Naturligtvis, för att upprätthålla livsprocessen måste varje person få de ämnen han behöver. För att göra detta tar vi mat och med det proteiner, fetter, kolhydrater, mineraler och vitaminer. Det finns dock förhållanden när en person helt enkelt inte kan äta. I detta fall överförs det till intravenös näring. Läkemedlet "Kabiven Central" är designat för detta.
I artikeln kommer vi att prata om vad det här verktyget är, och också ta reda på vad som är indikationer och kontraindikationer för dess användning och bekanta oss med funktionerna i dess användning. Läs informationen noggrant så kommer du att kunna hitta svar på alla dina frågor.
Några ord om kompositionen och utgivningsformen
"Kabiven Central" är ett läkemedel som placeras i trekammarpåsar. Läkemedlet produceras i olika volymer, och dess kaloriinnehåll beror på detta. Den minsta väskan har volym1026 ml, och samtidigt är dess energivärde 900 kcal. Som vi sa består paketet av tre påsar som var och en har komponenter som:
- glukos;
- vamin 18 Novum;
- intralipid.
När de används kommer innehållet i de tre påsarna att blandas, vilket resulterar i en vit flytande emulsion. Sammansättningen av "Kabivena Central" innehåller alla nödvändiga ämnen för att upprätthålla den korrekta processen för mänskligt liv. Av denna anledning är botemedlet en verklig räddning för dem som inte kan äta på egen hand.
Det finns sådana volymer av Kabiven Central: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml och 2566 ml.
Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet
Det beskrivna botemedlet är avsett för parenteral näring, det vill säga för intravenös administrering. Glukosen som ingår i kompositionen är en mycket viktig källa för frigjord energi, vilket är så nödvändigt för kroppen. Det tar också en aktiv del i de metaboliska processerna av aminosyror. Vamin 18 Novum är en proteinkälla som inte kommer in helt i människokroppen eller levereras i mycket små mängder. Intralipider är en värdefull energikälla och essentiella fettsyror.
När ska jag använda medlet?
Enligt instruktionerna förskrivs Kabiven Central till de patienter för vilka enteral eller oral näring är omöjlig, eller det är kontraindicerat. Verktyget kan ocksåanvändas om naturlig näring av någon anledning inte räcker. Läkemedlet kan användas av vuxna, såväl som barn som har fyllt två år.
Finns det några kontraindikationer för användning?
Kabiven central, trots dess effektivitet, kan fortfarande inte användas på något sätt i alla fall. Så, dess användning måste överges av patienter som är överkänsliga mot soja- eller äggproteiner, såväl som för alla komponenter som ingår i detta läkemedel.
Låt oss överväga under vilka andra omständigheter medicineringen måste överges:
- Närvaro av allvarlig leversvikt, samt problem med blodpropp.
- Brott mot metaboliska processer av aminosyror. Detta gäller särskilt i fall där kränkningarna är medfödda.
- Använd inte heller om du har akut leversvikt.
- Det är också mycket viktigt att vara uppmärksam på koncentrationen i blodet av de ämnen som utgör medicinen. Om de är patologiskt förstorade kommer patientens tillstånd att förvärras ännu mer när lösningen används.
- Använd inte heller medlet om det finns allmänna kontraindikationer för infusionsbehandling. Detta inkluderar lungödem, hjärtsvikt och många andra tillstånd.
- Produkten ska inte administreras till patienten i närvaro av instabila tillstånd, såsom akut stadium av diabetes mellitus, svår sepsis och så vidare.
När det är värt detvara extra försiktig?
Bruksanvisningen rekommenderar att man använder "Kabiven Central" mycket noggrant i närvaro av lipidmetabolismstörningar i kroppen som har uppstått mot bakgrund av diabetes mellitus, lever- eller njursvikt, samt sepsis. I närvaro av sådana kontraindikationer måste medlet administreras mycket noggrant och noggrant övervaka patientens tillstånd.
Är det möjligt att utveckla biverkningar?
Trots det faktum att det beskrivna läkemedlet är mycket nödvändigt och effektivt, kan användningen ändå leda till biverkningar. Fundera på vad exakt som kan hända:
- Om patienten har allergiska reaktioner mot komponenterna som ingår i kompositionen, kan de visa sig i form av hudbitter, urtikaria, feber eller frossa.
- Läkemedlet kan också ha en negativ effekt på blodtrycket, sänka eller höja det. En förändring av andningsfunktionen är också möjlig.
- Patienter kan uppleva buksmärtor.
- Det är möjligt att öka effektiviteten hos leverenzymer.
- Lokala reaktioner som tromboflebit kan uppstå under infusioner.
Om produkten administreras korrekt, med hänsyn till bruksanvisningen, är sannolikheten att biverkningar kan upptäckas extremt liten.
"Kabiven Central": bruksanvisning
Observera att det presenterade läkemedlet endast kan injiceras i de centrala venerna. Detta görs med hjälp av en infusionmetod. Många patienter är intresserade av frågan: "Kabiven central" eller "Perifer" - vad är skillnaden? Dessa mediciner injiceras i olika typer av vener. Det är på grund av detta som läkemedlet har ett annat namn. Det finns inga allmänna uppgifter om hur mycket och hur länge man ska injicera. Det beror på patientens tillstånd, såväl som på kroppens behov av näringsämnen. Doseringen, såväl som administreringshastigheten för läkemedlet, bör bero på hur snabbt kroppen kan ta bort lipider, samt metabolisera glukos.
Som nämnts ovan finns läkemedlet i specialpåsar som kan ha fyra volymer. När du väljer en av dem måste du överväga hur mycket en person behöver näringsämnen. För att genomföra fullständig infusionsnäring med hjälp av läkemedlet, rekommenderas det också att administrera ett vitamin-mineralkomplex till patienten.
Doseringen av medlet väljs rent individuellt, med hänsyn till patientens behov av näringsämnen, såväl som hans kroppsvikt och patientens allmänna tillstånd. Om en person är överviktig, bör dosen i detta fall beräknas som om patienten för närvarande har sin idealvikt.
Om en person lider av svår eller måttlig katabolisk stress, bör den dagliga dosen av läkemedlet vara 27-40 ml per kilogram vikt. Utan närvaro av katabolisk stress - 19-38 ml av läkemedlet per kilo kroppsvikt.
Observera att den maximala dosen av läkemedlet inte bör vara mer än fyrtio milliliter av den aktiva substansen per kilogramkroppsvikt. Därför är en stor väska idealisk för den genomsnittliga vuxen. Dock bör dosen övervakas dagligen och justeras vid behov, beroende på patientens kliniska tillstånd vid den tidpunkten.
För att korrekt beräkna dosen för ett barn är det mycket viktigt att ta hänsyn till kroppens förmåga att metabolisera vissa ämnen. För barn under tio år rekommenderas att öka dosen gradvis, med start från 14-28 ml per kilo kroppsvikt per dag. Nästa dag kan du redan lägga till cirka 10 milliliter till detta. Hos barn, som hos vuxna, bör den maximala dagliga dosen inte överstiga fyrtio milliliter av den aktiva substansen. För patienter äldre än tio år är doseringen inställd på exakt samma som för vuxna.
Infusionshastigheten bör också bestämmas individuellt. Det är nödvändigt att injicera läkemedlet i de centrala venerna genom dropp, mycket långsamt. Varaktigheten av en procedur bör vara cirka tolv till tjugofyra timmar.
Hur använder man väskan?
Vad är skillnaden mellan "Kabiven Central" och "Peripheral"? Det är mycket viktigt att hitta ett svar på denna fråga. Observera att om det första medlet endast kan injiceras i de centrala venerna, så kan det andra administreras både i de centrala och perifera. Endast en läkare, beroende på patientens tillstånd, kommer att kunna avgöra vilket botemedel som är mest lämpligt.
Så, innan du kör verktyget måste du förstå hur man faktiskt använder en trekammarväska. Låt oss se hur det görs:
- Först måste du ta bort ytterpåsen. För att göra detta, riv isär den på en speciell plats med ett snitt och dra försiktigt längs själva påsen.
- Dra nu i sidorna av påsen för att frigöra spärrarna och vänd påsen några gånger för att blanda ordentligt.
- När du har gjort detta, placera påsen på ett bord eller annan slät yta och stick in nålen genom mitten av membranet. Således kan du lägga till nödvändiga vitaminer och andra komponenter till medicinen. Man bör dock komma ihåg att de måste vara kompatibla med Kabiven Central och Perifer.
- Ta bort locket som sitter på infusionsnålen genom att ta tag i ringen som ska dras upp. Observera att när du använder infusionssetet måste du göra detta utan tillgång till luft. För att säkra nålen ordentligt, sätt in den helt. Vid behov måste den roteras och tryckas igenom.
- Häng nu påsen på stativet och följ alla steg du behöver ta för att injicera medicinen i den centrala venen.
Vad händer vid en överdos?
"Central Kabiven" OKPD2 har 21.20.10.134. Enligt dessa nummer kan du ta reda på koden för den allryska klassificeringen av produkter.
Om doseringen av läkemedlet inte har observerats korrekt, kan patienten uppleva ett tillstånd som fettöverbelastningssyndrom. Om kroppen inte kan ta bort en så stor mängd fett som kommer in i den, kan detta leda tilldetta syndrom. Ett sådant fenomen kan uppstå inte bara som ett resultat av en överdos, utan även vid akut lever- och njursvikt.
Vanligtvis visar sig detta syndrom i form av feber, trombocytos, hyperlipidemi och koagulopati. För att bli av med ett sådant tillstånd är det nödvändigt att stoppa introduktionen av lipider, samt att utföra symptomatisk terapi.
Finns det några analoger?
Skillnaderna mellan "Central Kabiven" och "Perifer" är obetydliga, så båda verktygen kan betraktas som analoger. Det finns även andra drogersättningar, nämligen:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" och många andra.
Men bara en erfaren specialist kommer att kunna avgöra vilken typ av botemedel som kan ersätta läkemedlet "Kaviben Central". Sammansättningen av de listade läkemedlen skiljer sig förstås lite åt, men inte desto mindre kan samma medel inte vara lämplig för alla människor samtidigt.
Om läkemedelsinteraktioner
Samtidig användning av den beskrivna medicinen med "Heparin" kan orsaka frisättning av lipoproteinlipas i blodet, vilket kommer att leda till en signifikant ökning av lipolys.
Insulin kan också påverka lipasaktiviteten. Det finns dock inga bevis för att det kommer att minska den terapeutiska effekten av Kabiven Central (1400 kcal finns i en förpackning som innehåller 1540 ml lösning).
Om patienten tvingas till ytterligareta vitamin K1, då måste du regelbundet övervaka blodkoaguleringsprocessen.
Observera att "Kabiven Central" kan blandas med vissa lösningar, men inte med alla. Det är värt att endast använda de läkemedel vars kompatibilitet har bevisats vetenskapligt.
slutsatser
Det beskrivna läkemedlet kan avsevärt förbättra patientens tillstånd, samt förse hans kropp med näringsämnen i fall där en person inte kan äta själv och behöver infusionsnäring. En påse med tre komponenter räcker för dagligt bruk. Om hela innehållet i påsen inte har använts på en dag kan den inte återanvändas.
Det är mycket viktigt att korrekt beräkna dosen för maximal terapeutisk effekt, samt för att minimera risken för biverkningar. Under användningen av läkemedlet i fråga måste du regelbundet kontrollera blodvärden och vid behov minska eller omvänt öka dosen.
Enligt läkare är läkemedlet verkligen mycket effektivt och absorberas perfekt av människokroppen. Om läkemedlet administrerades korrekt, uppstår vanligtvis inga negativa reaktioner alls. Om dosen var felaktigt beräknad eller om medlet administrerades mycket snabbt, kan detta leda till ett fenomen som fettöverbelastningssyndrom.
