Inom ortopedi används ofta ett förfarande för att ersätta en del av en skadad led. Men till skillnad från höftprotes, som är händelselös och väl tolererad, är knäledsplastik svårare och kan orsaka komplikationer som:
- infektiösa processer på platsen för implantatplacering;
- förskjutning av protesen;
- i knäskålen är en rivning eller rivning av ligamentet möjlig;
- trombos i underbenet;
- kränkning av lårbenets integritet (fraktur).
På grund av den här typen av komplikationer lämnar människor sådana olika recensioner. I det här fallet kan knäprotesoperation passera utan några svårigheter.
Det är värt att notera att det för 10 år sedan fanns fler patienter med olika komplikationer efter denna metod för ledersättning. Allt har förbättrats med tiden.- detta är en förbättring av kvaliteten på själva protesen, såväl som själva processen för operationen. En viktig funktion vid återhämtning utförs av rehabiliteringsperioden och en uppsättning nödvändiga övningar för en snabb återhämtning. Dessa faktorer minskade avsevärt sannolikheten för problem under den postoperativa perioden.
När behövs ledbyte?
Knäleden är en led av komplex kondylart, vars bendelar är täckta med skyddande brosk, bestående av kollagen- och kondrocytfibrer, groddskiktet och grundsubstansen. Tack vare ledbrosket och det ämne som det utsöndrar sker de nödvändiga rörelserna. Synovialmembranet täcker alla artikulära ytor, tack vare dess assistans produceras den nödvändiga vätskan för att förhindra friktion i leden.
På grund av olika sjukdomar börjar degenerativa processer i ledbrosket, därav förändringen i knäts form och riktning. I närvaro av sådana sjukdomar i det inledande skedet är det nödvändigt att utföra läkemedelsbehandling, vilket kommer att förbättra broskets tillstånd och ta bort den inflammatoriska processen.
I de senare stadierna, när broskdestruktion och friktion redan äger rum, i det här fallet, rekommenderas en knäbytesoperation genom att installera ett metall- eller plastimplantat i stället för den förstörda leden.
Indikationer för implantation
- Deformation av fogen med åldern.
- Deformation av fogen, åtföljd avinflammation.
- Skada.
- Dysplastisk artros.
- Förekomsten av ett dött område i leden.
Potentiella patienter är personer som har:
- Begränsning av rörelser med ihållande svår smärta.
- Betydande förändring i fogens form.
Vanliga orsaker
- Vanliga fall av förlust av normal funktion av knäleden är karakteristiska sjukdomar. Detta är artrit efter en skada, fraktur, bristning eller stukning och andra.
- Vid reumatoid polyartrit uppstår inflammation och förtjockning av ledhinnan, på grund av vilken den aktiva produktionen av ledvätska börjar, vilket leder till att leden förstörs.
- Utseendet av artros hos äldre, som kännetecknas av försämrad rörlighet och slitage av leden.
Vilka är fördelarna med att implantera en konstgjord led?
Knäprotesoperation utförs för att lindra eller helt eliminera smärta i upp till femton år. Ett konstgjort implantat sätts in istället för den förstörda leden, liknande och anatomiskt lämpligt.
Efter en framgångsrik knäoperation rapporterar patienterna ökat rörelseomfång. Livskvaliteten förändras dramatiskt. Därför lämnar många människor positiva recensioner. Endoprotetik i knäleden går i de flesta fall över utan komplikationer, vilket leder till en snabb återhämtning av personen och en återgång tillvanligt liv.
Komplikationer i samband med artroplastik
Knäoperation är också förknippat med ett antal risker, som med alla andra kirurgiska ingrepp. Sådana risker inkluderar blodförlust, exacerbation av kroniska sjukdomar, trombos i de nedre extremiteterna, infektionsprocesser på implantatstället och i urinvägarna är möjliga hos äldre personer. Detta har blivit ovanligt på sistone.
Ett av de värsta alternativen är bildandet av en infektionsprocess, vars behandling är ganska svår och mycket dyr. Ofta, med en komplikation av detta slag, kan bara avlägsnandet av en främmande kropp från kroppen, i detta fall en endoprotes, hjälpa. Det finns en andel människor som är mer mottagliga för infektion än andra, dessa inkluderar de med reumatoid artrit, övervikt, patienter som behöver ta hormonläkemedel.
Lifetime
Den installerade protesen kan hålla i upp till femton år, i vissa fall ännu längre, dock med slitage och när implantatet lossas är en andra operation i knäleden möjlig, det vill säga byte eller om -endoprotetik. Vid smärta före utgången av tioårsperioden eller lossning är också operation nödvändig.
Artroplastikprocess
Varaktigheten av implantatoperationen kan vara 2-3 timmar. Före operationen, obligatorisk förebyggande av uppkomsten avinfektioner. Före operationen ges patienten spinalbedövning.
För att installera endoprotesen är det nödvändigt att ta bort den förstörda delen av leden och knäskålen, läkaren riktar också in benets krökta axel och återställer vid behov ligamenten.
Moderne proteser, gjorda av högkvalitativa och icke-frätande material, låter benet böjas upp till 150 grader. Några lämnade positiv feedback efter operationen. Endoprotesersättning av knäleden gör det möjligt att böja knät 75 grader redan innan utskrivning. Man bör dock aldrig glömma rehabiliteringsperioden, utan vilken behandlingen inte blir komplett.
Det kommer att vara viktigt att påminna om att operationen i de flesta fall sker under lokalbedövning, det vill säga i vaket tillstånd. Däremot kan du framföra din önskan till narkosläkaren eller kirurgen att du får generell anestesi, om möjligt. Du måste vara väldigt modig och tålmodig för att lugnt lyssna på ljuden som åtföljer den endoprotetiska proceduren.
Period efter operation
Efter operationen anses bristen på känsel och funktion hos de nedre extremiteterna vara normen. Under ingreppet förlorar patienten en stor mängd blod, blodersättningstransfunderas, nödvändiga mediciner för smärtlindring och antibiotika ges.
Sedan, under flera dagar, tillståndet för patientens vitala tecken (puls, tryck, EKG, förändring iblodvärden).
Om det inte sker någon försämring och normalisering av tillståndet, flyttas patienten på en dag från intensivvården till en enkel avdelning.
Rehabilitering efter knäprotesplastik
Efter installationen av endoprotesen varar rehabiliteringsperioden i genomsnitt cirka 3 månader, men den kan vara längre, det beror på patientens tillstånd.
En obligatorisk rekommendation är daglig träning och träning efter knäprotesplastik för att återställa dess funktion.
Oftast tillbringar patienten rehabiliteringsperioden på en specialiserad klinik (cirka en månad).
Stapper av rehabiliteringsperioden
Efter operationen måste patienten stanna i cirka två månader på kliniken och utföra de övningar som läkaren anger. Med en ökning av takten kommer en förbättring av ledens motoriska aktivitet att observeras, vilket kommer att leda till en snabb återgång till det vanliga livet. Utskrivning från kliniken är också möjlig.
Efter att ha vistats på ett rehabiliteringscenter (om 2-3 månader) rekommenderas patienten att fortsätta fysisk aktivitet i form av simning, promenader och yogapass. Det är värt att komma ihåg att överdriven fysisk aktivitet är kontraindicerad.
Återhämtningsövningar
Rehabilitering efter knäprotesplastik inkluderar en uppsättning övningar som hjälper till att övervinna stelhet i rörelser, öka muskelstyrkan i leden och minska smärta.
Börja medsmå takter och belastningar, gradvis flyttas till mer komplexa, enligt korrigering av sjukgymnasten. Det rekommenderas att undvika sporter som är för aktiva så att det inte är traumatiskt för den nya leden.
En uppsättning nödvändiga övningar för daglig prestation (4-5 gånger om dagen):
- Vristled - flexion-extension med en gradvis ökning av tempot, från 5 och upp till 12.
- Kontrahera de främre lårmusklerna i 5 sekunder.
- Stra ihop hälsenorna i 5 sekunder.
- Höjning av benet i ett uträtat tillstånd.
- Sträck ut sätesmusklerna i 5 sekunder.
- Extension-flexion av den nedre extremiteten vid knäleden.
- Ta höften åt sidan.
- Höj det uträtade benet till nivån 45 grader och håll det i upphängt läge i upp till 5 sekunder.
- Sväng benet i ett uträtat tillstånd till nivån 45 grader och håll i detta tillstånd i upp till 5 sekunder.
- Att använda Dikul-apparaten.
Kontraindikationer för proteser
Absoluta kontraindikationer:
- Självresa är inte möjligt.
- Hjärtsjukdom och CVS.
- Trombogenes med inflammation.
- Patologisk störning av andningsfunktionen, kronisk andningssvikt.
- Smittsamma processer.
- Sepsis.
- Allergi.
- Neuromuskulära patologier.
- Psykiska störningar.
VisningarEndoproteser
Moderna proteser har en skyddande funktion och är indelade enligt följande:
- tot alt;
- protes direkt på ledytan;
- bipolär;
- enpolig.
Protesen fixeras på flera sätt:
- cement;
- hybrid;
- cementless.
För att den implanterade protesen ska fungera under lång tid används högkvalitativa korrosionsskyddande och slitstarka, och viktigast av allt, biokompatibla material i produktionen:
- keramik;
- polyeten;
- metallegeringar;
- bencement.
För att besluta om en operation behöver många analysera olika recensioner. Endoprotetik i knäleden utförs av en läkare med hänsyn till de individuella egenskaperna hos patientens fysiologi.
Prispolicy
Knäprotesoperation i Moskva, Israel, Turkiet, Litauen, Tyskland utförs av kvalificerade specialister som kan sin verksamhet.
Det finns en hel del kliniker som är specialiserade direkt på att utföra operationer för att ersätta leden eller dess delar, inklusive de som utför knäprotesplastik. Kostnaden för endoproteser motsvarar kvaliteten på materialen som den består av och företaget som producerar den. Samtidigt är recensioner om utländska kliniker ofta mycket bättre (särskilt med hänsyn till rehabiliteringsperioden). Men i Ryssland utförs denna intervention på ett högt nivånivå.
Tack vare många års erfarenhet och hög kvalifikation kommer läkaren att välja den mest lämpliga biokompatibla protesen och utföra knäproteser utan komplikationer. Priset för denna procedur beror på operationens komplexitet och kostnaden för protesen.
