Den här artikeln kommer att titta på symtom, behandling och diagnos av reumatoid artrit.
Det är en inflammatorisk sjukdom som orsakar smärtsamma obehag i lederna tillsammans med deras missbildning. Denna sjukdom utvecklas vanligtvis efter trettio års ålder. Var hundrade invånare lider av det på planeten. Kvinnor är tre gånger mer benägna än män att ha symtom på reumatoid artrit. Bilderna som presenteras i artikeln visar att denna sjukdom främst påverkar de små lederna i händer, knän och anklar, vilket leder till deras förstörelse och försämrad funktionalitet. Utan snabb behandling kan reumatoid artrit orsaka allvarliga komplikationer som kan resultera i funktionshinder. Om vilken typ av sjukdom det är, och hur den behandlas, kommer vi att berätta ytterligare. Vilka är symptomen på reumatoid artrit?
Hur bildas sjukdom?
Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom, det vill säga den är förknippad med en kränkning av immunsystemet hos människor. Med utvecklingen av artrit tar immunsystemet av misstag ledcellerna för främmande element och betraktar dem som virus och bakterier, därför försöker det förstöra dem så snart som möjligt. Denna process kan ta år, så det är mycket viktigt att känna igen de första symptomen på reumatoid artrit i tid.
Ofta kan denna sjukdom börja med skador på knälederna. Inledningsvis kommer patienten att känna sig svag med sjukdomskänsla och hög feber och aptitlöshet. Sedan, som ett resultat, går han ner i vikt dramatiskt. Samtidigt bleknar ledproblem i bakgrunden, eller kan vara helt frånvarande. När sjukdomen utvecklas är nya leder involverade i denna process, och omedelbart efter behandlingen av exacerbationer är de inte lika rörliga som tidigare och deformeras. Symptomen på reumatoid artrit i knäet är ganska obehagliga.
Med tiden kan tecken associerade med skador på inre organ förenas. Lungorna och hjärtat börjar lida tillsammans med kärlen, njurarna, ögonen och spottkörtlarna. Med utvecklingen av reumatoid artrit bildas ofta täta knölar under huden.
Reumatoid artrit symptom
De huvudsakliga tecknen på utvecklingen av patologi är följande:
- Förekomsten av en symmetrisk skada i händernas små leder. Oftast om flera leder gör ont påhöger hand, sedan gjorde samma ont i vänster.
- Uppseendet av morgonstelhet på grund av minskat antal rörelser och allmänna förändringar i musklerna.
Reumatoid artrit symptom:
- uppkomsten av smärta i lederna, vilket känns tydligast på natten eller tidigt på morgonen;
- ökning av temperaturen till trettioåtta grader;
- utseende av sömnlöshet;
- övervaka kroppens trötthet tillsammans med dess svaghet, aptitlöshet och, som ett resultat, viktminskning;
- uppkomsten av reumatoidknölar i området kring armbågarna.
Vad orsakar symtom på reumatoid artrit?
Orsakerna till bildandet av sjukdomen
Den främsta orsaken till sjukdomen är autoimmun inflammation. Under påverkan av den genetiska faktorn och infektionen (mest troligt viral), utvecklas immunkomplex i människokroppen, som deponeras i vävnaderna. Först och främst i ledernas broskvävnader. Sedan bildas en inflammatorisk process i avsättningsområdet. Vi har diskuterat symptomen ovan. Behandlingen av reumatoid artrit kommer att diskuteras lite senare. Uppkomsten av sjukdomen kan utlösas av följande faktorer:
- Infektioner. Faktum är att immunceller kan reagera på mikrober med virus som finns kvar i lederna efter infektioner.
- Hypotermi, luftvägssjukdomar och dessutom influensa eller tonsillit.
- Närvaro av ledskador.
- Långvariga upplevelser tillsammans med stress.
- Har en ärftlig anlag.
Denna sjukdom drabbar släktingar till patienter med reumatoid artrit.
Intressant nog halverade en kvinnas risk för att utveckla reumatoid artrit att amma ett spädbarn i två år.
Behandling av symtom på reumatoid artrit hos vuxna kommer att diskuteras nedan.
Sjukdomsformer
Specialister särskiljer följande två former av denna sjukdom:
- Seropositiv form, i vilken reumatoidfaktorer bestäms i blodet.
- Seronegativ typ, när de första symtomen på reumatoid artrit är närvarande, men motsvarande faktor i blodet som sådan inte bestäms.
Hur kan du skilja denna sjukdom från andra?
Reumatoid artrit är ganska lätt att identifiera med många deformerade leder. Men det är svårt att identifiera denna sjukdom direkt i de inledande stadierna på grund av de många olika symtomen.
Tecken på denna patologi är mycket lika symptomen på reumatism med artros. Men ändå kan en erfaren läkare lätt urskilja reumatoid artrit, vilket är till skillnad från reumatism, först och främst genom det faktum att smärta med svullnad i lederna i hans fall kan pågå väldigt länge, nästan i åratal. Skillnaden mot artros är att med utvecklingen av artrit minskar smärtan efter ansträngning bara, och ökar inte på något sätt. Om symtomen inte behandlas i tidreumatoid artrit i lederna, komplikationer kan uppstå.
Vilka är de möjliga komplikationerna?
Förlusten av lederna leder till ett ganska snabbt insättande av funktionsnedsättning hos patienter, vilket leder till en förlust av förmågan att inte bara arbeta utan också att klara av egenvård. Sjukdomens prognos beror direkt på graden av organskada, särskilt på njurarnas tillstånd.
Förebyggande av denna sjukdom som sådan finns tyvärr inte ännu. Men det är möjligt att minska patologins progressionshastighet och därigenom förhindra olika komplikationer. Men för detta måste du följa speciella regler.
En av de viktiga sakerna är att regelbundet ta grundläggande behandlingsläkemedel under överinseende av en kvalificerad läkare, för att undvika hypotermi och olika infektioner.
Vilka andra symtom, diagnos och behandling av reumatoid artrit hos vuxna finns det?
Diagnostikmetoder
När de första symtomen på denna sjukdom visar sig bör du omedelbart kontakta en läkare. Det är mycket viktigt att påbörja behandlingen i ett tidigt skede. I det här fallet kommer det att vara möjligt att undvika artikulär förstörelse. Det bör noteras att diagnosförfarandet inte är lätt, eftersom de flesta av tecknen på sjukdomen är ospecifika. Men självklart måste diagnosen nödvändigtvis differentieras. Först och främst är det viktigt att uppmärksamma endast manifesterande symtom på reumatoid artrit. Diagnos bör utföras av en kompetent specialist.
En läkare kan till exempel ställa en korrekt diagnos om följande symtom är närvarande:
- Upatienten har inflammation i mer än tre leder.
- Handens leder påverkas av den patologiska processen. Mot denna bakgrund observeras en ökning av ledvätska i lederna.
- Minst en handled är svullen.
- På morgonen uppstår stelhet i lederna som försvinner efter ungefär en timme. Liknande symtom kvarstår i en och en halv månad eller mer.
- Symmetrisk ledskada.
- Det finns små knölar under de drabbade områdena.
- Efter röntgen märks förändringar i lederna på bilden, vilka inte beror på stadiet av patologin.
- Reumatoid faktor i denna situation är positiv.
I allmänhet ordineras patienter med de första symptomen på reumatoid artrit i fingrarna följande tester:
- Ett blodprov som låter dig se en minskning av hemoglobin tillsammans med antalet röda blodkroppar och blodplättar.
- Analyse för anticykliska peptidantikroppar.
- Laboratoriestudier av reumatoidfaktorn, som gör det möjligt att spåra hur aktivt patologiska processer startade.
- Tar röntgen. Eventuella skador på skelettet kan ses på röntgen.
- Ultraljudsundersökning av inre organ. Reumatoid artrit kan bidra till en förstorad mjälte.
- Provtagning av ledvätska med biopsi av knölar.
- Uppförandemagnetisk resonanstomografi. Denna studie återspeglar i detalj den övergripande kliniska bilden av sjukdomen och låter dig även fastställa orsaken till dess utseende.
- Genomför artroskopi. Den här studien är både diagnostisk och terapeutisk.
Bevis på att en patient utvecklar reumatoid artrit kan vara symtomatiska i form av hudsjukdomar (vaskulit med dermatit), lungpatologier, ögonsjukdomar, störningar i cirkulationssystemet och dessutom förekomsten av sjukdomar av hjärtat och blodkärlen, till exempel hjärtinfarkt eller stroke.
Det bör noteras att det kan vara svårt att diagnostisera reumatoid artrit eftersom symtomen på sjukdomen liknar olika sjukdomar i kroppen, såsom patologier som gikt, artros, systemisk lupus och smittsam inflammation.
Samtidigt måste varje läkare noggrant föra en historik över sina patienters sjukdomar, där frekvensen av exacerbationer bör anges dagligen tillsammans med svårighetsgraden och dessutom tidpunkten för symtomdebut.. Och också att utse täta medicinska undersökningar. Läkaren måste palpera sjuka leder för att i tid kunna hitta tecken på inflammatoriska processer i dem.
I ett tidigt skede är denna sjukdom ganska svår att identifiera. Men en erfaren läkare kan göra det. I detta avseende bör du inte vara begränsad till att bara besöka en specialist. Det är bättre att kontakta flera reumatologer samtidigt.
Endast differentialdiagnos kommer att exakt bestämma utvecklingendenna sjukdom och ordinera den behandling som krävs.
Vi har täckt diagnoser och symtom. Vi kommer att prata om behandlingen av reumatoid artrit nedan.
Behandling
Tyvärr är det omöjligt att helt bota en sjukdom som reumatoid artrit hos en person. Men det betyder inte att du inte kan slåss mot honom. Terapi innefattar användning av följande tekniker:
- Grundbehandling. Det bidrar till en övergripande förbättring av patientens tillstånd.
- Använder antiinflammatoriska läkemedel.
- Utför sjukgymnastik med medicinska droger.
- Behandling med folkrecept.
- Rätt näring.
Reumatoid artrit måste behandlas beroende på arten av sjukdomsförloppet och symtomens svårighetsgrad. Det är troligt att patienten inte behöver ta allvarliga mediciner. I det inledande skedet av patologin kännetecknas dess terapi av en sparsam karaktär. Men om det visar sig vara ineffektivt, ordineras mer radikala typer av behandling. Först och främst behöver de drabbade lederna vila, eftersom starka och långvariga belastningar bara ökar inflammationen. Ortopediska skenor används för att immobilisera leden.
Reumatoid artrit: läkemedelsbehandling
När det gäller läkemedelsbehandling har läkare här möjlighet att skriva ut flera grupper av läkemedel:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen, aspirin och diklofenak. Tack vare dem är det möjligtlindra svullnad och svullnad i vävnaderna. Dessutom lindrar dessa läkemedel smärta. "Aspirin" idag är redan ett föråldrat botemedel, som nästan aldrig används vid behandling av denna sjukdom, eftersom det har biverkningar. När det gäller läkemedlet "Ibuprofen" är detta läkemedel mer effektivt. Det är sant att det också i viss mån påverkar kroppen negativt. Det bör noteras att de listade läkemedlen nästan aldrig ingår i grundbehandlingen, eftersom de inte kan påverka processerna för ledförstöring kvalitativt.
- Långverkande droger. De används när icke-steroida läkemedel inte ger önskad effekt. Dessa inkluderar "Sulfasalazin" tillsammans med "Penicillamin". De kan ha en uttalad effekt, men på grund av deras användning upplever patienter allvarliga biverkningar i kroppen. Till exempel påverkar dessa mediciner levern och njurarna negativt och leder till bendeformiteter. I så fall måste dessa läkemedel sättas ut. Det är sant att det inte alltid är möjligt att klara sig utan dem. I sådana situationer, minska dosen av läkemedlet för att undvika negativa konsekvenser.
- Kortikosteroider. Till exempel "Prednison". Dessa läkemedel är effektiva i de tidiga stadierna av behandlingen. Senare upphör de att ge den önskade effekten. Kortikosteroider är alltså endast lämpliga för tillfällig förbättring av patienternas tillstånd.
- Immunsuppressiva medel. Till exempel "Cyclofosfamid" med "Azathioprin". De bör tas när patientens sjukdom är mycket svår. Dessaläkemedel hindrar antikroppar från att angripa friska celler. Men med långvarig användning av sådana tabletter kan allvarliga organskador utvecklas tillsammans med försämrad hematopoiesis. Dessutom kan sådana läkemedel öka risken för onkologiska neoplasmer, allvarliga blödningar är möjliga.
- Sjukgymnastik. Det föreskrivs endast när förvärringen av patologin tas bort. Fysioterapeutiska procedurer kan endast användas om patienten inte har temperatur. Sjukgymnastik har en stimulerande effekt, men ökar inflammationen. Det krävs dock för att förbättra cirkulationssystemets funktion i lederna. Kombinera det med lågfrekvent laserterapi, lerbad och ultraljudsstrålning.
- Använder metotrexat. Men det kan endast köpas på recept av en läkare, för vilket du behöver få lämpliga rekommendationer. Huvudverkan av detta läkemedel syftar till att eliminera de föreningar som är ansvariga för förstörelsen av bindväv i lederna. Dessutom förhindrar detta läkemedel erosion av lederna, tar bort inflammatoriska processer. Det är sant att terapi med dess användning varar ganska länge.
Förutom att ta farmaceutiska läkemedel, i processen att behandla symtom på reumatoid artrit (till exempel fingrar), bör en speciell diet också följas parallellt. Mer om det nedan.
Terapeutisk diet
Diet i utvecklingen av reumatoid artrit spelar också en betydande roll. Kroppen under sjukdomsärskilt i behov av en full tillförsel av de nödvändiga näringsämnena. Men patienten får inte använda allt. Till exempel är det nödvändigt att begränsa intaget av proteinmat tillsammans med s alt och animaliska fetter.
Under förvärringen av sjukdomen är det nödvändigt att helt överge användningen av alkohol, och dessutom socker. Surmjölksdrycker och keso anses vara mycket användbara. Det är lika viktigt att färska grönsaker med frukt och örter finns i patientens kost. Som en del av kosten anses fiskrätter och gelé vara mycket användbara.
Behandlingsnyanser
Det bör noteras att läkemedelsbehandling endast är effektivast i kombination med fysioterapitekniker och träningsterapi. Klasser i poolen anses vara mycket effektiva, eftersom det finns en aktiv rörelse i lederna, mot vilken de inte upplever stress.
I vissa fall ordineras patienterna en kirurgisk operation. Det är sant att ett så radik alt ingripande är en extrem åtgärd. Medicin tillåter i sådana situationer att helt eller delvis ersätta den sjuka leden med en konstgjord analog.
Tack vare denna åtgärd är det möjligt att återställa den drabbade ledens normala rörlighet och undvika funktionshinder. I vissa fall är kirurgi inriktad på sammansmältning av lederna, till exempel med skador på foten. Samtidigt lyckas specialister minska smärtattacken.
Artikeln beskrev i detalj symptomen, behandlingen och diagnosen av reumatoid artrit.
