Det finns en enorm mängd ben i människokroppen. Speciellt många av dem i sådana rörliga delar av kroppen som fötter och handleder. Dussintals ben sammankopplade med senor hjälper till att utföra arbete som är otillgängligt för djur, utom kanske, utom för apor. Det komplexa systemet med händer och fötter, även om det har en stor mängd bindväv, är föremål för olika skador och sjukdomar. Det vanligaste är fraktur. Konceptet är förknippat med en fraktur i benet och eventuell förskjutning. I händer och fötter, som redan nämnts, finns det ett stort antal av dessa organ som inte skiljer sig åt i storlek, så det tar mycket tid att behandla dem. Det navikulära benet är det mest mottagliga för sjukdomar och skador.
Fot
Benbenen presenteras i enorma mängder. Några av dem förenas av det vanliga namnet på foten. Det navikulära benet tillhör denna grupp. Den är belägen mellan talus, kubben och mellanliggande kilskriftsben. Det är detta område av foten, exklusive tårna, som oftast är benäget att få frakturer.
Fotbenen, vars anatomi representeras av tre sektioner, är ganska många: tarsus, mellanfot och fingrar. Fotens mellanfotsben innehåller i sina rader ochscaphoid. Den ligger nära insidan av foten. På dess kant finns en tuberositet av navikulärbenet riktad nedåt. Inom medicin används denna funktion för att bestämma fotvalvet som foten har. Röntgen hjälper till att förstå sammansättningen av denna kroppsdel.
Brush
Navikulära benet finns också i cystan. Det hänvisar till de små benen i handleden. Det är hon som är mest benägen att frakturera, eftersom den ligger på kanten av handflatan. Intressant nog känner en person som bryter detta ben inte mycket smärta och kan bara känna ett blåmärke, om än starkt. Därför är det ganska farligt. Om du inte konsulterar en läkare kan det få allvarliga konsekvenser. Till exempel kanske skafoidmuskeln inte läker ordentligt.
Handleden består av 8 ben. De bildar 2 rader, som var och en har 4 av dem, belägna mellan metakarpalbenen och underarmen. Det navikulära benet är lätt att känna på grund av sitt läge. Den ligger mellan senor i extensor pollicis longus och abductor longus.
Sjukdomar i fotens ben
Förutom en fraktur är benets navikulära ben utsatt för andra skador och sjukdomar. Till exempel Kellerrs sjukdom. Osteokondropati kan fungera som en budbärare för denna sjukdom. Det påverkar alla ben i foten. Förstör gradvis vävnad. Under en sjukdom kommer en liten mängd blod in i benen, vilket gör att det inte finns tillräckligt med syre och näringsämnen. Följaktligen dör celler som inte får en tillräcklig mängd av denna gas och andra nödvändiga komponenter gradvis ut. dockdetta händer, i fallet med Kellers sjukdom, utan att infektionen ingriper.
Orsaker till Kellers sjukdom
Kellers sjukdom kan inte uppstå av sig själv. För henne finns det flera skäl som på något sätt stör blodflödet till benen. Oftast handlar det om fotskador, till exempel ett allvarligt blåmärke eller fraktur. De som bär obekväma skor av liten storlek är också mottagliga för denna sjukdom. Artros och artrit är sjukdomar som också leder till Kellers sjukdom. Utöver ovanstående skäl kan medfödda missbildningar av fotens ben också leda till försämring. Platta fötter är en av de största defekterna. Men orsakerna som direkt påverkar sjukdomens utseende har inte hittats än idag.
Shapes
Benets ben är mottagliga för två varianter av Kellers sjukdom. Allt beror på vilken del av foten som inte får tillräckligt med näring och syre.
När det navikulära benet är påverkat kallas sjukdomen Kellers sjukdom 1. Om blodet inte rinner till huvudena på tredje och andra mellanfotsbenet, vilket leder till att de förändras, kallas detta Kellers sjukdom 2.
Dessutom finns det flera steg:
- Nekros.
- Kompressionsfraktur.
- Fragmentation.
- Benreparation.
I det första skedet dör benstrålar, som fungerar som strukturella element i benet. Vidare uppstår bildandet av nya delar av benvävnaden, som ofta går sönder på grund av dålig styrka. Då löses benstrålarna upp. Och sista etappenmotsvarar helt namnet.
Behandling av Kellers sjukdom
Fotbenen behöver behandlas. Deras anatomi är extremt komplex, så de är inte lätta att bota. Vid Kellers sjukdom 1 är det frakturen på navikulärbenet som oftast uppstår. Det kan misstas för ett blåmärke, och sjukdomen är extremt svår att upptäcka. Om inte den sjuke av en slump går till doktorn. Sedan kommer behandlingsförloppet. Ett ben med samma namn finns också i handen, men det kommer att kallas Ireycers sjukdom, även om behandlingsprincipen kommer att vara densamma.
Konservativ terapi är en av de mest effektiva behandlingsmetoderna. En gipsavgjutning appliceras också. Det rekommenderas inte att flytta själva benet, eftersom ett så litet och icke-standardiskt ben är svårt att fixa. Efter att ha tagit bort gipset, för att spara resultatet, måste du gå på kryckor eller med en käpp under en tid, speciella innersulor sys för barn. Mediciner kan påskynda läkningen. Termiska behandlingar är till stor hjälp.
Ogiltig
Det är omöjligt att delta i en tvist efter att ha tagit bort rollbesättningen. Benet behöver konstant vila. Det finns också en möjlighet för felaktig fusion och bildandet av en falsk led, vilket är svårt att bota. En operation kommer att behövas. Därför måste rehabiliteringsprocessen behandlas med maximal uppmärksamhet. Dessutom kan du bara ta de läkemedel som läkaren ordinerat, annars kan du bara göra benet värre. Du kan inte försumma råd från en läkare, eftersom varje person har sina egna egenskaper hos kroppen. Vissa ben är skörafödseln, så de bör vara särskilt försiktiga när de behandlar denna sjukdom.
Benfraktur i armen
Som redan nämnts är det navikulära benet i handen och foten mer i riskzonen för frakturer än andra. Detta beror på det faktum att både på foten och på handen är benet placerat på platser med vilka skador oftast uppstår. Om vi vänder oss till statistik, så är det i fallet med en fraktur i handleden navicularen som drabbas i 61-88 % av fallen.
Orsaker till fraktur
Men varför går det här benet sönder? Som praktiken visar skadas många av att falla på händerna. I det här fallet bärs belastningen nästan helt av benet. Själva frakturerna skiljer sig också åt: intraartikulära och extraartikulära.
Symptom
Navvikelbenet är mycket ofta skadat. Men efter frakturen gör hon praktiskt taget inte ont. De flesta märker helt enkelt inte besväret, tänker att det bara är ett blåmärke. Du måste dock uppsöka läkare så snart som möjligt. Navikulärbenet är svårt att behandla, och om du inte hinner läka det kan det få irreparable konsekvenser. Tyvärr går inte alla till sjukhuset. Oftast upptäcks en fraktur slumpmässigt. Det finns några symtom som kan hjälpa till att känna igen en skada:
- Smärta i navicular regionen.
- Obehag vid förflyttning av handens leder.
- Ganska smärtsam förlängning av radien.
- Svullnad av det drabbade området.
Diagnos
Som med ett brutet ben på handleden, med en skada på navikulärbenet på benet,foten lider. En röntgen hjälper till att hitta orsaken till smärtan. Inledningsvis utförs en 3D-projektion på apparaten, för vilken zonerna undersöks i tre projektioner. I slutskedet är en fraktur (fraktur) av navikulärbenet tydligt synlig. Allt detta utförs på grund av det faktum att det navikulära benet är extremt svårt att behandla, det är omgivet av andra organ. För att kunna applicera en gipsavgjutning på ett kompetent och korrekt sätt är en 3D-projektion helt enkelt nödvändig.
Det finns finesser. Till exempel ska fingrarna knytas till en knytnäve. Om frakturen inte är omedelbart synlig med en röntgen, men av alla indikationer är det, då bär offret ett gips i cirka 2 veckor, sedan kontrolleras hans hand igen. Saken är att under denna period inträffar resorption och sprickan kommer att vara tydligt synlig, om den naturligtvis är närvarande alls. Åtgärder hjälper till att fastställa en diagnos och ordinera behandling.
Ben treatment
Navvikelbenet vid handleden är ofta brutet, vilket är extremt svårt att upptäcka. För att upptäcka en fraktur måste man tillgripa en 3D-projektion. Men behandlingen av en fraktur är mycket längre och svårare. Benkonsolidering beror enbart på endosteal callus, som bildas extremt långsamt och kräver en stor mängd näringsämnen (blod). Förskjutning av det distala fragmentet är möjlig. Allt ovanstående leder till bildandet av en falsk led och komplicerar därmed den redan svåra behandlingen.
1 sätt. Behandla färska skador
Det enklaste sättet att läka handens navikulära ben är att lägga på ett gips. Den vanligast förekommandedet används i 90–95 % av fallen. Påläggningen sker från huvudena på metakarpalbenen upp till armbågsleden, medan det är obligatoriskt att fånga lillfingrets falanx under bandaget. Handen förblir orörlig, men för offrets bekvämlighet ser dess position ut som en liten förlängning. Immobilisering av handen varar ca 11 veckor. Om frakturen inträffade med en tuberkel, är det bara 4 veckor. Efter att gipset tagits bort är en röntgenundersökning obligatorisk som visar om sammansmältningen har skett korrekt. Om en lucka upptäcks appliceras gipsförbandet igen, men i 1-2 månader, medan kontroll av fusion sker varje månad. Efter avslutad behandling sker en återhämtningskur.
Nackdelar med konservativ behandling kan kallas:
- Överdikeringstid.
- Ständig övervakning av läkare.
Andra sätt. Behandla gamla skador
Om frakturen hittas först efter 3 månader, anses den vara gammal. Vid det här laget har den falska fogen tid att växa. Detta komplicerar behandlingen. Med hjälp av röntgenstrålar hittas frakturstället, och förekomsten av cystiska håligheter och diastas mellan fragmenten bestäms också. I det här fallet kan införandet av en gips inte hjälpa. En av många tekniker används, de mest kända är:
- Bentransplantation med ett kortik alt transplantat.
- Bentransplantation av Matti-Russe.
Bentransplantation med kortik alt transplantat
Metoden uppfanns redan 1928. Den används med osammansatta frakturer och falska ledernavikulärt ben. Den dorsala strålåtkomsten används för anestesi under operation. Utan skada, utan att beröra den radiella nerven, uppstår tillgång till handledsleden. Dissektion av dess kapsel hjälper till att upptäcka en falsk led. Efter avslutad operation appliceras en gipsgjutning på samma sätt som beskrivits ovan. Det tar cirka 14 dagar att ta sig igenom. Sedan tas suturerna bort och ett cirkulärt bandage används. Benplattans roll utförs ofta av ett svampigt transplantat.
Bentransplantation av Matti-Russe
En av de mest effektiva operationerna. Men samtidigt är det ganska enkelt. För henne blöder fältet, men därigenom försämras blodtillförseln praktiskt taget inte. Stabilisera scaphoiden med stift. Transplantatet kilas in i benet. Den preliminära placeringen av ekrarna förhindrar att skräpet blandas. Immobolisering tar cirka 10 veckor. Nålarna tas bort först efter 8 veckor.
Fractured fot
Som redan nämnts är tarsusbenen mest mottagliga för olika typer av skador. Oftast uppstår en fraktur efter fall av något tungt föremål på foten. Ibland lider inte ett ben, utan flera, eftersom de ligger i närheten av varandra och är små i storlek. Liksom med scaphoid i handleden bör behandlingen inte försenas. Foten är dock mycket lättare att behandla. En direkt fraktur av navikulära benet uppstår antingen på grund av fall av ett föremål med en stor vikt, eller på grund av kompression mellan andra. Fotens ben är ganska olika, deras anatomi omfattar dussintals arter.
Symptom
Det är mycket lättare att upptäcka en fraktur i fotens navikulära ben än i handen. Med en skada av detta slag är det nästan omöjligt att röra sig norm alt, konstant smärta känns. Dessutom avslöjar fotens cirkulära rörelse frakturen slutligen, benet gör sig känt. Men nästan alltid kombineras en skada på navikulärbenet med skador på andra ben i foten och i synnerhet på tarsus.
Fotbensbehandling
För att veta storleken och placeringen av sprickan räcker det med att ta en röntgenbild i 2 projektioner, och inte i 3, som var fallet med handens navikulära ben. Om det inte finns någon förskjutning appliceras en vanlig gipsgjutning. Men om det hände utförs ompositionering. I de allvarligaste fallen utförs öppen reduktion. Gipset varar i genomsnitt 4 veckor.
Sammanfattningsvis kan vi säga att skafoid är mer benägen att skadas än andra ben i handleden och foten. Det tar lång tid att läka och kräver ofta operation. Fusion av benet på foten är dock mycket snabbare och lättare. Att hitta en fraktur på en cysta är ganska svårt, och oftast händer det av misstag. Fotens navikulära ben vid en spricka gör mycket ont.
