Personer med typ 2-diabetes bör ständigt övervaka sina blodsockernivåer. Endast med normala indikatorer kan du leva ett norm alt liv. Om blodsockret stiger kan läkaren ordinera ett speciellt läkemedel för att normalisera patientens tillstånd. De flesta av läkemedlen i denna grupp tillverkas i tabletter. Alla läkemedel (hyperglykemiska) är indelade i sulfonylureaderivat, prandiala glykemiska regulatorer, biguanider, alfa-glukosidashämmare och insulinsensibilisatorer. På apoteken kan du även hitta kombinerade produkter.
Sulfonylureaderivat
Drogbehandling började förskrivas till patienter med typ 2-diabetes i början av 60-talet av förra seklet. Idag är sulfonylureaderivat mycket populära. Separata läkemedel av första och andra generationen. De förra används sällan i modern praxis. Antidiabetiska läkemedel från denna grupp ordineras till patienter medhög kroppsvikt, om icke-insulinberoende diabetes mellitus observeras. Bristen på kompensation för kolhydratmetabolism är en direkt indikation för utnämningen av sulfonylureaderivat.
Ny generation antidiabetiska läkemedel baserade på sulfonylurea kan inte användas som en oberoende behandling. Mediciner kompletterar endast terapi. Kosten spelar huvudrollen. Om patienten äter förbjuden mat och samtidigt tar piller som sänker blodsockernivån, bör ett bra resultat inte förväntas.
Var uppmärksam! Hypoglykemiska läkemedel förskrivs inte till patienter som lider av insulinberoende, såväl som pankreasdiabetes. Använd inte läkemedel från denna grupp för barn, samt för gravida och ammande kvinnor.
Glipizide
Läkemedlet tillhör andra generationens sulfonylureaderivat. Medlet stimulerar frisättningen av insulin från funktionellt aktiva betaceller i bukspottkörteln och kontrollerar även mängden glukos i cellerna hos patienter med måttliga och svåra former av icke-insulinberoende diabetes. Läkemedlet säljs på apotek i form av tabletter, som var och en innehåller 0,005 g aktiv ingrediens. Läkemedlet "Glipizide" börjar verka inom 30 minuter efter intag, och efter 24 timmar utsöndras det helt från kroppen.
Doseringen av medicinen bestäms av läkaren på individuell basis. Eventuella hypoglykemiska läkemedel ordineras endast efter en serie tester. Läkaren måste bestämmafullständig klinisk bild. Den initiala dagliga dosen bör inte överstiga 0,005 g (en tablett). I de svåraste fallen kan patienten ta 2-3 tabletter åt gången. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 0,045 g. Tabletter tas 30 minuter före måltid. När du byter från insulin måste nivån av glykemi kontrolleras under de första dagarna.
Biverkningar när du använder läkemedlet "Glipizide" är praktiskt taget frånvarande. I sällsynta fall kan svaghet och yrsel förekomma. En sådan olägenhet elimineras lätt genom att justera doseringen. Oftast uppstår biverkningar hos äldre patienter. En ny generation av hypoglykemiska läkemedel syftar till att förbättra diabetespatienters välbefinnande. Eventuella obehagliga reaktioner försvinner några dagar efter behandlingens början. En kontraindikation för att ta Glipizide är graviditet, såväl som individuell intolerans mot sulfonamider. Barn ordineras inte heller någon medicin.
Gliquidone
Ännu ett hypoglykemiskt läkemedel som tillhör sulfonylureaderivat. Liksom det tidigare botemedlet stimulerar det produktionen av insulin i betacellerna i bukspottkörteln och ökar också insulinkänsligheten i perifera vävnader. Betyder "Gliquidone" kännetecknas av en god och varaktig effekt. Många läkemedel (hyperglykemiska) orsakar hyperinsulinemi. Vad kan inte sägas om läkemedlet "Gliquidone".
Läkemedlet erbjuds på apotek i form av tabletter. Det ordineras till patienter medtyp 2-diabetes, samt äldre patienter där dietbehandling inte gett något bra resultat. Doseringen bestäms utifrån personens individuella egenskaper, såväl som hans kliniska bild. Den minsta dagliga dosen är 15 mg, den maximala är 120 mg. Tabletter tas omedelbart före måltid. Vid milda former av diabetes räcker det med en tablett per dag. Mindre vanligt är att läkemedlet tas 2-3 gånger om dagen.
Biverkningar från att ta Gliquidone finns, men de är alla reversibla. I det inledande stadiet av behandlingen kan patienter uppleva klåda och yrsel. Obehagliga symtom försvinner redan nästa dag efter behandlingens början. Avbryt läkemedlet endast vid en allvarlig allergisk reaktion. Individuell intolerans förekommer ganska sällan. Antidiabetika från denna serie skrivs inte ut till patienter med typ 1-diabetes. Under behandlingsperioden bör man inte glömma att kontrollera nivån av socker i blodet. Om indikatorerna överskrider normen bör du konsultera en läkare som kommer att ändra behandlingsregimen.
När förskrivs inte sulfonylurealäkemedel?
Prekoma, såväl som diabetisk koma är en allvarlig kontraindikation för utnämning av läkemedel baserade på sulfonylurea. Orala hypoglykemiska läkemedel från denna serie används inte heller under graviditet och amning, oavsett vilket resultat som uppnåddes tidigare.
Varje kirurgiskt ingrepp är ett stort hot mot kroppen hos en person som lider av typ 2-diabetes. Tillför att stärka patientens försvar avbryts också tillfälligt sulfonylureaderivat. Denna princip följs vid infektionssjukdomar. Huvudvikten ligger på behandlingen av sjukdomen i det akuta skedet. Så snart patientens hälsa återgår till det normala kan nya hypoglykemiska läkemedel ordineras. Om det inte finns några kontraindikationer för användningen av sulfonylureaderivat kan du börja ta läkemedel från denna serie.
Prandial glykemiska regulatorer
Det har gjorts många studier av aminosyror, under vilka deras roll i insulinutsöndringen har bevisats. Det visade sig att analoger av bensoesyra och fenylalanin har en hypoglykemisk effekt. Prandiala glykemiska regulatorer kan kontrollera insulinutsöndringen omedelbart efter en måltid. Men det är i detta skede som nivån av glykemi stiger kraftigt. Nya hypoglykemiska läkemedel har korttidseffekt. Därför tas de endast under eller efter måltider. Det är inte tillrådligt att använda ett läkemedel i förebyggande syfte.
Trots att klassificeringen av hypoglykemiska läkemedel inkluderar prandiala glykemiska regulatorer, används de inte särskilt ofta. Läkemedel från denna serie ger en korttidseffekt, därför kan de inte förskrivas i komplexet av allvarlig terapi för typ 2-diabetes.
Novonorm
Ett or alt hypoglykemiskt läkemedel som finns på apotek i form av tabletter. Läkemedlet ordineras när dietterapi ochfysisk aktivitet ger inte önskat resultat. Patienter med typ 2-diabetes tar oftast Novanorm i kombination med andra hypoglykemiska medel. Detta gör att patienterna bättre kan kontrollera sina glykemiska nivåer.
Tabletter "Novanorm" ska användas i kombination med dietbehandling. Läkemedlet tas or alt före måltid tre gånger om dagen. I sällsynta fall kan dosen ökas. Patienter som är benägna att äta mellanmål eller hoppa över måltider bör rådfråga sin läkare om korrekt användning av Novanorm-tabletter.
Som redan nämnts skrivs inte alltid hypoglykemiska läkemedel mot diabetes ut. Vissa människor lyckas kontrollera sina blodsockernivåer med enbart diet. Tabletter "Novanorm" kan användas när glykemisk kontroll tillfälligt förloras. Biverkningar från att ta läkemedlet är sällsynta och övergående. Patienten kan känna illamående och buksmärtor. Obehagliga känslor går snabbt över. Avbryt läkemedlet endast vid individuell intolerans. Novanorm tabletter är kontraindicerade för barn, kvinnor under graviditet och amning, patienter med allvarlig leverdysfunktion.
Biguanides
Klassificeringen av hypoglykemiska läkemedel inkluderar nödvändigtvis läkemedel som tillhör gruppen biguanider. Läkemedel från denna serie är inte ansvariga för att stimulera insulinutsöndringen. Trots detta spelar biguanider en viktig roll vid behandling av typ 2-diabetes.typ, eftersom de ökar det perifera utnyttjandet av glukos i kroppsvävnader. Produktionen av detta ämne i levern minskar avsevärt. Biguanider kan avsevärt sänka blodsockernivåerna. I vissa fall är det möjligt att överhuvudtaget uppnå normal prestanda. Den huvudsakliga kontraindikationen för användningen av denna typ av läkemedel är tillståndet före koma hos diabetespatienter. 3:e generationens hypoglykemiska läkemedel skrivs ut med försiktighet till patienter med tendens till alkohol samt nedsatt leverfunktion.
Metformin
Or alt hypoglykemiskt läkemedel som tillhör gruppen biguanider. Läkemedlet erbjuds på apotek i form av tabletter. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen stoppar absorptionen av glukos i tarmarna och förbättrar också perfekt utnyttjandet av glukos i perifera vävnader. Metformintabletter orsakar inte hypoglykemiska reaktioner. Läkemedlet skrivs ut till patienter med typ 2-diabetes som inte har en tendens till ketoacidos. Tabletter kan också förskrivas i kombination med insulin för överviktiga patienter.
Beroende på nivån av glukos i blodet, ställer läkaren individuellt in doseringen av medicinen. Du kan börja behandlingen genom att ta en tablett per dag (500 mg). En gradvis ökning av dosen kan påbörjas först efter två veckors kontinuerlig behandling. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 6 tabletter. Patienter över 70 bör inte ta mer än 2 tabletter per dag.
Diabetessänkande tabletterläkemedel är kontraindicerade hos personer med njurproblem. Om en sjukdom uppstår som kan leda till minskad njurfunktion, ställs Metformin tabletter tillfälligt in. Du kan inte ta dem även under anpassningsperioden efter operationen. En allvarlig kontraindikation är akut alkoholförgiftning.
Alfa-glukosidashämmare
Detta är en grupp läkemedel som kan blockera produktionen av ett speciellt intestin alt enzym (alfa-glukosidaser). Tack vare preparaten från denna serie minskar absorptionen av grundläggande kolhydrater som stärkelse, sackaros och m altos avsevärt. Om de tas på rätt sätt har moderna hypoglykemiska läkemedel i denna grupp absolut inga biverkningar. Det finns inga obehag i tarmen eller buksmärtor alls.
Alfa-glukosidashämmare bör tas med den första klunken mat. Smält tillsammans med mat ger läkemedlets komponenter en god hypoglykemisk effekt. Läkemedel från denna serie kan tas tillsammans med sulfonylureider eller insulin. Detta ökar risken för hypoglykemi.
Miglitol
Ett sockersänkande medel som tillhör gruppen alfa-glueosidashämmare. Det ordineras till patienter med en genomsnittlig grad av typ 2-diabetes i händelse av att tillräcklig träning och kost inte ger önskat resultat. Miglitol tabletter är mest effektiva när de tas på fastande mage. I sällsynta fall ordineras dessutom andra orala hypoglykemiska läkemedel. Klassificering av nivåkontrollprodukterblodsocker har presenterats ovan.
Huvudkomponenterna i Miglitol absorberas fullständigt i vävnaderna när de tas i små doser (1-2 tabletter). Vid en dos på 50 g är absorptionen 90%. Den aktiva substansen utsöndras oförändrad via njurarna. Det hypoglykemiska läkemedlet är inte föreskrivet för barn, såväl som för gravida och ammande kvinnor. Kontraindikationer är kroniska tarmsjukdomar, såväl som stora bråck. Biverkningar när du tar Miglitol tabletter är sällsynta. Det har förekommit fall av en allergisk reaktion i form av utslag och klåda i huden.
Kombinerade hypoglykemiska läkemedel
I de flesta fall börjar behandlingen av typ 2-diabetes med monoterapi. Ytterligare läkemedel kan ordineras endast när behandlingen inte ger önskat resultat. Problemet är att ett läkemedel inte alltid täcker flera problem i samband med diabetes. Du kan ersätta flera läkemedel av olika klasser med ett kombinerat hypoglykemiskt medel. Sådan terapi kommer att vara säkrare. När allt kommer omkring är risken för att utveckla biverkningar avsevärt minskad. De mest effektiva, enligt läkare, är kombinationer av tiazolidindioner och metformin, samt sulfonylurea och metformin.
Kombinationsläkemedel utformade för att behandla typ 2-diabetes kan stoppa utvecklingen av hyperinsulinemi. Tack vare detta mår patienterna mycket bättre, och har även möjlighet att gå ner lite i vikt. I de flesta fallenbehovet av att byta till insulinbehandling är helt eliminerat.
En av de mest populära kombinerade hypoglykemiska läkemedlen är Glibomet. Läkemedlet släpps i form av tabletter. De ordineras när tidigare terapi inte visar ett bra resultat. Använd inte detta läkemedel för att behandla typ 1-diabetes. Tabletter är också kontraindicerade för personer med nedsatt leverfunktion och njursvikt. Barn, såväl som kvinnor under graviditet och amning, läkemedlet är inte förskrivet.
Glibomet-tabletter har många biverkningar. De kan orsaka diarré, illamående, yrsel. Mer sällan utvecklas en allergisk reaktion i form av hudklåda och hudutslag. Det rekommenderas att använda läkemedlet strikt enligt läkarens ordination.
