Atopisk marsch: orsaker, behandling och kliniska riktlinjer

Innehållsförteckning:

Atopisk marsch: orsaker, behandling och kliniska riktlinjer
Atopisk marsch: orsaker, behandling och kliniska riktlinjer

Video: Atopisk marsch: orsaker, behandling och kliniska riktlinjer

Video: Atopisk marsch: orsaker, behandling och kliniska riktlinjer
Video: How to Make MARSHMALLOWS From Scratch 2024, December
Anonim

I artikeln kommer vi att överväga att detta är en atopisk marsch.

Vilken av föräldrarna har inte stött på ett sådant problem som rodnad och utslag på barnets kinder? Och allt oftare lät diagnoser: diateser, eksem och liknande. Men idag har läkarna kommit överens: barn har inte eksem, och hyperreaktion av huden är inget annat än en atopisk marsch, som i vardagen brukar kallas allergi.

Definition

Denna patologi dyker upp för första gången i tidig ålder och lämnar inte längre patienten för livet. Vad är en atopisk marsch hos barn? Det är en naturlig manifestation av barnets ärftlighet.

Bronkialastma, dermatit (allergisk), rinit (allergisk) med konjunktivit är inbördes relaterade sjukdomar i deras patologiska och morfologiska grunder och utvecklingsmekanismer. Från tidig ålder med atopisk dermatit, i framtiden kan de förvandlas till varandra eller kombinera med varandra. Det vill säga vi pratar om samma koncept, men från olikaallergiansökningspunkter.

atopisk marsch hos barn
atopisk marsch hos barn

Så, denna triad av allergiska sjukdomar, som förändras i etapper, är den atopiska marschen hos barn.

I detta fall uppstår bildandet av överkänslighet mot ett visst allergen och en förändring i den kliniska formen av sjukdomens manifestation.

Man måste komma ihåg att snabb upptäckt av symtom på atopi hos ett barn och terapeutisk behandling kommer att förhindra utvecklingen av en allvarlig form av sjukdomen och stoppa utvecklingen av den atopiska marschen.

Mechanisms of Allergy

Allergier idag är vanliga bland både barn och vuxna. Studier visar att antalet patienter med en eller annan typ av allergi ständigt växer.

Den ledande mekanismen för allergi som utvecklas i barndomen är atopisk, eller reaginisk. Syntesen av antikroppar av IgE-klassen, känsliga för allergener, framkallar vissa reaktioner i kroppen.

Atopi är en predisposition för produktionen av samma IgE-antikroppar, som är genetiskt bestämd. När allergener (vanligtvis av proteinkaraktär) kommer in i kroppen, även i små mängder, uppstår en allergisk reaktion i kroppen.

Vilka är orsakerna till den atopiska marschen? Ett atopiskt barn har ofta redan vid födseln en ökad mängd IgE, som syntetiseras under fosterutvecklingen. Ofta uppträder allergiska reaktioner redan under de första månaderna av hans liv, eftersom sjukdomen ofta är ärftlig, "familjemässig" till sin natur.

För det mestafall diagnostiseras flera allergiska sjukdomar samtidigt hos ett barn. Till exempel, i 90 % av fallen, mot bakgrund av allergisk rinit, utvecklas sedan bronkialastma.

I den atopiska marschen dyker det ständigt upp nya typer av sensibilisering. Det vill säga processen att producera antikroppar av människokroppen vid kontakt med ett nytt allergen.

Den första sensibiliseringen i ett barns liv - mat, yttrar sig i form av atopisk dermatit (utvecklas oftast under de första sex månaderna efter födseln).

kliniska riktlinjer för atopisk marsch
kliniska riktlinjer för atopisk marsch

Från och med 1:a levnadsåret reagerar barn på allergener från husdamm och djurhår. Detta leder vidare till uppkomsten av konjunktivit, rinit, och om den kommer i kontakt med huden kan exacerbationer av atopisk dermatit inträffa.

Vid två års ålder diagnostiseras en ökning av incidensen av bronkialastma.

Vid 5-6 års ålder bildas pollensensibilisering, vars kliniska symtom är pollinos, astmaanfall och exacerbation av dermatit (särskilt på sommaren), en sekundär födoämnesallergi kan uppstå.

Vilka är riskfaktorerna

Definitivt, alla allergiska sjukdomar är ärftliga. Om familjen till exempel har hösnuva, intolerans mot vissa typer av läkemedel, bronkial astma, så är det mer sannolikt att barn drabbas av atopisk dermatit. Med ett ord, med en genetisk predisposition, kan till och med graviditetsförloppet vara en provocerande faktor: vad åt mamman, fanns det ett hot om missfall,om hon tog några mediciner och så vidare. Det visar sig att barnet, ännu inte fött, redan mycket möjligt interagerar med ett potentiellt allergen. Därför, även när en kvinna planerar en graviditet, bör en kvinna försäkra sig och, med tanke på tendensen till allergier i familjen, försöka begränsa sig i användningen av vissa produkter. Naturligtvis innebär detta inte ett fullständigt avslag på komjölk, röda bär, ägg och nötter, men normen bör följas.

Det finns också konstitutionella särdrag. Eksem är till exempel allvarligare och sprider sig snabbare hos knubbiga barn.

Allergierna blir också värre och dermatit är mer uttalat med tarmproblem.

atopisk marsch vad är det
atopisk marsch vad är det

Problemet med vårt samhälle är den allmänna tillgängligheten och orimliga användningen av antibiotika, vilket också leder till en allmän minskning av immuniteten och störningar av tarmens mikroflora.

Ett annat gissel i vårt samhälle är undernäring. Som ett resultat har vi en ond cirkel, när en oundvikligen medför en annan, vilket i sin tur leder till en förvärring av våra sjukdomar. Det är viktigt att identifiera orsakerna till atopisyndrom och atopisk marsch.

Närnäst ska vi ta reda på hur och varför sjukdomen uppstår hos vuxna. Detta är trots allt också ett allvarligt ämne.

Orsaker till atopisk marsch hos vuxna: hudsjukdomar; reaktion på vissa livsmedel; ärftlig anlag; påfrestning; exponering för kemiska allergener. Atopi av huden är en patologi som inte kan infekteras.

Symtom på sjukdomen

Atopisk marsch diagnostiseras om:

  1. Barnets hud är röd, överdrivet torr, med ihållande utslag, kliar olidligt.
  2. Rhinit och konjunktivit är säsongsbetonade eller försvinner inte under hela året. Det är alltid mycket slem i den täppta och kliande näsan, barnet nyser, ögonen är röda och vattniga.
  3. Det finns uppenbara symtom på astma: tung andning, det finns stunder av kvävning, ihållande hosta, bronkospasm. I svåra fall uppstår ofta andnöd under fysisk aktivitet.
  4. I blodplasman ökar koncentrationen av immunglobulin E kraftigt, mängden antikroppar mot olika stimuli ökar avsevärt.
atopisk marsch
atopisk marsch

Vanliga diagnostiska fel i denna patologi

Följande kan tillskrivas här:

  1. Nekande av atopi med normala IgE-nivåer.
  2. Förskriva en diet för att rena kroppen från mat som barnet kan vara allergiskt mot baserat endast på studien av mängden specifikt IgE (eller specifikt IgG).
  3. Onödigt frekventa (mer än en gång om året) tester för detektering av IgE i serum.
  4. Odiagnostiserad förekomst av atopiska komorbiditeter.
  5. Feldiagnos (t.ex. kliniska tecken på överkänslighet mot mat, pollenallergener uppträder efter direktkontakt med djur).
  6. Ingen belastad ärftlighet för allergiska sjukdomar har identifierats.

Varför är det så viktigt att inte missa ögonblicket i behandlingen av atopisk dermatit i tidig ålder?

Redan vid tre års ålder, utan ordentlig behandling, kan atopisk dermatit utvecklas till bronkialastma, även till allergisk rinit, och dessa sjukdomar är ofta dolda under andras sken, såsom bronkit, och barn behandlas i infektionssjukdomar sjukhus. Folk kommer till allergiläkaren redan när astma har utvecklats.

Komplex terapi vid behandling av atopisk marsch

Vi har redan räknat ut att dermatit med samma namn, allergisk rinit med konjunktivit och bronkialastma är stadier av en patologisk process.

atopisk marsch hos barn kliniska riktlinjer
atopisk marsch hos barn kliniska riktlinjer

Om behandlingen påbörjades i de tidiga stadierna av sjukdomen ökar chanserna att stoppa sjukdomen mycket markant:

  1. Maximal uteslutning av exponering för allergener och faktorer som provocerar atopisk dermatit. De som utlöser sjukdomen kan vara vilken som helst vanlig mat, mekaniska, kemiska och termiska stimuli som är karakteristiska för atopiker.
  2. Eliminering av synliga hudreaktioner: antihistaminer ordineras, som läker huden, minskar manifestationerna av allergier; externa medel (i form av salvor) och interna används också.
  3. Ge ett hypoallergent liv: en speciell diet som begränsar barnets kontakt med potentiella allergener.
  4. Långtidsbehandling av kroniska infektioner.
  5. Härdning, aktiviteter för att förbättra immuniteten.
  6. Upprätthålla stabil remission av befintliga kroniska sjukdomar (gastrit, pankreatit, etc.)
  7. Obligatorisk kontroll av endokrina patologier.
  8. För behandling av dermatit spelar utnämningen av en viss diet en viktig roll i spädbarnsåldern. All mat som har en hög allergenicitetspoäng bör uteslutas från den atopiska kosten (oavsett om maten är allergiframkallande specifikt för ditt barn).
  9. Om det är omöjligt att helt utesluta effekten av ett allergen som läkaren känner till, kan ASIT-terapi (allergenspecifik immunterapi) förskrivas. Denna metod består i det faktum att små doser av ett irriterande ämne regelbundet introduceras i barnets kropp, vilket orsakar en långsam avvänjning från allergener. Du kan börja behandlingen först från fem års ålder, den kan pågå upp till fem år.

Autolymfocytoterapi som ett sätt att behandla denna patologi

Autolymfocytoterapi är den mest effektiva metoden för behandling av atopisk marsch. Designad för barn över fem år. Denna metod består i att vaccinet, som är en blandning av barnets egna lymfocyter erhållna från hans blod och s altlösning, injiceras subkutant i underarmen. Dosen av vaccinet ökas gradvis, den obligatoriska kursen består av 6-8 sessioner, behandlingsregimen signeras individuellt.

Effekten av terapi inträffar inte omedelbart och beror på kroppens individuella egenskaper.

Vilka är kliniska riktlinjer för behandling?

En annan fråga som också oroar föräldrar till atopiska barn. Kliniska riktlinjer för atopisk marsch ärspecialdesignade dokument som hjälper läkaren att utveckla rätt behandlingsregim för patientens patologiska tillstånd. De anger också symtom, prognos för sjukdomen och metoder för att eliminera dem.

atopisk marsch hos barn vad är det
atopisk marsch hos barn vad är det

Dessa dokument har använts i tusentals år och använts inom medicin, baserat på åsikter från hela utvecklingsperioden för medicin, som täcker många årtusenden, utvecklade utifrån åsikter från ledande experter och evidensbaserad medicin.

Varje läkare behöver känna till alla kliniska rekommendationer inom sitt segment, men de är fortfarande av rekommendation, tack vare vilka specialisten har möjlighet att bygga ett individuellt förhållningssätt till patienten.

Kliniska riktlinjer inkluderar även alternativa behandlingar, vilket hjälper till att hitta den mest effektiva metoden på kort tid.

Läkareråd

I närvaro av atopisk marsch hos barn indikerar kliniska riktlinjer att sjukdomen vanligtvis är av allergisk natur. Ibland kan det provoceras av någon form av psyko-emotionell chock, vissa sjukdomar i de inre organen. Cirka 50 % av alla nyfödda upplever detta problem under det första levnadsåret.

För att undvika utvecklingen av sjukdomen hos ett barn måste föräldrar följa grundläggande förebyggande normer. Livsmedel som orsakar allergier bör vara den minsta mängden i barnets kost (och det är bättre att utesluta dem från menyn helt).

För att ställa en korrekt diagnos behöver läkaren:

  1. Produceranoggrann visuell inspektion av lesioner.
  2. Skriv ut en remiss för testning.
  3. Ta reda på om det finns personer i familjen med allergier.

Det är viktigt att förstå att ett barns kropp är mycket svagare än en vuxens. Därför bör terapin vara så skonsam som möjligt för att inte förvärra problemet och inte skada hälsan.

förnuftets atopiska marsch
förnuftets atopiska marsch

Alla vet inte hur man behandlar atopisk marsch. Behandling av denna patologi måste nödvändigtvis inkludera:

  1. Förändring i kost – det är bättre att helt utesluta mycket allergiframkallande livsmedel från menyn.
  2. Desensibilisering - eliminering av kroppens känslighet för allergener.
  3. Tar antihistaminer.
  4. Vitamin-mineralkomplex - väljs exklusivt individuellt för varje patient, eftersom det finns risk för att framkalla en förvärring av sjukdomen.
  5. Immunomodulatorer - används för att stärka immunförsvaret och återställa kroppen.
  6. Salva innehållande hormoner - ordineras för svåra former av sjukdomsförloppet, icke-hormonella läkemedel används i tidiga skeden.
  7. Antivirala, svampdödande och antibiotika används när det finns en sekundär infektion.
  8. Fysioterapi rekommenderas.

Rätt vald behandling och strikt efterlevnad av läkarens rekommendationer ökar chansen att övervinna den atopiska marschen hos barn och vuxna. Så ta hand om din hälsa mycket noggrant.

Rekommenderad: