Depression är ett deprimerat, mycket deprimerat känslotillstånd. Ofta åtföljs det av katatoni - ett fenomen där en person helt enkelt inte reagerar på händelserna som äger rum runt honom. Detta tillstånd anses vara patologiskt och kräver lämplig behandling.
Viss information
Involutionsdepression är en typ av depression som kännetecknas av en persons domningar under en längre period. En patient i detta tillstånd kan ständigt vara tyst, bara ligga ner flera dagar i sträck och inte visa någon reaktion på allt som händer.
För flera år sedan kallades katatoni till och med som en av typerna av schizofreni. Men moderna läkare tror att ett sådant tillstånd kan åtföljas av olika psykologiska problem, inklusive depression, splittring och personlighetsstörning.
Symtom på involutionsdepression
Behandling av en sådan patologi kan bara påbörjas efter en noggrann diagnos, som kräver närvaro av minst tre av de 12 tecknen:
- överdriven spänning ochångest;
- echopraxia - meningslös upprepning av en annan persons rörelser;
- katalepsi - en lång vistelse i ett tillstånd av trans;
- mutism - vägran att kommunicera;
- echolalia - meningslös upprepning av andras tal;
- rituella, stereotypa rörelser, som att korsa armar och ben, gunga;
- vågig flexibilitet, där en person inte reagerar alls på ord och inte ändrar sin ursprungliga position;
- ovana, onormala vanor, rörelser eller ord;
- grimacing - ett ansiktsuttryck som skapar känslan av att en person har ont;
- negativism - beteende som är absolut motsatsen till en persons känslor, till exempel vill han äta, men vägrar samtidigt den erbjudna maten;
- långvarig stupor eller försämring av det normala svaret på stimuli, till exempel under ett samtal;
- ställer sig, tar onaturliga ställningar under lång tid.
En person i detta tillstånd kan också uppleva klassiska tecken på hopplöshet, hopplöshet, sorg och depression.
De vanligaste symtomen på involutionsdepression som kan tyda på ett problem är dock domningar och överdriven tystnad.
En sådan sjukdom kan bland annat påverka en persons aptit, koncentration, sömn och rörlighet.
Reasons
Behandling av involutionsdepression sker nästan alltid enligt standardschemat, oavsettvarför det uppstod. Och saken är att psykoterapeuter fortfarande inte kan säga exakt vad som provocerar utvecklingen av patologi. Det är sant att det finns många hypoteser i detta avseende. Enligt läkare är den främsta orsaken till involutionsdepression utarmningen av dopamin, en signalsubstans som ansvarar för humöret, som finns i hjärnan.
I allmänhet kan en sådan patologi utlösas av en kombination av flera tillstånd, bland vilka det är värt att lyfta fram:
- släkthistoria med psykologiska defekter;
- kritiska livsförändringar, som skilsmässa eller en släktings död;
- onormala förändringar i hjärnans struktur eller dess aktivitet, som ett resultat av vilka den blir mer mottaglig för de hormoner som produceras;
- alla typer av medicinska tillstånd, inklusive sömnlöshet, kroniskt smärtsyndrom, långvarig sjukdom eller uppmärksamhetsstörning.
Dessutom löper personer som lider av drog- eller alkoholberoende en ökad risk.
Features of the flow in old age
I enlighet med dynamiken i dess utveckling visar sig denna patologi oftast vara en enda utdragen depressiv period. Vanligtvis upplever kvinnor i klimakteriet, det vill säga ungefär 45-55 år gamla, och män 5-10 år äldre det.
I hög ålder sker involutionsdepression oftast atypiskt, medan huvudsymtomen på sjukdomen är rädsla för framtiden,överdriven ångest, rastlöshet. Med effektiv behandling går den akuta fasen av sjukdomen över ganska snabbt, även om den hos vissa människor kan pågå i ett år.
Hos de flesta äldre patienter förblir de initiala symtomen på katatoni oförändrade i flera år. Med andra ord, i olika perioder av sjukdomen är den kliniska bilden monoton. I allmänhet råder monoton ångest i kombination med rastlöshet, uttryckt i rörelser, samt konstant depression.
Diagnos
Vanligtvis svarar en person med involutionsdepression inte alls på frågor från en läkare. Därför bör närstående delta i undersökningen och berätta om sina egna observationer. Specialisten kommer bland annat att behöva ställa en differentialdiagnos med andra liknande patologier, till exempel malignt neuroleptikasyndrom. Denna sjukdom har liknande symtom och kan uppstå om en person har en negativ reaktion på antipsykotika.
Dessutom kan psykoterapeuten remittera patienten till hjälpinstrumentell forskning. Detta är nödvändigt för att utesluta möjligheten av en tumör i hjärnan eller andra defekter som gynnar utvecklingen av katatoni.
Terapi
För att behandla involutionsdepression ordinerar läkare vanligtvis bensodiazepiner,Till exempel Lorazepam. Detta läkemedel har en lugnande och avslappnande effekt. Det ges oftast intravenöst, men i vissa fall kan det tas i form av tabletter.
Om medicinsk behandling misslyckas, kan specialisten rekommendera elektrokonvulsiv terapi till patienten, som utförs under allmän anestesi. Denna behandling är effektiv i cirka 80-95 % av fallen.
Med involutionsdepression kan läkare ta till andra tekniker som syftar till att stimulera hjärnan. Till exempel används ofta magnetisk terapi och aktivering av den djupa hjärnan - sådana aktiviteter låter dig vanligtvis bli av med manifestationerna av katatoni. Efter att symtomen på involutionsdepression avtagit eller helt försvinner, ordineras patienten dessutom lämpliga antidepressiva och psykoterapisessioner.
troliga komplikationer
I avsaknad av korrekt behandling kan personer som lider av involutionsdepression möta ett antal negativa konsekvenser. Möjliga komplikationer inkluderar:
- uppträdande av liggsår;
- förekomst av blodproppar;
- utveckling av kontraktur eller patologisk sammandragning av senor och muskler.
Patienter med denna diagnos kan behöva fortsatt behandling även efter förbättrat välbefinnande och eliminering av symtom på depression.
