Patologiska förändringar i dermis, som bildas hos patienter som sitter i rullstol eller säng, kallas liggsår eller sår. De kan också dyka upp med god omsorg. Anledningen är en kränkning av blodflödet i delar av kroppen, vars tillgång till syre är svår. Huvudorsaken till deras bildande är bristen eller frånvaron av rörelse, som ett resultat får vävnaderna inte tillräckligt med näringsämnen och syre, vilket leder till deras förstörelse. Först och främst skadas huden på de platser där sängens eller stolens hårda yta kommer i kontakt med benet. Därför är det viktigt att se patologin i tid och påbörja behandling i tid, samt genomföra förebyggande åtgärder. I den här artikeln kommer vi att försöka ta reda på hur man behandlar liggsår hos sängliggande patienter.
Typer och orsaker till liggsår
Skillnad mellan externa liggsår, som bildas på platser där benen sticker ut och interna - i områdenplacering av katetrar eller dränering i ett organ eller sår. Efter plats - på höfter, ryggrad, fötter, skinkor, korsbenet, skulderbladen, bakhuvudet, anklar, armbågar, hälar.
Efter ursprung finns det endogena och exogena. De första bildas som ett resultat av en kränkning av innervation i vävnaderna. De andra är bildade av mekaniska stötar.
De främsta orsakerna till trycksår är halka, tryck, friktion och fukt. Faktorer som provocerar deras utveckling:
- ödem;
- onkologi;
- kärlsjukdom;
- åldersrelaterade förändringar i dermis;
- stationärt tillstånd;
- avföringsinkontinens;
- fraktur på lemmar;
- torr dermis;
- stroke;
- diabetes;
- hypotension;
- anemi;
- undernäring;
- låg vikt.
Decubitus-sår bildas snabbt om dermis är mycket torr eller vattensjuk. I det första fallet exfolieras det skyddande lagret av huden, och i det andra är det stor sannolikhet för infektion. Dålig cirkulation förvärrar denna process.
Allmänna rekommendationer
Behandlingen av liggsår beror på utvecklingsstadiet. Det kan vara konservativt och kirurgiskt, det senare används vid ineffektivitet av alla andra metoder. När du behandlar liggsår hemma måste du följa följande regler:
- var noga med att vidta förebyggande åtgärder för att förhindra övergången till ett annat stadium;
- applicera inte bandage som förhindrar avdunstning av fuktoch syretillförsel;
- använd inte aktuella krämer eller salvor som har mjukgörande egenskaper;
- i det inledande skedet av ett decubitussår eller med nekros i torr vävnad, applicera inte våta förband;
- Användning av antibakteriella medel är indicerat för ett gråtande sår.
Decubitus-symtom. Komplikationer
Kliniken beror på scenen, av vilka det bara finns fyra:
- Hud har rodnad eller irritation, inga andra skador. Känner mig öm och känslig.
- Det finns en öppen såryta, huden är påverkad. Såret är rött, kanterna är svullna. I vissa fall finns det en bubbla, sprucken eller hel, inuti vilken det finns vätska.
- vävnadsnekros. Såren är djupa, ner till benen. Liggsåret sprider sig mellan lager av frisk dermis.
- Den tyngsta. Muskler och senor syns genom såret. omfattande nekros. Friska vävnader påverkas aktivt.
Behandling av försummade liggsår i hemmet är svårt, eftersom det i det här fallet krävs operation. Konsekvenserna av terapi av dålig kvalitet är ganska allvarliga: sepsis, meningit, hudcancer, skador på ben och leder. I vissa fall, om patologin har berört kärlens väggar, kan blödning utvecklas.
Förebyggande åtgärder
Om liggsår har börjat bildas är det svårt, nästan omöjligt att stoppa denna process, och varje nytt stadium förvärrar bara patientens tillstånd. Ganska svårt att ge efterbehandling av trycksår i hemmet, och förebyggande i detta fall spelar en viktig roll.
Den måste startas vid de första tecknen på den patologiska processen. Som förebyggande åtgärder bör följande villkor ges till patienten:
- Fullständig kost och dryck.
- Håll huden ren. Regelbunden rengöring, dekontaminering och underhåll av en viss torrhet.
- Vanligt byte av underkläder och sängkläder.
- Köp antidecubitusmadrass.
- Ta bort trycket på patientens kropp på vissa platser som är benägna att bilda liggsår med hjälp av speciella kuddar, foder.
- Ändra patientens position var 120:e minut.
- Applicera bandage och skenor på rätt sätt.
- Byt katetrar, slangar, avlopp i rätt tid.
- Utför muskelsimulering med massage eller elektriska underkläder.
Grundläggande terapiregler att följa
Behandling av liggsår i hemmet innebär att vissa villkor uppfylls:
- Behåll läderhudens renhet, överfukta eller övertorka inte. Ordna regelbundet luftbad. För att tvätta patientens kropp, använd vanlig tvål, en bomullssvamp och vatten. Torka lätt av patientens hud. Klappa skadade områden försiktigt.
- Övervaka tillståndet i dermis. Våttorka med pulver, talk, kaliumpermanganatlösning eller zinksalva. Torka – återfukta med babykräm. oljig hudkan behandlas med alkoholh altiga lösningar. Dessa åtgärder är dock endast tillåtna i det första steget.
- Inkontinenspatienter rekommenderas att byta bindor eller blöjor oftare.
Behandling av patologi i hemmet
Eliminering av liggsår är möjlig förutsatt att blodcirkulationen återupptas i det drabbade området, och om det fortsätter att vara i kontakt med ytan, är alla åtgärder inte effektiva. Behandling av trycksår i hemmet består av följande:
- Ändra patientens position för att återställa blodflödet i det skadade området av dermis. Vid den första upptäckten av rodnad eller sår bör kontakt av denna plats med sängen helt uteslutas. För att göra detta kan du lägga mjuka rullar under kroppen. Förebyggande massage och avtorkning med kamfersprit är tillåtet i avsaknad av såryta.
- Ta bort död hud. Livlösa områden av epidermis avlägsnas med antiseptiska medel: väteperoxid eller klorhexidinlösning. Använd "Iruksol" eller "Proteox-TM"om såret håller på att varma.
- Sårläkning. Läkemedel som används för att behandla sår ordineras av läkaren beroende på i vilket stadium liggsåren är.
Decubitus-sår på svanskotan och rumpan
Om det finns skador på rumpan ska patienten ligga på mage eller på sidan. Det är nödvändigt att eliminera den negativa effekten och återställa blodtillförseln till vävnaderna, annars kommer effektiviteten av behandlingen att reduceras till noll. För att behandla trycksår på rumpan hemma behöver du:
- Återställ blodflödet i det skadade området.
- Ta bort döda hudområden.
- Rengör såret.
- Behandla med ett läkemedel som innehåller silverjoner. På grund av dess antiseptiska och smärtstillande egenskaper hjälper den till att läka sårytan snabbare.
Liggsåren är de största på svanskotan och ganska ofta uppstår nekroser på denna plats. För att förhindra dem bör patienten regelbundet läggas på en speciell cirkel så att coccyxområdet inte kommer i kontakt med sängens yta. En bra effekt vid behandling av liggsår på svanskotan hemma erhålls med hjälp av förband fuktade med koks altlösning i ett förhållande av 30 till 150 gram, som appliceras under komprimerat papper. Ändra det efter behov. Innan du lägger på ett nytt bandage, skölj det skadade området noggrant från s alt.
För läkning, använd antibakteriella salvor, havtornsolja. För purulenta sår, använd streptocid, som först måste krossas i en mortel till pulvertillstånd eller borsyra. Dessa produkter har bakteriella och antiseptiska egenskaper.
Hälsår
De förekommer hos varannan patient. Anledningen till deras bildande är en kränkning av blodflödet, brist på fysisk aktivitet, vård av dålig kvalitet. Behandling hemma för trycksår på hälarna i första och andra stadiet är som följer:
- daglig fothygien;
- luftbad;
- kontrasterande duschar;
- raderakeratiniserad hud;
- behandling av skadade områden med natriumkloridlösning;
- applicering av läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, samt speciella förband indränkta i antiseptiska preparat.
Användning av droger är endast möjlig efter att ha rådfrågat en läkare.
Alla terapeutiska åtgärder bör syfta till att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna, ta bort döda delar av dermis och läka sårytor.
Behandling av djupa liggsår i hemmet innebär följande steg:
- Desinficera hälen med en lösning av klorhexidin eller väteperoxid. Om ett ben är synligt behandlas det med specialprodukter som innehåller biologiskt aktiva ämnen.
- Ta bort de keratiniserade delarna av dermis, rengör såret från pus med hjälp av sterilt material och medicinska produkter. I vissa fall kommer kirurgi att krävas för att avlägsna skadad vävnad.
- Ett läkemedel appliceras på sårytan och ett bandage appliceras på det under en period som läkaren bestämmer.
Hemterapi
Behandling av liggsår i det inledande skedet hemma kräver ingen specifik terapi. Alla terapeutiska åtgärder bör syfta till att eliminera trängsel:
- lätt massage;
- hygien;
- upprätthålla integriteten av dermis;
- användning av olika antidecubitus-enheter;
- vända patienten varannantimmar.
I vissa fall kan läkaren rekommendera behandling av det skadade området av dermis med en alkohollösning av kamfer, japansk Sophora eller havtornsolja.
I det andra steget utförs följande aktiviteter hemma:
- behandla liggsår med klorhexidin eller väteperoxid;
- applicera ett sterilt förband med droger: Solcoseryl, Levomekol, Actovegin, Levosin eller använd speciella plåster, till exempel Cosmopor, och hydrogelförband som stödjer såret har också visat sig välbehövlig fukt och har en läkande effekt;
- förebyggande åtgärder.
Behandling av purulenta liggsår hemma
I dessa fall är det nödvändigt att noggrant välja terapi, eftersom det finns nekros, inflammation och infektion. Den patologiska processen sprider sig snabbt till områden av kroppen med nedsatt blodcirkulation. Döda vävnader slits inte av på egen hand, kirurgi krävs för att ta bort dem och öppna purulenta håligheter.
För läkning av djupa sår används antibakteriella och antiseptiska läkemedel internt och externt. Behandling av liggsår av grad 3 hemma innebär att man regelbundet rengör såret från pus och skyddar dermis från övertorkning. Listan över salvor som används för dessa ändamål ges nedan. Dessutom kan du använda läkemedel i form av geler:
- Metronidazol. Läkemedlet hjälper till att bromsa tillväxten av patogena mikroorganismer, eliminerardålig lukt från såret.
- "Intrasite". Denna hydrogel tar bort nekrotisk vävnad. Läkemedlet används tillsammans med ett bandage. Medicinen absorberar det utsläppta innehållet från såret och rengör försiktigt det skadade området.
I fjärde graden av liggsår sträcker sig ulcerösa lesioner inte bara till dermis utan även fångar upp ben, ledkapslar och senor. Behandling av liggsår består i att skära ut platsen för nekros, ta bort var från såret och återfukta det läkande såret. Förutsatt att under två veckors konservativ behandling kommer liggsåret att minska med trettio procent, ändrar läkaren behandlingen. Efter det akuta skedet av nekros utförs ett operativt ingrepp, där såren rengörs, samtidigt som levande artikulära påsar, vävnader och kärlbuntar bevaras. Vidare rekommenderas sjukgymnastik för vävnadsrestaurering, vilket inkluderar lerapplicering, laser, UHF, ultraljud, elektrofores, elektroakupunktur. Behandling av liggsår i stadium 4 hemma liknar behandlingen som används för stadium 3.
Förband, trycksårsplåster
Sår hos sängliggande patienter, särskilt hos äldre, är svåra att behandla hemma. Förutom lösningar, salvor, geler, tabletter, började läkare i allt högre grad rekommendera användningen av plåster och förband. Specialmedicinska produkter skyddar såret från infektioner och mikrober, skapar en gynnsam miljö som förhindrar att det öppna såret torkar ut. Att behandla trycksår hemma med bandage fungerar bra:
- Comfil Plus främjar snabb sårläkning.
- "Multiferm" används i inledningsskedet utan infektion.
- "Hydrosorb Comfort" används för grunda sår.
- "Biaten" för djup skada på dermis.
- "Proteox-TM" lindrar inflammation, tar bort var, återställer vävnad. Används för termin alt infekterade sår.
Läkaren bestämmer frekvensen av förband vid behandling av liggsår hemma individuellt. När du behandlar hemma bör du följa alla instruktioner och instruktioner från läkaren. Antidecubitus läkningsplåster skapar en fuktig miljö, vilket bidrar till snabbare sårläkning. Plåstret är ganska bekvämt, eftersom det kan limmas i flera dagar, förutsatt att det inte finns några allergiska reaktioner. Med hjälp av ett plåster, i fem kurser är det fullt möjligt att bota ett liggsår i det andra steget.
Externa mediciner
Att använda salvor för att behandla liggsår hemma hjälper till att undvika många negativa konsekvenser. Deras fördelar är följande:
- tillgänglighet;
- hjälpa till att förbättra blodcirkulationen;
- eliminera obehag;
- har smärtstillande och sårläkande effekter;
- förstör bakteriella och virusinfektioner.
Nackdelarna inkluderar individuell intolerans och oförmåga att använda i avancerade fall. Valet av ett läkemedel för extern användning bör anförtros läkaren. Till allmänt föreskrivna salvor förTrycksårsbehandlingar inkluderar följande:
- Zink. Detta botemedel, som har antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper, torkar och skyddar sårytan från den irriterande effekten av miljöfaktorer. Applicera det minst sex gånger om dagen. En liten mängd av läkemedlet appliceras på det skadade området. Behandlingsförloppet är cirka två månader.
- "Argosulfan". Sammansättningen av detta läkemedel inkluderar silver, som har en läkande och antibakteriell effekt. Salvan hjälper till att eliminera smärta och brännande känsla. Det appliceras på såret i ett tjockt lager minst två gånger om dagen. Den förskadade ytan behandlas med en antiseptisk lösning och torkas.
- "Levosin". På grund av den antimikrobiella, antiseptiska och sårläkande effekten hjälper användningen av salva vid behandling av liggsår i hemmet till att rena såret från purulent innehåll och döda celler.
- "Solcoseryl". Läkemedlet, när det appliceras externt, har en regenererande effekt på vävnader. Såret desinficeras, sedan appliceras en salva, vilket resulterar i en tunn film som skyddar den skadade ytan från yttre faktorer. Applicera salvan tills fullständig läkning.
- Levomekol. Antibakteriell och återställande verkan används för att behandla infekterade liggsår.
Användningen av läkemedel för behandling av trycksår måste kombineras med förebyggande åtgärder.
Läkande trycksår med örter
Det finns en hel del recept somrekommenderas för att behandla liggsår. Man bör dock komma ihåg att användningen av alternativa medicinmetoder är möjlig som profylax, i det första, sällan i det andra stadiet, och endast efter att ha konsulterat en läkare.
Vid behandling av liggsår hemma använder folkmetoder infusioner och dekokter framställda av olika örter. De tvättar såren och gör lotioner med hjälp av sterila förband. Medicinalväxtmaterial väljs beroende på deras medicinska egenskaper:
- Calendula är ett utmärkt antiinflammatoriskt, antibakteriellt och regenererande medel som framgångsrikt behandlar gråtande liggsår. För att tvätta sår och lotioner används infusionen minst tre gånger om dagen.
- Kamomill har antiinflammatoriska, desinficerande och smärtstillande egenskaper. Ett läkande avkok bereds av blommorna.
- Donnik. Den sårläkande, smärtstillande, antiinflammatoriska egenskapen hos denna växt används för att förbereda ett avkok. Förstärk dess verkan med kamomillblommor i förhållandet 1: 1. Den resulterande lösningen fuktas med ett sterilt material och appliceras på de skadade områdena i dermis flera gånger om dagen.
- Infusion av snäckört, som har en desinficerande effekt, används för att tvätta sårytor. Proceduren utförs två gånger om dagen.
- Bladen på Kalanchoe eller Aloe skärs på längden och fruktköttet appliceras på såret, fixeras med ett bandage. Denna procedur utförs innan du går och lägger dig.
- Havtorns- och nyponoljor, som har antibakteriella ochregenererande verkan, blanda och smörj det skadade området med dem.
Om behandlingen av liggsår hemma med folkmedicin inte fungerar, behövs effektivare åtgärder, det vill säga användningen av läkemedel. Behandling med icke-traditionella metoder hänvisar till ytterligare åtgärder för att bekämpa denna sjukdom. Läkeväxter kan ge allergiska reaktioner och då bör behandlingen avbrytas. Det är förbjudet att använda medicinska råvaror med garvsyraeffekt för liggsår.
Behandling av liggsår hos hundar hemma
Sådana problem kan hända ett husdjur. Orsaken till liggsår är förlamning av bakbenen, som utvecklas på grund av en ryggradsskada; långvarig sjukdom, klämma på huden med en krage. Liggsår hos ett förlamat djur bildas på de delar av kroppen som upplever det största trycket. Samtidigt blir huden täckt av sår, sväller, opigmenterade områden blir röda och en obehaglig lukt uppstår. Om de hittas bör du kontakta din veterinär, som kommer att ge råd om speciella skyddsdynor eller bandage.
Skadad hud behandlas med en lösning av lysande grönt, kaliumpermanganat, väteperoxid, kamferalkohol. En sjuk hund bör vändas oftare och plocka upp en mjuk säng åt henne. För förebyggande och behandling av liggsår finns speciella konstruktioner i form av en ortopedisk säng för djur. Dessutom fungerar massage som en förebyggande åtgärd.
