Svimning, vars orsaker kommer att diskuteras senare, är ingen sjukdom. Det tar sig uttryck i en kortvarig medvetslöshet. Detta tillstånd orsakas av en akut minskning av cerebral blodtillförsel, åtföljd av en kränkning av kardiovaskulär aktivitet. Dess vetenskapliga namn är synkope. Fundera vidare på varför svimning kan uppstå. Symptomen på synkope kommer också att beskrivas i artikeln.
Klassificering
Först och främst bör det sägas att inte ens en frisk person är immun mot att svimma, så man bör inte skynda sig att betrakta det som ett tecken på någon allvarlig patologi. Men om synkope uppstår är det nödvändigt att konsultera en specialist. I praktiken finns det en skillnad mellan verklig synkope och tillstånd som liknar den. De första inkluderar:
- Neurokardiogen form.
- Ortostatisk kollaps. Detta svimningstillstånd orsakas av en avmattning i blodflödet till hjärnan när kroppen plötsligt flyttar till en vertikal position från en horisontell position.
- Arytmogen synkope. Han anses vara mestfarlig. I detta fall är förutsättningarna morfologiska förändringar i kärlen och hjärtat.
- Förlust av medvetande på grund av cerebrovaskulära störningar. Dessa inkluderar förändringar i hjärnans kärl, cirkulationsrubbningar.
Vissa tillstånd kallas synkope, men de anses inte synkoper, trots att de ser väldigt lika ut. Dessa inkluderar:
- Förlust av medvetande på grund av metabola störningar. Till exempel glykemi - en minskning av glukosnivåer, hyperventilering med en minskning av koldioxid, syresvält.
- Epileptiska anfall.
- Ischemisk övergående attack av vertebrogen natur.
Andra former
Vissa tillstånd liknar svimning, men åtföljs inte av medvetslöshet. Bland dem:
- Kataplexi - kortvarig muskelavslappning. Personen i det här fallet kan inte hålla balansen och faller.
- Synkopetillstånd av psykogent ursprung.
- Plötsligt uppträdande inkoordination av rörelser - akut ataxi.
- Övergående attack i samband med cirkulationsrubbningar i halspulsåderna (halspulsåder).
Neurokardiogen form
Detta tros vara det vanligaste svimningstillståndet. Orsakerna till dess förekomst är som regel inte förknippade med förändringar i hjärtat och blodkärlen. Det orsakas av de vanligaste hushållsfaktorerna. Till exempel uppstår svimning itransport, täppt rum, på grund av stress. Synkope uppstår också när man utför olika medicinska ingrepp. Det är värt att säga att blodtrycket, som faller under svimning, i norm alt tillstånd har en normal nivå. Av detta följer att allt "ansvar" för uppkomsten av en attack ligger hos det autonoma nervsystemet, i synnerhet dess parasympatiska och sympatiska indelningar. Under påverkan av vissa omständigheter upphör de att fungera tillsammans, yrsel och svaghet börjar. Svimningar av detta slag hos ungdomar och barn gör att föräldrar känner oro. Samtidigt brukar orden att synkope inte orsakas av allvarliga patologier lugna vuxna. Det är värt att säga att på många sätt är föräldrarnas rädslor fullt berättigade. Svimning åtföljs av ett fall, vilket i sin tur kan leda till allvarliga skador.
Grundläggande förutsättningar
Fasco kan uppstå av en mängd olika anledningar. De kan vara allvarliga och i allmänhet banala. Bland de viktigaste förutsättningarna bör det noteras:
- Värme. Begreppet "hög temperatur" tolkas av olika människor på olika sätt. Vissa känns ganska normala vid 40 grader, och för vissa är även 25-28 redan outhärdlig värme, speciellt inomhus. Som regel förekommer sådan svimning vid transport på sommaren. Situationen kompliceras av faktorer som en stor skara människor, olika lukter.
- Långvarig brist på vatten och mat. Ganska ofta människor som aspirerar pågå ner i vikt snabbt eller tvingas minska mängden mat som tas avsevärt.
- Diarré, kräkningar, vätskeförlust.
- Känner mig orolig med snabb andning.
- Graviditet. Det åtföljs av en mängd olika störningar. Bland dem - en minskning av trycket, frekvent urinering, illamående. Svimning under graviditeten är en ganska vanlig företeelse. Dessutom är det synkope som ofta indikerar det.
- Matförgiftning. Chock och smärta åtföljer ofta yrsel. Svimning kan orsakas av en nervös chock.
- Snabb blodförlust. Ofta tappar givare medvetandet under blodgivning. Detta händer inte för att en viss mängd vätska har lämnat kärlet, utan för att kroppen inte lyckades slå på försvarsmekanismen i tid.
- Den sorts blod eller sår. Det är värt att säga att män i dessa fall förlorar medvetandet oftare.
- Biverkningar av vissa mediciner.
patologiska tillstånd
Dessa inkluderar:
- Hypovolemi. När volymen av cirkulerande blod minskar snabbt på grund av användning av kärlvidgande medel och diuretika, förlorar personen medvetandet.
- Minskad sockerh alt (hypoglykemi).
- Anemi (anemi).
- Hjärtattack, subarachnoidal blödning.
- Ett antal endokrina patologier.
- Stora formationer i hjärnan som hindrar blodtillförseln.
Oftareendast förändringar i kärlsystemets funktion i samband med en minskning av trycket leder till svimning. I sådana situationer hinner inte kroppen slå på skydd på kort tid, för att anpassa sig till förhållandena. Trycket sjunker, hjärtat har inte tid att öka sin produktion, blodet kommer därför inte att föra den nödvändiga mängden syre till hjärnan.
Tecken på svimning
Först och främst blir en person sjuk. Som regel karakteriserar patienter sitt tillstånd med ett sådant ord. Därefter kommer kallsvett. Sedan börjar illamåendet, benen ger vika. Utåt observeras blek hud. I öronen börjar ringa, framför ögonen - flugor flimrar. Innan man förlorar medvetandet börjar yrsel. Svimningen inträder ganska snabbt. Personen tappar medvetandet. Samtidigt har hans ansikte en gråaktig nyans. Hans tryck minskar, pulsen är svag och vanligtvis snabb. Bradykardi (långsam rytm) är dock inte uteslutet. Patientens pupiller är vidgade, men reaktionen på ljus är närvarande, om än sent. Vanligtvis efter några sekunder kommer personen till besinning. Om attacken varar längre (från fem minuter eller mer) kan kramper och ofrivillig urinering uppstå. Okända människor kan tro att ett epileptiskt anfall har börjat.
Vad ska man göra?
Ofta sker återhämtning utan medicinsk hjälp (om det inte finns några skador och synkopen var kortvarig). Det är dock nödvändigt att lindra tillståndet efter svimning. Om personen är medvetslös, gör följande:
- Stänk vatten (kallt) i ansiktet.
- Förflytta offret till en horisontell position. Samtidigt måste du lägga en kudde eller rulle under fötterna så att ditt huvud är lägre än nivån.
- Lössa slipsen, knäpp upp kragen för att ge lufttillgång.
Många ögonvittnen börjar genast greppa ammoniaken. Men man måste komma ihåg att det måste hanteras mycket försiktigt. I synnerhet är det omöjligt att ta med en bomullspinne fuktad med ammoniak mycket nära, eftersom en skarp inandning av ångor kan orsaka ett reflexmässigt upphörande av andningen. När det gäller akutvård är dess tillhandahållande i större utsträckning förknippat med eliminering av orsaken till svimning eller dess konsekvenser (TBI, skärsår, blåmärken, etc.). Samtidigt ska man inte hoppas på att få reda på förutsättningarna för en utdragen synkope utan att ha lämplig utbildning. Akut svimning kan vara associerad med allvarliga vaskulära patologier. I detta avseende är den rimligaste utvägen att ringa en ambulans.
Diagnos
Först av allt undersöks offret. Under loppet av det bestäms kroppens egenskaper, pulsen, trycket (på båda händerna) mäts, hjärtljud hörs. Dessutom upptäcks neurologiska patologiska reflexer, aktiviteten hos det autonoma nervsystemet undersöks. Laboratoriediagnostik innebär att man tar traditionella allmänna urin- och blodprover, det senare även för socker. Vissa biokemiska tester utförs också beroende på eventuell diagnos. I det inledande skedet av diagnosen ges patienten ett elektrokardiogram. Om nödvändigtradiografiska metoder används.
Huvudevenemang
När den arytmogena karaktären av synkope misstänks ligger fokus på hjärtat. I synnerhet utförs följande:
- Veloergometri.
- Ultraljud.
- röntgen av hjärtat, kontrasterande av matstrupen.
- Holterövervakning.
I stationära tillstånd kan speciella metoder för att studera hjärtpatologier användas. Om det antas att synkope orsakas av organiska lesioner i hjärnan eller orsaken till dess förekomst är vag, utökas uppsättningen av diagnostiska procedurer kraftigt. Aktiviteter som anges ovan kan läggas till:
- Röntgen av skallen, livmoderhalsregionen, turkisk sadel.
- Undersökning av ögonläkare.
- Elektroencefalogram, övervakning inklusive om det finns misstanke om ett epileptiskt ursprung till anfall.
- Ekoencefaloskopi.
- Doppler-ultraljud (för vaskulär patologi).
- MRT, CT i närvaro av hydrocefalus, rymdupptagande formationer.
Terapi
Behandling och förebyggande av svimning beror på orsaken till att de inträffade. Samtidigt rekommenderar läkaren inte alltid medicinering. Till exempel, vid ortostatiska och vasovagala tillstånd, arbetar man först och främst med en psykolog. Specialisten lär patienten att undvika situationer som orsakar synkope. Dessutom rekommenderas vaskulär tonusträning och härdning. Du måste försöka vara mindre i stängda och kvava rum,undvika snabba förändringar i kroppsställning. I vissa fall rekommenderas män att kissa när de sitter. Synkope på grund av lågt blodtryck behandlas vanligtvis med läkemedel som ökar blodtrycket. Orsaken till tillståndet beaktas också. Som regel orsakas det av neurocirkulatorisk dystoni. Följaktligen, i sådana situationer, ordineras läkemedel som påverkar det autonoma nervsystemet. Mycket uppmärksamhet ägnas åt upprepade svimningar. De kan vara arytmogena. Man måste komma ihåg att de ökar risken för plötslig död.
Slutsats
Det är omöjligt att entydigt tala om faran eller ofarligheten med synkope. Tills orsaken till svimning har identifierats och anfall periodvis stör en person, är det ganska svårt att förutsäga något. Hur hög risken är kan bara fastställas genom en omfattande studie.
