Skabb lämnar mikroskopiska intradermala parasiter - kvalster eller klåda. Infektion med dem medför en sjukdom som kallas skabb. Det visar sig som klåda och utslag. Om patienten inte kan motstå att klia sig, uppstår infektion och en purulent process börjar. Sjukdomen är mycket smittsam, eftersom det bara tar några sekunder för parasiten att infiltrera huden på en ny värd.
Skabbkvalster
På några storskaliga bilder av skabb kan du se själva patogenen. Men det är svårt att se det bra med blotta ögat, eftersom storleken på parasiten inte överstiger 0,23-0,45 mm i längd och 0,19-0,35 mm i bredd. Honorna är större än hanarna. På en vit bred oval kropp finns flera par ben, varav några är utrustade med sugkoppar, och resten har borst.
Fästingar invaderar människokroppen och utför all sin livsviktiga aktivitet där. De parar sig på hudens yta, varefter hanen dör, och honan börjar bryta igenom passager i värdens epidermis, där hon lägger ägg, och livnär sig på blodet och lysatet som härrör frånupplösning av keratin. Allvarlig klåda uppstår på de drabbade områdena.
Historisk data
Foton av skabb har nu setts av nästan alla, men detta problem beskrevs först på 300-talet f. Kr. Omnämnandet av sjukdomen finns i Bibeln. Skabb beskrevs också i Aristoteles skrifter. Den antika grekiska filosofen identifierade det som en hudsjukdom som är en del av "psora"-gruppen. I Rom har sjukdomen från antiken till våra dagar kallats skabb.
Redan på medeltiden hade man en hypotes om att skabb på huden orsakas av parasiter. Men bevis på detta kunde dyka upp först efter skapandet av ett optiskt mikroskop. Det var med hans hjälp som den italienska läkaren Bonomo och farmaceuten Chestoni i slutet av 1600-talet fastställde infektionens karaktär och i mitten av 1900-talet dök en detaljerad beskrivning av skabb upp i österrikarens manual. doktor Gebra.
Epidemiologi
Många människor har arbetat för att identifiera mönstren för förekomst och utveckling av sjukdomen. Relativt tillförlitligt var det bara möjligt att fastställa att 5% av fallen av hudsjukdomar är skabb. Dessa data är dock giltiga för fredstid; under krigsperioder uppträdde skabb hos 30% av befolkningen. Detta berodde på en kraftig försämring av levnadsvillkor, näring, hygien, behovet av ett stort antal människor att leva tillsammans. Sådana sociala fenomen är också kännetecknande för naturkatastrofer eller hungersnöd, så under sådana perioder förekommer det också utbrott av sjuklighet.
Studerar bilder av skabbkvalsterrörelser tagna vid olika tidsperioder, vissa forskareuppmärksammat sjukdomens cykliska natur. Så teorin lades fram att skabb uppstår på hösten och vintern (under kalla eller torra årstider) vart 7-30 år. När det gäller periodicitet står teorin inte för kritik, och säsongsvariationer förklaras av fästingarnas biologiska aktivitet, deras ökade fertilitet och bättre överlevnad i den yttre miljön i kylan. Dessutom förhindrar svett, som innehåller antimikrobiella peptider, fästingar från att infiltrera på sommaren.
Visningar
Skabb kan yttra sig på en mängd olika sätt och klassificeras därför i flera typer. Den vanligaste av dem är typisk, den som kännetecknas av närvaron av direkt skabb.
Atypisk är nodulär, när passagerna på patientens hud ser ut som lila runda tätningar med en diameter på 2-20 mm. Parasiten lämnar snabbt denna passage, men lämnar restprodukter i den, så sälarna försvinner inte på flera veckor.
Kortikal skabb anses vara farligare. Norwegian är det andra namnet hon fått för att hedra hemlandet till läkarna Beck och Danielsson som beskrev sjukdomen. Om antalet patogener med andra typer av sjukdomen inte överstiger 15-20 enheter, når det med norsk skabb en miljon individer. Ett så stort antal levande parasiter på kroppen gör sjukdomen mycket smittsam. Det ser ut som vitaktiga fjäll som täcker hårbotten, ansikte, nacke, armar och skinkor. I vissa fall påverkar de till och med de subunguala zonerna. Klåda är oftast frånvarande.
En annan typ av sjukdom kallas inkognitoskabb. Ovanligtermen myntades på grund av att denna sort är ganska svår att diagnostisera. Det utvecklas hos människor som ofta tar ett bad eller dusch, vilket resulterar i att ett stort antal parasiter avlägsnas mekaniskt. Symtom på skabb i detta fall är milda, och behandling utförs inte på länge. Därför uppstår komplikationer - urtikaria, dermatit, eksem.
Eftersom skabbkvalster inte bara kan infektera människor utan även andra däggdjur, kan en person bli infekterad från ett husdjur.
Den resulterande sjukdomen kommer att kallas pseudosarkoptisk skabb, dess symtom kommer att dyka upp snabbt, men den åtföljs inte av uppkomsten av ränder på huden, som liknar skabbkvalsterrörelser, och är inte smittsam för andra människor. Fästingar som parasiterar djur förökar sig inte hos människor.
infektionsvägar
Det är mycket viktigt att studera bilden av skabb på huden, eftersom sjukdomen kan ådras genom kontakt med en sjuk person. Därför bör långvariga interaktioner med personer som har obehagliga symtom undvikas. Sexuell överföring är vanligast, eftersom det är lång kontakt mellan kroppar i sängen, men man kan också bli smittad av ett ban alt handslag.
Överföring av parasiten genom användning av samma hushållsartiklar är osannolik. Fästingar har låg aktivitet under dagen, de introduceras till en ny organism först efter en halvtimme, de dör snabbt i den yttre miljön. Därför infektion med en ledanvändning av bohag förekommer i högst 1,5 procent av fallen. Men med norsk skabb ökar denna risk avsevärt.
Symptom
Du behöver veta hur en skabbrörelse ser ut och vilka tecken som kännetecknas av närvaron av en fästing under huden. Endast på detta sätt kan en sjukdom upptäckas i tid.
Tränger in i huden, fästingen börjar omedelbart röra sig i stratum corneum. Det resulterande skabbförloppet har formen av en rak linje av vitgrå färg. En remsa som stiger något över ytan av epidermis kan ses redan några dagar efter infektion. Det förekommer i de interdigitala utrymmena i händerna, på handleder och penis, varje dag förlängs det med 0,5-5 mm, det kan nå en centimeter. I slutet av remsan kan du till och med se själva fästingen. Under epidermislagret ser det ut som en svart prick.
Svärmande drag, parasiten lämnar avfallsprodukter i sig, som kroppen reagerar på med ett litet spritt allergiskt utslag, som gradvis förvandlas till en multipel bubbla. Först är det lokaliserat på platser med skabb, sedan sprider det sig vidare. Sålunda, från de interdigitala utrymmena, handleder, penis och pungen, passerar den till armbågar, fötter, armhålor, mage, rygg och skinkor. Hos små barn kan utslagen påverka ansiktet och till och med hårbotten, hos vuxna påverkas vanligtvis inte dessa områden.
Om skabb inte behandlas i detta skede kommer sekundära tecken att uppstå. Ett purulent utslag kommer att dyka upp på och runt armbågarna ochblodiga skorpor. Utslagen kan också lokaliseras mellan skinkorna och gå till korsbenet.
Diagnos
Du bör konsultera en läkare vid de första tecknen på skabb (bilden som visas ovan). Läkaren kommer att bedöma de kliniska manifestationerna och ge patienten en remiss för en laboratorieundersökning. Sjukdomen bekräftas om det är möjligt att ta bort fästingen från under huden med en nål och undersöka den på ett objektglas under ett optiskt mikroskop. Uppgiften förenklas avsevärt av videodermatoskopet, vilket ger en ökning med sexhundra gånger. Men om bara gamla förfallna papler finns kvar kommer metoden att vara praktiskt taget ineffektiv.
Mer fullständig information, inte bara om parasiten, utan också om närvaron av ägg som läggs av den, ges av tunna delar av huden i området för skabb och deras observation under ett mikroskop. Mer material kan samlas upp genom att skrapa huden tills blod dyker upp eller behandla den med en alkalisk lösning.
Så, någon av metoderna innebär att man öppnar skabben på huden. Det mest tillförlitliga resultatet erhålls om slaget är på de interdigitala utrymmena och inte kammas. Ingreppet utförs oftast med en skalpell belagd med en oljig substans.
En mängd olika ämnen kan dessutom användas för att upptäcka parasiter. Så mekaniskt starka proteiner, under vilka kvalstren själva och äggen de lägger, kan gömmas, löses framgångsrikt upp av kaliumklorid. Nackdelen med denna metod är att avfallsprodukterna från parasiten förstörs, vilket kan behövas för en mer fullständig diagnos.
Dessutom, kliande rörelservisualiseras med bläck. De färgar huden, så att mörka ränder blir tydligt synliga. Ett annat sätt att upptäcka skabb är jod. Principen för dess verkan liknar bläck: frisk hud är målad i en ljusbrun färg, störd av en fästing - i en mörkare. Vid färgning rör sig oftast skabb i form av en prickad linje.
Trots det stora utbudet av diagnostiska metoder kan skabb inte alltid upptäckas. Därför misstänks hon omedelbart när hon klagar över utslag, klåda som förvärras på natten, när liknande symtom uppträder hos familjemedlemmar eller patientens arbetslag.
Behandling
Behandling av skabb sker med hjälp av speciella mediciner. Svavelh altiga medel har den högsta effektiviteten, Bensylbensoat, Lindan, Permetrin och andra läkemedel används också
Innan du använder någon av de listade produkterna måste du ta en varm dusch och använda tvättmedel och en tvättlapp. Detta är nödvändigt för mekaniskt avlägsnande av kvalster från hudens yta, fullständig tvättning av svett, lossning av ytskiktet av epidermis för djupare penetrering av antiparasitära medel. Dessa åtgärder behövs inte bara vid purulenta sjukdomar.
Preparat med svavel och tjära
Salvor som innehåller 20-30 procent svavel eller tjära gnuggas in kraftigt i huden i flera minuter. Samtidigt ägnas uppmärksamhet inte bara åt platserna för skabb, utan också till hela kroppen utom ansiktet och hårbotten. Framföralltdet är bra att gnida in salvan i mage, armbågar, handleder och händer. Den ömtåliga huden på könsorganen och brösten bör smörjas försiktigt.
Proceduren upprepas varje dag på natten. Under behandlingsperioden får du inte bada eller duscha. Du kan tvätta bort salvan först på den sjunde dagen, medan du bör använda tvål. Efter vattenprocedurer måste du ta på dig rent linne och kläder, göra om sängen.
Benzylbenzoat
Trots den höga effektiviteten hos salvor som innehåller svavel, är deras användning begränsad på grund av behandlingens varaktighet, den obehagliga lukten av produkten som inte kan tvättas bort och ohygienisk. Därför, istället för en salva, används ofta en 10-20 % bensylbensoatemulsion för att påskynda behandlingens varaktighet.
En blandning av bensylbensoat med kokt vatten och grön- eller tvättsåpa gnuggas in i kroppen i följande ordning: händer, armar, bröst, mage, rygg, rumpa, könsorgan, ben, fötter och fingrar. Barn kan applicera ett lätt lager utan stark gnuggning av suspensionen på huvudet och ansiktet, men läkemedlet får under inga omständigheter komma in i ögats slemhinna.
Du måste utföra proceduren två gånger om dagen i två till tre dagar. Efter det ska patienten tvätta och byta underkläder och kläder.
Mot bakgrund av de otvivelaktiga fördelarna med bensylbensoat i form av accelererad behandling och en lätt bedövningseffekt, sticker en nackdel ut. Detta är en stark irriterande effekt på huden, på grund av vilken applicering av produkten kan orsaka smärta.
Lindane
En annan snabb lösning är lindan 1% lotion. Detta ämne kan också vara i form av ett pulver, kräm, schampo eller salva. Det unika med läkemedlet är att det håller sig på huden i sex till tolv timmar är tillräckligt för en fullständig bot mot skabb. Dessutom har den en ganska låg kostnad. Men dess utbredda användning är också omöjlig på grund av de identifierade negativa egenskaperna.
"Lindane" är giftigt, ackumuleras i fettvävnader och kvarstår i två veckor, tränger in i hjärnans vita substans och kan oåterkalleligt skada en persons mentala aktivitet, orsaka epilepsi och schizofreni. Dessutom är vissa kvalster resistenta mot Lindan.
Permetrin
Effektivt och säkert botemedel mot skabbkvalster är "Permetrin". Läkemedlet appliceras på natten, åldras åtta till tolv timmar och tvättas sedan av med tvål. För nittio procent av patienterna räckte en enda sådan procedur för en fullständig återhämtning. Men om en levande fästing finns kvar i huden kan behandlingen med Permetrin upprepas efter en vecka.
Vad mer behöver göras
Att undvika återfall efter återhämtning är endast möjligt efter en fullständig behandling av saker, kläder och rum där patienten vistades. Alla föremål som är resistenta mot vatten och värme måste kokas. Linnet stryks sedan försiktigt och vädras i luften i en till fem dagar.
Andra saker och föremålhushåll bör behandlas med läkemedel i form av aerosoler som påverkar nervsystemet hos insekter. Esdepaletrin och piperonylbutoxid är mest effektiva.
Folkmedel
Fotot av skabb på huden visar tydligt hur obehagligt och fult problemet är. Det är nödvändigt att konsultera en läkare med det, men den föreskrivna läkemedelsbehandlingen kan kompletteras med traditionella medicinrecept.
Det finns flera dussin botemedel som hjälper till att bli av med de obehagliga symptomen på skabb och dödar dess patogener. Senapsolja är mycket effektiv, där pressad vitlök kokades i 20 minuter i förhållandet 5:1.
Ett annat sätt går ut på att smörja in skabb med björktjära, som hålls på huden i 3 timmar, och sedan tvättas bort med vatten eller ett avkok av örter. Effektiviteten ökar avsevärt när man använder marshmallowrotinfusion i slutet av proceduren.
En mycket enkel metod är att lätt gnida in krossad krita på platserna där fästingarna sätts in. Dessutom tål parasiten inte lavendelolja. Om du gnider den på huden tre gånger om dagen, kommer fästingen att skapas outhärdliga förhållanden. Den stora fördelen med denna metod är den behagliga lukten av oljan, som kommer att kännas på huden. Detta botemedel skiljer sig markant från traditionella svavelsalvor.
Fankare av ört- och örtrecept som inte bara driver ut kvalster utan också har en allmän läkande effekt på huden, följande botemedel kommer väl till pass:
- Åldras i en vecka och sedansilad tinktur 15 g murgröna boudra i 100 ml bordsvinäger.
- Kokt i 15 minuter och infunderat i en timme, ett avkok av 25 g enbär och grenar i 2 liter vatten.
- Salva blandad med 25 g torkat lagerblad och 100 g mjukt smör.
- Juice från tranbär, fikonblad eller milkweed.
Tinkturer och dekokter kan användas för att torka av eller göra dem i stora volymer och ta terapeutiska bad. Salvor bör appliceras på de drabbade områdena 2-3 gånger om dagen. Saften från nyttoväxter bör smörjas med skabb så ofta som möjligt.
Komplikationer
Alla behöver veta hur skabb ser ut på bilden, särskilt föräldrar till små barn. Ett barn under 3 år som har skabb kan få svåra komplikationer i form av purulenta hudskador (pyodermi) och ett inflammatoriskt syndrom som har utvecklats som svar på en infektion (sepsis). I avancerade fall slutar dessa patologier i döden. Efter att ha tittat på bilderna av skabbkvalstrets rörelser och vetat hur de ser ut kan du söka medicinsk hjälp i tid.
För vuxna med normal immunitet utgör skabb inget hot mot liv och funktionshinder. Undantaget är de avancerade formerna av sjukdomen, när det inte finns någon behandling på länge och det finns komplikationer i hjärtat och njurarna. Detta beror på bakteriell infektion av kammad skabb, på grund av vilken en purulent sjukdom av pyoderma utvecklas. Inflammation kan påverka inre organ.
Bhälften av fallen visar sig detta externt i form av bölder och suppuration av vävnaderna. På grund av detta ökar lymfkörtlarna och kärlen blir inflammerade. Mer sällsynta är komplikationer i form av inflammation i lungorna och fingrarnas vävnader.
Farligare är norsk skabb, som praktiskt taget inte går att behandla, vilket leder till allvarlig förgiftning och påverkar patientens hjärtaktivitet.
Tyvärr är det omöjligt att 100 % försäkra sig mot uppkomsten av skabb. I motsats till vad många tror är dess förekomst inte på något sätt kopplat till en persons renlighet, eftersom fästingar inte är mottagliga för vatten och rengöringsmedel. Därför bör du vid de första tecknen på skabb konsultera en läkare och vid behov genomgå behandling.
