Taylors deformitet eller "skräddarfot" - avvikelser i området för det femte mellanfotsbenet. Som ett resultat av denna patologi uppträder en bula i området kring basen av lilltån på foten. Denna typ av patologi är inte mindre vanlig än förändringar i tummen, men symtomen är mycket allvarligare.
Sjukdomens namn gavs för flera århundraden sedan. Detta berodde på att deformationen oftast dök upp hos skräddare, som satt i kors under hela arbetsdagen. Som ett resultat vilade de ytterkanterna av sina fötter mot golvet och de hade "bulor" nära lillfingret, vilket medförde mycket besvär.
Möjliga orsaker till patologi
Taylors missbildning uppstår mycket ofta mot bakgrund av en genetisk predisposition. En förändring i benbenens arkitektur kan dock inträffa mot bakgrund av närvaron av plattfot eller mikrotraumas. En möjlig orsak kan vara fel belastning på benen, att bära tighta skor.
Inom medicinsk verksamhet finns det tre huvudsakliga skäl:
| Namn | Funktioner |
| Posttraumatisk |
Kännetecknande för felaktigt sammansmälta ben i foten. I det här fallet finns det bara en utväg - korrigerande osteotomi, det vill säga en fraktur av felaktigt sammansmälta ben. |
| Strukturell eller medfödd | Förekommer mot bakgrund av svaga senor, i sådana fall kan ligamentapparaten helt enkelt inte hålla benen i rätt position. I sådana situationer är det mycket farligt att bära smala skor, vilket leder till allvarliga missbildningar. |
| Functional | Företräder oftast mot bakgrund av instabilitet hos den femte strålen av foten. Det kan också vara en okompenserad varusform av foten eller en medfödd defekt i mellanfotsbenen, svaghet i senor. |
Symptomatics
Taylors missbildning kännetecknas av rodnad i området kring den femte tån. Svullnader kan uppstå och en klump kan bildas, ständiga smärtor plågar.
Intensifiering av symtom är typiskt i processen och efter att ha använt tighta skor, fram till utvecklingen av den inflammatoriska processen. Även om vissa patienter rapporterar att det är svårt för dem att röra sig även i lösa skor.
För många patienter är sådana missbildningar i första hand en kosmetisk defekt, och med denna sjukdom är det dessutom ganska svårt att hitta skor.
Diagnos
Vanligtvis inga svårigheter att ställa en diagnos om det finnsTaylor-deformitet förekommer inte. När allt kommer omkring är förändringar i benvävnaden synliga för blotta ögat. Vid palpation kan specialisten upptäcka en förtjockning av metatarsalhuvudet eller problem i kapseln nära leden.
röntgenundersökning
I alla fall, även om det efter undersökningen var möjligt att upptäcka problem i området kring den femte tån, skickas patienten på röntgenundersökning. Denna typ av undersökning låter dig fastställa behovet av en Taylor-deformitetsoperation och graden av benskada, i synnerhet:
- i vilken utsträckning avvikelser i sidohörnen;
- närvaro eller frånvaro av frakturer, förresten, som patienten kanske inte ens känner till;
- är mellanfotshuvudet förstorat;
- vinkel mellan 4:e och 5:e fingret;
- finns det artros i lederna.
Utvärderingskriterier
Det grundläggande kriteriet för att bedöma patientens tillstånd är vinkeln mellan fingrarna. Helst bör avståndet mellan 2:a och 5:e strålen vara 14-18 grader, och mellan 4:e och 5:e - 7-9 grader. Om det finns avvikelser från normen kan vi prata om förekomsten av sjukdomen.
Det andra utvärderingskriteriet är formen på metatarsalhuvudet. Normala avvikelser bör inte överstiga 2-3 grader, i närvaro av patologi kan vinkeln nå 8-9 grader.
Behandlingsåtgärder
Behandling av Taylors missbildning i inte särskilt avancerade fall börjar med icke-kirurgiska tekniker. InnanTot alt stoppas smärtor och den inflammatoriska processen avlägsnas. I framtiden hjälper läkaren patienten att välja rätt skor, som ska ha en bred tå. Ortopediska skoinlägg kan också rekommenderas för att minska friktionen runt den femte tån.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan rekommenderas för att minska smärta. Smärta kan också lindras med hjälp av kyla, linda benet på kvällen med en handduk med ispåsar. Denna procedur kan inte vara längre än 20 minuter. I vissa fall kan en blockad utföras, det vill säga narkosinjektioner administreras i den periartikulära regionen. I sådana fall används kortikosteroider.
Kirurgi
Enligt recensioner låter Taylor-deformationsoperationen dig bli av med problemet en gång för alla. Kärnan i det kirurgiska ingreppet är att exostosen avlägsnas, som bildas på huvudet av det femte metatarsalbenet. Efter borttagning skärs själva benet och förskjuts till den plats där det ska vara. Fragment fixeras med en skruv.
Efter en sådan operation sker ingen långvarig rehabilitering, i regel reser sig patienten på fötter redan andra dagen. Samtidigt behöver han inte immobilisering eller ytterligare stödstrukturer för rörelse.
Under de första månaderna efter operationen kommer speciella skor att krävas för att ta bort trycket från framsidan av foten. Full gång är möjligt redan 4-6 veckor efter operationen.
Modern teknik
Till datumvid behandling av Taylor varus deformitet finns det ett antal möjliga kirurgiska ingrepp, vars val beror på graden av krökning, patientens fysiska aktivitet och ålder.
Förutom exostosektomier, det vill säga borttagning av utväxten, kan en distal osteotomi utföras. Denna operation indikeras i närvaro av typ I och II krökning.
I närvaro av typ II- eller III-kurvatur utförs en osteotomi. Och proximal osteotomi utförs för typ IV och V typer av krökning.
Förebyggande
Trots att deformationen i de flesta fall sker mot bakgrund av en genetisk predisposition, kan sjukdomen fortfarande uppstå under påverkan av vissa faktorer. Rätt val av skor är av stor vikt. När man tittar på bilden med Taylors deformation blir det tydligt att smala skor inte är lämpliga för sådana människor, och att bära klackar rekommenderas inte. Du kan bära en låg plattform. Skor ska inte trycka på kärlen och lederna på benen, gör att du kan fördela belastningen på hela foten ordentligt.
Om det finns en misstanke om att deformationen kan uppstå, då kan du träna gymnastik för fötterna, men bara på regelbunden basis. Din husläkare eller ortoped kommer att berätta om sådana övningar. Som en förebyggande åtgärd kan man gå barfota på ojämna ytor.
Och viktigast av allt, om du plötsligt märker rodnad eller en bula i området av lilltån på foten, var noga med att konsultera en läkare för att förhindra utvecklingen av missbildning och inte bestämma om eller inte att besluta omoperation.
