Vad är en melanoform nevus? Det är inte många som vet svaret på denna fråga. Även om vissa människor fortfarande är bekanta med ett sådant obehagligt fenomen.
Hur en melanoform nevus ser ut, vilka typer av denna formation som finns, hur de diagnostiseras och behandlas kommer vi att berätta nedan.
Grundläggande information
Melanoform nevi förvärvas (under livet) eller medfödda födelsemärken. I medicinsk praxis kallas sådana formationer ofta en godartad tumör. Även om sådana mullvadar i vissa fall fortfarande kan utvecklas till maligna neoplasmer.
Medfödd melanoform nevus växer vanligtvis långsamt (under utvecklingen av människokroppen). Efter att ha nått en viss storlek fryser sådana mullvadar.
Allmänna egenskaper
Melanoform nevi är godartade neoplasmer som bildas i processen med patologiska avvikelser under fosterutvecklingen. Trots att fläckarna i fråga oftast är medfödda blir de märkbara på människokroppen först under uppväxten.
På kroppen av nyfödda och spädbarn somdet finns praktiskt taget inga mullvadar. Endast 4-10% av alla barn kan ha åldersfläckar. Med åldern kan sådana neoplasmer inte bara dyka upp utan också försvinna på egen hand. Till exempel, om en person under 25 år har cirka 40 födelsemärken, kan det vid 30 års ålder bara finnas 15-20 av dem.
Det bör också noteras att i hög ålder (från 80 år) finns det praktiskt taget inga nevi på kroppen.
Antalet sådana födelsemärken kan öka avsevärt vid 18-25 års ålder. Deras storlekar kan också ändras.
Specialister säger att förekomsten av ett stort antal födelsemärken på kroppen är ett tecken på en hög risk för melanom. I detta avseende måste sådana neoplasmer övervakas särskilt noggrant.
Visningar
Melanoform nevus är en formation som uppstår från förändrade melanocytceller, eller så kallade nevocyter. För närvarande särskiljs följande typer av sådana mullvadar:
- Icke-cellulär gränslinje. Detta är en enkel fläck, som inte stiger, men sticker något ut över hudens yta. En sådan nevus har en brun färg och tydliga konturer.
- Intradermal melanoform nevus. Detta är den vanligaste typen av födelsemärke. Ansamlingen av pigmentceller är belägen i tjockleken av det mellersta lagret av huden, det vill säga i dermis.
- Komplext pigment. En sådan nevus stiger över huden. Den kan ha en annan färg. Mycket ofta växer grova hårstrån på den.
- Intradermal. Det här är en mullvad som sticker ut ovanförytan på huden och har en ojämn, ojämn yta. Hon dyker vanligtvis upp mellan 12 och 30 år.
- Blå. En sådan fläck har en karakteristisk färg på grund av det faktum att den är förknippad med avlagringar av melanin under huden. Blå nevi är fasta vid beröring och något upphöjda över huden.
- Basal. Det här är en typ av mullvad som har en normal hudfärg.
- Nevus of Ota finns vanligtvis i ansiktet i form av "smutsiga" fläckar.
- Setons nevus är en speciell sorts hudfläck när det finns en hudfläck runt den som saknar pigment.
- Nevus Ita är väldigt lik Nevus Ota, men ligger under nyckelbenet, i skulderbladsområdet, på bröstet eller nacken.
- Papillomatös nevus är stor, belägen bak i nacken eller på huvudet. Mycket ofta växer det hår på den.
- Beckers nevus förekommer hos pojkar i åldern 11-15 år. Kan nå upp till 20 cm.
- Linjär nevus uppträder från födseln och är en grupp små knölar som sitter på kroppen i form av en kedja.
Melanoform nevus: ICD 10
The 10th Revision International Classification of Diseases används som det ledande statistiska ramverket inom hälso- och sjukvård. Enligt det nämnda dokumentet har sjukdomen i fråga koden - D22. Platsen för denna sjukdom i denna klassificering är som följer:
- Nevus läppar.
- Melanoform nevus på ögonlocket, inklusive sammanfall av ögonlock.
- Nevus i örat och extern hörselgång.
- Nevus, ospecificerad ochandra delar av ansiktet.
- Hals och hårbotten.
- Melanoform nevus på stammen.
- Övre extremitet, inklusive området av axelbandet.
- Nevus i den nedre extremiteten, inklusive höftområdet.
- Melanoform nevus, ospecificerad.
Läkarens uppgifter
Den läkare som diagnostiserar sjukdomen i fråga står inför ett antal viktiga uppgifter:
- Fastställ mullvadstyp korrekt och bestäm möjligheterna för dess behandling.
- Känn igen (i tid) början av processen för bildandet av malign degeneration.
- Identifiera indikationer för andra diagnostiska metoder (om nödvändigt).
patientundersökning
Undersökning av en patient med födelsemärke inleds med samtal och undersökning. Under intervjun fastställer läkaren sådana viktiga detaljer som mullvadens utseende (sedan födseln eller med åldern), dess beteende under den senaste tiden (till exempel har den ändrat färg, har den ökat i storlek, etc.), tidigare diagnos och behandling.
Efter att ha förhört patienten följer hans undersökning. Läkaren utvärderar storleken, formen och platsen för fläcken, närvaron av hår på den och andra funktioner. Sedan ställer han en korrekt diagnos och ordinerar terapeutiska åtgärder.
Om det behövs utför läkaren ytterligare diagnostik. För detta tas svabbar från mullvaden. Indikationer för denna forskningsmetod är: blödning, sprickor på ytan av födelsemärket.
Att ta ett utstryk från en nevus har en betydande nackdel. I processen kan mikrotrauma uppstå, vilket därefter kan provocera fram malign tillväxt. I detta avseende utförs en sådan studie endast på specialiserade onkologiska kliniker.
Andra diagnostiska metoder
Den säkraste diagnostiska metoden är fluorescerande mikroskopi. Samtidigt undersöks mullvaden i mikroskop, mitt på människokroppen.
Fluorescerande mikroskopi är en säker, exakt och smärtfri procedur. Det är dock inte alla kliniker som har utrustning för implementering.
Datordiagnostik används också för att studera ett födelsemärke. Tack vare denna teknik erhålls en nevus-bild, som snabbt jämförs med den befintliga databasen. Som ett resultat kan läkaren mycket snabbt fastställa den korrekta diagnosen och sedan ordinera behandling.
Laboratoriediagnostik
Denna metod används för att fastställa processen för degenerering av ett födelsemärke till melanom. Om det blir malignt, kommer speciella ämnen som kallas tumörmarkörer upp i patientens blod. Upptäckten av sådana gör att du kan ställa en korrekt diagnos och ordinera lämplig behandling.
Val av behandlingsmetod
Idag finns det flera sätt att behandla åldersfläckar. De kan skäras bort kirurgiskt eller behandlas med andra alternativa metoder.
Valet av terapi kan inte bestämmas av ens egna önskemålpatient. Hennes vittnesmål bestäms av läkaren, med hänsyn till faktorer som:
- Pigmentfläckars egenheter (risk för övergång till melanom, sorter, storlekar).
- Tillgänglighet av nödvändig utrustning.
Kirurgisk metod
Kirurgiskt avlägsnande av en nevus (med en skalpell) är den vanligaste tekniken, eftersom den inte kräver användning av specialutrustning.
Denna taktik visas i förhållande till mullvad som är stora. Nackdelarna med denna metod inkluderar följande:
- i enlighet med reglerna måste kirurgen inte bara ta bort pigmentfläcken utan även integumentet som omger den (ca 3-5 cm runt);
- efter att en mullvad har tagits bort finns ofta ärr och ärr kvar;
- hos små barn tas en sådan formation nästan alltid bort under narkos.
Det bör också noteras att i vissa fall måste mycket stora icke-dermala födelsemärken tas bort i bitar. Läkare tar sällan till denna metod, eftersom den återstående delen av fläcken aktivt kan växa eller degenerera till en malign neoplasm.
Andra borttagningsmetoder
Förutom excision av nevus med en skalpell, används följande metoder på moderna kliniker:
- Cryodestruction (detta är frysning av en mullvad).
- Elektrokoagulering (hög temperatur).
- Laserterapi.
Det är omöjligt att inte säga det för att avlägsna födelsemärken oftamed hjälp av strålkirurgi. Deras kärna ligger i det faktum att en speciell anordning - en surgitron - genererar en strålningsstråle (radioaktiv), som koncentreras i området för det patologiska fokuset och tar bort det, utan att skada de omgivande vävnaderna.
