De flesta människor i den moderna världen kan inte föreställa sig sitt liv utan andras synliga uppfattning. Detta är möjligt tack vare de fungerande synorganen - ögonen. Gruppen av oftalmiska sjukdomar är mycket varierande. De utvecklas som ett resultat av det oundvikliga åldrandet av kroppen, såväl som under påverkan av endogena och exogena faktorer. Bland sådana patologier som påverkar synens kvalitet är retinal tår. Är detta seriöst?
Låt oss prata om anatomi
Nethinnan är den tunnaste känsliga vävnaden som utför ljusuppfattningens funktion. Den består av stavar och kottar. Deras huvudsakliga funktion är att kontinuerligt omvandla energin från ljuspulser och deras omvandling till hjärnan, som ett resultat av vilket en person uppfattar föremål från den omgivande verkligheten.
Det främre området av näthinnan slutar med en taggig linje. Hon i sin tur sitter tätt mot ciliarkroppen. Å andra sidan är näthinnan i kontakt med glaskroppen. Observera att den är lös i hela sin längdansluter till många vävnader. Den starkaste vidhäftningen registreras dock i området av gula fläcken, längs ramen av dentata linjen och runt synnerven.
Tjockleken på näthinnan varierar i varje område. Till exempel, i dentatlinjens zon, är det ungefär 0,14 mm, bredvid gulkroppen - 0,07 mm. Med tanke på de anatomiska egenskaper som beskrivs ovan är den logiska slutsatsen att retinala tårar kan uppstå var som helst.
Klassificering
Klassificeringen av denna patologi är nära relaterad till orsakerna till dess förekomst. Inom modern medicin är det vanligt att särskilja fyra typer av näthinnebrott.
- Perforerad. Det bildas på platser med den största uttunningen av vävnaden i området för den så kallade perifera synen. Brist på snabb behandling kan leda till avskildhet.
- Ventil. Huvudorsaken till patologin är sammansmältningen av näthinnan direkt med glaskroppen. Utvecklingsmekanismen för denna process är som följer. Vätskan rinner gradvis ut ur glaskroppen och kommer in under näthinnan. Det utövar tryck på membranet, vilket gör att det senare lossnar från näthinnan. Många tårar dyker upp i området för den tidigare fusionen.
- Retinaseparation längs tandlinjen. Patologi utvecklas som ett resultat av en kränkning av den fulla interaktionen av näthinnan med ciliärkroppen.
- Macular. Patologi bildas vanligtvis i zonen för central syn. Om patienten inte behandlas i tid ökar sannolikheten för synförlust.
Macular retinal break
Åldersrelaterade förändringar observerade i glaskroppen, dess gradvisa separation från näthinnan är de främsta orsakerna till makulahålet. Annars kallas denna typ av gap idiopatisk eller spontan.
I 10 % av fallen bildas denna patologi som ett resultat av en tidigare ögonskada. Det uppträder som ett resultat av en stötvåg som bryter igenom direkt genom ögongloben, vilket oundvikligen leder till att den centrala regionen lossnar.
Dessutom beror utvecklingen av denna patologi ofta på kirurgisk behandling av regmatogen variant av näthinneavlossning. Denna komplikation förekommer hos 1% av patienterna. Experter förklarar dess utseende med ett brott mot hydrauliskt tryck, utveckling av epiretinal fibros.
Macular hole diagnostiseras främst hos kvinnor i åldern 55 till cirka 65 år. I 12 % av fallen är patologin bilateral.
Varför kan en retinal tår uppstå?
Orsakerna till denna patologi kompletteras av faktorer som förvärrar den övergripande kliniska bilden och leder till utveckling av näthinneavlossning. Dessa inkluderar:
- överdriven träning;
- trauma och mekanisk skada på ögonen;
- långvarig exponering för stress;
- högt blodtryck;
- ålderdom;
- skarpa kurvor och hopp;
- stigavikter.
Ruptur av näthinnan uppstår ofta som ett resultat av försämrad blodcirkulation och åldersrelaterat åldrande av ögongloben. Riskgruppen inkluderar gravida kvinnor, personer med ärftlig anlag för dystrofiska förändringar i synorganen, samt de som lider av måttlig/svår närsynthet.
Vilka symptom bör varna?
De minsta rasterna på näthinnan under lång tid kanske inte visar tydliga tecken. De skiljer sig inte åt i karaktäristiska symtom, så patienter kommer sällan till en ögonläkare. Var uppmärksam på följande symptom.
- Uppseendet av blixtar, gnistor framför ögonen. Detta är särskilt märkbart i ett mörkt rum.
- "flugor" framför ögonen. Ett sådant tecken indikerar början på avlossning eller involvering av de minsta blodkärlen i den patologiska processen.
- Synnedsättning eller förvrängning av synliga föremål uppstår när gapet sträcker sig till ögats centrala zon.
- Utseendet av en karakteristisk grumlig slöja från ena änden. Ett sådant symptom indikerar början av den patologiska processen och kräver omedelbar hjälp av en ögonläkare.
Vissa patienter rapporterar att alla symtom försvinner efter att ha vilat en viss tid. Experter förklarar detta med det faktum att en lång vistelse av en person i en, horisontell, position bidrar till att "räta ut" näthinnan. Detta tillstånd i medicinsk praxis kallas imaginärt välbefinnande. Efter ett tag kommer alla symtom tillbaka igen.
Diagnostiska åtgärder
Ovanstående symtom på patologi manifesteras tydligt relativt sällan. Endast en ögonläkare kan identifiera retinala raster, fixa deras lokalisering, bestämma antalet och storleken. För en framgångsrik diagnos måste en specialist utföra följande manipulationer:
- sp altlampsundersökning;
- detaljerad studie av fundusstrukturen;
- Ultraljud av ögonen.
I enlighet med resultatet av en fullständig undersökning av patienten kan läkaren bekräfta diagnosen och ordinera kompetent behandling.
Principes of Therapy
Med en sådan patologi som retinalruptur är behandling uteslutande möjlig genom kirurgi. Efter att läkaren bekräftat diagnosen bör behandlingen påbörjas omedelbart. Att skjuta upp ett läkarbesök eller försöka självbehandling kan resultera i total blindhet.
För närvarande erbjuder specialister flera alternativ för operationen.
- Laserkoagulering. Denna metod för kirurgisk ingrepp tillgrips oftast, eftersom den låter dig helt eliminera retinal tår. Operationen utförs med hjälp av lokalbedövning och speciella koagulerande lasrar. De verkar på vissa områden, vilket medför en lokal temperaturhöjning. Som ett resultat bildas flera mikrobrännskador, vilket uppnår fusion av näthinnan direkt med åderhinnan. Hela operationenvarar inte mer än 30 minuter och kräver ingen återhämtningstid på sjukhus.
- Pneumatisk retinopex. Kärnan i denna procedur är som följer: omedelbart efter anestesi injicerar läkaren en liten gasbubbla i glaskroppen. Dess huvudsakliga funktion är att hålla näthinnan oupplösligt med åderhinnan. Efter cirka 14 dagar fixeras det permanent med kryopexi eller laserfotokoagulation.
- Vitrektomi är en mycket komplicerad operation. Hennes hjälp tillgrips vanligtvis när det finns ett makulärt hål i näthinnan. Behandling i detta fall innebär att glaskroppen först ersätts med en speciell silikonolja och sedan med en koks altlösning.
Ibland, för att uppnå en bestående positiv effekt, krävs flera operationer i rad. Sådana patienter blir vanligtvis frekventa besökare på ögonläkarens mottagning, eftersom de är mer benägna att uppleva upprepade bristningar.
Återhämtning efter operation
Efter operationen lägger läkaren ett speciellt bandage på ögat, som kan tas bort först nästa dag. Om patienten under manipulationen känner att en lufttamponad har kommit in i ögat, var inte rädd för en kraftig minskning av synen. Under operationens gång kommer det att gradvis avlägsnas med hjälp av en vätska speciellt utformad för att tvätta ögonen. Vanligtvis rapporterar läkaren alla komplikationer.
Beroende på vilket tillvägagångssätt specialisten brukadeeliminera retinal tår, efter operationen, vistelse på ett sjukhus inte överstiger tre dagar. Läkaren måste nödvändigtvis berätta vilka salvor som ska appliceras på det drabbade området, hur man tar hand om det ordentligt. Om komplikationer uppstår efter flytning (illamående, svår smärta i ögat, dimsyn) ska du omedelbart söka hjälp hos en ögonläkare.
Konsekvenser av patologi
Retinala tårar kan leda till ett antal allvarliga komplikationer, varav den vanligaste är att den lossnar. I detta fall är laserkoagulering ineffektiv. Specialister måste tillgripa vitrektomi eller skleral fyllning med en silikonsvamp.
Efter operationen rekommenderas sådana patienter att vara under ständig övervakning av en ögonläkare för att minimera sannolikheten för återfall. Det är tillrådligt att undvika intensiva sporter och tunga belastningar.
Förebyggande åtgärder
För att förhindra retinal ruptur, konsekvenserna i form av dess lossnande, är det viktigt att följa elementära förebyggande åtgärder. Först och främst rekommenderas det att övervaka din hälsa och regelbundet besöka en ögonläkare. Det är nödvändigt att hålla sig till rätt arbetssätt och vila, att inte spendera större delen av din fritid vid datorskärmen.
Personer med högt blodtryck eller diabetes bör övervaka sitt blodtryck och blodsockernivåer. Om du upplever symtom som tyder pådenna patologi är det viktigt att söka hjälp från en läkare utan dröjsmål, eftersom räkningen kan gå bokstavligen i timmar.
Slutsats
I den här artikeln pratade vi om vad som utgör en retinal tår. Är det seriöst? Det är frågan som ställs av patienter som läkaren har ställt en liknande diagnos till. Naturligtvis är alla hälsoproblem i avsaknad av kompetent behandling en fara. Retinal tår är inget undantag. Det är därför det är så viktigt när primära tecken på patologi visar sig att söka kvalificerad hjälp, att inte skjuta upp ett besök hos en specialist.
Vi hoppas att informationen som presenteras i den här artikeln kommer att vara riktigt användbar för dig. Håll dig frisk!
