Dressmaterial är ett första hjälpen-verktyg. Historien om dess ursprung kan spåras tillbaka till mycket gamla tider. Ungefär i 460-377. före Kristus e. (vid Hippokrates tid), för att fixera förbandet ordentligt, använde de ett självhäftande gips, olika hartser och duk. Och om 130-200 år. före Kristus e. Den romerske läkaren Galen skapade en speciell manual. I den beskrev han olika bandagetekniker.
Utvecklingshistorik
Användningen av förband fick den första breda resonansen tack vare beslutet från den romerska senaten. Där stod det att varje soldat skulle få en linneremsa, med vilken han vid behov kunde ge första hjälpen till sig själv eller sin kollega. Det är troligt att påförandet av olika material på det drabbade området av kroppen användes i förhistorisk tid. För detta ändamål skulle man kunna användalöv och gräs, eftersom de har sådana egenskaper som flexibilitet, mjukhet, elasticitet och släthet på locket. Vissa av växterna har helande egenskaper och till och med farmakologiska effekter, såsom sammandragande och smärtstillande effekter.
Det är också värt att notera att vissa växter används i traditionell medicin för dressing än i dag. Bland dem: bakad lök, groblad och många andra. Förbandsmaterialet nådde sin höjdpunkt i sin utveckling under den kapitalistiska produktionens tider. Under perioden 1476 till 1492 fick det självhäftande bandaget stor publicitet i Europa. Under 1700-talet och fram till första hälften av 1800-talet var produkternas absorberande verkan av särskild betydelse. Produktionen av förbandsmaterial utfördes med råmaterial med hög kapilläritet. Till exempel linne och hampa hampa, samt ludd (bomullstrasor rivna på en tråd). Från andra hälften av XIX-talet. gasväv, absorberande bomull och lignin användes istället.
Allmän klassificering
För inte så länge sedan var förbandstyperna begränsade till endast ett fåtal föremål:
- Klisterplåster i spolar, samt bakteriedödande i form av plattor.
- Medicinska bandage.
- Medicinska bindor.
- Medicinska gasbindor.
Jämfört med de senaste åren har det moderna utbudet av förband blivit märkbart rikare. Detta underlättades till stor del av den storskaliga utvecklingen av farmakologisk produktion på vårt lands territorium.länder, samt massimport av utländska produkter till den inhemska marknaden.
Klassificering efter syfte
Konventionellt kan alla förband delas in i fyra grupper: sterila och icke-sterila, enkla och komplexa. Men deras främsta utmärkande kvalitet är syftet - syftet med applikationen. Enligt denna princip kan följande serier av funktioner som utförs av bandage särskiljas:
- För att stänga den skadade ytan. Till detta används servetter, ett bakteriedödande plåster, sårförband etc.
- För lemkompression eller ledfixering.
- För fixering av förbandet.
- Kompressionsbeläggningar.
Ett obligatoriskt krav för alla typer av förband för att stänga ett sår är sterilitet.
Produktegenskaper
Tillverkningen av förband har tagit ett nytt utvecklingsstadium tack vare framväxten av modern teknik. Som ett resultat av deras applicering erhölls mycket elastiska, perforerade tyger med en non-woven struktur, som var baserade på användningen av polymerkompositioner och metalliserade beläggningar. Användningen av moderna material inom medicin gör att vi kan lösa följande problem:
- Uppnå hög antimikrobiell aktivitet.
- Long duration.
- Hög absorptionsförmåga kombinerat med god andningsförmåga, optimal vätningshastighet och kapilläritet.
- Atraumatic.
- Antimikrobiell resistensbehandling av medel under förhållanden med strålning och ångsterilisering.
Vad ska man välja: traditionella eller moderna dressingar och produkter?
Faktum är att den här frågan bara är retorisk. Användningen av moderna material inom medicin skapar gynnsamma förutsättningar för snabbare sårläkning. Detta försäkrar i sin tur mot uppkomsten av ärr på den sårade ytan. Orsaken till att de uppstår är ofta den långvariga stängningen av såret med traditionella förband.
När det gäller prisfrågan är skillnaden i kostnad mellan moderna och gamla material ganska märkbar. Det är detta argument som ibland framförs till förmån för det senare. Men när det kommer till människors hälsa är kostnaden inte alltid den avgörande faktorn för att göra ett val. Dessutom, som praxis visar, är användningen av moderna medicinska material mer kostnadseffektiv jämfört med traditionella. På grund av deras lägre effektivitet måste de användas under mycket lång tid. Detta uttalande kan övervägas mer i detalj med hjälp av exemplet med användning av förband av bomull och gasväv:
- Den otydliga strukturen gör att materialpartiklar kommer in i såret. De orsakar vävnadsirritation och förhindrar dess snabba läkning.
- Gaus är ett finmaskigt material med hög masskapacitet. Dessa strukturella egenskaper orsakar en ökning av antalet mikroorganismer i såret. Dessutom leder de till en minskning av luft ochångpermeabilitet under bandaget. Detta gäller särskilt vid applicering av flera lager. Samtidigt försenas processen för epitelisering och granulering av såret, och som ett resultat blir perioden för dess läkning längre.
- vidhäftning, eller mer enkelt fastsättning, är en annan nackdel med att använda gasbindor. Faktum är att de, impregnerade med sårsekret, hårdnar när de torkas. Granulering av såret sker genom förbandet, vilket resulterar i en ny skada på ytan och smärta vid borttagning. Samtidigt blir den omgivande huden också lidande. Skador på den orsakar också smärta och saktar ner den övergripande läkningsprocessen.
- Utskärningar och servetter levereras vanligtvis i flera delar per förpackning. När den öppnas är bara den första kvar utan mikrober. Medan andra tappar denna kvalitet.
- För att öka uppsugningsförmågan och ge önskad storlek måste gasväv skäras och sedan vikas i flera lager. Denna procedur bryter mot antimikrobiella egenskaper och orsakar vissa besvär för patienten.
- För att fixera förbandet av bomullsgaze på såret är det nödvändigt att använda en extra fästanordning. Detta leder till onödiga utgifter och kräver ytterligare manipulationer.
Användningen av konventionella, traditionella material orsakar alltså en lång sårläkningsprocess. Ett bra alternativ är moderna enheter som saknar alla nackdelar som beskrivs ovan. Avancerade förband är atraumatiska, mycket absorberande beläggningar. Deras fixering sker oberoende med hjälp av en hypoallergen limkomposition.
Fördelarna med moderna produkter
- Förbanden har en non-woven eller transparent filmbaksida som gör att du kan övervaka hur sårläkningen fortskrider.
- Vattenbeständig är ett annat plus. Patienten har möjlighet att ta vattenbehandlingar utan risk för att vatten kommer in i såret.
- Säker spärr.
- Moderna förband fastnar inte på sårytan och skadar den inte.
- Borttagning är smärtfri för patienten.
- Den självhäftande sidan av förbandet fixeras på egen hand och kräver inte användning av ytterligare verktyg.
- Det finns en sorberande atraumatisk pinne som samlar upp sårexsudat.
- Det applicerade förbandet skyddar pålitligt såret från sekundär infektion och mekanisk irritation.
- Hypoallergen komposition.
- Hög luft- och ångpermeabilitet förhindrar maceration.
- Moderna förband är redo att användas och kräver ingen förberedelse.
- Antibakteriell.
- Förpackningen är lätt att öppna.
Medicinsk tyg
Gauze är en duk med en sällsynt, rutnätsliknande struktur. Det finns två typer: hård och blekt hygroskopisk. De är i sin tur uppdelade i två olika typer: ren bomull och med tillägg av viskoshäfttyg (iförhållandet 50 % bomull till 50 % viskos eller 70 % bomull till 30 % viskos). Deras huvudsakliga skillnad är följande: bomullsväv absorberar vätska inom 10 sekunder, medan gasväv med en blandning av viskos gör samma sak på 60 sekunder, det vill säga 6 gånger långsammare.
Fördelarna med viskos är hög fuktkapacitet, ökad förmåga att absorbera sårexsudat och högre blodabsorptionshastighet. Men jämfört med bomullsväv behåller viskosanalogen droger sämre. Dessutom minskar sugkapaciteten efter upprepade tvättar. Enligt hållfasthetskriteriet är bomullsförbandsmaterial 25% högre än indikatorn för tyg med en blandning av viskos. Men kapilläriteten i båda arterna är ungefär densamma, den varierar från 10-12 cm / h. När det gäller neutralitet är medicinsk gasväv föremål för samma krav som bomullsull. Tyget tillverkas i standardstorlekar på duken: bredd - 69–73 cm, längd från 50 till 150 m i ett stycke.
För icke-standardiserade kirurgiska förband produceras snitt om 3 stycken. i en förpackning. Var och en är 10 m lång och 90 cm bred. Precis som bomullsull testas gasväv för vätbarhet (absorberande förmåga), neutralitet och kapilläritet.
Framskridande av tygets lämplighetstester
- För att testa vätbarheten används nedsänkningsmetoden. För att göra detta sänks ett prov av hygroskopisk gasväv som mäter 5 x 5 cm på vattenytan. Enligt de föreskrivna normerna måste den nedsänkas i vatten i 10 s utan kontakt med kärlets väggar. Ett prov av hård gasväv måste göra detta på 60 sekunder.
- För att kontrollera förbandets kapilläritet, sänks en remsa av tyg ca 5 cm bred i ena änden i en speciell petriskål fylld med eosinlösning. Provet anses ha klarat testet om lösningen stiger från vätskenivån med minst 10 cm inom 60 minuter.
Speci altyger
Det finns två kategorier av gasväv som har en specifik verkan. Den är hemostatisk och hemostatisk.
- Hemostatiskt förband erhålls genom att bearbeta vanlig gasväv med kväveoxider. Den resulterande vävnaden stoppar inte bara blodet, utan absorberas helt i såret inom en månad. Ser ut som 13x13 cm servetter.
- Hemostatisk vävnad. Den innehåller kalciums altet av akrylsyra. Det stoppar också blodet (i genomsnitt inte mer än 5 minuter), men löser sig inte. Den kan användas i form av tamponger, bollar och servetter. Att använda den här typen ger upp till 15 % besparingar.
Gör-det-själv gasbinda
Först av allt, innan du börjar tillverka måste du bestämma dig för dess framtida storlek. Ett standardbandage, som säljs på apotek, har en längd på högst 15 cm och en höjd av 5 cm. Om produkten är avsedd för ett barn, beror dess dimensioner på patientens ålder. Till exempel, för spädbarn under 6 år är ett 10 x 4 cm bandage lämpligt, men för ett tioårigt barn kan duanvänd vuxenversionen. För att själv sy produkten i ansiktet behöver du:
- En bit absorberande tyg som mäter 17 x 7 cm - 4 stycken
- Band med sm alt bandage i mängden 2 st. Längden ska vara ca 60-70 cm, bredd 5 cm.
När alla nödvändiga delar av den framtida produkten är förberedda kan du börja göra ett gasbinda. Följande är en lägesrapport.
- Du måste ta en bandageremsa och rulla den i 3 lager.
- Sy sedan längs kanterna med en symaskin eller för hand med en finsöm.
- Upprepa med det andra bandaget.
- Efter detta ska arbetsstycket läggas åt sidan en stund och hantera gasvävsskärningar. Fyra flikar måste sammanfogas och mantlas längs hela längden.
- Då måste kanterna på den resulterande rektangeln stoppas in en centimeter och sys igen.
- Nu när du har förberett alla tre delarna måste de sättas ihop till ett enda bandage. För att göra detta, längs tygrektangeln, måste du sy båda banden: en på toppen och den andra på undersidan. Så här görs ett gör-det-själv gasbinda.
Stretchfixprodukter
- Elastiskt bandage som används för fixering. Den är gjord av grovt bomullsgarn. Strikta krav ställs på sträckningen av bandaget - det måste vara minst 50%. Ett bandage av standardstorlekar produceras: längd - 3 m, bredd - 5 eller 10 cm. Ett elastiskt bandage av denna kategori har höga hållfasthetsindikatorer. En enkel klaff 5 cm bred tål en belastning på minst30 kg. Paketet innehåller 18 individuellt märkta bitar 10 cm breda eller 36 stycken på 5 cm.
- Elastiskt bandage (rörformigt) utför samma uppgift som sin stickade motsvarighet. Emellertid är töjbarheten för den förstnämnda högre upp till 800%. Denna typ av bandage tillhör kategorin "tepermat", vilket betyder "stickad elastisk förband". Den är gjord av en elastomer tråd, som är flätad med bomullsgarn och syntetfibrer. Tack vare nätstrukturen stör fixeringen av det elastiska bandaget inte luftcirkulationen och observation av det drabbade området. Finns i 7 olika ärmbredder: 75, 40, 35, 30, 25, 20 och 10 mm. Vikt 1 kvm. m är 280 g. Användningen av rörformiga produkter sparar avsevärt förband och tid. Deras tvättning utförs vid en temperatur som inte överstiger 40 ° C utan användning av syntetiska produkter. Det följs av en sköljning i varmt vatten. För att pressa ut överflödig fukt används handdukar. Det är inte tillåtet att vrida bandage.
Andra produkter
Gause pad är en rektangulär bit av absorberande tyg vikt i två lager. Produktens kanter lindas inåt så att trådarna inte kommer i kontakt med såret. Det finns sådana produkter i tre storlekar: liten - 14 x 16 cm, medium - 33 x 45 cm, stor - 70 x 68 cm.
Små icke-sterila produkter är förpackade i 100 och 200 st. i ett paket. Sterila gasvävsservetter viks i 40 bitar. Icke-sterila mediumprodukter är förpackade i 100 st. i en förpackning. Steril - staplad i 10 st. Icke-sterila stora våtservetter finns i en mängd av 50 st. i ett paket. Sterila produkter från denna grupp - 5 st. Varje servett är förpackad i bakplåtspapper. Omslaget måste ange storlek, kvantitet, tillverkarens namn och tillverkningsdatum.
Bearbetar
Sterilisering av förband utförs på specialiserade fabriker. Efter det, i bakteriologiska laboratorier, testas de för antibakterialitet. Förberedelse av dressingen för vidare användning utförs inom 45 minuter i en speciell ångpanna. Den inre temperaturen är 120°C. Därefter läggs förbandsmaterialet i bixen. De fortsätter att finnas i dessa metalllådor. Om ett filter installeras i bixen bibehålls materialens renhet under en längre tid. I det här fallet - minst 8–10 dagar.
Innehållskrav
Förvaring av förband kan också utföras i trälådor placerade i torra, norm alt ventilerade rum, skyddade från gnagare och damm. Icke-sterila produkter får förvaras i ett ouppvärmt rum. Temperaturen måste dock vara stabil, utan fluktuationer. Dessutom bör fukt och bildning av svampar och mögel undvikas i den. För att organisera korrekt underhåll av sterila förband i lagret måste de läggas ut enligt åren för den senaste proceduren. Sedan efter 5 år, om integriteten av förpackningen inte är dettrasigt, bör materialet testas selektivt för antibakteriella egenskaper. Om förpackningen öppnas eller blöts är föremålen inuti inte längre rena.
