Idag vill vi diskutera en känslig fråga. Matsmältningskanalens arbete bestämmer till stor del vårt välbefinnande, glädje och gott humör. Dessutom är det viktigt, inte bara rätt näring, utan också stabil tömning, så att kroppen inte skickar avfallsprodukter. Det är mycket bra om du aldrig har stött på sådana problem, och morgontoaletten orsakar inte obehagliga associationer. Men de flesta vet på egen hand vad en spasm i ändtarmssfinktern är. Symtomen är extremt obehagliga, det är smärta och utspändhet i nedre delen av buken, som är svåra att hantera utan att ta kramplösande läkemedel. Idag kommer vi att prata om detta fenomen och sätt att hantera det mer i detalj.
Litt om fysiologiska egenskaper
Vad är ändtarmssfinktern? Detta är ett muskelelement. Den ligger direkt i ändtarmen och är utformad för att reglera utsöndringen av avföring. Å ena sidan utför den en låsfunktion, och när det är tillräckligtansamling av massor - öppnar. Detta är vanligtvis en kontrollerad process. Rektalsfinktern öppnar sig bara på rätt plats (på toaletten), och inte på väg hem från jobbet.
För att sfinktern ska fungera smidigt är dess yta kantad av ett stort antal receptorceller, och insidan är glatt muskulatur som bildar en ring. Medan barnet är litet fungerar det i ett naturligt läge, det vill säga direkt efter det behov som uppstått följer tarmrörelser. När du blir äldre och pottränad blir ändtarmssfinktern mer och mer tränad, vilket effektivt håller tillbaka avföring och gaser.
Vad är sphincter spasm
Det här är inte en sjukdom, utan bara en manifestation av den, så läkare måste göra en fullständig diagnos för att fastställa vad som orsakade detta fenomen. Och vi börjar med att berätta vad som kännetecknar spasmen i ändtarmens slutmuskel. Symtom är främst smärta. Det orsakas inte av inflammation, utan av smärtsam muskelkontraktion, som är psykologisk eller somatogen till sin natur.
Den här bilden är typisk för de flesta proktologiska patologier, så om läkare talar om spasmer i ändtarmssfinktern, menar de att det inte finns några organiska lesioner i detta segment av tarmen. Det vill säga, det finns smärta av odiagnostiserad etiologi.
Sjukdomens egenskaper
Svårt är inte bara diagnos. Sjukdomar med sådana symtom fortsätter vanligtvis under lång tid och är ganska svåra. stoppa tarmunder hela hans behandling kan vi inte, även med en sparsam diet, belastningen på honom fortfarande kvarstår. Och konstant smärta, som är svår att ta bort även med starka droger, utmattar fysiskt och psykiskt. Ofta kommer hemska diagnoser att tänka på, oftast av onkologisk karaktär, som ytterligare förvärrar hans tillstånd.
Mer om symptom
Hur kan du misstänka att du har spasmer i ändtarmssfinktern? Enkelt nog. Stark, paroxysmal smärta kommer inte att göra ett misstag. I detta fall observeras följande tecken:
- Skärp, paroxysmal smärta som strålar ut i perineum. I detta avseende tenderar patienter att tillskriva symtom till kronisk njursjukdom, problem med bäckenorganen.
- Observera att smärta kan åtfölja eller uppstå separat från avföring.
- Oftast, efter att ha tagit ett bad, avtar smärtan avsevärt, även om den kanske inte försvinner helt.
- Den viktiga punkten är orsaken till spasmen. Detta är nyckeln till lösningen, liksom utnämningen av adekvat behandling. Oftast provoceras det inte ens av somatogena sjukdomar, utan av psyko-emotionella sådana: upplevelser, kronisk stress och neurologiska problem, såväl som otillräcklig fysisk aktivitet.
Vad alla behöver veta
Vi har redan berört den här frågan lite, men det är oerhört viktigt att förstå denna punkt mer i detalj. Behandling av rektalsfinktern, eller snarare dess effektivitet, beror direkt påsåvitt läkaren förstod orsakerna. Vad orsakar spasm? Detta är en sammandragning av glatta muskler. Detta kan involvera den yttre eller inre sfinktern. Men det är halva besväret. När glatt muskulatur drar ihop sig uppstår dragande, ibland pulserande smärtor, varierande i varaktighet och intensitet, eftersom nerver och blodkärl kläms.
Oftast uppstår denna patologi hos medelålders människor. Samtidigt finns det ingen uppdelning i män och kvinnor, alla är mottagliga för sjukdomen. Varför är denna del av tarmen utsatt för spasmer? Detta beror på god innervation. Vad kan tillskrivas här:
- constipation;
- inflammation;
- kränkning av slemhinnans integritet;
- åderbråck eller blodkärl.
Som ett resultat känner patienten svår smärta som är svår att korrigera med medicin.
riskgrupp
Innan vi pratar om hur man lindrar spasm i ändtarmssfinktern, kommer vi att uppehålla oss vid ytterligare en punkt. Det finns en viss grupp patienter där risken för denna patologi är mer sannolikt. Dessa är människorna:
- ment alt instabil;
- lider av CNS-patologi.
Som ett resultat av ovanstående patologier utvecklas anal spasm, vilket ökar emotionell labilitet och, som ett resultat, smärta. Dessutom kan detta syndrom bero på olika störningar av innervering. Detta är en följd av trauma eller svår förlossning. Ofta utvecklas spasmer i analsfinktern ikänslomässigt instabila kvinnor. Män är mindre benägna att hamna i denna kategori, även om kön, som vi redan har nämnt, inte är dominerande.
Typer av spasmer
Det vanligaste problemet är när den interna ändtarmssfinktern spasmer. Först och främst kan de delas med tiden för attacken:
- snabbpassering;
- long.
Vanligtvis går mild patologi över snabbt. Samtidigt, för att lindra tillståndet, krävs inte användning av allvarliga droger. Överträdelse visar sig i form av plötsliga drag- eller stickande smärtor. Mycket ofta känner patienterna allvarliga obehag i perineum. Dessutom börjar några av dem utan framgång behandla fiktiva sjukdomar i prostatakörteln, njurarna och livmodern. Återigen vill jag påminna dig om att all terapi börjar med en adekvat diagnos. Utan detta är det inte bara ineffektivt, utan också farligt.
Långvarig smärta av okänd etiologi svarar praktiskt taget inte på anestesi, och attacker kan pågå i flera dagar. Dessutom är en ojämn kurs karakteristisk, efter en tid ökar frekvensen av attacker. Samtidigt är de faktorer som orsakar exacerbation av smärta inte helt definierade. Läkare har dock länge noterat att patientens känslomässiga tillstånd i hög grad påverkar tillståndet i hans tarmar. Stress och ångest gör att situationen omedelbart förvärras.
Det finns en klassificering enligt den etiologiska faktorn. Tilldela i så fall:
- Primära spasmer. Om vi jämför tvåfoto av slutmuskeln i ändtarmen - krampaktig och helt frisk - du kan se att de inte är mycket olika. I vårt fall är detta bara en muskelspasm, som oftast utvecklas mot en bakgrund av stress och försvinner efter att situationen återgår till det normala.
- Sekundär. Denna kränkning uppträder inte på egen hand, utan utvecklas mot bakgrund av vissa patologier i ändtarmen. Dessa inkluderar hemorrojder och sprickor, Crohns sjukdom och tumörer i analkanalen.
Eventuella problem med tarmarna kräver uppmärksamhet, snabb konsultation med specialister. Ju tidigare orsaken fastställs, desto effektivare blir den terapeutiska effekten.
Första resan till doktorn
Allt börjar med en undersökning. En viktig roll spelas av insamlingen av anamnes. Ganska ofta bestäms primära sjukdomar hos patienter, vilket ledde till en sådan utveckling av händelser. Det handlar om skador och olika operationer. Ännu oftare blir sjukdomar i ändtarmen och organen i det genitourinära systemet grundorsaken. Glöm inte att de glatta muskelmusklerna i vår kropp är sammankopplade, så den primära proktologin kombineras med spasmer i musklerna i andra organ. Vad diagnostiken inkluderar:
- visuell inspektion;
- anus palpation;
- undersökning av ändtarmens väggar;
- kolonundersökning med koloskopi.
Vad man ska göra
Eftersom det inte kommer att fungera över natten för att lindra spasmer i ändtarmssfinktern, måste du följa ett antal läkares rekommendationer för att uppnå förbättringstater. Valet av behandlingsmetoder kommer att bero på patientens allmänna och psykologiska tillstånd, förekomsten av somatiska sjukdomar.
Men läkarens första uppgift är att lindra spasmer i ändtarmssfinktern. Behandling bör börja med eliminering av störningen och eliminering av inflammation. För detta ändamål ordineras kramplösande medel och smärtstillande medel. Förskriv vid behov antibakteriella medel och för förstoppning - laxermedel.
Sfinkteravslappning
Detta är målet för patienten och läkaren, vilket inte alltid är lätt att uppnå med enbart läkemedel. Termiska procedurer, såväl som fysioterapeutiska behandlingsmetoder, hjälper mycket väl i detta fall. Parallellt är det nödvändigt att utföra anestesi med hjälp av kramplösande medel och analgetiska suppositorier. Det är bäst att använda "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", ljus med belladonna och havtornsolja. Av krampstillande medel används oftast No-shpa, liksom varma sittbad.
Lösa problem med förstoppning
Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på toaletten. Det är extremt viktigt att hålla anusområdet helt rent. Varje morgon måste du tvätta dig med en dusch för detta. Det är bra att upprepa proceduren efter varje avföring, för att inte irritera slemhinnan av friktion. Rätt kost är en av de viktigaste faktorerna. Maten bör vara så sparsam som möjligt för att minska belastningen på matsmältningskanalen. Allt är ganska enkelt här: fet, söt, stekt och kryddig ska varautesluten från kosten. Basen är soppor och magra spannmål, bakade frukter och grönsaker. Håll dig hydrerad.
Kirurgisk behandling
Om alternativ behandling inte fungerar måste mer radikala åtgärder väljas. Till en början använder läkare olika droger, såväl som konservativa behandlingsmetoder. Om attackerna blir mer frekventa, och även svåra komplikationer ansluter sig, så finns det inget val. I det här fallet tillgriper de kirurgiskt ingrepp - sphincterotomi. Den består i partiell excision av musklerna i analsfinktern. Detta gör att de glatta musklerna slappnar av och smärtan minskar kraftigt. Orsaken elimineras inte, men patienten får ändå ett bra resultat.
Folkbehandlingar
Om situationen ännu inte har gått för långt, så kan du använda recept på örtmedicin. I detta fall rekommenderas det att behandla spasmer i analsfinktern med avkok av medicinska örter eller en lösning av kaliumpermanganat. Behandlingsregimen inkluderar lavemang och mikrokristaller, tamponger och stolpiller.
Sitzbad är lätta att göra. För att göra detta, samla lite varmt vatten i en bassäng, tillsätt kaliumpermanganat. Proceduren måste upprepas i minst 7-10 dagar. Inte dåligt hjälpbad med avkok eller infusion av medicinalväxter, som har en kramplösande eller lugnande effekt. Detta är kamomill och rölleka, johannesört och ekbark, ringblomma. Växter kan blandas eller varvas. Ett avkok av medicinska örter används för att förbereda lavemang och tamponger.
Sfinktersvaghet
Detta är raka motsatsen till den vi diskuterade ovan. Om vi innan dess diskuterade hur man slappnar av ändtarmens sfinkter, normaliserar avfallet med gaser och avföring och lindra smärta, nu måste vi vara uppmärksamma på vad man ska göra när samma låsring lossas. En svag ändtarmssfinkter leder till inkontinens av gas, flytande eller fast avföring.
Behandling kräver att man tar hänsyn till personens individuella egenskaper, såväl som kränkningar. Som regel, om den rektala sphinctern är avslappnad, föreskrivs en speciell diet, elektrisk stimulering och fysioterapiövningar. Läkemedelsbehandling i detta fall bör inriktas på behandling av inflammatoriska sjukdomar och dysbakterios.
Om sfinktern är försvagad på grund av organiska orsaker är kirurgisk ingrepp nödvändig, nämligen sfinkteroplastik. Efter denna operation krävs en långvarig rehabiliteringsbehandling med obligatorisk kost.
Istället för en slutsats
Hälsan hos våra tarmar beror till stor del på oss. Rätt kost, det optimala förhållandet mellan fysisk aktivitet och vila, undvikande av allvarlig stress - allt detta är de viktigaste metoderna för att förebygga sjukdomar i matsmältningssystemet i allmänhet och tarmarna i synnerhet. Överdriven spänning, såväl som svaghet i ändtarmssfinktern, kan vara resultatet av ett antal allvarliga åkommor, som var och en kräver noggrann uppmärksamhet och medicinskt stöd.
