Inflammation eller klämning av ischiasnerven i medicinsk verksamhet kallas ischias. Personer över 40 upplever denna sjukdom, men den kan också uppträda i en tidigare ålder. Svårt smärtsyndrom, som kännetecknar dess utveckling, orsakar obehag och begränsar rörelsen. Terapi av patologi i varje fall väljs individuellt. För vissa patienter räcker det med massage, andra kräver kirurgisk hjälp, och ytterligare andra är begränsade till Diklofenak-salva. Instruktioner för användning, pris och dess funktioner kommer också att diskuteras i artikeln.
Orsaker till ischias
Ischiasnerven har sitt ursprung i ryggmärgen och fortsätter till falangerna på tårna. I knäområdet delar den sig: en del av den är ansvarig för innerveringen av underbenet och den andra för fötterna. Denna struktur ger också känslighet för musklerna i de nedre extremiteterna. Den reglerar anslutningen av vävnaderna i dessa områden med det centrala nervsystemet.
Vad kan bidra till att en person har en förkylning av ischiasnerven? Problemsymptomdyker upp efter en lång vistelse i drag, i kallt vatten eller på grund av hypotermi i hela organismen. Den inflammatoriska processen kan också bero på intrång i denna struktur. En liknande situation uppstår med degenerativa lesioner i ryggraden.
Bland de främsta orsakerna till inflammation är följande:
- överkylning av kroppen;
- infektionssjukdomar (tuberkulos, bältros, influensa, etc.);
- ryggradsskada;
- osteofyter;
- diabetes;
- gikt;
- tungmetallrus;
- spinal stenos.
En inaktiv livsstil, mestadels stillasittande arbete, styrketräning kan bidra till utvecklingen av inflammation.
Klinisk bild
Om en person har en förkylning av ischiasnerven uppträder symtomen på patologin gradvis. Först manifesteras i form av obehag i nedre delen av ryggen, spänningar i benen. När sjukdomen fortskrider kompletteras de med skottlossning, skarp smärta vid gång och böjning. Detta är det vanligaste tecknet på en klämd ischiasnerv. Smärta strålar ut i benet hos vissa patienter, även på natten med ett nytt försök att välta. Vid fysisk aktivitet ökar obehaget. En person blir ganska snabbt trött, klagar på allmän sjukdomskänsla. Hans aptit förvärras, det finns begränsningar i rörelserna. Det är möjligt att minska känsligheten hos vävnader på platsen för lesionen, vilket åtföljs av en känsla av "gåshud", domningar.
Typiskt inflammationvisas på ena sidan. Bilater alt engagemang är sällsynt, varje rörelse utförs med stor ansträngning. Det finns en spasm i sätesmusklerna.
Att försumma behandling och ignorera symtom kan leda till allvarliga konsekvenser:
- muskelatrofi;
- brist på reflexer i nedre extremiteterna;
- problem med urinering och avföring.
När det blir omöjligt att stoppa smärta i benet när de går, söker patienter medicinsk hjälp.
Diagnostikmetoder
Om du misstänker inflammation bör du konsultera en neurolog. Diagnos av sjukdomen börjar med att studera klagomål och resultaten av olika tester:
- Sicards symptom. När foten är böjd uppstår smärta.
- Lasegues symptom. I bukläge åtföljs förlängningen av underbenet av obehag i lårets muskler.
- Symptom på landning. Smärta i nedre delen av ryggen, förvärras av sittande när knäet sträcks ut.
För att klargöra orsaken till inflammationen ordineras patienten röntgen i flera projektioner, CT och MRT. Dessutom föreskrivs en allmän analys och blodbiokemi för att identifiera indirekta tecken på förgiftning, en autoimmun reaktion.
Första hjälpen
Om orsaker och symtom på ischias gissar många bara tills inflammationen uppstår. En nerv i kläm uppstår plötsligt, och det är nästan omöjligt att förutsäga det.omöjlig. I en liknande situation behöver en person akut hjälp:
- Han måste läggas på mage. Det är bättre att välja en hård och jämn yta (till exempel golvet). En hängig säng kan bara förvärra situationen. En kudde eller liten kudde bör placeras under bröstet.
- Lägre delen av ryggen måste befrias från kläder. Applicera eventuell antiinflammatorisk salva på det inflammerade området. I varje första hjälpen-låda i hemmet finns diklofenak, nimesulid eller ibuprofen.
- Efter att ha stoppat smärtsyndromet ska en person vändas på rygg och en kudde placeras under nedre delen av ryggen.
Värmare, varma kompresser eller rubbing ska inte användas för ischias. I det inledande skedet kan detta förvärra inflammationsförloppet, förvärra patientens tillstånd.
Behandlings alternativ
Om ischiasnerven är kall kan symtomen på patologin inte ignoreras. Med tiden försämrar de livskvaliteten avsevärt. Efter att ha klarat undersökningen och bekräftat diagnosen, ordinerar läkaren terapi. Du bör vara beredd på att behandlingen blir lång. Vanligtvis inkluderar det medicinering och sjukgymnastik, massage.
Läkemedelsanvändning
Behandlingen börjar med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att kontrollera inflammation och lindra smärta. Med ischias är som regel "Ketonal", "Nise" och "Ibuprofen" föreskrivna. För det första används läkemedlen i form av intramuskulära injektioner. Efter att de byter till tabletter och kompletterar dem med externa medel. Salvor baserade på paprika har god effekt.("Kapsicam").
För att ta bort muskelspasmer, använd muskelavslappnande medel ("Sirdalud", "Mydocalm"). På sjukhus får patienterna novokainblockader för att blockera nervimpulser som framkallar smärtattacker. B-vitaminer är också användbara. Mot ryggsmärtor fungerar de som smärtstillande. Tillhör kategorin neurotroper, de har en positiv effekt på nervcellernas funktioner.
Det populäraste läkemedlet vid behandling av inflammation i ischiasnerven är "Diclofenac". Läkemedlet är tillgängligt i form av injektioner, tabletter eller salvor. Dess handling är riktad:
- för att lindra inflammation och smärta;
- lindra muskelspasmer;
- minskning av svullnader;
- återställning av motorapparaten.
Det snabbaste sättet att lindra patienten från symtomen på ischias är att hjälpa injektioner. Deras hjälp tillgrips i början av terapin. Sedan byter de till tabletter eller salva.
Detta botemedel har visat sig vara ett smärtstillande medel, men har många kontraindikationer. Det bör användas med försiktighet hos personer med sjukdomar i hjärtat, njurarna och levern, mag-tarmkanalen. Detta framgår av bruksanvisningen för Diklofenaksalvan. Priset på läkemedlet varierar beroende på formen av frisättning. Till exempel måste du betala cirka 50 rubel för ett paket piller, och en tub med salva kostar cirka 200 rubel.
Sjukgymnastik och massage
Utöver medicinförloppet ordineras sjukgymnastik. Deras åtgärd är inriktad på att återställa ämnesomsättningen idet drabbade området, förbättrar blodcirkulationen och stimulerar muskelfixering Följande procedurer anses vara mest effektiva:
- stretch;
- phonophoresis;
- magnetoterapi;
- elektrofores;
- paraffinbehandling.
Procedurer görs bäst i kurser på 7 sessioner, då bör du ta en paus. Om det behövs, upprepa behandlingen eller välj en annan exponeringsmetod.
Massage för ischias förbättrar lymfdräneringen och blodcirkulationen. Kontraindikationer för dess utnämning är purulent vävnadsskada, hudsjukdomar, ryggradsskador. Det finns flera typer av massage i den inflammatoriska processen:
- Avkopplande. Tilldela under perioden av exacerbation.
- Healing. De gör det i förebyggande syfte.
- Vacuum. Det utförs med hjälp av speciella burkar.
- Point. Påverkan utförs på akupunkturpunkter. Utförs med fingertopparna.
Massage bör endast utföras av en kvalificerad professionell.
Kirurgi
När traditionella behandlingar misslyckas, smärta i benet när man går och andra symtom kvarstår i mer än 8 veckor, utförs operation. Valet av en specifik typ av intervention beror på grundorsaken till patologin.
När inflammationen beror på ett ryggbråck är en mikrodiskektomi indicerad. Detta är ett minim alt invasivt ingrepp som utförs med hjälp av ett speciellt mikroskop. Kirurgens uppgift är att ta bort bråcket och inte skada friskt benstrukturer.
Om patologin är förknippad med trauma eller förträngning av ryggradskanalen, rekommenderas laminektomi. Med dess hjälp är det möjligt att stoppa kompressionen av rötterna och ischiasnerven. Under operationen gör läkaren ett snitt, trycker tillbaka musklerna och fettvävnaden. Sedan exciderad del av kotbågen. För dekompression är det nödvändigt att ytterligare ta bort formationen som komprimerar ryggraden.
Allmänna behandlingsrekommendationer
Under behandlingsförloppet och efter det att den avslutats rekommenderas patienten att:
- observera sängläge under exacerbation av patologi;
- förbjudet att lyfta vikter, spela sport;
- simning är tillåten om vattentemperaturen är över 20 grader;
- bör inte vara i en position på länge;
- bättre att ge upp alkohol.
Om en person redan har blivit förkyld av ischiasnerven är det viktigt att vara uppmärksam på symtomen och omedelbart påbörja behandlingen. Förebyggande av återfall handlar om att stärka ryggmusklerna, kontrollera hållningen och en aktiv livsstil.
