I artikeln kommer vi att överväga stadierna av osteokondros i ryggraden. Denna sjukdom är ett patologiskt tillstånd, mot bakgrund av vilket det finns förändringar av degenerativ-dystrofisk natur i vävnaderna i ryggradens brosk. Sådana förändringar åtföljs av störningar i strukturen och den funktionella komponenten av de intervertebrala skivorna. Beroende på lokaliseringsområdet särskiljs cervikal, bröstkorg och lumbal osteokondros. Utvecklingsstadierna beskrivs i detalj nedan.
Den dynamiska utvecklingen av sjukdomen går igenom flera stadier.
Första etappen
Det kännetecknas av det primära utvecklingsstadiet av det patologiska tillståndet i nucleus pulposus av disken mellan kotorna. Överbelastning på ryggraden leder till uttorkning av kärnan, vilket orsakar en minskning av skivans höjd och provocerar uppkomsten av sprickor i den fibrösa ringen. Som regel passerar det inledande skedet av osteokondros i en latent form, utansvåra symtom. Ibland åtföljs sjukdomen av lätt obehag efter en lång vistelse i statisk position eller tvärtom i aktiv rörelse.
Andra stadiet av sjukdomen
Det andra stadiet av osteokondros kännetecknas av en ännu större minskning av höjden på diskarna, vilket leder till en minskning av avståndet mellan de skadade kotorna och hängande av ligament och muskler i ryggraden. Denna process åtföljs av en ökning av rörligheten hos kotor med skadade skivor, vilket hotar att glida och förskjuta dem. Steg 2 osteokondros kan manifesteras av symtom som betydande obehag, smärta, särskilt akut vid vissa typer av träning, ställningar eller rörelser.
Tredje stadium av patologi
I det tredje stadiet av osteokondros uppstår utskjutningar och framfall av mellankotdiskarna, vilket kan leda till subluxationer och artros i lederna mellan kotorna. Vid vissa rörelser kan patienten känna otillräcklig rörlighet och stelhet, domningar och stickningar i armar och ben. I det tredje stadiet är smärtsyndromet särskilt uttalat, lokaliserat i nacken, ryggen, nedre delen av ryggen och korsbenet och coccyx. Det drabbade området beror på platsen för den drabbade skivan.
Det fjärde stadiet av sjukdomen
När man når det fjärde stadiet av osteokondros försöker människokroppen att kompensera för konsekvenserna av ökad rörlighet i kotorna och anpassa sig till funktionella störningar i ryggraden. Där kotorna är i kontakt med varandra bildas osteofyter som är utformade för attsäkra benen. I vissa fall kan de dock orsaka klämning av nerverna och leda till skador på kotorna. Ankylos av fibrös typ bildas i leder och intervertebrala skivor. Om det inte finns några kränkningar och mikrotraumer i nervrötterna kan tecknen på sjukdomen förlora sin intensitet.
stadier av lumbal osteokondros
Läkare urskiljer 4 grader av osteokondros i ländryggen. Detta är den mest sårbara delen av ryggraden.
1 grad är det inledande skedet, när förändringar i diskar knappt märks. Svaga (acceptabla) smärtor åtföljer sjukdomen.
2 grader - smärta från nedre delen av ryggen ger till sätesmuskeln och underbenet, rörelserna är begränsade. Besvären blir starkare när nerven kläms på grund av avträngningen av lumen mellan kotorna. Skivans form förändras, den plattar ut och sticker ut. Avslappnande massage och övningar hjälper inte i det här skedet.
3 grader kan kännetecknas av att den fibrösa ringen slits sönder och dess innehåll flyter in i den intervertebrala regionen. Personen känner konstant smärta och obehag. Effekten av mediciner, övningar och ingrepp från manuellterapeuter i detta skede är redan knappt märkbar.
4 grader - följande oåterkalleliga förändringar observeras: brosketrofi, vilket leder till tillväxt av kotorna. Det finns problem med rörelse, och i svåra fall - en fullständig begränsning av rörelse och funktionshinder. Spinalnerver och kanaler kläms, vilket orsakar pares och förlamning.
Visningarsjukdomar
Symptomatologi beror inte bara på stadium av cervikal osteokondros, utan också på typen av patologi.
Sjukdomen klassificeras enligt flera kriterier. Genom lokalisering särskiljs cervikal, bröstkorg, ländrygg och sakral osteokondros. Det finns också sjukdomar av blandad eller kombinerad lokalisering. Patologin lokaliserad i olika delar av ryggraden, beroende på de kliniska manifestationerna, är också indelad i underarter.
Så, cervikal osteokondros kan vara av följande typer:
- Beroende på typen av reflexsyndrom, särskiljs cervikokranialgi, cervicalgi och cervicobrachialgia, manifesterad av muskeltonala, vegetativa-vaskulära och neurodystrofiska tecken. Ljusstyrkan av manifestationen av symtom beror på scenen av cervikal osteokondros. I det inledande skedet är symtomen milda.
- Efter ett positivt test för radikulärt syndrom, diagnostiseras patienten med en diskogen lesion i halsryggraden. Stadierna av osteokondros i livmoderhalsen bör identifieras av en läkare.
Vid bröstkorgssjukdom särskiljs följande underarter:
- Reflexsyndrom - torakalgi, åtföljd av neurodystrofiska, muskeltonala och vegetativa-vaskulära manifestationer.
- Nukleärt syndrom - skada på bröstryggradens rötter av diskogen karaktär.
Mot bakgrunden av de inledande och efterföljande stadierna av lumbal osteokondros, urskiljs följande varianter:
- Reflexsyndrom - lumbago eller lumbago, lumboischialgia, lumbodyni med förändringar i neurodystrofisk,vegetovaskulär och muskeltonal typ.
- Radi alt syndrom är en diskogen lesion av nervrötterna i länd- och korsregionen.
- Det radikulära-vaskulära syndromet indikerar utvecklingen av radikulo-ischemi.
Konservativ behandling
Behandling av en konservativ typ syftar till att eliminera smärta, samt att återställa ryggradens funktionalitet och förhindra negativa förändringar. Konservativ behandling av osteokondros inkluderar följande typer:
- Drogbehandling. Läkemedel är utformade för att eliminera smärta, samt lindra inflammation och normalisera metaboliska processer i kroppen. Det inledande skedet av osteokondros svarar bra på terapi. Om smärtsyndromet uttalas, föreskrivs en kurs av läkemedelsblockader, vilket minskar känsligheten hos nervändar och intensiteten av manifestationen av det muskeltoniska syndromet. Det finns sådana typer av blockad som intraossös, paravertebral, facetterad, epidural och triggerpunktsblockad.
- Fysioterapimetoder. Behandling med sjukgymnastik kan minska smärta, öka effektiviteten av mediciner och förebygga eventuella komplikationer. De vanligaste metoderna för att behandla osteokondros är magnetfält, ultraljudsvågor, laserstrålar och lågfrekventa strömmar.
- Utföra övningar av terapeutiska övningar och kinesiterapi. Med förbehåll för regelbunden prestation, en uppsättning övningarhjälper till att korrigera hållningen, stärka ligamentapparaten och musklernas korsett, minska trycket på nervfibrer och förhindra komplikationer. Metoder för kinesiterapi och fysioterapi är utformade för att återställa korrekt näring av diskarna mellan kotorna och normalisera metaboliska processer. Dessutom hjälper en uppsättning övningar till att fördela belastningen i rörelseapparaten.
- Massage. Låter dig förbättra tillförseln av blod till vävnader, lindra spasmer och klämmor från musklerna, förbättra blodcirkulationen i kroppen. Särskilt populär är hydromassage, som är en hjälpmetod för att behandla osteokondros.
- Manuell terapi. Metoden att utföra väljs individuellt, beroende på skadans natur, lokalisering och typ av osteokondros. Metoden består i en punkteffekt på ben- och muskelsystemet, vilket förbättrar metabola processer, korrigerar rörligheten i rörelseapparaten och stärker immunförsvaret. Manuella terapimetoder hjälper till att förebygga komplikationer och är förebyggande åtgärder.
- Traktion eller drag i ryggraden. Tillverkad med specialutrustning. Syftet med proceduren är att öka utrymmet mellan kotorna till normala nivåer, samt korrigera de kränkningar som har uppstått i ryggradens struktur.
Medicinerad behandling
Behandling av osteokondros genom att ta medicin innebär att minska intensiteten av symtomen, förbättra blodtillförseln till vävnader, såväl som processen för deras återhämtning. Det är omöjligt att helt eliminera sjukdomen genom att ta mediciner; ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av sjukdomen är viktigt, inklusive genomförandet av vissa övningar, följsamhet till speciell näring, förebyggande och medicinering. Behandling med läkemedel mot bakgrund av frånvaron av signifikanta dystrofiska förändringar i benstrukturer rekommenderas inte.
Droger
Läkaren kan ordinera följande grupper av läkemedel för behandling av osteokondros:
- Antiinflammatoriska läkemedel: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, etc.
- Anspasmodiska läkemedel: Drotaverin, Baklofen, Myolastan, etc.
- Antioxidanter: vitaminer C, E och N.
- Läkemedel som främjar blodtillförseln till vävnader: Teonicol, Actovegin, Trental, B-vitaminer.
- Preparat utformade för att återställa och förhindra degenerativa processer i broskvävnader: Diacerein, Piascledin, hyaluronsyra, etc.
Vid behandling av osteokondros i första stadiet, såväl som efterföljande stadier, kan både lokala preparat i form av salvor och krämer, samt medel för oral administrering och injektion användas.
Komplikationer
Om läkarens ordinationer för behandling av osteokondros inte följs, inträffar den oundvikliga progressionen av patologiska processer, vilket ytterligare leder till utvecklingen av komplikationer i form av följande sjukdomar:
- Diskbråck mellan kotor.
- Protrusions.
- Ischias.
- Kyphosis.
- S altavsättningar medmellanrum mellan kotorna.
- ryggmärgsslag.
- Minskad muskelmassa i armar och ben, deras atrofi som ett resultat av försämrad blodcirkulation.
- Förlamning av benen.
Det sista, fjärde stadiet av osteokondros, manifesteras som regel inte av allvarliga symtom. Ändå är det i detta skede som sjukdomen utgör den största faran när det gäller utvecklingen av komplikationer och konsekvenser.
Förebyggande
Orsakerna till osteokondros är ofta en persons ouppmärksamma inställning till budskapen från sin egen kropp. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av undernäring, såväl som med överdriven stress på ryggraden.
Rekommendationer för att förebygga osteokondros är följande:
- Förebyggande av fysisk inaktivitet, med måttlig fysisk aktivitet, inklusive simning, löpning, cykling, gymnastik, skidåkning, etc.
- Om en persons aktivitet är förknippad med en långvarig vistelse av kroppen i en statisk position, rekommenderas att göra uppvärmningar var 45:e minut för att återställa blodcirkulationen. Om långvarigt sittande är oundvikligt, bör rätt ortopediska stolar föredras.
- Madrassen för att sova ska vara elastisk och måttligt hård, gärna ortopedisk. Det rekommenderas också att undvika kuddar som är för platta eller för höga.
- Om det blir nödvändigt att bära tunga föremål, gör det interycker vid lyft. Idrottare rekommenderas att använda speciella bälten eller korsetter som stödjer ryggen i rätt position.
- Bära rätt ortopediska skor. Det ska passa foten i bredd, det är bättre att vägra höga klackar. På sommaren kan du gå barfota, vilket stärker fotens muskler och lindrar stress från kotorna. Lika viktigt är att byta skor i rätt tid.
- Rätt näring och överensstämmelse med dricksregimen bidrar till en övergripande förstärkning av kroppen och till att dess system fungerar norm alt.
Stress är också en av förutsättningarna för osteokondros, så känslomässig överbelastning bör undvikas.
