En panikattack är en plötslig känsla av rädsla och ångest, som helt täcker det mänskliga sinnet. Det kan vara från flera minuter till en halvtimme, men som regel går det över efter cirka 10 minuter. Detta ångestsyndrom åtföljs av sådana manifestationer som snabb andning, huvudvärk, spänning. Efter att ha upplevt detta tillstånd en gång börjar en person frukta det i framtiden.
Reasons
Det finns många faktorer som kan utlösa en panikattack. Som regel är detta händelser som orsakar ett starkt känslomässigt intryck. Personen är bokstavligen chockad. I sällsynta fall kan en panikattack till och med uppstå på grund av förlusten av en stor summa pengar. Men vanligtvis har PA:er följande anledningar:
- olycka, livshotande situation.
- barndomens psykotrauma. Barnet gick vilse eller vilse, och som vuxen hamnade han återigen i en liknande situation, vilket provocerade uppkomsten av PA-symtom.
- Ogynnsam familjär atmosfär.
- Avsked med en älskad (död, skilsmässa, ibland till och medflyttar från föräldrar).
- Ibland kan PA orsakas av en händelse som inte har hänt ännu, men bara tanken på det är skrämmande.
- Neurotisk situation – till exempel förstår en person att det är dags att byta jobb, men av någon anledning måste han stanna på samma plats. Psyket har samlat på sig tillräckligt med energi för att förändra situationen, men det hittar ingen utväg och manifesterar sig i form av PA.
Uppkomstprocessen
Symtomen och behandlingen av panikattacker har varit föremål för forskning sedan slutet av 1800-talet. Sedan beskrev Freud ett tillstånd av plötslig ångest, kallat "ångestattack". I inhemsk litteratur har begreppet "vegetativ kris" använts under lång tid. För närvarande är detta ett ganska väl studerat tillstånd. Vad är mekanismen för en panikattack? Den innehåller flera steg.
En zon av hög excitation uppträder i hjärnan, som kallades den dominanta av den inhemska vetenskapsmannen Ukhtomsky. Dess orsaker kan vara olika - till exempel traumatisk fixering, otillfredsställda barns behov. Ofta sker aktiveringen av en sådan dominant ganska plötsligt, när en person befinner sig i miljöförhållanden som är så lika som möjligt med en traumatisk situation i det förflutna. Samtidigt är de i den överväldigande majoriteten av fallen inte medvetna om likheten.
- Aktivering av hjärnan bidrar till att syreupptaget ökar, och fenomenet stresshypoxi uppstår.
- För att mätta hjärnan igensyret han behöver, blodtrycket ökar, hjärtslagen snabbar upp.
- Den sympatiska uppdelningen av nervsystemet aktiveras. Det kan förekomma funktionsfel i det kardiovaskulära systemet, darrningar, kramper.
- När sådana förnimmelser uppstår för första gången - och, som det verkar, utan anledning - kan en mycket stark upplevelse av rädsla dyka upp som ibland förvandlas till verklig skräck. Med utvecklingen och konsolideringen av attacken kommer sådana tankar och upplevelser i förgrunden, börjar mata skräcken ännu mer.
- Den dominanta fixeras av rädslans reaktion. En betingad reflexmekanism uppstår.
- Cirkeln sluts och nästa gång du får en panikattack blir symtomen ännu värre.
Konsekvenser
PA har en inverkan främst på det mänskliga psyket. Konsekvenserna är i första hand förknippade med den oroliga förväntan på nästa attack. Ofta provocerar denna kränkning uppkomsten av depression - man tror att det sker hos 70% av patienterna. Allvarliga former av sjukdomen kan bidra till funktionsnedsättning. I hälften av fallen åtföljs PA av en rädsla för öppna ytor. Denna störning orsakar inte förändringar i de inre organens funktion.
Huvudskyltar
De huvudsakliga symptomen på en panikattack är illamående, svettning, frossa, värmevallningar och kallvallningar. Pulsen blir snabbare. Du kan känna dig yr, andningen blir svår. Tankarna på döden börjar dominera, förlust av kontroll över sitt beteende ochsinne. Symtomen på en panikattack är så skrämmande att många föredrar att ringa ambulans. Det ser ut som att de har en hjärtattack. En riktig PA har minst fyra av funktionerna som beskrivs. Efter en panikattack kan en person känna sig förvirrad, orolig.
Forskare betonar att de flesta upplever 1-2 avsnitt av PA. Men i vissa fall utvecklas "vänteångest" - rädsla för nästa PA. Om sådana tankar spökar mer än en månad, är detta tillräckligt för att göra en lämplig diagnos. Om panikattacker inte behandlas utvecklas agorafobi - rädslan för en situation från vilken det inte finns någon väg ut. En tredjedel av dessa patienter föredrar att inte lämna huset.
Prognos
Prognosen för denna störning anses allmänt vara god. Anfall svarar bra på terapi. Därför lämnar patienterna oftast positiv feedback efter behandlingen. Panikattacker är ett sätt på vilket nervsystemet skyddar sig från överexcitation. Kramper är inte livshotande. Men sjukdomens fortskridande är en fara för det mentala tillståndet. När allt kommer omkring kan en person sluta använda transport, vara rädd för att gå ut. Depression kan utvecklas. Läkemedelsterapi varar som regel cirka 6 månader. I 99 % av fallen garanterar det ett framgångsrikt botemedel.
En enkel algoritm för att arbeta med PA
Många psykologer rekommenderar att du följer följande algoritm för åtgärder under uppkomsten av PA. Detta tar naturligtvis inte bort huvudorsaken till attacken, men det låter dig överleva attacken. Hur hanterar man en panikattack på egen hand? Tänk på algoritmen för åtgärder:
- Var uppmärksam på din andning, börja följa den. Medvetandet bör endast riktas mot växlingen av inandning och utandning. Detta fokus låter dig byta från utvecklingen av en attack till fysiska förnimmelser. Och den viktigaste punkten är att tiden går, och själva attacken utvecklas inte. Livet går vidare. 3-4 minuter bör endast ges till reglering av andningen.
- Var uppmärksam på fysiska förnimmelser. När du väl har förmågan att kontrollera din andning bör du byta fokus på hela kroppen. Du kan övervinna en panikattack på egen hand om du lär dig att hantera fokus på uppmärksamhet. Om du fortsätter att andas medvetet är det nödvändigt att börja "skanna" hela kroppens uppmärksamhet från topp till tå. Var uppmärksam på hur händerna "känner" sig själva, varma eller kalla för fingrarna. Försök att dra ihop och koppla av olika delar av din kropp.
- Koncentrera dig på utseendet. Ofta tittar människor bara på en punkt under uppkomsten av symtom på en panikattack, och deras medvetande är bara koncentrerat på att uppleva sin egen ångest. Således genererar ett tecken på PA ett annat. Säkert finns det något i närheten som ögat kan fånga, som kan vara av intresse. Det bekräftar också att livet fortsätter.
Hurövervinna
De som har upplevt en panikattack minst en gång i sitt liv kommer sannolikt inte att kunna glömma det. Och troligtvis kommer de att uppleva rädslan för att upprepa situationen när PA först dök upp under en lång tid.
Men vad kan man göra om attacken inte är en engångsföreteelse, utan har blivit en verklighet som spökar varje dag? Vad kan göras om symptomen på en panikattack kan utlösas genom att ta tunnelbanan eller använda hissen, eller av stora folkmassor?
Den enklaste metoden för befrielse är en konsultation med en psykoterapeut som har både information inom psykologi och medicinsk kunskap. Ofta kan situationen vara så bedrövlig att en person är rädd att lämna huset. I svåra fall kan man inte klara sig utan medicinskt stöd så att en person kan ha en intern resurs för att övervinna denna obehagliga åkomma.
Algorithm of actions for PA
Det händer att en attack har börjat och du är någonstans på vägen. Psykologer rekommenderar att du använder följande tips:
- Kom ihåg att PA är en mycket stark kroppslig reaktion under vilken det finns: rädsla, hjärtklappning, syrebrist. Ingen dör dock av det. PA är en reaktion från psyket, som återspeglas i kroppen.
- Det rekommenderas också att inta en så bekväm position som möjligt vid de första symtomen på en panikattack. Om du reser med tunnelbanan är det bättre att kliva av bilen vid närmaste station och sitta på en bänk. Om detta inte är möjligt,hitta något stöd - en ledstång, bilens vägg, i slutändan golvet. Om attacken fångade när du kör bil - du måste parkera, slappna av. Det är oerhört viktigt att hitta den mest "lugna platsen".
- Då bör du börja med andnings- och avslappningstekniker.
- Också, en frisk fläkt hjälper mycket med uppkomsten av PA. Vissa människor sätter på luftkonditioneringen i bilen, vilket ger lättnad.
- Det är också bra att ha mynta eller något väldigt surt till hands. Smaksinnet hjälper dig att bli lite distraherad.
- Fokusera inte på dina känslor. Det är bättre att komma med en speciell ritual i förväg som kommer att distrahera. Det kan vara musik, filmer, vilket spel som helst.
- Förutom detta är det bra att ha med sig en flaska kallt vatten. Du kommer att behöva den för att ta ett par klunkar, skölja händerna, bakhuvudet. Under den kalla årstiden hjälper en snöklump att hantera symptomen på en panikattack. Du kan hålla den i händerna, gnugga tinningarna, bakhuvudet, nacken med kalla händer.
PA Episod One
Eftersom symtomen på sjukdomen på många sätt verkligen liknar en hjärtinfarkt är det bäst att uppsöka läkare så snart som möjligt. Efter att ha tagit bort misstankar om problem med det kardiovaskulära systemet kan läkaren fråga vilka mediciner du för närvarande tar. Visserligen kan vissa läkemedel, till exempel ordinerade för ADHD eller sköldkörtelsjukdomar, provocera uppkomsten av PA. Ofta kan för mycket koffein eller alkoholabstinens vara orsaken.
Om specialisten beslutar att du verkligen hade en panikattack, måste du genomgå terapi. Det finns bevis för att de som lider av förväntansångest har 30 % högre risk att begå självmord än andra. Terapi utförs med hjälp av antidepressiva medel. Även terapisessioner är inplanerade. Det är nödvändigt att upprätthålla rätt nivå av fysisk aktivitet. I vissa fall utförs en avsiktlig provokation av en attack i närvaro av en läkare. Detta gör att du kan bli av med rädslan för en panikattack, att känna kontroll över den.
Behandling
Det är nödvändigt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt - sjukdomen tenderar att utvecklas. Frekvensen av anfall kan öka, samtidigt som rädslan för det verkliga livet också kommer att öka. Att behandla panikattacker omfattar flera steg:
- Rådgivning av läkare. Det kommer att vara nödvändigt att besöka en terapeut, en psykiater, en kardiolog, såväl som en neuropatolog. Var och en av specialisterna gör sin egen dom för att bekräfta förekomsten av sjukdomen. Samtidigt kommer varje läkare att ha sin egen forskningsmetod. Till exempel använder en psykiater psykologiska tester, som var och en hjälper till att måla en bild. Beck Depression Diagnostic Test, Anxiety Scale och Sheehan Panic Attack Test används.
- Nästa steg är att stoppa anfallen.
- Närnäst behövs terapi för att reda ut sekundära symtom (depression, hypokondri, etc.).
- Lättningen av PA-attacker utförs som regel på två sätt - standard och folk.
Standardbehandling
Innebär samtidig användning av mediciner och psykoterapi. Av drogerna används som regel antidepressiva medel, som mjukar upp manifestationen av fysiska tecken. Att arbeta med en psykoterapeut syftar till att lindra medvetandestörningar. Ofta använda områden som fototerapi, samt färgterapi.
Drogterapi
Med rätt val av läkemedel, individuell dosering och schema kan patientens tillstånd avsevärt lindras och hans livskvalitet förbättras. Terapi måste påbörjas omedelbart. I allmänhet ordineras följande läkemedel:
- Sedativa - "Validol", "Corvalol", såväl som "Glicised". De har en lugnande effekt på det centrala nervsystemet, minskar en panikattack.
- Antidepressiva medel. Det kan till exempel vara Zoloft eller Anafranil. Hjälper till att eliminera känslomässig depression, förbättra humöret. Deras huvudsakliga effekt är att minska depressiva symtom. Det är viktigt att ta tabletterna strikt enligt det schema som föreskrivs av den behandlande läkaren. Mottagningen stoppas gradvis, dosen ska inte minskas omedelbart eller sluta ta droger plötsligt. Läkemedel i denna kategori kan vara beroendeframkallande. De ordineras när det erhållna resultatet överstiger risken för missbruk.
- Lugnande medel - Phenazepam, Clonazepam. De låter dig stoppa en attack på kort tid, bli av med PA. Dessa droger har någrabieffekter. Beroendet utvecklas snabbt.
Alla läkemedel används strikt enligt läkarens ordination, du bör konsultera en specialist innan du använder dem.
Folkmedel
Används ofta som tillägg till huvudrätten. Melissa är en erkänd och effektiv huskur för att behandla panikattacker. För att förbereda ett avkok behöver du 10 g gräs och 0,5 liter kokande vatten. Te måste bryggas i minst 2 timmar. Ta två tredjedelar av ett glas 3 gånger om dagen.
Mynta används också för att behandla panikattacker hemma. Ett avkok är gjord av 2 msk. l. örter, som hälls med ett glas kokande vatten. Te ska också stå i 2-3 timmar. Därefter tas avkoket tre gånger om dagen.
psykoanalytiskt tillvägagångssätt
För att förbättra livskvaliteten erbjuds vanligtvis två typer av terapi - psykoanalys och kognitivt beteende. Psykoanalys låter dig ta bort eller mildra effekterna av irriterande faktorer. Läkaren hjälper till att hitta orsaken till attacken och reda ut den. Sedan lär sig patienten att självständigt hitta orsaken till sin stress, reda ut det.
Psykoanalys beaktar huvudorsakerna till PA i det omedvetnas konflikter. Som regel är detta en känsla av skuld, svårigheter i relationer med föräldrar, undertryckt aggressivitet. Psykoanalytikern har arbetat med dessa konflikter i flera år. Behandlingstiden är den största nackdelen med denna metod.
Beteendeterapi
Anses vara en mer specialiserad metod. För många har kognitiv beteendeterapi blivit svaret på frågan: "Hur blir man av med panikattacker?". Under sessionerna ligger huvudvikten på de störningar i psykets arbete som provocerar uppkomsten av en attack. Huvudorsaken till PA ligger som regel i tänkandets egenheter. Det är i det som obehagliga tankar föds som provocerar uppkomsten av en attack. Det är därför som patienten i psykoterapiprocessen lär sig en positiv attityd som kontrollerar sina tankar och känslor.
Den främsta fördelen med psykologisk behandling av panikattackneuros är frånvaron av beroende, såväl som de biverkningar som följer med medicinering. Ofta kallas kognitiv beteendeterapi för "guldstandarden" vid behandling av PA. Med dess hjälp går patienten igenom flera stadier:
- Ändrar negativa inställningar till mer positiva.
- Lära sig hantera ångest.
- Bemästrar gradvis tekniker för att övervinna agorafobi.
Den här typen av terapi låter dig bilda en ny typ av tänkande. Till exempel spelar patienten följande situation: medan han kör bil uppstår en PA. Om han kör vid sidan av vägen, vad är det värsta som kan hända? Kommer han att krascha bilen eller dö? Väldigt osannolikt. Denna typ av tro utvecklas hos patienten. Med tiden slutar han att vara rädd för en attack - och detta minskar i sin tur frekvensen av PA.
Andra psykoterapimetoder
Dessutombeskrivna metoder, för att eliminera symtomen på en panikattack, används hypnos - klassisk eller ericksonisk. Den första typen innebär att patienten förs in i ett trancetillstånd. Det föreslås honom att han blir av med denna kränkning. Det här tillvägagångssättet visar ofta goda resultat, men är inte lämpligt för alla – det finns människor som inte kan föreslås.
Med hjälp av Erikssonisk hypnos löses interna konflikter. Det anses vara mildare, eftersom personen själv går in i trancetillståndet med hjälp av en terapeut. Anhängare av detta tillvägagångssätt tror att det inte finns några människor som inte är föremål för förslag. Dessutom lär sig patienten teknikerna för självhypnos. Detta hjälper honom att förhindra uppblossande av sina PA-symtom och minskar hans ångestnivåer.
Ibland används även kroppsorienterad terapi. Denna metod innebär att arbeta direkt med kroppen och fysiska förnimmelser. Det kroppsorienterade tillvägagångssättet använder andningstekniker såväl som Jacobsons avslappningsmetod.
Vissa proffs har framgångsrikt tillämpat metoder för systemisk familjeterapi. Orsakerna till panikattacker i detta fall ses i familjens struktur, befintliga relationer och disharmoni. Med andra ord är det mänskliga tillståndet alltid direkt beroende av hemmiljön. Därför bör arbetet utföras med alla familjemedlemmar.
Sjukgymnastikaktiviteter
Utöver ovanstående är följande fysioterapiprocedurer indikerade för personer som lider av PA:
- Olika typer av träningsterapi.
- Massage (användbartta hela kursen).
- Aromaterapi. Du kan använda ljus med olika aromatiska oljor eller köpa en speciell brännare. Det är också bra att göra en massage med tillsats av aromatiska ämnen du gillar.
- Aktiv livsstil. Experter rekommenderar att använda så lite koffeinh altiga drycker som möjligt, för att sitta mindre framför datorn. Du måste gå, röra dig, delta i fysisk aktivitet. Det är bra att ta vitaminer.
Andra användbara regler för PA-drabbade
För att göra livet utan panikattacker så snart som möjligt till verklighet rekommenderar psykologer att man följer några rekommendationer i vardagen. Först och främst ska du inte vara ensam, nära i dina problem. Kommunikation med familj och vänner hjälper också till att hantera störningen. Det är också användbart att föra dagbok, dela med dig av dina idéer, lyssna på det positiva.
Psykologer rekommenderar också att koppla av så ofta som möjligt – läs, spendera tid i naturen. Det är användbart att se en rolig film, lyssna på bra musik eller ta ett bad. Vissa får den lugnande effekten av meditation.
