Rubella är en mycket behandlingsbar sjukdom. Infektionen medför den största faran för gravida kvinnor, eftersom. det finns risk för infektion av fostret och till och med dödsfall. Det är viktigt att i tid upptäcka antikroppar mot röda hundvirus, som indikerar att det finns ett orsakande ämne i blodet.
Features of infektion
Antikroppar mot röda hundvirus IgG börjar detekteras i blodet 3 veckor efter infektion. Efter återhämtning kommer antikroppar att finnas i blodet livet ut. Detta förhindrar återinfektion.
Röde hundviruset kan inte leva i miljön. För att bli smittad krävs kontakt med den sjuke. Sjukdomen drabbar oftast barn i förskoleåldern. En gravid kvinna, om hon inte har varit sjuk tidigare, löper risk för infektion, vilket kan leda till allvarliga missbildningar hos barnet.
Barn tolererar sjukdomen lätt, vuxna kan utveckla komplikationer som polyartrit eller encefalit.
Om en kvinnainfekterad under graviditetens första trimester kommer barnet att ha medfödda missbildningar. Det centrala nervsystemet, hjärtat, ögonen och hörselorganen påverkas oftare. Gravida kvinnor måste testas för röda hund varje trimester.
Symtom på sjukdom
De första tecknen på sjukdomen är mycket lika andra virusinfektioner. Det finns risk för att det förväxlas med akuta luftvägsinfektioner, enterovirusinfektion eller en allergisk reaktion. För att bekräfta diagnosen tas klass G-antikroppar mot röda hundvirus.
De huvudsakliga symptomen är:
- temperaturhöjning till +38o C;
- rodnad i halsen;
- rinnande näsa, täppt näsa;
- svaghet;
- konjunktivit;
- förstorade lymfkörtlar;
- efter några dagar dyker det upp små röda prickar på kroppen.
Rubellautslag stiger inte över hudens yta, det kan inte kännas. När du trycker på den försvinner fläckarna och dyker snabbt upp. Den största fördelningen på armbågarna, under knäna, på skinkorna. Efter 2-3 dagar försvinner de röda fläckarna.
Med en atypisk sjukdom uppträder inte utslagen, då kanske läkaren inte ställer rätt diagnos. Misstanken om att patienten är sjuk i röda hund uppstår under förutsättningen att det strax före symtomen fanns kontakt med patienten.
Indikationer för analys
Läkaren remitterar patienten för testning av röda hundantikroppar i följande fall:
- Kvinnor, undergraviditet. Analys ingår i listan över obligatoriska manipulationer.
- Om det finns en patologi hos fostret eller en misstänkt infektion.
- När du planerar en graviditet. Under 2-3 månader är det önskvärt att utföra en analys för närvaron av antikroppar. I deras frånvaro är det nödvändigt att vara vaccinerad.
- När symtom på sjukdom uppstår. Om röda hund misstänks, även om det inte finns några utslag, testas de för att välja en behandling.
- När lymfkörtlarna är förstorade ordineras analysen för att utesluta infektion.
Du kan ta tester på offentliga eller betalda kliniker. Privat kan du undvika köer och under bekvämare förhållanden ta en analys mot en mindre avgift och även komma vid lämplig tidpunkt. Priset beror på utförandehastigheten, nivån på kliniken, kvaliteten på material och utrustning.
Rubella serodiagnos
Blod används för att bestämma vilken klass som helst av röda hundantikroppar. Det finns två sätt att upptäcka ett virus:
- närvaron av ett virus i blodet;
- närvaro av röda hundvirus G-antikroppar.
De mest avslöjande resultaten är förekomsten av immunglobuliner av klass G och M. Ju högre titer, desto högre virush alt i blodet. Läkaren med erfarenhet bör dechiffrera proverna.
För att upptäcka klass M-immunoglobuliner måste blodprov tas senast 12 dagar från sjukdomsögonblicket. Om det under ett andra blodprov visar sig att antikropparna har ökat med 4 gånger, kan man hävda att patienten är sjuk av röda hund. De är i blodet i 2-3 veckor och försvinner gradvis.
I närvaro av endast klass G-immunoglobuliner, gör detslutsatsen är att en person har varit sjuk och han har utvecklat en stark immunitet för livet. Klass G-immunoglobuliner kommer senare än M, vilket innebär att antikroppar mot röda hundvirus har börjat produceras i kroppen och återhämtning kommer snart. Bestämning av IgG är nödvändigt för att fastställa immunitet mot röda hundvirus efter en sjukdom eller vaccination.
Det finns statistik för detektion av M-antikroppar under den akuta infektionsperioden. När man gör en analys den första dagen av utslagen, finns antikroppar i blodet endast hos hälften av de diagnostiserade. På dag 5 ökar antalet patienter med en positiv diagnos till 90 %. Dag 11-25 uppstår antikroppar hos alla patienter med röda hund. IgM indikerar att personen blev sjuk för första gången. 6 månader efter sjukdomen hittas antikroppar hos 50 % av patienterna. Ibland lagras indikatorer i upp till 1 år.
Hos en nyfödd som är infekterad i livmodern upptäcks antikroppar inom 6 månader. Om parvovirus B16 finns i blodet är resultaten falskt positiva.
Virologisk diagnostisk metod
För att upptäcka viruset diagnostiserar den här metoden inte antikroppar mot röda hundvirus. Det orsakande medlet för sjukdomen detekteras i blodet. Metoden är mer informativ, men den kan endast användas under perioden 7-14 dagar från sjukdomsögonblicket. Men under denna period hade utslagen ännu inte dykt upp, och patienten och läkaren misstänkte inte förekomsten av denna sjukdom.
Denna metod används oftare för att upptäcka infektion hos fostret. Ett antikroppstest tyder på en högsannolikheten att patienten har röda hund. Genom att hitta viruset i blodet kan du otvetydigt ställa en diagnos.
Den mest tillförlitliga analysen för att bestämma röda hundvirus är polymeraskedjereaktionen (PCR). Laboratoriet bestämmer virusgenen.
Differentialdiagnos
Efter att ha klarat alla tester ställer läkaren en diagnos. Rubella symtom liknar andra sjukdomar, så det är viktigt att utesluta:
- mässling;
- ORZ;
- infektiös mononukleos;
- scharlakansfeber;
- pseudotuberkulos;
- exanthema och andra
Om klass M-antikroppar inte hittas och antikroppar mot klass G röda hundvirus hittas, är denna sjukdom utesluten och diagnostik utförs för andra sjukdomar.
Transkription av resultat
En erfaren läkare bör ta itu med tolkningen av testresultat. Du kan inte ställa en diagnos och ordinera behandling själv. För att ställa en korrekt diagnos behöver läkaren en historia av sjukdomen, ett fullständigt blodvärde och testresultat från laboratoriet.
Med den serologiska metoden, om G-antikroppsvärdet för rubellavirus är mindre än 0,4, indikerar detta en möjlig infektion under de senaste 3-4 månaderna. Med en poäng på mer än 0,6 kan man hävda att det inte fanns någon sjukdom. Om laboratoriet bestämde från 0,4 till 0,6, är det nödvändigt att göra om testerna inom 2 veckor.
När den diagnostiseras med ELISA avkodas närvaron av antikroppar enligt följande:
- IgM-, IgG-person är frisk, men vaccination krävs;
- IgM-, IgG+tidigare hade patienten varit sjuk och har stark immunitet;
- IgM+, IgG-infektion har inträffat, är i inledningsskedet;
- IgM+, IgG+-mannen blev sjuk, sjukdomen är i full gång.
När ett virus detekteras i blodet avgör PCR-metoden närvaron eller frånvaron av viruset i blodet. Ett positivt resultat indikerar förekomsten av sjukdomen, ett negativt indikerar frånvaron.
Rubella risk
Rubella är en sjukdom som vanligtvis tolereras utan komplikationer i barndomen. Hos vuxna kan det få obehagliga konsekvenser. För vissa populationer kan sjukdomen vara mycket farlig:
- Gravida kvinnor. Viruset infekterar fostret och leder till allvarliga utvecklingsstörningar hos barnet.
- Patienter med samtidiga kroniska sjukdomar. Viruset förvärrar sjukdomsförloppet.
- Personer med nedsatt immunitet. I avsaknad av en kamp mot sjukdomen och avsaknad av antikroppar mot röda hundvirus, blir sjukdomen en orsak till allvarliga komplikationer.
Komplikationer av röda hund kan vara följande:
- artrit;
- lunginflammation;
- angina;
- fosterpatologi;
- encefalit;
- trombocytopenisk purpura;
- serös hjärnhinneinflammation.
Fetala patologier under infektion genom moderkakan inträffar mycket oftare om infektionen inträffade under första trimestern. Viruset stör celldelningsprocessen, vilket leder till försämrad utveckling, förändringar i blodcirkulationen och eventuell död hos fostret.
När smittad under denna period, en kvinnaerbjuda dig att avbryta graviditeten. Vid avslag administreras serum mot röda hund, men det är ineffektivt och har många biverkningar.
Behandling av sjukdom
Behandling för positiva G-antikroppar mot röda hundvirus utförs på poliklinisk basis, sjukhusvistelse krävs inte. Läkaren ordinerar läkemedel som lindrar symtomen på sjukdomen. Detta är eliminering av berusning, sänkning av kroppstemperaturen, tar antihistaminer.
Sjukdomen går över av sig själv, efter att kroppen producerar antikroppar. Men för att lindra patientens tillstånd är det nödvändigt att följa rekommendationerna:
- Sov minst 10 timmar om dagen för att kroppen ska kunna bekämpa infektioner.
- Drick mycket varma vätskor. Höga temperaturer orsakar ökad svettning och kroppen behöver extra vatten för att förhindra uttorkning.
- Om din hud kliar kan du använda produkter för solbränna.
- Lägg till mat rik på vitamin C till din kost, vilket stärker immunförsvaret och ökar produktionen av fagocyter.
Vaccination används för att förhindra röda hund. Barn vaccineras vid 1 års ålder. Om du bor i ett epidemiområde kan du vaccinera dig tidigare. Revaccination utförs vid 6 år. För flickor är vaccination avgörande för att förhindra framtida infektioner under graviditeten.
