Blodtrycket är en viktig indikator på det kardiovaskulära systemets hälsa, som kan användas för att bedöma kroppens tillstånd som helhet. Avvikelser från den fysiologiska normen signalerar betydande hälsoproblem. Vad tycker läkarna om gränserna för blodtrycksindikatorer?
Hur bildas BP?
Blodet i kärlen har en mekanisk effekt på deras väggar. Rent tekniskt är det alltid tryck i artärerna och venerna. Men när man mäter den med en tonometer är andra punkter också viktiga.
När hjärtmuskeln drar ihop sig sprutas blod ut från ventriklarna och in i kärlen. Denna impuls skapar det så kallade "övre" eller systoliska trycket. Sedan distribueras blodet genom kärlen, och den lägsta nivån av deras fyllning, vid vilken hjärtslag hörs i phonendoscope, ger den "lägre" eller diastoliska indikatorn. Så här bildas resultatet - en figur som speglar kroppens tillstånd vid en givenögonblick.
Normala indikatorer – vad ska de vara?
I den medicinska miljön diskuteras vilka indikatorer man ska fokusera på för att mäta tryck. Blodtrycksnormer hos vuxna sammanställdes upprepade gånger. Tabellen visar vilka siffror kardiologer och terapeuter använde under Sovjetunionen.
Det systoliska trycket beräknades med formeln:
- 109 + (0,5 x ålder) + (0,1 x vikt), och den diastoliska nivån är så här:
- 63 + (0,1 x ålder) + (0,15 x vikt).
Den nedre gränsen för norm alt systoliskt tryck ansågs vara 110 mm Hg. Art., topp - 140 mm. Alla indikatorer som låg utanför dessa gränser togs som patologi. På liknande sätt togs den nedre gränsen för diastoliskt tryck lika med 60 mm Hg. Art., topp - 90 mm. Genom att samla dessa siffror får vi en rad normindikatorer från 110/60 till 140/90. Många äldre terapeuter och kardiologer vägleds fortfarande av detta i sin medicinska verksamhet.
Modern syn på blodtrycksindikatorer
Lite senare, baserat på många studier, härleddes andra normer för blodtryck hos vuxna. Tabellen som användes i vår tid sammanställdes av WHO 1999. Baserat på den ligger gränserna för normen för systoliskt tryck i intervallet från 110 till 130 mm Hg. Art., diastolisk - 65-80 mm. Dessa siffror gäller främst patienter under 40.
PåIdag finns det ingen konsensus bland läkare om vilka indikatorer som anses vara normala och vilka som är patologier. Under undersökningen styrs de av vilket tryck som är norm alt, "bekvämt" för en viss patient, och registrerar denna information från hans egna ord. I framtiden, i diagnos och behandling utgå från denna indikator. Tal under 110/60 och över 140/90 kommer fortfarande att betraktas som tecken på patologiska förändringar.
Arbetstryck – vad är det?
Detta uttryck kan höras i vardagen. Begreppet "arbetstryck" hänvisar till sådana indikatorer där en person känner sig bekväm, trots att en av dem eller båda - systolisk och diastolisk - avsevärt ökas eller minskas. I allmänhet återspeglar en sådan inställning till sig själv bara en önskan att ignorera det befintliga problemet.
Kardiologer har ingen uppfattning om en patients "arbetstryck". Värden över 140/90 hos medelålders individer klassificeras som hypertoni. Motiveringen kan vara att med åldern avsätts ansamlingar av kolesterol på blodkärlens väggar, vilket minskar deras lumen. Det finns ingen kliniskt allvarlig försämring, men risken för att utveckla patologi ökar markant.
Utländska forskares åsikter
I länderna i det postsovjetiska rymden, å ena sidan, och i Amerika och Kanada, å andra sidan, har olika tillvägagångssätt antagits för att fastställa normen för blodtryck hos vuxna. Tabellen visar hur patientens tillstånd klassificeras beroende på dess indikatorer.
Arterielltryck på nivån 130/90 kan betraktas som prehypertoni, det vill säga ett tillstånd som gränsar till patologi. Nivån av systoliska indikatorer på 110-125 mm Hg, och diastoliska - mindre än 80, kallas i väst ett "vilatillstånd av hjärtat." I vårt land kommer trycket på 130/90 att betraktas som normen för fysiskt utvecklade män som är aktivt involverade i sport, eller personer över 40.
I Västeuropa är tillvägagångssättet för det kardiovaskulära systemets tillstånd liknande, men i den vetenskapliga litteraturen kan du hitta vissa data som liknar postsovjetiska normer. Det finns en speciell titt på normerna för blodtryck hos vuxna: tabellen innehåller termer som är ovanliga för oss - "låg normal", "normal" och "hög normal". Standarden är 120/80.
Åldersändringar
Ju äldre en person blir, desto allvarligare förändringar genomgår hans blodkärl och hjärtmuskel. Stress, undernäring, ärftlig predisposition - allt detta påverkar hälsotillståndet. Personer med en diagnostiserad patologi rekommenderas att mäta sitt blodtryck dagligen. Det är bättre om indikatorerna registreras i en speciell tabell. Du kan också ange data där efter att ha mätt pulsen.
Med åldern förändras det normala blodtrycket hos vuxna gradvis. Tabellen och pulsen ger tillsammans objektiv information om förändringar i kärlens tillstånd. Om siffrorna någon gång översteg patientens vanliga norm, är detta inte en anledning till panik - en ökning med 10 mmrt. Konst. anses vara acceptabelt efter fysisk ansträngning, i ett tillstånd av trötthet, efter en lång dag på jobbet. Men en stabil avvikelse under lång tid är ett tecken på en utvecklande patologi.
Ska blodtrycket öka med åldern?
På grund av kärlförändringar som uppstår på grund av minskad arteriell tonus och kolesterolavlagringar på väggarna, samt förändringar i myokardfunktionen, korrigeras åldersnormen för blodtryck hos vuxna (tabell).
Kvinnor i åldern 40 har ett genomsnitt på 127/80, medan män är något högre på 129/81. Detta beror på det faktum att representanter för det starkare könet som regel tål större fysisk ansträngning, och deras kroppsvikt är större än kvinnors, vilket bidrar till en ökning av trycket.
Förändringar i indikatorer efter 50 år
BP påverkas också av nivåerna av olika hormoner, särskilt steroider. Deras innehåll i blodet är instabilt, och under åren, under omstruktureringen av kroppen, börjar en ökande obalans observeras. Detta påverkar hjärtfrekvensen och fyllningen av blodkärlen. Den genomsnittliga blodtrycksnormen hos kvinnor 50 år skiftar uppåt och blir lika med 137/84, och hos män i samma ålder - 135/83. Det här är siffrorna över vilka indikatorer i vila inte bör stiga.
På grund av vilka andra faktorer ökar blodtryckshastigheten hos vuxna? Tabell (hos kvinnor efter 50 år är risken att utveckla högt blodtryck högre, eftersom i dettaålder, hormonella förändringar börjar påverka, den så kallade klimakteriet), kan naturligtvis inte indikera dem alla. Påfrestningarna de utstod för kroppen är också viktiga - graviditet och förlossning (om de var det). Den statistiska sannolikheten för att utveckla arteriell hypertoni hos en kvinna över 50 år är högre än hos en man i samma ålderskategori på grund av skillnaden i åldrandeprocessen.
Indikatorer efter 60
Trenden som etablerats under tidigare år bibehålls även i framtiden. Blodtryckshastigheten hos vuxna fortsätter att öka (tabell). Hos kvinnor efter 60 år är medelvärdet 144/85, hos män - 142/85. Det svagare könet ligger något före när det gäller tillväxthastigheter (på grund av samma hormonella förändringar).
Efter 60 år är norm alt blodtryck fysiologiskt högre än standarden 140/90, men detta är inte grunden för diagnosen "arteriell hypertoni". Utövare styrs till stor del av äldre patienters hälsotillstånd och deras besvär. Förutom att mäta blodtrycket används ett kardiogram för att övervaka tillståndet i det kardiovaskulära systemet, där patologier är mycket mer uttalade än i tryckindikatorer.
Comorbidities
Förutom åldern framkallar en systematisk tryckökning metabola störningar, njursjukdomar, dåliga vanor etc. Rökning framkallar förträngningar av små kärl, vilket på lång sikt orsakar en minskning av lumen i stora artärer och, somföljd, högt blodtryck. När njurfunktionen är nedsatt produceras hormonet aldosteron, vilket också leder till ett ökat blodtryck. Risken för högt blodtryck finns hos diabetiker, vars kärl är särskilt utsatta för avlagringar på innerväggarna. Snabb upptäckt och förebyggande av allvarliga sjukdomar kommer att hålla trycket norm alt och leva ett aktivt liv.
Orsaker till hypotoni
Förutom ökningen har många i unga och äldre ålder ett minskat tryck i förhållande till normen. Om detta är en stabil indikator finns det praktiskt taget ingen anledning till oro. Fysiologiskt lågt blodtryck kan förekomma hos miniatyrflickor eller hos ungdomar med astenisk hy. Detta påverkar inte prestandan.
Om en minskning av trycket uppstår plötsligt och leder till en försämring av tillståndet, kan detta tyda på hjärtsvikt, vegetativ-vaskulär dystoni, rytmrubbningar och till och med inre blödningar. Med sådana symtom är det brådskande att genomgå en fullständig undersökning.
Hur håller man reda på prestanda?
Det är bäst att ha en egen blodtrycksmätare hemma och behärska tekniken för att mäta blodtrycket. Detta är en enkel procedur och vem som helst kan lära sig den. De erhållna uppgifterna ska föras in i en dagbok eller tabell. Där kan du också kort göra anteckningar om ditt välbefinnande, puls, fysisk aktivitet.
Ofta arteriell hypertoni visar sig inte genom yttre tecken förräningenting kommer att provocera fram en kris - en kraftig ökning av blodtrycket. Detta tillstånd har många livshotande konsekvenser, såsom en hemorragisk stroke eller hjärtinfarkt. Det är lämpligt att göra det till en vana efter 40-45 år att regelbundet mäta tryck. Detta kommer att bidra till att avsevärt minska risken för att utveckla hypertoni.
