Patologier i urinvägarna är mycket vanliga. Skador på njurarna orsakar utvecklingen av deras funktionsfel. Vilka egenskaper har kronisk inflammation i njurarna? Vilken terapi krävs?
Kronisk nefrit
Kronisk inflammation lokaliserad i njurarna kallas "nefrit". Vanligtvis finns det en bilateral lesion av organ. Den etiologiska faktorn för sjukdomen kan vara annorlunda. Det är på orsaken till förekomsten som klassificeringen av nefriter är baserad. Alla dessa varianter av inflammation skiljer sig inte bara i naturen utan också i den kliniska bilden.
Etiologi
Ett av de etiologiska alternativen är pyelonefrit, som är vanligare hos den kvinnliga hälften av befolkningen. Inflammation påverkar blomkålen och bäckenet, och orsaken till en sådan lesion är en infektion. Det kommer in i njuren antingen med blod (hematogent) eller genom urinröret. Den inflammatoriska processen åtföljs av en kränkning av urinering, och blod kan detekteras i urinen. Smärtorna är lokaliserade i ländryggen, de blir intensiva under exacerbationsperioden.
Ett annat alternativ är glomerulonefrit, sompåverkar glomeruli och delvis tubuli. Immunrubbningar kan provocera den inflammatoriska processen. Också predisponerande faktorer är onkologiska formationer och bölder. Den kroniska processen kännetecknas av återfall. Under denna period uppstår illamående, xerostomi, svaghet och försämrad avföring.
Strålningsnefrit uppstår efter exponering av kroppen för joniserande strålning. Det finns en snabb inflammation i tubuli, åtföljd av tidig dystrofi, och efter - atrofi. Detta orsakar njursvikt. Under den kroniska perioden är svaghet och förhöjt blodtryck störande.
Tubulointerstitiell nefrit är en annan typ av patologi. Inflammation täcker tubuli, såväl som interstitiell, eller intermediär, vävnad. Anledningen kan vara verkan av giftiga droger, vissa droger. Möjlig viral natur av sjukdomen. Organ kännetecknas av hypertrofi - de ökar i storlek, deras funktion är nedsatt.
Också isolerad ärftlig jade. Det inkluderar Alports syndrom, som åtföljs av nedsatt hörsel och syn. Hos män är patologin allvarligare.
Vilka är symptomen på alla typer av nefrit?
Den kroniska formen kännetecknas av ett konstant ödematöst syndrom, vilket är ett tecken på en metabolisk störning. I en laboratoriestudie noteras albuminuri och kolesterolemi. Dessutom är syndromet arteriell hypertoni karakteristiskt, det vill säga en periodisk ökning av trycket.
Senare stadier kännetecknas avförsämring av njurfunktionen, vilket observeras syndrom av berusning. Som ett resultat uppstår toxiner och slagg (kväveh altiga föreningar) i blodet. Symtom på detta syndrom är trötthet, allmän sjukdomskänsla, huvudvärk och högt blodtryck. Med en ökning av uremi, det vill säga ackumulering av urinsyra, är det möjligt att utsöndra det med svett. Huden blir torr. I svårare fall är döden möjlig.
Exacerbation: symptom
Under återfall av den kroniska formen är det huvudsakliga klagomålet svår smärta lokaliserad i ländryggen och bäckenregionen. Urinering blir smärtsamt, det finns en brännande känsla. Laboratorieforskning gör det möjligt att upptäcka blod, purulent flytning i urinen. Det finns oliguri - en minskning av diuresen. Ödem kvarstår. Kompletterande är huvudvärk, illamående (ofta kräkningar), trötthet, xerostomi, diarré, feber och högt blodtryck. Kronisk nefrit kan förvandlas till en exacerbation vid överhettning, hypotermi, infektionsprocess.
Patogenes
Kronisk nefrit är vanligtvis resultatet av den akuta varianten. Inflammatoriska fenomen avtar och kompletteras av hyperplastiska processer. Under nefrit aktiveras aktiviteten hos fibroblaster, vars huvudfunktion är bildandet av bindvävskomponenter. När man stimulerar deras aktivitet uppstår skleros. Strukturella delar av njuren ersätts irreversibelt av bindväv. Eftersom det inte utför funktioner specifika för njurparenkymet, aktiviteten i urinensystemet är stört - njursvikt utvecklas.
Diagnos
Glomerulonefrit, pyelonefrit, tubulointerstitiell nefrit och andra typer måste skiljas från varandra, såväl som från andra patologier. Diagnosen baseras på ifrågasättande, undersökning och resultat av ytterligare metoder. Först och främst intervjuas patienten för att ta reda på den troliga etiologin - infektioner, toxiska effekter, medicinering och så vidare. Bland standardmetoderna finns urin- och blodprover som hjälper till att upptäcka patologi. Urinprov rekommenderas, till exempel, enligt Zimnitsky och Nechiporenko. De kommer att hjälpa till att spåra inte bara urinens sammansättning, utan också tillståndet för daglig diures. En effektiv diagnostisk metod är en biopsi, det vill säga vävnadsprovtagning för histologisk undersökning. Det kommer att hjälpa till att spåra processerna för skleros. Ultraljud, röntgenundersökning och tomografi tränas också.
Ytterligare metoder låter dig bekräfta diagnosen. Nefrit kan misstänkas på grund av besvär (ödem och arteriell hypertoni).
Terapi
Behandling av njurnefrit beror på sjukdomens etiologi. Till exempel kräver bakteriella patologier utnämning av antibiotika ("Cefuroxim", "Ciprofloxacin"). En viral orsak (t.ex. tubulointerstitiell nefrit) kräver lämplig antiviral behandling. Det är därför det är viktigt att särskilja de olika etiologiska varianterna av sjukdomen.
Förutom etiotropisk behandling krävs symtomatisk behandling. Utseddcytostatika ("Doxorubicin", "Cyclofosfamid"), som hjälper till att skydda funktionella celler. Under återfallsperioden behövs antiinflammatoriska läkemedel som minskar smärta, överflöd och svullnad i området för den patologiska processen. En ökning av blodtrycket kräver användning av antihypertensiva läkemedel ("Lisinopril", "Captopril").
Diet
Under sjukdomsperioden bör du övervaka näringen. Kronisk nefrit påverkar njurarna, därför störs utsöndringsfunktionen. Det är därför du bör sluta äta för mycket s alt. Konserverad mat, kryddor och att dricka stora mängder alkohol är kontraindicerat.
Förebyggande
Njurnefrit av kronisk typ är vanligtvis resultatet av en akut. Därför består förebyggande åtgärder i tidig diagnos och efterföljande behandling av akut inflammation i njurarna. Det är möjligt att misstänka sjukdomen i ett tidigt skede om regelbundna läkarundersökningar görs - avvikelser i den allmänna analysen av urin är en indikator på att patienten ska skickas på konsultation hos en nefrolog.
Jade är en sjukdom i njurarna som leder till en kränkning av deras funktion. Den kroniska formen är irreversibel och leder till bildandet av njursvikt. Patologi kräver en livsstilskorrigering och användning av ett antal läkemedel. Snabb behandling av den akuta formen hjälper till att förhindra dess bildande. Diagnos i rätt tid kommer att hjälpa.
