Positronemissionstomografi, eller PET, är ett icke-invasivt sätt att undersöka kroppen med en speciell maskin. Denna metod används för att skanna de inre organen.
Vad är specifikationerna för diagnostik
PET-undersökning - vad är det? Positronemissionstomografi är en utlöpare av nuklearmedicin. Detta område är förknippat med användningen av läkemedel för diagnos och behandling av olika åkommor. Speci altillverkade ämnen innehåller mycket små mängder radioaktiva isotoper. Deras doser är så små att de inte skadar kroppen alls.
Information om ackumulering av nukleotider i vävnader med hjälp av speciell programvara omvandlas till en grafisk bild av människokroppen och tredimensionella projektioner av interna system. Rumslig visualisering av kroppen gör det möjligt att bedöma lokaliseringen av läkemedlet. Inga negativa effekter av PET-undersökning noterades.
Sorter av tomografi
Metoden att leverera ett märkt läkemedel till det drabbade området av kroppen används inte bara för diagnos, utan också för behandling. Det är känt att strålning har en destruktiv effekt på människor. Men forskare kunde tämja det ochvända för folkets bästa. Mycket små doser av strålning, riktade till de drabbade områdena, kan behandla många allvarliga sjukdomar.
Tomografi är visualisering av organ och vävnader i separata tunna lager. Till en början var detta namnet på beredningen av biologiska produkter för forskning. Fragment av vävnad skars i lager, fixerades med speciella kemikalier eller frystes och fotograferades sedan.
Lite historia
Fjärrtomografins föregångare var den traditionella röntgen. Idag utförs lager-för-lager-visualisering med hjälp av speciell analog och digital utrustning. Tomografi använder röntgenstrålar. Forskare har försökt övervinna den statiska naturen hos denna metod i många år. Att flytta röntgenapparaten längs patientens orörliga kropp var det första steget mot lager-för-lager-diagnostik av kroppen. Skaparna av metoden, Godfrey Hounsfeld och Alan Cormack, vann Nobelpriset i fysiologi eller medicin 1972.
Datortomografi är ett mycket brett begrepp. Idag utförs alla icke-invasiva kroppskontroller med hårdvara och mjukvara. I ordets snäva betydelse betyder datortomografi en skiktad studie med röntgenstrålar.
En annan variant av metoden är så kallad magnetisk resonanstomografi (MRT). Det är också en metod för lager-för-lager fjärrvisualisering av inre organ. Men det är inte baserat på röntgenstrålar, utan på användningen av det elektromagnetiska svaret från atomkärnor. Det här är den moderna metoden, det var dettestades första gången 2003 av Peter Mansfield och Paul Lauterbur. Forskare fick Nobelpriset för sin uppfinning.
Problem med positronemissionsskanning
Radioaktiva komponenter tenderar att ackumuleras i de drabbade områdena av kroppen och kan lysa mot bakgrund av andra vävnader. Detta gör läkemedel mycket användbara när det gäller att diagnostisera maligna neoplasmer.
Cancerceller delar sig snabbt och ackumulerar radioaktiva ämnen i stora mängder. Därför är de drabbade områdena av kroppen tydligt synliga. Liknande metoder för icke-invasiv fjärrdiagnostik, såsom röntgen eller datortomografi, visar endast vävnadsskador. PET-undersökning markerar också graden av aktivitet hos den onkologiska processen.
Vid diagnos av tumörsjukdomar används radiofarmaka för följande ändamål:
- detektion av foci av den onkologiska processen och påverkade vävnader;
- differentialdiagnos av maligna neoplasmer;
- bedömning av behandlingens effektivitet.
Under en fullständig PET-undersökning av kroppen lyser de drabbade områdena aktivt, vilket gör det möjligt att fastställa graden av tumörinvasion i närliggande organ, samt förekomsten av metastaser. De uppstår eftersom farliga celler, som rör sig genom cirkulations- och lymfsystemet, tränger in i vävnader som är långt ifrån det primära fokuset.
Differentialdiagnos och utvärdering av behandlingseffektivitet
Utomonkologiska sjukdomar, godartade tumörer är också kända för medicinen. De växer inte, tränger inte in i närliggande organ och metastaserar inte. Deras celler är mogna, aktiv delning saknas. Godartade formationer ackumulerar inte radionukleotider och lyser inte. PET-diagnostik utför också funktionen att särskilja tumörprocesser i kroppen.
Denna undersökning hjälper till att utvärdera resultatet av behandlingen. Om aktiviteten av celldelning, såväl som deras ljusstyrka, har minskat avsevärt, kan behandlingen anses vara framgångsrik.
Vad gör tillvägagångssättet unikt
Uppfinnaren av metoden är den ungerske vetenskapsmannen Georg Hevesy. 1913 kom han för första gången på sätt att använda strålningsmärkta läkemedel inom medicinen. För detta fick forskaren Nobelpriset i kemi. Den första avancerade positronemissionstomografen av den moderna typen skapades 1961 av James Robertson.
PET-undersökning skiljer sig från andra bildbehandlingsmetoder genom att den kan upptäcka tumörprocesser i de tidigaste stadierna. Sjukdomens fokus är fortfarande mycket liten, men den absorberar redan aktivt märkta läkemedel. Denna undersökning kan upptäcka funktionsfel i organet på cellulär nivå, men återspeglar dåligt dess struktur. Därför kombineras idag positronemissionsmetoden med datortomografi, vilket gör det möjligt att lokalisera skadad vävnad med en noggrannhet på flera millimeter.
Kardiovaskulär kirurgi och nervsystemets patologi
PET-undersökning utförs inte bara medsyfte att diagnostisera neoplastiska sjukdomar, men också för att kontrollera neurologiska och hjärtsjukdomar. Med hjälp av denna metod kan du till exempel bestämma intensiteten i organens arbete, en hjärtinfarkt och till och med en hjärtattack. Enheten kan upptäcka områden med nedsatt eller svag blodcirkulation. Detta är viktigt för att diagnostisera hjärtinfarkt och kranskärlssjukdom. Med sådana sjukdomar måste läkare veta om cirkulationssystemet är helt påverkat eller om det fortfarande förses med syre, om än dåligt. PET hjälper till med detta och avgör behovet av operation.
Du kan också identifiera störningar som uppstår med Parkinsons sjukdom eller epilepsi. PET-undersökning av hjärnan hjälper till att identifiera fel som leder till senil demens i de tidigaste stadierna. Till exempel när det inte finns några symtom ännu, men vissa delar av organet redan är påverkade. PET identifierar enkelt epileptiska härdar som kan behandlas med terapi.
Hur skanning fungerar
Innan undersökningen påbörjas injiceras patienten intravenöst med en lösning av glukos med radioaktiva läkemedel. Efter en tid (ungefär en timme), när blodomloppet fördelar de märkta atomerna i hela kroppen, lägger sig personen på en speciell soffa fäst vid skannern. Under väntetiden är det tillrådligt att inte röra på sig och koppla av helt. Läkemedlet ackumuleras i arbetande muskler, vilket kan påverka resultaten av studien negativt. Soffan med patienten rör sig genom skannern, och under tiden specielldetektorer upptäcker centra för absorption av aktiv substans och visar data på en datorskärm.
Programvaran visualiserar organ och system i lager, vilket indikerar ljuszoner. Specialisten studerar resultatet av testet och bildar en medicinsk rapport som ges till patienten tillsammans med tomografiutskrifter. Den minsta skanningstiden är en halvtimme.
Vad du ska berätta för din läkare om
Vid diagnostisering av onkologiska sjukdomar kan PET-undersökning visa så kallade falskt positiva resultat. Läkemedlet kan ackumuleras inte bara i tumörfoci, utan också under inflammatoriska processer i ett visst organ. Därför bör PET inte göras omedelbart efter operation eller kemoterapi. Hur mycket tid som ska gå i varje fall kommer läkaren att berätta.
Radiodrogen utsöndras från kroppen inom ett dygn. Denna studie är helt säker. Den enda kontraindikationen är graviditet. Patienten måste dock informera läkaren om alla kroniska sjukdomar, inklusive allergiska reaktioner, innan han genomgår en PET-undersökning.
Feedback om proceduren är positiv. Det är effektivt och säkert. Berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer, kosttillskott och örtte du tar. Om en kvinna ammar ett barn ska hon också anmäla detta. Vanligtvis, efter avlägsnande av skadliga ämnen från kroppen, kan amning återställas. Innan undersökningen, ta bort alla smycken och föremål som innehållermetall, såsom en hörapparat. Tala om för din läkare om du har proteser (inklusive proteser) eller implantat. Säg till om du har tatueringar. De kan innehålla metallbaserade färgämnen.
Hur gör du dig redo
PET-diagnostik kräver speciella förberedande steg. Om proceduren är planerad till morgonen, på kvällen är det nödvändigt att konsumera ett minimum av lätt mat. Efter det kan du inte äta längre. Du kan bara dricka vatten. För personer med diabetes finns en speciell procedur för att förbereda studien. Läkaren kommer att berätta om det.
Komplikationer under en PET-skanning är nästan obefintliga. Detta kan också sägas om biverkningar och obehagliga konsekvenser. Ibland känner sig patienterna svaga och lätt yr. Men dessa symtom kan orsakas av fasta som förberedelse för studien. De passerar snabbt. Det bör noteras att under proceduren måste patienten ligga stilla. Detta kan orsaka obehag, ryggsmärtor och en känsla av tyngd i nacken. Men fullständig vila är mycket viktig för korrekta skanningsresultat.
Vida försiktighetsåtgärder
Förberedelse för en PET-undersökning innebär att man anländer till en medicinsk institution 15 minuter före utsatt tid. Ta inte med dig barn eller gravida kvinnor, de ska hållas så långt borta från strålkällor som möjligt. Ta resultatet av alla tidigare undersökningar, utdrag ur journaler, journaler. Efter proceduren måste du noggrant följa reglerna för personlig hygien. FörAtt dricka mycket vätska rekommenderas för att få radiofarmaka att utsöndras snabbare från kroppen.
Medicincentra och anläggningar
Var gör man PET-undersökning? Denna fråga oroar de flesta patienter. Idag finns det inte särskilt många vårdcentraler i Ryssland där man kan genomgå positronemissionstomografi. I Moskva kan du ställa en diagnos på följande institutioner:
- Scientific Center for Vascular Surgery. Bakuleva.
- Center of Radiosurgery uppkallad efter Berezina.
- Central Regional Clinical Hospital.
- Central Clinical Hospital nr. 1.
- Institute of Clinical Radiology.
- Russian Cancer Research Center. Blokhin.
PET-undersökning på Kashirka genomförs på ett konfidentiellt sätt. Avdelningen öppnades nyligen, 2013. Den har redan fått höga betyg från experter och positiv feedback från patienter.
I St. Petersburg kan undersökningen göras vid följande institutioner:
- Human Brain Institute.
- Kirov Military Medical Academy.
- Centrala forskningsinstitutet för röntgenradiologi i byn Pesochny.
Positronemissionstomografi kan också göras i de onkologiska apoteken i Chelyabinsk och Tyumen. Det finns två specialiserade medicinska institutioner i Kazan:
- Cancercentrum i Republiken Tatarstan.
- Republican Clinical Oncology Center.
Slutsats
Kombinerade PET/CT-maskinerär inte tillgänglig på alla ovan nämnda institutioner. Vissa centra har i sin arsenal endast en positronemissionstomograf. Vid undersökning är det bättre att ge företräde åt kombinerad CT och PET. Recensioner om dem är extremt positiva. Sådana tomografer är pålitliga och säkra. Tillgängligheten av kombinerade enheter, priset och schemat för institutionen bör kontrolleras med administratören.
Förutsättningar för patienters komfort har skapats på alla vårdcentraler. De har bekväma vilarum för människor som väntar på att proceduren ska börja. I cafeterian kan du beställa hälsosamma och goda rätter. Efter hemkomsten rekommenderas det att sova lite.
