. Genom att agera på källan till problemet kan du uppnå en långvarig remission. Burkboka tid hos en betald neurolog. Men då kommer all forskning att betalas. Som ett resultat kommer det totala beloppet som patienten måste spendera för att ta reda på orsaken till smärtan vara minst tjugo tusen rubel (du kommer att behöva betala för en MRT av hjärnan, ett elektroencefalogram och ett transkript av resultat).
Du kan gå åt andra hållet och inte spendera en krona på diagnosen. Men det här kommer att ta längre tid. Patienten måste ta sin medicinska policy och gå till distriktskliniken, där han kommer att få en kupong för ett möte med en lokal terapeut. Han kommer i sin tur att utfärda en kupong för en konsultation med en neurolog. Redan där, efter framläggandet av alla klagomål, kommer ytterligare behandling att ordineras och en remiss för nödvändiga studier kommer att utfärdas.
Relation och skillnad mellan punktsmärta och vanlig migrän
Pint cephalgia är ofta en del av andra typer av huvudvärk:
- "Tension pain" - detta koncept inom neurologi uppstod för länge sedan och är fortfarande relevant. Förekommer hos både män och kvinnor på grund av svår nervös och fysisk trötthet. Det uttrycks inte bara i punkt cefalalgi, utan också i det faktum att pannan och baksidan av huvudet gör ont (lokaliseringen och arten av smärtan förändras i genomsnitt en gång i timmen). Parallellt känner patienten illamående, yrsel och kan förlora medvetandet. Att få tillräckligt med sömn är ofta tillräckligt för att stoppa dessa symtom. Om patienten inte kan somna på egen hand ska ett sömntablett tas.
- Histaminsmärta. I 40% av fallen är det sammankopplat medprimära smärtupplevelser. En typ av migrän kan vara ett förebud om en annan och förändra patientens tillstånd. Tillståndet börjar till exempel som migrän med aura, efter en timme flyter det över i en oftalmoplegisk form.
- Kranialgi är ett tillstånd som uppstår när trigeminusnerven blir inflammerad. Detta är en vanlig orsak till att bakhuvudet och kronan gör ont. För kranialgi är skjutningar i form av kortvariga impulser karakteristiska. Oftast kräver detta tillstånd ingen speciell behandling och försvinner efter att den inflammatoriska processen i trigeminusnerven upphör.
Råd från neurologer: hur man undviker utveckling av strål- och punktsmärtor
En lista med enkla rekommendationer som hjälper till att förhindra utvecklingen av migrän av alla etiologier och sjukdomar som provocerar det:
- Varje natt behöver du sova minst åtta timmar. oavsett vilka problem som förföljer patienten, oavsett vilka påfrestningar han kan uppleva – en god natts sömn bör vara ett måste.
- Fullständig näring är grunden för ett hälsosamt nervsystem. I inget fall bör du hålla dig till strikta dieter och svälta - även om konsekvenserna inte visar sig omedelbart kommer de med tiden (det nervsystem som utmattats av svält förlåter inte en sådan attityd).
- Träckligt med aminosyror, vitaminer och spårämnen i kosten.
- Rätt reaktion på stress - i alla situationer bör du vara lugn så att du senare inte tänker på varför huvudet gör ont (bakhuvudet, kronan eller pannan).
- Måttlig träning - trötta inte ut dig själv med träning, provocera inte överansträngning.
