Ett blodprov är en av de vanligaste och mest informativa metoderna för primär diagnos. Baserat på dess resultat kan man bedöma organens tillstånd, göra, bekräfta eller motbevisa diagnosen, bestämma sjukdomsstadiet och justera den föreskrivna behandlingen, bestämma nivån av hormoner för deras ytterligare justering. Ett blodprov, vars typer är kända för alla läkare, utförs inte bara för de som är sjuka, utan också för helt friska personer som genomgår schemalagda medicinska undersökningar en gång om året (i dagis och skolor, på jobbet, i armén). Därför finns det nog ingen person i vårt land som aldrig stött på mystiska och lätt skrämmande siffror i tabeller med analysresultat.
Blodprov: typer
Det finns ett stort antal olika blodprover:
- Påhormoner.
- För socker.
- Allergentest.
- Immunologisk.
- För koagulering.
- Oncomarkers.
- För bekräftelse av graviditet och andra.
Låt oss till att börja med överväga de två vanligaste och samtidigt obegripliga analyserna för en enkel patient:
- Biokemisk.
- Kliniskt (allmänt/detaljerad).
Biokemi
Innan vi känner till normerna för ett biokemiskt blodprov hos vuxna, vars tabell kommer att ges nedan, låt oss ta reda på vad det är till för.
Remiss till biokemi är samma papper som allmänläkare ger ut dagligen i högar. Det ordineras enligt planen till varje patient en gång om året för att övervaka hälsotillståndet och efter komplicerad sjukdom, samt till varje person som är inlagd på sjukhuset.
Blod tas endast från en ven (oftast i området kring armbågsleden, men det finns också alternativ för provtagning från vener på händer, fötter, underben) och alltid på morgonen, på en tom mage. Efter proceduren skickas rören till ett speciellt laboratorium. Testresultaten är vanligtvis klara nästa dag.
Normer för ett biokemiskt blodprov hos vuxna: tabell
| Indikator | Mätenhet | Lägre gräns för normal | Övre gräns för normal |
| Socker/glukos | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Urea | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Icke-protein blodkväve (rest) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Creatinine | micromoles/L | 44 | 106 |
| Vanliga lipider | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Low Density Lipoprotein, LDL/LDL-kolesterol | mmol/L |
män: 2, 02 kvinnor: 1, 92 |
män: 4, 79 kvinnor: 4, 51 |
| Högdensitetslipoprotein, HDL/HDL-kolesterol | mmol/L |
Män: 0, 72 kvinnor: 0, 68 |
män: 1, 63 kvinnor: 2, 28 |
| Aterogen koefficient | 0 | 3 | |
| Triglycerider | mmol/L |
män: 0, 61 kvinnor: 0, 45 |
män: 3, 62 kvinnor: 1, 99 |
| fosfolipider | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubin | µmol/liter | 8, 5 | 20, 55 |
| Protein | g/l | 65 | 85 |
| Album | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartataminotransferas) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alaninaminotransferas) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamyltranspeptidas | µmol/L |
män: 15 kvinnor: 10 |
män: 106 kvinnor: 66 |
| Alkaliskt fosfatas | IU/L | 20 | 140 |
| Calcium | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Kalium | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Natrium | mmol/L | 136 | 145 |
| Klor | mmol/L | 98 | 107 |
| Iron | µmol/L |
män: 11, 64 kvinnor: 8, 95 |
män: 30, 43 kvinnor: 30, 43 |
På grund av ekonomin på våra distriktssjukhus anser läkarna det ofta inte nödvändigt att skicka patienter för en allmänt accepterad fullständig analys, och då bildas vissa typer av biokemiska blodprov, på vars anvisningar endast vissa egenskaper kommer att markeras.
Om en patient till exempel klagar över leverproblem, kommer blod att tas från honom för bilirubin (tot alt) och tot alt protein, albumin, alaninaminotransferas, gamma-GTP, C-reaktivt protein, alkaliskt fosfatas.
Om en läkare misstänker att en patient har diabetes kommer han först och främst att genomgå en biokemisk studie för socker (glukos) för att bekräfta eller motbevisa antagandet.
Patienter är alla olika och en erfaren läkare, om det finns direkta symptom på sjukdomen, kommer inte att slösa bort patientens pengar och sjukhusresurser förgäves. När allt kommer omkring, flera gånger om året är det inte nödvändigt att genomföra ett fullständigt allmänt blodprov, utan speciella indikationer.
CBC
Detta är namnet på ett blodprov, vars typer endast får utföras på fastande mage (oavsett om blod tas från ett finger eller från en ven).
Idag utförs mätningar i denna studie automatiskt på speciella hematologiska analysatorer.
De viktigaste indikatorerna för ett kliniskt blodprovär:
- Hemoglobin är en komponent i en erytrocyt som transporterar syre till vävnader och organ. En minskning av mängden hemoglobin leder till vävnadssyrebrist. Normen för kvinnor är 120-140 gram/l, för män - 135-160 gram/l.
- Leukocyter (kvantitet). Leukocyter är blodkroppar vars huvudsakliga funktion är att skydda mot mikroorganismer, antigener och tumörceller. Norm: (4 - 9)109/l.
- ESR är en indikator på patologi i kroppen. Hos kvinnor anses upp till 12 mm/h vara normen, för män - upp till 8 mm/h;
- Hematokrit - röda blodkroppar. Om hematokriten är förhöjd kan erytrocytos eller leukemi misstänkas. Om sänkt - anemi, hyperhydrering, graviditet. Normen för kvinnor är 0, 360-0, 460 l/l, för män 0, 400-0, 480 l/l;
- Erytrocyter (kvantitet). En ökning av antalet röda blodkroppar kan indikera blodpropp, neoplasmer, njursjukdom. Reduktion - om blodförlust, anemi, graviditet etc. Normen för män är (4-5, 15)1012 l, för kvinnor - (3, 7-4, 7))10 12 l.
Vad mer kan ett blodprov visa
För att svara på frågan om vad blodprov är måste du först förstå vad blod är och vad det är till för.
Blod är kroppens vävnad som består av plasma (vätska) och celler (leukocyter, erytrocyter och blodplättar). Den cirkulerar genom kärlen under inverkan av hjärtsammandragningar och ger näring åt alla organ i människokroppen.
Blod är nödvändigt för en person för att:
- Bär koldioxid från vävnader till lungorna och syre tillbaka.
- Levera näringsämnen till vävnadsceller.
- Regla kroppstemperaturen.
- Överför avfall och skadliga ämnen till njurarna och lungorna för att sedan avlägsnas från kroppen.
- Genom att överföra hormoner, koppla ihop alla organ och system;
- Ge skydd åt kroppen.
- Säkerställ konsistens i kroppen.
- Se till att organen fungerar, ge dem spänning från hjärtat.
Därmed förstår vi att blodets sammansättning kan tala om många problem i kroppen: om kränkningar i arbetet i vart och ett av systemen, varje organ i människokroppen. Det är bara nödvändigt att ta ett blodprov i tid, vilka typer läkaren kommer att välja, och lösa denna gåta.
Sköldkörtelhormon
Nu kan nästan var femte invånare i vårt stora land hitta någon form av funktionsfel och störning i sköldkörteln. Om läkaren misstänker förändringar under undersökningen remitteras patienten till en ultraljudsundersökning (ultraljuds) av sköldkörteln, samt ett blodprov för TSH (för mängden sköldkörtelstimulerande hormon). När allt kommer omkring leder störningar i detta organs arbete till infertilitet, libidostörningar, problem med ment alt arbete, accelererar och förvärrar förloppet av alla infektiösa och inflammatoriska processer i kroppen.
Indikationer för blodgivning för mängden sköldkörtelhormon
De är:
- Bo i ett område med jodbrist.
- Efter all kirurgisk behandling.
- För problem med att bli gravid och föda barn.
- När du använder hormonell preventivmedel (TSH-kontroll en gång om året).
Vid tidigare identifierade störningar i körtelns funktion, för att kontrollera sjukdomsförloppet och välja mediciner.
Aberrationer i denna analys kan indikera problem som:
- Hypotyreos (låg sköldkörtelfunktion).
- Hypertyreos (ökad körtelfunktion).
Små avvikelser från normen som upptäcks i tid är mottagliga för utmärkt medicinsk korrigering, och allvarliga och sent upptäckta patologier kan kräva kirurgisk behandling. I händelse av att en patient visar sig ha ett överskott av sköldkörtelstimulerande hormon, ordineras han ett ultraljud av sköldkörteln och, med största sannolikhet, livslång hormonbehandling.
Tyrotropt hormonnorm
För att klargöra diagnosen och kontrollera sjukdomsförloppet ordineras ett detaljerat blodprov för TSH, vilket inkluderar:
- Fri T3 (ett hormon som ansvarar för syreomsättningen). Norm - 2, 6-5, 7 pmol/l.
- Gratis T4 (ett hormon som ansvarar för proteinmetabolism). Norm - 9-22 mmol/l.
- Antikroppar mot tyroglobulinproteinet (för att utesluta sjukdomar i det autoimmuna systemet). Norm - upp till 18 enheter/ml.
Det är viktigt att sluta ta alkohol, hormonella preventivmedel och andra droger innan du tar blod för TSH-hormonerprodukter som innehåller hormoner. Det är också nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet och sluta dricka för en dag.
Blodpropp
Det händer att under en rutinmässig medicinsk undersökning eller under testet upptäcks en överträdelse av bloddensiteten av misstag. Om denna överträdelse upptäcktes under en biokemisk analys, kommer terapeuten att ge en remiss för ytterligare ett blodkoagulationstest. Vad är namnet på den vetenskapligt måste du komma ihåg - coauhologram.
Indikationer för analys är också:
- Tecken på långvarig blödning, blåmärken även vid lätt tryck.
- Kommande operation.
- Sjukdomar i hjärtat, levern, blodkärlen.
- Graviditet.
- Reducerad immunitet.
Koagulationsanalys inkluderar en stor uppsättning indikatorer:
| Indikator | Norma |
| Protrombinindex | 12-20 sek. |
| APTV | 38–55 sek. |
| Plasmafibrinogen | 2,0-3,5g/L |
| Trombintid | 11-17, 8 sekunder |
| Plasmaåterkalkning | 60-120 sek. |
| Heparintolerans | 3-11 min |
| Blodpropp tillbakadragande | från 44 % till 65 % |
Om en person tilldelas ett blodproppstest kan du inte komma ihåg vad det heter. Varje patient får en särskild remiss, som kommer att ange tidpunkt, namn på studien och nödvändiga krav för dess genomförande, beroende påmisstänkt diagnos:
- Från ett finger tas material för att bedöma kapillär blodpropp.
- Venöst blod tas från en ven för att utvärdera venöst blod.
Denna analys, liksom många andra, måste tas på fastande mage.
Analys för kvinnliga hormoner
God hormonell bakgrund är en viktig förutsättning för att hela organismen ska fungera norm alt. Det är han som är beroende av normal sömn, god hälsa, förmågan att utföra fysiskt arbete. En studie av den hormonella bakgrunden är nödvändig för kvinnor med sådana symtom:
- Sömnlöshet.
- Viktuppgång eller drastisk viktminskning.
- Menstruationsoregelbundenheter.
- Irritable.
När hormonell obalans uppstår, utvecklar kvinnor problem när det gäller reproduktionssystemets hälsa (inklusive myom, cystor, polycystiska sjukdomar), psykiska störningar, fetma/avmagring, menstruationsrubbningar eller upphörande, infertilitet, manlig hårtyp tillväxt på kroppen och mer.
Så, ett blodprov för kvinnliga könshormoner inkluderar:
- follikelstimulerande hormon.
- Prolaktin.
- Luteiniserande hormon.
- Estriol.
- Progesteron.
- follikelstimulerande hormon.
- DHEA-sulfat.
Det är värt att komma ihåg att nivån av många hormoner varierar avsevärt, beroende på stadiet i cykeln, så du måste noggrant följa läkarens instruktioner innan du donerar blod. All analys av hormoner görs alltid på fastande mage, 1-2 timmar efter uppvaknandet.
Herkönshormoner
- Testosteron.
- Dehydroepiandrosteronsulfat.
Analys för manliga könshormoner kan skrivas ut till både en man och en kvinna. Grejen är att det är androgener som är ansvariga för attraktion (libido) hos både kvinnor och män. Specifikt påverkar testosteron också funktionen hos talgkörtlarna, musklerna och hjärnan.
En analys av mängden androgener för både män och kvinnor tas vilken dag som helst på morgonen på fastande mage.
