Avoidant personlighetsstörning är också känd för vetenskapen som "undvikande". Upp till en procent av den totala vuxna befolkningen på planeten påverkas av denna patologi. Amerikansk medicin ägnar den största uppmärksamheten åt sina studier. Om en patient har en ökad benägenhet till ångest, agorafobi, social fobi kan man misstänka att denne har en undvikande personlighetsstörning. Dessa termer hänvisar till rädslan för öppna ytor och interaktion med människor.
Avoidant Personality Disorder: Symtom
Personer med denna psykiska störning kännetecknas av följande egenskaper:
- extrem blyghet;
- förhöjd känslighet för samhällskritik eller avvisande;
- låg självkänsla;
- känner sig underlägsen;
- längtan efter nära relationer med andra människor, som hindras av svårigheten att skapa anknytningar, relationer (ett möjligt undantag är nära anhöriga, men ofta observeras problem även med relationer inom familjen);
- en HDI-patient försöker utesluta om möjligtinteraktion i den sociala sfären, och det gäller inte bara tillfälliga bekantskaper, utan även nödvändiga arbetskontakter eller säg kommunikation i skolan, universitetet.
Psykoterapi som hjälpmetod
Om en person ska ha en undvikande personlighetsstörning är det vanligt att kompensera för symtomen på patologin med psykoterapeutiska metoder. Samtidigt bör man komma ihåg att patienter vanligtvis är blyga och extremt blyga, så de enklaste sociala interaktionerna är svåra för dem. Kommunikation inom samhället för sådana människor är ett allvarligt hinder. Som ett resultat är det omöjligt att tillgripa en av de mest effektiva metoderna för modern psykoterapi - gruppinteraktion.
Avoidant Anxiety Disorder kan behandlas med KBT-teori. Det beror på att metodiken fungerar bra med blyga personer. Det syftar till att utveckla nya sociala färdigheter och förmågor, som har en betydande inverkan på mänskligt beteende, vilket förenklar dess funktion som en del av samhället.
Hur är det med drogerna?
Traditionell medicin tyder på att praktiskt taget alla psykiska sjukdomar kan behandlas med medicin. Undvikande personlighetsstörning rekommenderas dock att behandlas genom att skjuta upp medicineringssteget om möjligt.
I allmänhet visar läkemedel ett bra resultat, så de används ofta. Men hjälp från droger är baratillfälligt, förknippat med många biverkningar, kvarstår så länge kursen varar och är beroendeframkallande.
Hur känner man igen?
Psykisk personlighetsstörning är vanligtvis märkbar även för blotta ögat. En person är bokstavligen "fixerad" på sina brister, tänker för mycket på dem, tar ofta upp detta ämne i en konversation. Samtidigt försöker en sådan individ undvika interaktion med andra människor så mycket som möjligt och tar kontakt först när han undermedvetet känner sig säker på att han inte kommer att bli avvisad.
Avvisning, alla förluster av psykiska störningar är så smärtsamma att det är att föredra för patienten att förbli ensam istället för att riskera sitt instabila tillstånd och försöka bygga kontakt med andra.
Symtom på sjukdomen
Psykisk personlighetsstörning kan diagnostiseras med följande egenskaper:
- stark önskan om nära relationer med andra människor, hindrad av överdriven blyghet;
- Strävar efter att undvika fysisk kontakt när det är möjligt;
- ogillar, självförakt, avsky;
- incredulity;
- självisolering, önskan att helt utesluta relationer med samhället (hikikomori);
- skygghet, blygsamhet, att gå till ytterligheter;
- känslan av att tillhöra människor i "andra klass", "lägre nivå";
- oförmåga att arbeta norm alt, ackumulera professionalism, förbättra;
- ökad självkritik, särskilt i frågorsociala interaktioner;
- blyghet, förlägenhet;
- ensamhet;
- medvetet uteslutande av intima band;
- beroende (psykiskt, kemiskt).
Information fortfarande inte tillräckligt
Som en del av att fastställa förekomsten av sjukdomen utförs ett personlighetsstörningstest. Eftersom sjukdomen pekades ut av läkare som en oberoende relativt nyligen, är metoder för diagnos och behandling fortfarande under utveckling. De flesta tekniker som används idag är experimentella tekniker.
Emotionell personlighetsstörning är på många sätt nära psykopati (särskilt den känsliga underarten). Enligt den klassificering som gäller i Ryssland anser de inte än idag att det är nödvändigt att peka ut en sådan sjukdom som en oberoende, utan bara klassificera den som en schizoid personlighetsstörning, klassificera den som en astenisk. Mycket kommer att bero på den behandlande läkaren och hans egen syn på medicin, psykiatri.
Fram till nu finns det inga tydliga uppgifter om personer som lider av denna typ av personlighetsstörning. Det finns ingen information vare sig om förekomsten av sjukdomen eller om vad dess beroende av kön är. Det är omöjligt att säga om multipelpersonlighetsstörning är förknippad med en genetisk predisposition, om den är ärftlig. Man kan bara säga att de människor hos vilka jag sedan diagnosticerar sjukdomen är blyga och skygga från tidig barndom.
Patologi är inte farligt förrunt…
Om ett personlighetsstörningstest visade förekomsten av en sjukdom kan vi säga att diagnosen har ställts. Det noteras att en person som har diagnostiserats med en patologi i vardagen beter sig på ett sådant sätt att hans underlägsenhetskomplex är märkbart för människor omkring honom.
Som regel är patienter introverta. Detta beror till stor del på för låg självkänsla. Samtidigt är patienterna inte asociala individer, och de tenderar att ha en stark önskan att ha normala sociala kontakter. Problemet är att det är verkligt för patienter att ingå relationer med andra människor först när de är säkra på positiv acceptans, att de inte kommer att kritiseras. Som regel är garantikraven så höga att implementeringen blir orealistisk.
…men extremt problematiskt för patienten
Multipel personlighetsstörning påverkar en person så mycket att han alltid känner att samhället avvisar honom. Som regel har patienten en idealiserad uppfattning om hur han ska behandlas i samhället. Så fort verkligheten avviker från denna idé, flyr en person i rädsla, "stänger sig in i ett skal", drar sig tillbaka in i sig själv, stängslar av sig.
Det är rädsla som är den ledande faktorn i bildandet av kommunikativt beteende. Patienter brukar:
- shackled;
- osäker på sig själva;
- modest omåttligt;
- onaturligt;
- demonstrerande i deras undvikande av samhället;
- tigger till den grad av förnedring.
Detta beteende beror på det faktum att patienter på förhand är säkra på att deras samhällekommer att avvisa och försöka vidta åtgärder i förväg så att det "inte gör så ont."
Uppfattningen av världen är förvrängd
Om du har en person i ditt liv som har en undvikande personlighetsstörning, kan anledningarna till att kommunicera med honom vara väldigt olika, men fortsatt kontakt är möjlig endast med en tydlig medvetenhet om ett faktum: dessa människor överdriver den negativa uppfattningen av andra och förvrängt känner sociala interaktioner och samhällets bedömning.
Patienter med denna typ av personlighetsstörning har vanligtvis mycket dåliga kommunikationsförmåga. Detta provocerar oduglighet, tafatthet i olika situationer, bekant för dem som känner sig i samhället, som en fisk i vattnet. Som ett resultat av detta ses patienter som försiktiga och ofta avvisade av andra, vilket bara förstärker dystra antaganden om vad de kan förvänta sig av andra.
Utvecklingen nedslående
Med tiden orsakar undvikande personlighetsstörning inte bara negativa förväntningar från kommunikation mellan människor, utan också från livet i allmänhet. Personen börjar överdriva vardagliga faror. Han möter allvarliga interna motsättningar när han behöver vända sig till någon. Om du behöver prata med allmänheten rullar skräcken över, vilket är omöjligt att hantera utan medicin.
I en karriär kan en person med undvikande personlighetsstörning uppnå nästan ingenting, eftersom ingen litar på dem med ansvarpositioner. Dessa människor är praktiskt taget osynliga för andra, och ett utmärkande drag för deras beteende är hjälpsamheten, som provocerar samhället att dra nytta av de sjuka utan någon avkastning. Patienter med denna typ av personlighetsstörning har i de flesta fall inga vänner, kan inte bygga förtroendefulla relationer.
Gå till doktorn
Första gången de träffar en psykolog, psykoterapeut eller psykiater kan patienter bete sig ganska oförutsägbart, men de strävar alla efter samma mål - att behaga läkaren. Samtidigt är det bokstavligen uppenbart att människor ofta är i en mycket stark spänning, som växer om det finns ett antagande om att läkaren "inte gillar" patienten.
Många av dem säger att de är rädda för förlöjligande från omgivningen och är rädda för att de ska börja sprida skvaller och därför skärmar sig av från samhället. I denna aspekt är alla patienter mycket misstänksamma. Men när de försöker förklara något för dem uppfattar de informationen "med fientlighet", och bedömer den omedelbart som kritik.
Är psykisk ohälsa på livstid ett straff?
På den nuvarande utvecklingsnivån för medicin i allmänhet och psykoterapi, psykiatrin i synnerhet, finns det inte många metoder för att eliminera psykiska utvecklingsstörningar. Situationen är liknande i fallet då undvikande personlighetsstörning diagnostiserades. Behandling visar sällan verklig effektivitet under lång tid utan konstant terapi (läkemedel, psykologisk).
Samtidigt är sjukdomens yttringar till stor del relaterade till vilken social nisch, stratumpersonen tillhör. De lyckligaste kan kallas de som har turen att framgångsrikt gifta sig med en person som motsvarar idéer om idealet. I det här fallet blir relationen stabil, båda människor accepterar varandra med alla positiva egenskaper och brister, men sociala interaktioner är begränsade till familjen och slutar med det.
Så fort det sociala stödet kollapsar "faller en person bokstavligen i det inre träsket": han lider av depression, ångest, han har dysforiska symtom.
Differentialdiagnos
Svårigheten med att definiera en personlighetsstörning ligger i det faktum att sjukdomens manifestationer liknar de som observeras i följande sjukdomar:
- schizoid sjukdom;
- ångestsyndrom.
I det första fallet försöker patienten vara ensam så länge som möjligt. Läkare urskiljer också den så kallade matta effekten. Å andra sidan, när det gäller en orolig personlighetsstörning, vill människor kommunicera, men har inte råd med det på grund av den hemska rädslan och ständiga självtvivel.
Alla beskrivna arter har mycket gemensamt i den kliniska bilden. De närmaste är den oroliga typen och den beroende typen, men om i det första fallet orsaken till rädsla ligger just i stadiet att etablera kontakt, är människor i den andra gruppen rädda för att skiljas.
Modern medicin har till uppgift att identifiera tydliga, bestämda tecken på var och en av de kända typerna av personlighetsstörningar så att de kan fastställasomisskännlig diagnos.
Liknande manifestationer är karakteristiska för hysteriska, borderlinepatienter. Men dessa typer av människor är manipulativa och irriterade, och deras beteende är ofta oförutsägbart. Det är mycket problematiskt att avgöra om sjukdomen tillhör ångesttypen, eller till en underart som gränsar till den, samt när det gäller att skilja mellan schizofreni och schizotypi. Det är dock viktigt att bestämma den mest effektiva behandlingen i varje fall.
Vad kan hjälpa?
Genom att välja det bästa behandlings alternativet skapar läkare en integrerad beteendemodell, på grundval av vilken de bildar ett program som tar hänsyn till patientens individuella egenskaper. Samtidigt måste man vara uppmärksam på sådana komponenter:
- kognitiv;
- beteende;
- psykodynamisk.
Det viktigaste stadiet i behandlingen är när de personliga förändringar som uppnåtts under behandlingsförloppet konsolideras. Det är viktigt att personen börjar tillämpa de förvärvade färdigheterna utanför de situationer som simuleras på sjukhuset, i verkligheten. Det är dock omöjligt att förutsäga utvecklingen av situationen här, eftersom mycket beror på patientens miljö. Ett litet misslyckande kan orsaka upprepade skador på självkänslan, vilket gör situationen ännu värre. I det här fallet reduceras all uppnådd framgång omedelbart till ingenting. Men framgången med social interaktion aktiverar en cyklisk process av självbekräftelse, där varje ny runda leder en person till en ny nivå av självmedvetenhet och självförtroende.
