Atrofi eller brist på benvävnad är ett mycket vanligt problem inom modern tandvård. I det här fallet är bentransplantation den enda utvägen.
Indikationer för bentransplantation
Tandläkare utför bentransplantation i följande kliniska fall
- Käkskada.
- Traumatisk tandutdragning.
- Proteser av flera tänder samtidigt.
- Inflammation i benet som leder till benförlust.
- Implantationsbehov.
Implantationsbentransplantation är den vanligaste proceduren i samband med implantation och är den vanligaste orsaken till transplantation.
Bentransplantation under implantation
När en läkare säger till en patient att han behöver bentransplantation för tandimplantat, "vad är det och varför behövs det" är en helt logisk fråga som alla kan ställa. Om det har gått mycket tid sedan du tappade en tand, kommer benvävnaden definitivt att minska.
Dess dystrofi uppstår eftersom vävnaden inte längre upplever belastningen från tanden, vilket gör att kroppen tror att det inte är nödvändigt, ochvävnader börjar lösas upp både i bredd och höjd.
Och när du installerar ett implantat är det nödvändigt att vävnaderna omsluter och håller det tätt. Enligt standard kräver ett klassiskt implantat cirka 10 millimeter ben på höjden och 3 millimeter på varje sida. Om det inte finns tillräckligt med vävnad ska förlängningar utföras.
Typer av bentransplantat
För bentransplantation måste patienten installera ett bentransplantat, som så småningom kommer att slå rot och ersätta den saknade vävnaden. Graft är av följande huvudtyper:
- Autogena transplantationer. Benet för dem tas från patienten själv. Som regel extraheras benblocket från underkäken, från området bakom de extrema molarerna. Om benet inte kan tas därifrån, så tas lårets benvävnad. Ett sådant block slår rot bäst, men du måste utföra en extra operation.
- Allogena transplantationer. De erhålls från mänskliga donatorer och sedan noggrant utvalda och steriliserade. Som ett resultat går benets individuella egenskaper förlorade, och det kan lätt användas som ett block.
- Xenogena transplantationer. Här är källan till materialet nötkreatur. Blocket är bearbetat för att vara helt sterilt och kompatibelt med människokroppen.
- Alloplastiska transplantat. Helt konstgjorda block som efterliknar benets struktur. Efter operationen löses de gradvis upp eller blir ett stöd för tillväxten av en persons naturliga ben.
Det finns flera olika metoder för bentransplantation, eftersom modern tandvård ständigt förbättras. Som ett resultat kan lämpligare metoder tillämpas i olika kliniska fall. Det finns verkligen många tekniker, men bara några är värda att överväga i detalj.
Guided Bone Regeneration
På senare tid har guidad benregenerering blivit ganska populär - implantation av speciella membran som är kompatibla med människokroppen, vilket påskyndar bildandet av käkben. Membranen är gjorda av speciella kollagenfibrer som inte stöts bort av kroppen och ibland impregneras med en förening som stimulerar bentillväxt.
Membran är antingen absorberbara eller icke-absorberbara, beroende på hur länge ställningen behöver hållas.
Efter att membranet har implanterats på önskad plats, sys såret, och du måste vänta ett tag tills benvävnaden växer. Denna process tar vanligtvis cirka sex månader.
Guidad regenerering är också bentransplantation för tandimplantat. Du kan se bilder på blocken som används för regenerering nedan.
Sinuslyft
Sinuslyft är en specifik bentransplantation som ökar mängden bentransplantation i överkäken genom att höja botten av sinus maxillaris.
Sinuslyft ordineras i följande kliniska fall:
- Om patienten inte har några patologier i operationsområdet.
- Utan risk för komplikationer.
Samtidigt är sinuslyft kontraindicerat i ett antal kliniska fall:
- Permanent rinnande näsa.
- Närvaro av flera septa i sinus maxillaris.
- Polyper i näsan.
- Sinusinit.
- Problem och sjukdomar som påverkar benvävnaden.
- Nikotinberoende.
En del av kontraindikationerna kan elimineras, och först efter det kan sinuslyftet utföras direkt.
Sinuslyft utförs på två huvudsakliga sätt:
- Öppen drift.
- Stängd verksamhet.
Öppen sinuslyft är en komplex procedur som utförs när en tillräckligt stor mängd ben saknas. Det utförs i flera steg:
- Tandläkaren gör ett litet snitt i slemhinnan på utsidan av sinus.
- Sinusslemhinnan är något upphöjd.
- Tomrummet är fyllt med det material som ska användas för att bygga upp.
- Den exfolierade slemhinnan sätts på plats och allt sys.
Om benvävnaden saknas lite, inte mer än 2 millimeter, så kan ett stängt sinuslyft utföras. Det görs så här:
- Först och främst görs ett snitt i käken på platsen för den planerade implantatplaceringen.
- Då, med ett speciellt tandinstrument, lyfter läkaren botten av sinus maxillaris genom detta snitt.
- Osteoplastiskt material placeras djupt in i hålet.
- Omedelbart efter det sätts ett implantat i käken.
Metod för benblocktransplantation
Benblocktransplantation görs mer sällan än regenerering eller sinuslyft, eftersom det bara involverar användning av transplantat och deras långa ympning. Ett sådant block fästs på olika sätt, ibland även med speciella titanskruvar. Sex månader senare slår blocket helt rot, titanstiften dras ut och det kommer att vara möjligt att genomföra implantation.
Benblocktransplantation utförs enligt följande:
- Tummit är skuret.
- Ett specialverktyg delar och trycker isär benvävnad.
- Ett osteoplastiskt material placeras i den resulterande kaviteten.
- transplantatet fixeras med titanfinter i naturlig benvävnad.
- Alla luckor är fyllda med en speciell smula som stimulerar bildningen av benvävnad.
- Ett speciellt membran appliceras på transplantatet.
Benblocktransplantation görs vanligtvis om det är nödvändigt att öka inte bara höjden utan även bredden på benvävnaden i käken, eller om det saknas mycket benvävnad.
Bentransplantation för tandimplantat: komplikationer
Som med alla operationer kan det mycket väl finnas vissa komplikationer med bentransplantation före implantation. Recensionerna säger att de är möjliga:
- Blödning. Under de första två timmarna efter proceduren är lätt blödning ganska naturlig,men om det fortsätter hela dagen bör du uppsöka läkare.
- Smärta och svullnad. Under de första 2-3 dagarna är de ganska naturliga, de tas bort med antibiotika och smärtstillande medel. Om smärtan bara blir värre är det bäst att uppsöka läkare också.
- Donning i käken. Om det varar flera timmar kan det vara ett tecken på nervskada.
- Ödem. Om det gör det svårt att andas och hindrar dig från att öppna munnen, behövs akut läkarvård.
Bentransplantation för tandimplantat: recensioner
I allmänhet reagerar patienter positivt på bentransplantation. Oftast utförs guidad benregenerering och sinuslyft. Den enda nackdelen, som många noterar, är ökningen av kostnaden för den redan dyra implantationen, såväl som den långa perioden av benläkning. Den andra nackdelen saknar endast en stängd sinuslyft. Bentransplantation är i alla fall något som är bäst att undvika, och enda utvägen är att placera ett implantat direkt efter att man tappat en tand.
