Amöbiasis i tarmen är en vanlig sjukdom i länder med dåliga sanitära förhållanden. Det orsakas av de enklaste parasitiska organismerna - amöba. Vem har störst chans att få amöbiasis? Hur uppträder tarmformen av denna sjukdom och hur behandlas den? Den här informationen kan vara användbar för personer som ska på en resa eller en lång affärsresa.
Vissa statistik
Den största sannolikheten för att få intestinal amöbiasis råder i regioner där det finns en hög nivå av ohälsosamma tillstånd, eftersom infektion sker via oral-fekal väg. Riskzonen omfattar länder som ligger i tropiska och subtropiska fuktiga klimat. Oftast tar resenärer med sig intestinal amöbiasis från Indien och Mexiko. Dessa länder har en mycket hög förekomst av sjukdomar bland lokalbefolkningen. Också en stor andel av incidensen i Afrika och Sydasien. I vissa territorier är 50 till 80 % av befolkningen drabbad av sjukdomen. Så, att gå till avlägsna länder, skulle det vara användbart att lära sig allt om amöbiasis - vad det är och hur man inte fångar denna infektion i första hand.kö.
Du kan bli sjuk av intestinal amöbiasis inte bara i exotiska länder. Allt går inte smidigt i det postsovjetiska rymden heller. Spridningen av amöbiasis är förstås inte så stark där. Den observeras i Armenien, Georgien, Kirgizistan och Turkmenistan.
Män lider märkligt nog av intestinal amöbias oftare än kvinnor. Det har fastställts att människokroppens naturliga mottaglighet för amöbainvasion är ganska hög. Enligt statistik upptäcks intestinal amöbiasis hos en patient av tio som har fångat denna parasit. Data publicerade av Världshälsoorganisationen visar att mer än 480 miljoner människor i världen är bärare av amöbor. Upp till 50 miljoner fall av intestinal och andra former av amöbias registreras officiellt årligen. Av dessa blir 2 % av fallen dödliga.
Amoeba - det orsakande medlet för amöbiasis i tarmen
Som redan klart är orsaken till sjukdomen en dysenterisk amöba. På latin är namnet på denna parasitiska protozo Entamoeba histolytica. Underarten dysenterisk amöba är mindre än den vanliga amöban (Amoeba proteus). De är mer rörliga, deras pseudopodia (pseudopodia) är mindre i storlek, men bredare. Cytoplasmans yttre cellskikt är separerat från den inre endoplasman.
Livscykeln för en dysenteri amöba involverar tre former: vävnad, luminal och cystor. Vävnadsformen detekteras endast hos patienter med amöbiasis. Det parasiterar i slemhinnan och submukosala skikten i tjocktarmens väggar. Den luminala formen och cystor detekteras både hos bärare och hos patienter. Platslivsmiljöer för dessa vegetativa former av dysenterisk amöba - den övre delen av tjocktarmen. De är huvudstadiet i den dysenteriska amöbans livscykel.
Hur infektionen överförs
Amöbiasis i tarmen överförs från person till person. Smittspridaren har redan varit sjuk och anses för närvarande vara kliniskt frisk, men är fortfarande bärare av cystor. Läkare anser intestinal amöbiasis och giardiasis, liksom andra tarminfektioner, vara en sjukdom med smutsiga händer.
Sändning sker enligt följande:
- Bäraren av cystor, som försummar reglerna för personlig hygien, släpper ut dem i avloppsvatten, i jorden eller i öppet vatten (utsöndring sker med avföring). Vatten kommer in i trädgårdarna och infekterar grönsaker och frukter. En frisk person äter cystor med otvättade grönsaker och frukter.
- Cystabärare tvättar inte händerna med tvål efter toalettbesök. Cystor överförs till alla föremål, inklusive mat, som har berörts med smutsiga händer. En frisk person, utan att tvätta händerna innan de äter, sväljer cystor och de sprider sig genom tarmarna.
Som redan nämnts kallas denna distributionsväg oral-fecal.
Hur sjukdomen fortskrider
Den sväljda cystan når tjocktarmen och går in i den aktiva utvecklingsfasen. Men det betyder inte att en person har blivit sjuk i tarmamoebiasis. Den dysenteriska amöban kan säkert leva i tjocktarmen och livnära sig på dess innehåll. I detta fall kommer personen att vara en asymtomatisk bärare. skada denAmöban orsakar inte tillståndet, men den släpper ut cystor till utsidan.
Om en person har en obalans i tarmens mikroflora eller ett försvagat immunförsvar, så uppträder den aktiva formen av parasiten aggressivt. Amöban fäster sig i tarmväggen och blir en vävnadsparasit. Under påverkan av den dysenteriska amöban försämras tarmväggen gradvis. Porer som utvecklas till sår blir synliga. Storleken på såren på väggarna är mer än 10 mm. Genom sår kommer avfallsprodukter från amöbor in i patientens blod. Aggressivt beteende hos dysenteriamöban kan också orsakas av konstant stress, en obalanserad kost (svält) och överansträngning som åtföljer dem.
Komplikationer av intestinal amoebiasis
Såren kan vara ganska djupa. I vissa fall "äter" de sig igenom tarmväggen. Detta kallas perforering, eller perforering av såret. Detta tillstånd orsakar komplikationer av intestinal amöbiasis, eftersom innehållet i tarmarna läcker in i bukhålan, vilket orsakar bukhinneinflammation.
Andra komplikationer kan uppstå om ett sår bildas på platsen för ett stort blodkärl. Det kan orsaka kraftiga tarmblödningar. Och i det här fallet öppnas vägen för spridning av den aktiva amöbaformen genom hela kroppen med blodomloppet.
Blod transporterar protozoparasiten till levern, hjärnan och andra avdelningar (bronker, lungor och så vidare). Därefter börjar mognaden av amöbiska bölder i form av stora bölder. Troligtvis kommer sådana bölder att uppstå i leverns högra lob. Dessa komplikationer kan leda till att patienten dör.
Komplikationer som åtföljer intestinal amöbiasis kan orsaka en tumör i tarmen, den så kallade amöban, eller kallbrand i tjocktarmen. Dessa tillstånd är också livshotande och kräver akut behandling.
Symtom på sjukdom
Tecken på amöbiasis (tarm) visas enligt följande:
- Patienten har ofta avföring. I det inledande skedet av infektion - upp till 6 gånger om dagen, sedan - upp till 10 gånger. I avföringen blir slem- och blodföroreningar märkbara. I den försummade formen förvandlas avföringen till en slemblodig massa.
- I början av sjukdomen ligger kroppstemperaturen inom det normala, sedan stiger den kraftigt.
- Patienten har ont i nedre delen av buken. Smärtans natur är värkande, kramper. Smärtan ökar med tarmrörelser.
- Det finns falska försök att göra avföring (tenesmus).
Symtom på ett måttligt förlopp av intestinal amebiasis innebär att de ovanstående tecknen på kräkningar, illamående och aptitlöshet förenas med.
Akut intestinal amöbiasis varar upp till 6 veckor. När behandlingen ordineras i tid, sker fullständig återhämtning. Om behandlingen av amebiasis inte ordinerades eller bröts (avbröts), försvinner symtomen, men återhämtning sker inte. Patienten går in i en period av remission, som varar från två veckor till flera månader. Sedan återupptas amöbiasis med övergång till en kronisk form. För att förhindra detta måste intestinal amöbias hos vuxna och barn varabehandla i tid.
Kronisk form av intestinal amoebiasis
Den kroniska formen av denna sjukdom kan pågå i flera år. Men med otillräcklig behandling eller i frånvaro är resultatet svårt att förutse. Symtomen på den kroniska formen är följande:
- En person känner en obehaglig smak och sveda i tungan, hans aptit sjunker. Ibland försvinner den helt, vilket orsakar utmattning.
- Patienten blir snabbt trött, upplever allmän svaghet. Kan inte göra enkelt arbete.
- Det finns en betydande ökning av levern.
- Anemi utvecklas, hemoglobinnivåerna kan vara mycket låga. Huden blir blek.
- Smärta i maggropen dyker upp.
- Hjärtslag blir vanligare, en oregelbunden puls känns, vilket är tecken på kardiovaskulära lesioner.
Den kroniska formen leder ofta till komplikationer som kan vara livshotande.
Diagnos. Avföringsanalys
Vid läkares kontakt beskriver patienten symptomen och läkaren undersöker och palperar buken. Under denna manipulation känner läkaren en lätt uppblåsthet, upptäcker smärtpunkter i tjocktarmen, sonderar efter en ökning av höger leverlob (vid leverböld) och upptäcker en utbuktning ovanpå buken (i fall av amöbisk hepatit).
Om en patient har amöbiasis i tarmen, innebär diagnos att utse laboratorietester. Först och främst är detta en studie av fekala massor, från vilkensvabbar med en av två metoder:
- Native utstryk, det vill säga applicera en liten bit avföring (några droppar flytande avföring) på en glasskiva. Genom att tillsätta nödvändiga reagens erhålls ett genomskinligt utstryk, som studeras i mikroskop. Så du kan överväga levande former av amöbor (genomskinliga och vävnader) och deras cystor. För att identifiera levande former måste materialet vara färskt, insamlat 30 minuter före studien. Annars kommer amöban att dö och utstryket blir falskt negativt.
- Lugol färgsätt. I detta fall bereds ett naturligt utstryk och en vattenlösning av jod tillsätts. Jod kan färga de genomskinliga cellerna i cystor.
Avföringsanalys kan inte bara identifiera olika former av dysenteriska amöbor, utan också fastställa infektionsstadiet.
Instrumentella studier
Följande metoder för instrumentell forskning används för att fastställa intestinal amebiasis:
- sigmoidoskopi;
- ultrasound;
- datortomografi.
Amebic dysentery
För första gången hittades amöbor i avföringen från en patient 1875. Detta gjordes av den ryska vetenskapsmannen F. A. Lesh. Och 1883 isolerade vetenskapsmannen R. Koch denna patogen från tarmsår och abscesser. 1891 ingick den nya sjukdomen amöbiasis i kategorin självständiga sjukdomar. Men sedan fick han namnet "amoeba dysenteri."
Det är nödvändigt att skilja på att vanlig dysenteri (shigellos) och amöbias är olika sjukdomar. I det första fallet påverkas de distala sektionernatjocktarm. I det andra fallet, de proximala sektionerna. Dessutom är smärta i dysenteri lokaliserad till vänster sida av buken, och i tarm amöbiasis - på höger sida. Amöbisk dysenteri och shigillos har olika patogener. Vanlig dysenteri orsakas av Shigella-bakterier.
Behandling av vuxna patienter. Traditionell metod
Traditionell medicin föredrar behandling av milda former av amöbiasis hemma. Det svåra sjukdomsförloppet kräver remiss till sjukhusets infektionsavdelning. Den huvudsakliga behandlingen för amöbiasis är medicinering. De mest effektiva läkemedlen är "Metronidazole", "Trichopol" och "Fazizhin". Dessa är antiprotozoala och antimikrobiella medel. Utöver dem skrivs ofta läkemedel från andra grupper ut:
- den genomskinliga formen av amöban påverkas effektivt av: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin och andra läkemedel fungerar bäst på vävnadsformen av amöbor;
- båda levande former av dysenteri amöba påverkas av tetracyklinläkemedel.
Tarmamöbias tål inte självbehandling. Alla läkemedel och deras dosering kan endast ordineras av en läkare. Valet av läkemedel påverkas av sjukdomens form och svårighetsgrad.
Vid amebiasis-komplikation i form av inre abscesser kan patienten behöva opereras.
Behandling av amöbiasis hos barn
Tarmamöbias hos barn behandlas på sjukhus. Barn tilldelas"Trichopol", "Fazizhin" och (eller) "Oleandomycin". Kirurgi är sällsynt för bölder.
Barns kroppar tappar vätska snabbare, så det måste fyllas på för att förhindra uttorkning. Förutom att fylla på vätskenivån är det nödvändigt att kontrollera hemoglobinnivån.
Barn har svårare att tolerera intestinal amöbias, eftersom deras berusning är allvarligare. Dessutom orsakar amöbiasis hos barn en högre kroppstemperatur.
Behandling. Traditionell medicin
Med sitt fulla sinne skulle ingen behandla intestinal amöbiasis med örter och växter. Men att använda folkmedicin som ett komplement till traditionell behandling är mycket effektivt.
Den vanligaste vitlöktinkturen. För att få det hackas 50 g vitlök i 100 ml högkvalitativ vodka. Tinkturen står i mörker i 14 dagar och tas sedan med kefir, 15 droppar 3 gånger om dagen.
Ett annat bra recept är hagtornsinfusion. För att göra detta behöver du torkade hagtornsfrukter, cirka 100 g, och 2 koppar kokande vatten. När infusionen har svalnat filtreras den och dricks hela dagen. Enligt samma princip ångas havtornsfrukter.
Amebiasis-formulär
Alla som undrade: "Amebiasis: vad är det och hur man behandlar det?" Nu vet de svaret. Vi tillägger att det, förutom den intestinala formen av amebiasis, finns en extraintestinal och kutan form. Alla mänskliga organ kan drabbas av den extraintestinala formen, men levern är oftast påverkad. Från hudformen bildas sår på skinkorna,i analområdet, i perineum eller på händerna.
