Det moderna livet dikterar en dynamisk utveckling, och industrins blomstring medför alltid förluster i den naturliga balansen mellan människa och natur. Allt oftare uppstår situationer när ett gift par inte kan bli gravida endast genom gemensamma ansträngningar. Ibland låter diagnosen för en av makarna som en mening, men inte ens partnerns absoluta hälsa garanterar att förbundet kommer att belönas med ett efterlängtat barn.
När IVF anges
In vitro fertilisering (IVF) utses tidigast förrän de utförda undersökningarna bekräftar omöjligheten av befruktning. Försök att behandla infertilitet är ofta försenade i många år, men den improduktiva varaktigheten av processen kan bara minska sannolikheten för ett gynnsamt resultat. Eftersom de vidtagna åtgärderna är ineffektiva har ett gift par rätt att insistera på ett IVF-förfarande två år efter behandlingens början.
Hur embryot utvecklas
Efter befruktningen placeras ägget i en bekväm flytande miljö, ungefäregenskaper hos naturliga modern. Omvandlingen av ett vanligt ägg till en zygot, det vill säga ett encelligt embryo, fullbordar ännu inte processen. Innan embryonåterplantering under IVF måste upprepad celldelning ske under ständig övervakning av en embryolog, som markerar varje nytt stadium i kroppens utveckling.
Från och med den andra dagen efter befruktningen av cellen kan läkaren redan ge en rapport om embryots överensstämmelse med normens parametrar. Ibland, om den är svag men livskraftig, tillåts den växa i en konstgjord miljö tills bildandet av en blastocyst (detta händer på den 6: e dagen), och först då introduceras den i livmoderhålan. Sådan återförsäkring är motiverad genom att minska risken för modern, eftersom den utesluter bildandet av flera foster i livmodern och därför minimerar belastningen på kroppen.
Med normal celldelning är den tillåtna förvaringstiden för embryon tre dagar. Efter det överförs några av dem, men inte mer än två, till patientens kropp, och de starkaste exemplaren av de återstående fryses i flytande kväve. Men hur fungerar IVF embryoöverföring?
Förbereder en kvinna för ett embryoöverföringsförfarande
Att redan fatta beslutet att bli mamma på ett svårt sätt att återplantera ett embryo under IVF, fungerar som en tillräcklig anledning för en kvinna att ompröva sin kost och dagliga rutin. Det är från den blivande moderns sunda immunitet och starka nervsystem som framgången för proceduren beror på.
Några veckor före ägguttagningsdatumet får en kvinna en proteindiet meden minimal mängd fett och en fullständig uteslutning från menyn av söta stärkelseh altiga livsmedel, såväl som rätter som innehåller sojaprotein och genetiskt modifierade element. Det rekommenderas att dricka mer rent vatten, naturliga färska juicer utan konstgjorda tillsatser. Från frukt är det bättre att föredra färska ananas (om det inte finns någon allergi).
Omedelbart på dagen för implantation av embryot i livmodern under IVF är det önskvärt att stimulera blodcirkulationen i bäckenorganen, för vilket läkare rekommenderar makar att ha samlag och först då, efter att kvinnan har avslutat hygienprocedurer, gör dig redo för implantation.
Två timmar före mötet ska kvinnan ta en Piroxicam-tablett. Om du går på IVF är det bättre att lugna ner sig, kom ihåg att tekniken för återplantering av embryon under IVF är smärtfri och inte traumatisk.
Procedur för embryoöverföring
En kvinna ser inte hur embryot förbereds för överföring, så hon kanske inte vet att embryots skal avsiktligt skadats före implantation för att underlätta frisättningen av ägget. Proceduren kallas "kläckning" och är obligatorisk.
Så, hur fungerar IVF embryoöverföring? Efter att ha pratat med läkaren tar kvinnan en bekväm position på den gynekologiska stolen. Samtidigt är det bättre för henne att slappna av och blunda och inte oroa sig, titta på hur embryoöverföringen går till. Vid IVF är patientens vilja att behålla lugnet av stor betydelse. En kateter som en läkare för in i livmoderhalsen, styrd av ultraljudsobservation, orsakar inte allvarligaobehag om bäckenmusklerna är avslappnade och orörliga.
Att döma av de många kvinnornas recensioner sker överföringen av embryon under IVF, vilket indikerades i de preliminära samtalen: smärtfritt och i en atmosfär av försiktig attityd från personalen. Efter att ha tagit bort katetern uppmanas patienten att lägga sig på soffan på rygg och tillbringa lite mindre än en timme i denna position. Under denna tid kommer embryologen att undersöka de livskraftiga embryon som finns kvar i kateterröret och, om patienten samtycker, skicka dem till kryogen frysning.
Vad är kryokonservering
Med parets samtycke i förväg, bland de befruktade cellerna, väljs endast starka och tåliga exemplar, de som kommer att kunna överleva under de påfrestande förhållandena vid efterföljande avfrostning. Ju fler embryon som kryokonserveras, desto mer sannolikt är det för en kvinna att starta om IVF vid sitt nästa försök, vilket kan bli flera år senare.
Frysning av könsceller sker vid extremt låga kvicksilverh alter, strikt -1960C. Eftersom behandlingen med flytande kväve och den efterföljande rehabiliteringen av embryot är en sorts hård härdning under förutsättningarna för en kompromisslös kamp för livet, är det ofta mer framgångsrikt för en kvinna att återinjicera embryon under IVF med hjälp av tinade celler.
Anpassning efter omplantering
Från och med det ögonblick en kvinna lämnar läkarmottagningen är det viktigaste för hennede kommande tre dagarna blir lugna. Läget efter återplantering av IVF-embryon inom 72 timmar ger praktisk immobilisering av patienten. Även om man sällan stiger upp i toalettrummet är det fysiska stödet från maken önskvärt för att minimera blodflödet till bäckenet. Vattenprocedurer den första dagen är kontraindicerade!
Dieten diskuteras med läkaren i förväg, men om kvinnan är frisk och inte har några speciella recept, så kan man efter embryoplantering under IVF äta allt som var innan, men med tonvikt på naturliga produkter, och, naturligtvis, utan att inkludera kaffe i kosten, fet eller stora mängder stärkelseh altig mat.
Efter tre dagars liggande börjar stadiet med måttlig aktivitet. Utan plötsliga rörelser kan en kvinna noggrant utföra elementära hushållshandlingar, gå på gatan och undvika upplevelser. I detta skede är det viktigt att dricka mycket rent vatten.
Control
Under de första dagarna efter embryoöverföring möter en kvinna ofta problemet med feber, men om du kommer ihåg kärnan i ingreppet i kroppen kommer immunsystemets reaktion att bli tydlig. Termometern bör inte sänkas om kvicksilverkolonnen inte stiger över 37,60. Det är nödvändigt att låta kroppen "lära sig" ny information på egen hand och komma överens med faktum. Vid nästa läkarbesök registreras och analyseras ett sådant fenomen.
Du måste noga överväga de föreskrivna injektionerna. Det kommer att finnas tre läkemedel tot alt (med standardrecept): två injektioner av Utrozhestan natten efterprocedurer, en injektion av progesteron på morgonen och endast fem injektioner (enligt schemat) av Fragmin, som ansvarar för normal blodcirkulation i bäckenorganen. Fragmin kan uteslutas från denna lista om, enligt resultaten av koagulogrammet, patientens blodpropp inte avviker från normen.
Kroppens beteende som en konsekvens av IVF-proceduren
Kvinnors panik när de stöter på fenomen efter en punktering, som verkar obegripliga för dem, beror på lågt informationsinnehåll. Nedan finns en lista över sådana fenomen, samt alternativ för rätt svar på dem:
- Teckning, tvångssmärta i nedre delen av buken efter ingreppet, som under menstruation, är den absoluta normen. Inget annat ska tas.
- Vaginal flytning i form av en rosaaktig vätska den 6-12:e dagen efter embryoöverföringen är ett förväntat och önskat fenomen, vilket tyder på att implantatet har fixerats på livmoderväggen. Det är norm alt om en sådan blödning inte varar mer än 4 timmar. Läkaren måste informeras om situationen och göra en undersökning för att korrekt bedöma patientens tillstånd.
- Överdrivna blödningar eller flytningar av en tjock färg indikerar en misslyckad transplantation och behovet av akut sjukhusvistelse. I sällsynta fall kan brådskande åtgärder rädda en graviditet.
Exakt två veckor efter punkteringen görs ett test för humant koriongonadotropin (HCG). Resultaten utfärdas samma dag, och kvinnan kan gratulera sig själv om koncentrationen av detta viktiga hormon ökar. Ibland kräver hCG-testet en upprepning efter 72 timmar; sådankontroll beror på närvaron av en svag koncentration.
Sju dagar efter att ha donerat blod för hormonet (om svaret är positivt) görs ett ultraljud som anger början av graviditeten. Efter ytterligare 14 dagar utses den andra - för att bedöma utvecklingen av ett fast foster
Om hCG är negativt avbryts IVF-underhållsmedicinerna.
Kritiska dagar, som bör gå på den 5-7:e dagen, fungerar som en viss indikator på ett misslyckat boostförsök.
Vad kan påverka resultatet av boostning
Myom är en frekvent faktor som komplicerar embryots fäste vid livmoderväggen. Återplanteringen av 1 IVF-embryo i denna situation utförs på ett sådant sätt att zygoten inte är nära tumören, som tenderar att växa. Andra viktiga förutsättningar för embryots gynnsamma överlevnad i moderns kropp är rätt tidpunkt (vanligtvis på den 20:e dagen av cykeln) och optimal mognad för den befruktade cellen. Om andra villkor fastställs av läkare, bör du ta det lugnt, eftersom kroppen inte alltid fungerar med klockans noggrannhet, och nyanserna som tar hänsyn till en kvinnas individualitet kan avgöra ett bra resultat.
Men även vid ett negativt test ska du inte utgå från att glädjen i moderskapet inte är något för dig - den verkliga framgångsgraden efter första försöket överstiger sällan 45%. Det kan vara nödvändigt att ändra kosten något eller ge upp dåliga vanor, om detta inte har gjorts tidigare, och se till att försöka igen medkönsceller efter kryokonservering.
