Om kärlet är skadat och dess integritet är trasigt, börjar blodet rinna ut på platsen för skadan på kärlväggen. Skador på artären anses vara den allvarligaste (om kraftig blödning från den inte stoppas i tid kan döden inträffa bokstavligen på 3 minuter), det enklaste är skador på kapillären. En tourniquet hjälper till att stoppa blödning från en ven eller artär (det är ingen mening att applicera en tourniquet för att komprimera mindre kärl). Men de ställer det på villkor att alla andra möjliga åtgärder för att stoppa blödningen har prövats, och de har inte klarat av sin uppgift.
Nackdelar med tourniquet
En turniquet används för att dra ihop det skadade kärlet, men denna manipulation har vissa hälsokonsekvenser:
- Kompression av omgivande vävnad.
- Inträngning av närliggande fartyg.
- Klämnervändar.
- Försämrad vävnadsnäring och syretillförsel till den skadade delen av kroppen.
Vilka typer av blödningar finns
Blödning kännetecknas av läckageområdet:
- Internt - blod rinner in i kroppen och bildar ett hematom.
- Ytter - rinner ut.
Beroende på typen av skadat kärl inträffar blödning:
- Kapillär. Det säkraste och långsammaste. Blodelement bildar vanligtvis själva en blodpropp och stoppar därigenom blödningen. Men det kan också vara livshotande - vid sjukdomar som framkallar en minskning av funktionen av blodkoagulering (till exempel blödarsjuka eller von Willebrands sjukdom).
- Arteriell. Pulseringen av en ljusröd blodström är karakteristisk. Denna art är den farligaste för livet, eftersom den leder till enorma förluster av blodtillförsel på kort tid. Konsekvenser - blekhet i blodomslaget, försvagad puls, lågt blodtryck, yrsel, gag-reflex. Om blod slutar flöda till hjärnan inträffar omedelbar död.
- Venös. Mörk vinrött blod flödar jämnt, endast en liten pulsering är möjlig. Om en väsentligt stor ven är skadad, uppstår vid inandning en undertryckseffekt i kärlet med ökad risk för luftemboli i hjärtkärlen eller i den mänskliga hjärnan.
Inre blödning och dess intensitet bestäms noggrant endast med hjälp av specialutrustning.
I vilka situationer tillämpas en turneringsförband
Nödturniquet krävs under följande omständigheter:
- Blödning från en artär kan inte stoppas annars.
- Lemmen avskuren.
- Något främmande har kommit in i det öppna såret, av denna anledning är det förbjudet att trycka och helt enkelt trycka med ett bandage.
- Mycket kraftig intensiv blödning.
Regler för att tillämpa en tourniquet
För att applicera en tourniquet på en blödande artär i enlighet med alla regler måste du följa åtgärdssekvensen:
- Den del av lemmen som är ovanför skadestället är inlindad i en handduk eller, om det finns kläder, rätas materialvecken ut. Det är nödvändigt att försöka applicera en tourniquet så nära såret som möjligt uppifrån, inte nödvändigtvis på den nakna kroppen, utan på en tygdyna.
- Den blödande lemmen är placerad i upphöjd position.
- Turniqueten förs under botten av lemmen och är uppdelad i 2 delar, en kort del till vänster och lite längre till höger. Stoppbandet sträcker sig åt sidorna och lindas sedan runt lemmen och korsar upptill. Den långa delen av tourniqueten ska ligga ovanför den korta och trycka på den.
- Turerna efter den första överlappar utan sträckning.
- De återstående ändarna av tourniqueten knyts eller fixeras med en krok.
- Om tourniqueten appliceras på rätt sätt, bör blödningen sluta, den perifera pulsationen ska försvagas, huden på själva lemmen blir blek.
- Transport av patienter med anbringad turniquet rekommenderas endast i ryggläge.
Om vi pratar om att applicera en slagpropp på en ven, kläm dåkärlet behövs inte lika starkt som artären, men det räcker för att stoppa blödningen. Vid venös blödning appliceras tourniqueten inte ovanför, utan under såret, med ca 8 cm. Efter appliceringen av venös tourniquet bör pulseringen av artären under såret kvarstå.
Om det inte är möjligt att använda ett farmaceutiskt gummiband, är det nödvändigt att använda alla medel som är lämpliga för detta ändamål: en halsduk, en rem, en halsduk, etc.
Hur länge kan en turniquet appliceras
Den maximala tiden för att applicera en arteriell tourniquet på ett skadat kärl är 120 minuter, men detta värde kan variera beroende på tid på året och patientens ålder. Med en längre påläggning ökar risken för nekros (nekros) i vävnaderna. För att undvika skador från att överskrida den maximala tiden för applicering av tourniquet, använd en lapp med angivet datum, tidpunkt för applicering (upp till en minut) och namnet på personen som applicerade tourniqueten. För att förhindra att lappen tappas bort läggs den direkt under bandaget.
Den maximala tiden för att applicera en venös turniquet på en lem är 6 timmar.
Funktioner hos selens foder beroende på säsong
Den maximala tiden för att applicera en turniquet på vintern rekommenderas en halvtimme mindre än på sommaren, dvs. på sommaren är det standard 120 minuter och på vintern endast 90 minuter.
Men detta är under förutsättning att tourniqueten periodvis försvagas (artären trycks med ett finger vid denna tidpunkt). Den maximala kontinuerliga applikationstiden för tourniquet på sommaren är 45 minuter, på vintern 30 minuter, varefter du måste lossa tourniqueten i 5 minuter och fixa tillbaka den.
Under den kalla vintersäsongen får du inte glömma risken för förfrysning av den skadade extremiteten, så du måste isolera den exponerade platsen för tourniquet.
Åldersbegränsningar
Om barnet ännu inte är 3 år gamm alt är det strängt förbjudet att applicera en stämpel på honom på någon del av kroppen! För sådana bebisar används endast att trycka på kärlet med ett finger. När du fyllt tre år är den maximala tiden för att applicera en turniquet 60 minuter på sommaren. I det här fallet är det nödvändigt att lossa tourniqueten i 5 minuter efter en halvtimme. På vintern, för barn över 3 år, är den maximala turneringstiden bara 30 minuter.
Det finns inga tidsgränser för äldre. Därför är den maximala tiden för att applicera en turnering standard för dem.
