Mycket ofta utvecklas inflammatoriska processer av olika svårighetsgrad i kroppen. Adhesiv öroninflammation, vars symtom börjar med hörselnedsättning, är inte ovanligt. Denna sjukdom åtföljs av inflammation i mellanörat. Som ett resultat bildas vidhäftningar med strängar, och rörligheten hos hörselbenen försämras. Varför uppstår denna sjukdom? Vilka behandlingar erbjuder läkare?
Funktioner hos adhesiv otitis media
Mellanörat representeras av två komponenter: hålrummet med hörselbenen och Eustachian-röret. De är åtskilda av trumhinnan, som också är ansvarig för överföringen av ljudvibrationer. De passerar genom benen till strukturerna i innerörat. Det är här den efterföljande överföringen och uppfattningen av signaler längs hörselnerverna sker. Därefter tas ljudet emot av motsvarande del av hjärnan. Adhesiv otitis media uppträder på grund av en minskning av rörligheten i trumhinnan och benen. Sjukdomen åtföljs av partiell eller fullständigförsämrad ljuduppfattning.
Orsaker till förekomst
Den vanligaste orsaken till patologi är inflammatoriska processer i mellanörat - akut otitis media och dess olika former. Analfabetanvändning av antibiotika under behandlingen kan också provocera sjukdomen. Läkemedlen bekämpar framgångsrikt inflammation i öronhålan, men gör samtidigt det flytande exsudatet som ackumulerats i det. Som ett resultat bildas ärrband och vidhäftningar från bindväven. De flätar benen, blockerar rörligheten av strukturer och stör hörselrörets öppenhet.
Inom otolaryngologi finns det fall då adhesiv otitis media utvecklas som en självständig sjukdom. Det föregås av en mängd olika patologiska processer som avsevärt hindrar hörselrörets öppenhet och förhindrar full ventilation av trumhålan. Dessa överträdelser inkluderar:
- utdragen tonsillit;
- adenoids;
- skada på nässkiljeväggen;
- neoplasma i halsen;
- sjukdomar som påverkar de övre luftvägarna (laryngit, SARS);
- kronisk inflammation i näshålan (bihåleinflammation, bihåleinflammation).
Oavsett orsaken till sjukdomen måste du uppsöka läkare efter att ha märkt de första tecknen. Förskriven behandling i rätt tid hjälper till att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer och undvika kirurgiska ingrepp.
Kliniska manifestationer av sjukdomen
Utvecklingen av den patologiska processen börjargradvis. Det första symptom som patienter uppmärksammar är tinnitus. Adhesiv otitis media kännetecknas av en ledande typ av hörselnedsättning, när det finns en ihållande försämring av den mekaniska ledningen av ljudvibrationer. De kliniska symtomen på sjukdomen liknar på många sätt bilden av andra åkommor. Därför används många diagnostiska åtgärder för att fastställa orsaken till hörselförändringen. De tillåter dig att utesluta andra patologiska processer som kan leda till konduktiv hörselnedsättning (ackumulering av svavelsyrasekretion, tubo-otit, otoskleros, etc.).
Diagnos
Vilka principer följer läkaren när han väljer behandlingstaktik? "Adhesiv otitis media" är en allvarlig diagnos, för bekräftelse av vilken en fullständig undersökning av patienten krävs. Det innehåller vanligtvis:
- visuell inspektion;
- otoskopi (undersökning av öronhålan med en ljuskälla och en reflektor);
- kateterisering (undersökning av hörselslangen, som förbinder örat med nasofarynx);
- audiometri (hörselskärpa test);
- impedansmetri (detektion av förändringar i strukturen av Eustachian-röret, trumhinnan).
Fundamentala manipulationer vid diagnosen av sjukdomen är audiometri och efterföljande kateterisering. Impedansmetri låter dig kontrollera benens rörlighet och identifiera sammanväxningar. På grund av det senare förlorar trumhinnan gradvis sina funktioner, vilket framkallar en kraftig hörselnedsättning hos patienten.
Tänker påundersökningsresultat, ordinerar läkaren lämplig behandling. Adhesiv otitis media, upptäcks i de tidiga stadierna, svarar bra på läkemedelsbehandling och kräver inte kirurgiskt ingrepp. Med den avancerade formen av sjukdomen ordineras en operation. I särskilt allvarliga fall visas patienten att använda en hörapparat. Vilka andra sätt att behandla patologi finns?
Drogterapi
I det allra inledande skedet av den patologiska processen ordineras patienten injektioner av B-vitaminer, aloe och glaskroppen. För att förbättra elasticiteten hos vidhäftningar och förhindra att de sprids vidare till Eustachian-röret, ordineras Lidaza, Fluimucil och Chymotrypsin.
Sjukgymnastik
Konservativ läkemedelsbehandling kompletteras vanligtvis med sjukgymnastik. Följande procedurer är mest effektiva:
- ultraljudsmassage;
- mikrovågsterapi;
- UHF;
- lerbehandling.
För att förhindra att sjukdomen återkommer rekommenderas att behandlingen upprepas 2-3 gånger om året.
Politzermetoden och adhesiv otitis media
Behandling genom att blåsa i Eustachian-röret enligt Politzermetoden har en positiv effekt. Proceduren innebär ständig övervakning med ett otoskop. En oliv sätts in i patientens öra, den andra - av läkaren. En kateter är också fäst vid patientens näsborre, från vilken ballongen avgår. Den andra näsborren kläms fast med ett finger, varefter patienten uppmanas att långsamt uttala ordet "steamer". Med varje uttal av den betonade stavelsenpäronet pressas. Om det inte finns några vidhäftningar i Eustachian-röret passerar luften fritt.
Denna procedur kombineras ofta med pneumomassage av trumhinnan. Med hjälp av en speciell apparat utsätts membranet för en luftstråle, vars styrka kontrolleras. En sådan procedur har en positiv effekt på rörligheten av trumhinnan, förhindrar bildandet av vidhäftningar.
Kirurgi
Det är inte alltid möjligt att besegra adhesiv öroninflammation med hjälp av läkemedel och sjukgymnastik. Behandling med konservativa metoder ger inte resultat? I sådana situationer, när sjukdomen är inneboende i en bilateral natur, ordineras patienten en operation - tympanotomi. Under operationen öppnar läkaren trumhinnan och ger därigenom tillgång till hörselbenen. Tympanotomi låter dig bli av med ackumulerat exsudat, eliminera vidhäftningar.
Ingen en operation ger en 100 % garanti för ett positivt resultat. Ofta, mot bakgrund av ett stort område med skada av vidhäftningar, återkommer adhesiv otitis media. Symtomen på sjukdomen efter operationen skiljer sig inte från de före behandlingens början. Patienter diagnostiseras med ärr som gradvis deformerar trumhinnan, vilket påverkar hörselkvaliteten. Det kan vara omöjligt att stoppa den patologiska processen och förbättra öppenheten hos Eustachian-röret. I sådana situationer tillgriper de att ersätta benen med konstgjorda polymerproteser, och ventilationen utförs genom hörselgången.
Risk för återfall
Patienter som har genomgått adhesiv otitis media bör vara under överinseende av en öronläkare i sex månader efter behandlingen. Efter denna period rekommenderas det att genomgå en andra undersökning för att säkerställa att det inte finns några patologiska förändringar i öronhålan. Om avvikelser upptäcks upprepas behandlingsförloppet. I framtiden kan sjukdomen provocera fibrinösa-cicatricial förändringar i strukturen av mellanörat. Tyvärr är sådana överträdelser oåterkalleliga. I avsaknad av adekvat behandling kan patologin orsaka ankylos i hörselbenens leder, vilket leder till total dövhet.
Förebyggande åtgärder
Akut inflammatorisk process i mellanörat slutar ofta med diagnosen adhesiv öroninflammation. Behandling med folkmedicin eller droger ger inte alltid ett positivt resultat. Kirurgiska ingrepp är mycket tidskrävande och förhindrar inte att sjukdomen återkommer. Därför är det nödvändigt att engagera sig i att förebygga sjukdomen. Det rekommenderas att börja från de första dagarna av ett barns liv. Amning säkerställer den fullständiga bildningen av örats muskler, vilket resulterar i en minskad känslighet för effekterna av patologiska medel. Dessutom stärker det kroppens immunförsvar och minskar risken för att utveckla luftvägssjukdomar.
Modern farmakologi erbjuder ett antal läkemedel för att öka motståndskraften mot viruspatologier och snabb återhämtning från förkylningar. De ocksåär utmärkt förebyggande av adhesiv otitis media. Bland sådana läkemedel bör Influvac, Imudon, Bronchomunal pekas ut. Innan du använder läkemedlen rekommenderas det att rådgöra med en specialist om doseringen och varaktigheten av profylaxkursen. Om inflammation inte kunde undvikas är det nödvändigt att följa den behandlingsregim som läkaren föreslagit. Varje avvikelse från en specialists rekommendationer är farliga för ett återfall av sjukdomen.
